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标题: 【征集药物组合】,不胜感激。 [打印本页]

作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 12:46
标题: 【征集药物组合】,不胜感激。
本帖最后由 心月悠然 于 14-3-10 13:00 编辑

挣扎抵抗了这么些年,也没挣扎过来。不挣扎了,还是老老实实乖乖地吃药吧。现在如果双相恶魔问我:你还服不服?我会答:我服,我是真服了,不敢不服!最近在做吃药的打算,希望能征集一些药物组合,我做下参考。如果别人有需要的话,也可以参考一下。当然了,最终还是要遵医嘱的。如果有人回帖的话,希望您能以如下格式回帖:
病龄:
发作形式:(是I型还是II型,还是混合型、快速循环型、青少年躁郁症)
药物组合:
副作用:
已服用几年:
状态:(稳定/不稳定,如稳定的话,希望能填写一下稳定多久了)
患者:(是自己的话,不用填,不是的话,请注明与您的关系)
谢谢,不胜感激。
———————————————
示例(瞎编的,注意,没有参考价值):
病龄:8年
发作形式:I型
药物组合:碳酸锂早晚各XX毫克,丙戊酸钠早晚各XX毫克,维思通早晚各XX毫克
副作用:肥胖
已服用几年:4年
状态:稳定3年
患者:女儿
———————————————
注:
(1)双相I型:有重性 抑郁发作,过去或现在有 躁狂发作;
(2)双相II型:有重性抑郁发作,过去或现在只有自发的轻躁狂发作,没有自发躁狂发作。
(3)青少年躁郁症:多是从一种轻微情绪交替违常引起。简单来说,情绪违常跟躁郁症一样具有“情绪愉悦、亢奋”与“情绪低落”两种状态交替的特征,但强度不及躁郁症的标准。一定比例之拥有循环情绪病征的儿童,在青春期会转变成躁郁症。
作者: Prescilla    时间: 14-3-10 13:04
看见你终于肯低头服药了,好事。是命躲不过,我们还是要正视现实。我孩子18岁,病龄6年半,药龄近2年。症状基本稳定,但社会功能还有待恢复,因此我认为离康复还有距离,就不打算给你推荐方案了。可以告诉你的是,服药后,症状基本稳定了,不像过去那样大起大落,现在有点微微的起伏,貌似环形心境....
作者: goldsun0    时间: 14-3-10 13:07
http://www.sunofus.org/bbs/thread-11778-1-1.html
很长,只摘录1点:
[医药信息] 常用抗抑郁药物知识及价格(药物汇总贴)
本帖最后由 春花秋实 于 12-2-5 20:29 编辑

抗抑郁药-米氮平-瑞美隆Remeron

中文正式名 米氮平
商品名及别名     瑞美隆(Remeron)
英文名     mirtazapine
外包装图  
主要成分     每片含米氮平 15毫克,30毫克或45毫克。

    化学名:1,2,3,4,10,14b六氢一2一甲基吡嗪基[2,1-a]吡啶并[2,3-C]氮卓。

分子式及分子量     C17H19N3    265.36  
性状     “米氮平-瑞美隆” 片剂为两面凸起的椭圆形,其中一面有“Organon”字样,另一面有代码。15毫克和30毫克片剂上有刻痕。
药理学特征     瑞美隆(米氮平)是抗抑郁药,适用于抑郁症。对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒)以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如:对事物丧失兴趣,自杀观念以及情绪波动(早上好,晚上差)。“米氮平-瑞美隆”在用药后一至二周后起效。
药效学特征     瑞美隆的活性成分米氮平是作用于中枢的突触前α2受体拮抗剂,对以增强肾上腺素能的  神经传导。它通过与中枢的5一羟色胺受体(5-HT2,5-HT3)相互作用起调节5一羟色胺的功能。米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性,左旋体阻断α2和5-HT2受体,右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体(H1)的特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,其治疗剂量对心血管系统无影响。
药代学特征     口服“米氮平-瑞美隆”片后其活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度约为50%),约二小时后血浆  浓度达到高峰。约85%与血浆蛋白结合。平均半衰期为20-40小时;偶见长达65小时;在年轻人中也偶见较短的半衰期。清除半衰期的大小正适合于将服用方式定为每日一次。 血药浓度在服药三至四天后达到稳志,此后将无体内聚积现象发生。在所推荐的剂量范围内,“米氮平-瑞美隆”的药代动力学形式为线性。米氮平大多被代谢并在服药后几天内通过尿液和粪便排出体外。其主要生化方式为脱甲基及氧化反应在,随后是结合反应。脱甲后的代谢产物与原化合物一样仍具药理活性。

    肝肾功能不良可引起米氮平清除率降低。

[适应症]
[作用与用途]     抑郁症的发作
服用方法     “米氮平-瑞美隆”片应口服,如有必要可与水同服,应吞服而不应嚼碎。

    成人:“米氮平-瑞美隆”治疗起始剂量应为每日15毫克,逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为每日  15-45mg。

    肝肾功能不良患者对“米氮平-瑞美隆”的清除率有可能会降低,此类病人使用“米氮平-瑞美隆”时应注意。

    瑞美隆的有效成分“米氮平”的半衰期为 20至 40小时,因此该药适于每日服用一次(最好在临睡前服用)。该药也可分次服用(如早晚各一次)。

    病人应连续服药,最好在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药。当剂量合适时,药物应在二至四周内有显著疗效。若效果不够显著,可将剂量增加直至最大剂量。但若剂量增加二至  四周后仍无作用,应停止使用“米氮平-瑞美隆”。

不良反应     由于患抑郁症的病人常会表现出一些由疾病本身引起的症状,因此哪些副作用是由使用了“米氮平-瑞美隆”后所引起的尚无法予以区分。下列是使用瑞英隆期间最常见的副作用:

    ●食欲增加,体重增加。

    ●打瞌睡,镇静,通常发生在服药后的前几周(注意,此时减少剂量并不能减轻副作用,反    而会影响其抗抑郁效果)。

    在极少的情况下,以下副作用有可能发生:

    ●(体位性)低血压

    ● 躁狂症

    ● 惊厥发作,震颤,肌痉挛

    ● 浮肿及体重增加

    ● 急性骨髓抑制(嗜红细胞增多,粒细胞缺乏,再生障碍性贫血以及血小板减少症)(见使    用注意事项)

    ● 血清转氨酶水平增加

    ● 药疹

禁忌症     对“米氮平-瑞美隆”过敏者禁用。
注意事项     在治疗抑郁症的过程中,绝大多数的抗抑郁药都曾被报道有引起骨髓抑制的副作用,其表现通常为粒细胞减少或粒细胞缺乏症。这种现象多在用药后四至六周后出现,停药后大都能恢 复正常。临床试验曾报道“米氮平-瑞美隆”在极少数病人中也可引起这种可逆性粒细胞缺乏症,因此医生在治疗过程中应注意,一旦发现病人有发烧,喉痛或其它感染症状应立即停止用药并作周围血象检查。

    对以下病症患者,应注意用药剂量并定期作仔细检查:

    ●癫痫和器质性脑综合征;临床经验证明“米氮平-瑞美隆”极少引起不良后果

    ●肝功能或肾功能不良

    ●心脏病如传导阻滞,心绞痛和近期发作的心肌梗塞。对这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药物。

    ●低血压

    与服用其它抗抑郁药一样,以下病人在服用“米氮平-瑞美隆”时应予注意:

    ●排尿困难如前列腺肥大患者(尽管“米氮平-瑞美隆”仅有很弱的抗胆碱能作用而不会引起此副作      用)

    ●急性窄角性青光眼和眼内压增高的病人(尽管“米氮平-瑞美隆”仅有很弱的抗胆碱能作用)

    ●糖尿病患者

    出现黄疸时应停止用药。

    此外,如同其它抗抑郁药一样,下列问题应予以注意:

    ●患精神分裂症及其它精神病的患者服用抗抑郁药后其症状会恶化,妄想可能加重。

    ●处于抑郁期的躁狂抑郁症患者使用抗抑郁药后,患者有可能转变为躁狂相。

    ●如患者具有自杀倾向,尤其在治疗早期,“米氮平-瑞美隆”药片的处方数量应予限制。

    ●虽然抗抑郁药无成瘾性,但长期服用后突然停药有可能引起恶心,头疼及不适。

    ●老年人通常对抗抑郁药的副反应敏感一些。但在临床研究中尚未见“米氮平-瑞美隆”在老年组病人中表现出更多的副作用。然而这方面的临床经验还很有限。

孕妇及哺乳
妇女用药     尚无足够的临床试验结果可以用来评价“米氮平-瑞美隆”对妊娠的影响。动物试验中该药对胚胎无致畸等毒副作用。

    虽然仅有极少量的药物成分可从动物的乳汁中分泌出来,由于缺乏临床试验数据资料,因此不建议哺乳期的病人服用“米氮平-瑞美隆”。

儿童用药     由于“米氮平-瑞美隆”对儿童有效性和安全性尚未被证实,因此不建议儿童使用该药。
老年患者用药     剂量与成人相同,应在医生密切观察之下逐渐加量,以使达到满意的疗效。
对驾驶员及机械
操作能力的影响     “米氮平-瑞美隆”有可能影响注意力和机动性。使用瑞美隆的病人应避免从事需较好注意力和机动性 的操作活动。
药物相互作用     ●米氮平可加重酒精对中枢抑制作用,因此在治疗期间应禁止饮酒。

    ●二周之内或正在使用单胺氧化酶抑制剂的病人不宜使用“米氮平-瑞美隆”。

    ●米氮平可能加重苯二氮卓类的镇静作用;当苯二氮氧类药物与瑞美隆合用时应予以注    意。

药物过量     临床上过量使用“米氮平-瑞美隆”的安全性尚未被证实。毒性试验表明过量使用瑞美隆不引起明显的心 脏毒性。在临床试验中,除有镇静过度的副作用外,未观察到其它副作用。对过量服药的病 人应及时进行洗胃并给予相应的对症和支持治疗。
规格    “米氮平-瑞美隆”片剂包装使用的是对儿童安全的挤破式条板包装。每一板出不透明的白色聚乙烯胶 片和铝箔压成,铝箔靠药片的一面有隔热层。
瑞美隆有以下包装规格:

    ●每盒3、6或9板,每板有十粒各含米氮平15毫克的黄色药片(代码为 TZ 3)

    ●每盒 1或3板,每板有十粒各含米氮平30毫克的红棕色药片(代码为TZ5)

    ●每盒3板,每板有十粒各合米氮平45毫克的白色药片(代码为 TZ7)

有效期     若存放在闭光干燥处(2-30℃),瑞美隆的保质期为三年。不可过期使用。
储藏     “米氮平-瑞美隆”应储藏于避光干燥处。
批准文号     X20010005
所属目录      
药物类别     抗抑郁药
参考价格     30mg×10片/盒:162.00元
生产单位     欧加农

中文正式名 盐酸帕罗西汀片
商品名及别名     赛乐特  (seroxat)
英文名     Paroxetine  Hydrochloride Tablets
外包装图  
主要成分     主要成份是盐酸帕罗西汀,其化学名为(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4-(甲二氧基)苯氧基]甲基}-哌啶盐酸盐。
分子式及分子量

结构式图     [C19H20FNO3].HCL 365.84      
性状     "赛乐特-盐酸帕罗西汀片" 为白色椭圆形,双面凸起的薄膜包衣片。
药理学特征      "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"是强力、高度选择性的5-HT再摄取抑制剂。它的抑郁作用和治疗强迫性神经症、惊恐障碍及社交焦虑症的疗效被认为与它所具有的特异性抵制脑神经的5-HT再摄取有关。 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"的化学结构不同三环类、四环类及现有的其它抑郁药。它对去甲肾上腺素、 多巴胺再摄取的影响极小。体外放射性配体结合试验表明, "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"和毒蕈碱受体、α1、α2、β-肾上腺素受体、多巴胺受体几乎没有亲和性。

药代学特征      "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"口服后本品能完全吸收,吸收后经首过代谢。正常男性每日口服本品30mg,大部分10天左右能达到稳态,极少数病人所需的时间稍长,稳态时的Cmax为61.7ng/ml,Tmax为5.2hr,Cmin为30.7ng/ml。 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"95%与血浆蛋白结合,分布于全身各组织,包括中枢神经系统,仅1%留在体循环中。其清除半衰期通常为24小时。 "赛乐特-盐酸帕罗西汀"经肝脏代谢,主要经肾脏排泄,少量由粪便排泄。其代谢物无活性。
[适应症]
[作用与用途]      "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。

     "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。

     "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。   

    治疗疗效满意后,继续服用 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。


服用方法     口服,建议每日早餐时顿服, "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"完整吞服勿咀嚼。
不良反应     临床对照研究观察到的不良反应为恶心、嗜睡、出汗、震颤、乏力、失眠、口干、性功能障碍(包括阳萎、射精障碍)、头晕、便秘、腹泻和食欲下降。多数不良反应的强度和频率随用药的时间而降低,通常不影响治疗。曾有不安、幻觉、轻躁狂、红-绿色盲、呕吐及血清素综合征的报道。

    与其他SSRIs一样,有报道服用 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"造成短暂的血压改变,此情况多发生于有潜在高血压或焦虑患者,但少有心动过速的报道。曾有发生意识障碍的报道。

    肝功能异常也有报道,但少有严重的肝功能异常,若肝功能检查持续升高应考虑停服本品。还有报道异常出血(多为瘀血和紫癜),也有血小板减少症的少量报道。

    很少有惊厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水肿的报道。偶有报道光敏反应、皮疹(包括伴有瘙痒或血管神经水肿的荨麻疹),Neroleptic malignant 综合征(通常发生在合用或最近停用精神安定类药的患者)。低钠血症者较少见,主要发生在老年人,通常在停药后迅速恢复。也有疑为高催乳素血症/溢乳症的症状的报道。

    三环类抗抑郁药所引起的不良反应如:口干、便秘和嗜睡少见。

    锥体外系反应包括口-面部肌张力障碍罕见报道,大多发生在潜在运动障碍的病人或正服用精神科药物者。

     "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"迅速停药而引起的综合症状(如头晕、感觉障碍、睡眠障碍、激惹、震颤、恶心、出汗、意识模糊)也有报道。建议终止治疗前逐渐减量。

禁忌症     对 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"过敏者禁用。
注意事项     心脏: "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"与其它精神科药物一样,心脏病患者应在医生指导下服用。

    癫痫:与其它精神科药物一样,癫痫患者慎用。

    抽搐发作:使用 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"治疗过程中抽搐的发病率<0.1%。抽搐发作的病人应停止用药。

    青光眼:与其它5-HT再摄取抵制剂(SSRIs)相比, "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"较少引起瞳孔扩大,房角变窄的青光眼患者可慎用。

    电休克疗法(ECT):目前尚无有关和电休克联合治疗的临床治疗放射性的癫痫发作和/或继发癫痫。

    躁狂:与所有的抗抑郁药物一样,有躁狂病史的患者要慎重使用。

    驾驶/操纵机器:临床证明,服用 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"后,对认知功能或精神活动没有影响,然而与所有精神科药物一样,服药的病人在驾车或操纵机器时,应小心谨慎。

    妊娠和哺乳期:虽然动物研究表明,帕罗西汀无任何致畸性,也无胚胎毒性,但妊娠期服用 "赛乐特-盐酸帕罗西汀片"的安全性尚未确定。因此妊娠期或哺乳期妇女不宜服用,除非医生认为利大于弊时方可使用。因抑郁症疾患本身有情绪低落、有自杀念头和自杀傾向的特点,在治疗时应密切观察患者直至症状缓解。

孕妇及哺乳
妇女用药     虽然动物研究表明,帕罗西汀无任何致畸性,也无胚胎毒性,但妊娠期服用本品的安全性尚未确定。因此妊娠期或哺乳期妇女不宜服用,除非医生认为利大于弊时方可使用。
儿童用药     因本品对儿童的疗效及安全性数据尚不完善,帮不推荐儿童使用。
老年患者用药     老人服用帕罗西汀后,其血药浓度较成人高,为慎重起见,初始剂量宜酌减,每日最大剂量不宜超过40mg.
对驾驶员及机械
操作能力的影响     临床证明,服用本品后,对认知功能或精神活动没有影响,然而与所有精神科药物一样,服药的病人在驾车或操纵机器时,应小心谨慎。
药物相互作用     盐酸帕罗西汀的吸收和药代动力学特点,不受食物及抗酸药的影响。本品与含血清素相关的反应,表现为激越、意识模糊、大汗、幻觉、反应亢进、肌阵挛、颤抖、心动过速和震颤。色氨酸与另-5-HT再摄取抵制剂(SSRI)合用时已有不良反应报告,故本品与已知药物代谢抵制剂合用时,应使用剂量范围的低限。而当本品与已知的视临床反应(疗效及安全性)而定。

    尽管本品不会增加酒精引起的智力和运动能力的损害,但服用本品的患者应避免饮酒。对健康受试者的研究表明,与氟哌啶醇、戊巴比舀或去甲羟斟安定合用时不增加镇静和嗜睡作用。但已接受神经安定类药物治疗的病人,服用本品时应注意。与大多数抗抑郁药一样,本品不能与单胺氧化酶抵制剂合用。服用本品前后两周内不能使用单胺氧化酶抵制剂。在停用单胺氧化酶抵制剂两周后开始服用本品时应慎重,剂量应逐渐增加。研究服用锂盐的 患者并未必现本品与锂盐之间有药代动力学作用,但临床经验不多,当本品和锂盐合用时应慎重、并监测血锂浓度。本品与苯妥英钠合用,会降低本品的血药浓度,增加不良反应的必生,故无原则调整初始剂量;若无原则调整为时不晚应根据临床反应。本品与抗惊厥药物合用时,也可增加不良反应的发生。

    本品和华法令可能有药代动力学方面的相互作用,使得凝血酶原时间改变而增加出血。因此凡接受口服抗凝血药物治疗的病人,要非常慎重使用。和其它抗抑郁药包括5-HT选择性抑制剂一样,本品抑制肝脏细胞色素P450同功酶CYP2D6,从而导致合并用药时,由此种同功酶代谢的那些药物的血浆浓度升高,其临床意义尚未确定,合并用药时应慎重。这些药物有:某些三环类抗抑郁药(如:去甲替林、阿米替林、丙米嗪、地昔帕明)、吩噻嗪类抗精神病药(如奋乃静、甲硫达嗪)和IC型抗心律失常药(如普罗帕酮、氟卡尼)。

    本品可明显增加丙环定的血浆水平,若出现抗胆碱能作用时应减少丙环定的剂量。

药物过量     临床资料表明,本品有较大的安全范围。曾有单次服用本品后可能出现恶心,呕吐、震颤、瞳孔散大、口干、烦躁、出汗、嗜睡、发热、血压变化、头痛、不自主肌肉收缩、激越、焦虑和心动过速、但无惊厥。偶有昏迷或心电图变化,但极少危及生命,多发生在合用其它精神科药物时。

    无特殊的解毒药,可按其它抗抑郁药过量的常规方法处理。早期服用活性碳能延缓本品的吸收。

规格     20mg(以C19H20FNO3计算)
有效期     三年
储藏     遮光、密闭,在干燥处保存。
批准文号     (95)卫药准字J-50号
所属目录     国家、医保乙、公费
药物类别     SSRI类抗抑郁药
参考价格     136.60元/盒
生产单位     葛兰素史克
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:13
本帖最后由 心月悠然 于 14-3-10 13:14 编辑
看见你终于肯低头服药了,好事。是命躲不过,我们还是要正视现实。我孩子18岁,病龄6年半,药龄近2年。症状基本稳定,但社会功能还有待恢复,因此我认为离康复还有距离,就不打算给你推荐方案了。可以告诉你的是,服 ...
Prescilla 发表于 14-3-10 13:04

姐,其实我真不是不正视现实,我对自己的情况清楚的很,我只是选择了一种除吃药以外的对抗形式而已。既然自救救不了,我只有靠药救我了。谢谢您的回复。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:17
http://www.sunofus.org/bbs/thread-11778-1-1.html
很长,只摘录1点:
[医药信息] 常用抗抑郁药物知识及价格(药物汇总贴)
本帖最后由 春花秋实 于 12-2-5 20:29 编辑

抗抑郁药-米氮平-瑞美隆Remeron

中 ...
goldsun0 发表于 14-3-10 13:07

金太阳大哥,咱能不能按套路出牌?您是典型的回帖不看帖啊。: )谢谢您的回复。
作者: 炳南    时间: 14-3-10 13:31
心月同学这是开悟的节奏呀~
服药路途漫漫,一起努力,具体的就不写了,我帖子里有
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:32
本帖最后由 心月悠然 于 14-3-10 13:35 编辑

说说我自己的情况,病龄十六年半。至于型我也不太清楚,最初几年有过出现幻想的躁狂,应该属于重躁狂,那时应该算I型吧。最近几年只有轻躁狂,应该算II型。没有长期系统的吃过药。曾短期间断的尝试过以下药物:奋乃静、博乐欣、氟西汀、舍曲林、罗拉、碳酸锂、丙戊酸钠等。希望有经验的大拿能给诊断推荐一下。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-10 13:37
挣扎抵抗了这么些年,也没挣扎过来。不挣扎了,还是老老实实乖乖地吃药吧。现在如果双相恶魔问我:你还服不服?我会答:我服,我是真服了,不敢不服!最近在做吃药的打算,希望能征集一些药物组合,我做下参考。如果 ...
心月悠然 发表于 14-3-10 12:46

好DD,姐为您这个决定很开心!

但这个药物征集组合对您没有多大的意义,希望您不要对我的话感到失望。因为个体差异太大了。即使是同一个人不同时段的药物都不一样,因此在这边医生不鼓励大家对比用药。而且医生对药物的药性熟悉程度不一样,所以关键是要找个靠谱的正规大夫,根据您身体对药物的反应慢慢来调整。试药期要耐心一些,再坚强一些,好日子会来的!姐姐祝福您!

但了解药物是必须的,这里是我搜索到的资料,您可以先看看,以后再帮您搜集多些资料:
http://psy.cmt.com.cn/detail/402117.html
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:38
心月同学这是开悟的节奏呀~
服药路途漫漫,一起努力,具体的就不写了,我帖子里有
炳南 发表于 14-3-10 13:31

您可真会省事啊。在哪个帖子里,我也不知道啊,铜豌豆吗?就不能麻烦您给精炼总结一下,在这个帖子里再发一遍么?不胜感激。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:42
好DD,姐为您这个决定很开心!

但这个药物征集组合对您没有多大的意义,希望您不要对我的话感到失望。因为个体差异太大了。即使是同一个人不同时段的药物都不一样,因此在这边医生不鼓励大家对比用药。而 ...
伊犁春风 发表于 14-3-10 13:37

谢谢您,握爪。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-10 13:43
好DD,姐为您这个决定很开心!

但这个药物征集组合对您没有多大的意义,希望您不要对我的话感到失望。因为个体差异太大了。即使是同一个人不同时段的药物都不一样,因此在这边医生不鼓励大家对比用药。而 ...
伊犁春风 发表于 14-3-10 13:37

另外,在精神科用药方面,没有用量多或是组合多就是证明患者病情较重,每人体质不一样。适合现阶段自己的就是目前最好的,切记。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:45
要不这样吧,我换个方法问,都哪几种药会导致变胖?我主要是不想变成一坨儿肥肉,在尽可能的情况下。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 13:48
另外,在精神科用药方面,没有用量多或是组合多就是证明患者病情较重,每人体质不一样。适合现阶段自己的就是目前最好的,切记。
伊犁春风 发表于 14-3-10 13:43

谢谢您啊,让您费心了。现在美国应该是后半夜两三点钟吧,您好好注意休息吧,别累坏了身体。
作者: 好久不见    时间: 14-3-10 14:59
我吃一天吃利培酮3粒,丙戊酸钠1粒,稳定两年了
作者: wjyuyu    时间: 14-3-10 15:51
十二年
偏抑郁
维持用药:2碳酸锂+1丙戊酸钠/天 ;抑郁出现加服 1喜普妙/天 至情绪好转停药
副作用没感觉 55kg,160cm,体重正常
服用超9年
正常工作生活,尚算稳定
作者: 冰漠    时间: 14-3-10 17:58
我去年抑郁的时候是2片碳酸锂+3片多塞平,吃⺄了半年多,才慢慢正常。其间工作力从心,焦虑,自卑,但坚持,因为相信总会过去。心月,每个人的对药的效果和适应性不一,所以要系统治疗,最好固定一位合适的医生,找到适合自己的用药组合。另外最好不要脱离工作,工作是打发时间,树立自信的手段,是融入社会的渠道。如脱离太久,可从简单压力小的工作开始,逐步找回自信。
作者: 智空    时间: 14-3-10 18:02
呵呵,你也终于服了啊?我也就比你早一年半载而已
作者: 智空    时间: 14-3-10 18:10
本帖最后由 智空 于 14-3-10 18:13 编辑

发作形式:II型
药物组合:现在是碳酸锂2+氯丙咪嗪2+赛乐特0.5  (之前曾经多年是碳酸锂2+博乐欣6 基本稳定)
副作用:没啥感觉,但最近查一次心电图医生说有点儿问题
已服用几年:三个月    (之前曾经多年是碳酸锂2+博乐欣6 基本稳定5年没住院,但工作不稳定)
状态:赛乐特20天起效,稳定 约两个月了。……
作者: 晦青    时间: 14-3-10 18:13
看了觉得你真有点不知死活啊,曾经情况够严重的,居然还一直忽悠到现在这样子?!
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 18:43
我吃一天吃利培酮3粒,丙戊酸钠1粒,稳定两年了
好久不见 发表于 14-3-10 14:59

祝福你,稳定是福。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 18:44
十二年
偏抑郁
维持用药:2碳酸锂+1丙戊酸钠/天 ;抑郁出现加服 1喜普妙/天 至情绪好转停药
副作用没感觉 55kg,160cm,体重正常
服用超9年
正常工作生活,尚算稳定
wjyuyu 发表于 14-3-10 15:51

祝福你早日康复。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 18:48
我去年抑郁的时候是2片碳酸锂+3片多塞平,吃⺄了半年多,才慢慢正常。其间工作力从心,焦虑,自卑,但坚持,因为相信总会过去。心月,每个人的对药的效果和适应性不一,所以要系统治疗,最好固定一位合适的医生 ...
冰漠 发表于 14-3-10 17:58

谢谢你啊。你的意见十分的中肯,也很科学。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 18:50
病龄:10年
发作形式:曾经的1型,现在的快速循环
药物组合:奥氮平+碳酸锂+德巴金
副作用:长胖
已服用几年:此项药物组合服用4年
状态:基本稳定半年左右
砚谷墨清 发表于 14-3-10 18:01

很佩服你一直坚持工作。希望你能把好状态保持下去,祝福你。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 18:56
标题: 标题
呵呵,你也终于服了啊?我也就比你早一年半载而已
智空 发表于 14-3-10 18:02
我小你两岁,如此算来,我比你还要早服上个一年半载的。看来你比我还顽固,哈哈。我算看透了,咱这些放弃治疗的,是混得最惨的。年纪一大把,家没成上,文凭也荒废了。那些坚持吃药治疗的,普遍比不吃药的混得强。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 19:00
发作形式:II型
药物组合:现在是碳酸锂2+氯丙咪嗪2+赛乐特0.5  (之前曾经多年是碳酸锂2+博乐欣6 基本稳定)
副作用:没啥感觉,但最近查一次心电图医生说有点儿问题
已服用几年:三个月    (之前曾经多年是碳酸 ...
智空 发表于 14-3-10 18:10

晕。忽悠人。祝福你。。。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 19:06
标题: 标题
看了觉得你真有点不知死活啊,曾经情况够严重的,居然还一直忽悠到现在这样子?!
晦青 发表于 14-3-10 18:13
哪里来的忽悠?缺乏智慧,所以就顽固不知死活。适合生在抗战年代,一根筋,还不知死活,永远冲在最前面,嗷嗷的。
作者: 智空    时间: 14-3-10 19:12
晕。忽悠人。祝福你。。。
心月悠然 发表于 14-3-10 19:00

晕,哪里忽悠人了?

我们都是十七年啊。
作者: Maise    时间: 14-3-10 19:14
病龄:8年半
发作形式:II型
药物组合:丙戊酸钠+碳酸锂+拉莫三嗪(抑郁重时服用来士普)
副作用:肝功转氨酶升高
已服用几年:5年半
状态:凑合吧
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 19:34
晕,哪里忽悠人了?

我们都是十七年啊。
智空 发表于 14-3-10 19:12

晕,理解错了。我以为你的意思是比我早服药一年半载呢。骚瑞。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 19:35
病龄:8年半
发作形式:II型
药物组合:丙戊酸钠+碳酸锂+拉莫三嗪(抑郁重时服用来士普)
副作用:肝功转氨酶升高
已服用几年:5年半
状态:凑合吧
Maise 发表于 14-3-10 19:14

谢谢你,祝你早日康复。
作者: LadySecilia    时间: 14-3-10 19:52
病龄:4年以上

发作形式:2型

药物组合:
利必通(拉莫三嗪):300毫克/天 (早晚各150毫克)
欣百达(盐酸度洛西汀):早60毫克
左洛复(舍曲林):早100毫克

副作用:震颤(轻微)、出汗增多

已服用几年:1年以上(此前为其他组合)

状态:基本稳定,遇到刺激和不良天气会抑郁;偶尔有自伤的欲望。
患者:我自己
作者: 红杉树    时间: 14-3-10 19:56
我双相  重燥重郁
91年生病至今
服药氯丙嗪 碳酸锂
现在基本稳定
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 20:03
病龄:4年以上

发作形式:2型

药物组合:
利必通(拉莫三嗪):300毫克/天 (早晚各150毫克)
欣百达(盐酸度洛西汀):早60毫克
左洛复(舍曲林):早100毫克

副作用:震颤(轻微)、出汗增多

已服用 ...
LadySecilia 发表于 14-3-10 19:52

祝你早日康复,妹妹,一定要好好的。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 20:07
标题: 标题
我双相  重燥重郁
91年生病至今
服药氯丙嗪 碳酸锂
现在基本稳定
红杉树 发表于 14-3-10 19:56
女儿已成家,人生比较关键的任务之一已经完成。如果再退休的话,就可以子孙环绕,颐养天年了。祝福你。
作者: Prescilla    时间: 14-3-10 21:00
楼主召唤力高,其实我也一直以来也想了解大家用药和恢复的状况
作者: 心月悠然    时间: 14-3-10 21:17
本帖最后由 心月悠然 于 14-3-10 21:19 编辑
楼主召唤力高,其实我也一直以来也想了解大家用药和恢复的状况
Prescilla 发表于 14-3-10 21:00

哪里啊,只是帖子主题好,能勾起大家的回复欲望。正好,省着您再发了。虽说我们不能完全照搬其中某个药物组合,但是我觉得这样的统计数据对于我们来说,仍然具有很大的参考价值。不光可以让我们了解都有哪些主流的躁郁症治疗药物,还可以让我们看到希望:通过药物治疗是可以维持稳定的。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-11 06:40
虽说我们不能完全照搬其中某个药物组合,但是我觉得这样的统计数据对于我们来说,仍然具有很大的参考价值。不光可以让我们了解都有哪些主流的躁郁症治疗药物,还可以让我们看到希望:通过药物治疗是可以维持稳定的。
心月悠然 发表于 14-3-10 21:17


是的,我修改一下我的说辞,这样的统计数据对个人用药参考意义不大,但让大家互相了解病史,看到通过药物治疗维持稳定的希望,意义灰常灰常地重大。

您比大多数人幸运(包括我女儿),可以在冷静的情况下选择治疗,我的建议是在进行治疗方案前,先进行一次全面的身体检查,把这些数据作为您以后监测
身体
的服药前基数指标。



我想到的是这几个方面,有不足的请其他坛友补充:



血压、身高、体重、各项血球指标、血清肌酸酐、电解质、甲状腺荷尔蒙水平、验尿、心电图、如果有可能,详细的肾功能检查。


另外:就诊时,最好把您的以往情况和目前状况打印出来,医生看完几页纸也就几分钟时间,但含有很大的信息量,也避免自己遗漏了爆料。如果大夫觉得需要进一步了解,可以耐心仔细一一解答。况且大夫看到您对自己的情况如此重视,可能也不敢怠慢(这是我瞎想的)。



看到大家对您如此支持,
祝福满满。




请您坚信:躁郁是可以挖穿的,只要您找到那把合适的“鹤嘴锄”。

作者: 心月悠然    时间: 14-3-11 07:28
是的,我修改一下我的说辞,这样的统计数据对个人用药参考意义不大,但让大家互相了解病史,看到通过药物治疗维持稳定的希望,意义灰常灰常地重大。

您比大多数人幸运(包括我女儿),可以在冷静的情况 ...
伊犁春风 发表于 14-3-11 06:40

谢谢您啊。在美国服药前都需要做这些检查吧?这样做才算对病人负责啊。国内医生根本就不管这些。直接开药让你吃,哪会建议你去搞个服药前数据保留。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-11 09:18
谢谢您啊。在美国服药前都需要做这些检查吧?这样做才算对病人负责啊。国内医生根本就不管这些。直接开药让你吃,哪会建议你去搞个服药前数据保留。
心月悠然 发表于 14-3-11 07:28

不客气,国内医生也有管的,要有耐心。
作者: Prescilla    时间: 14-3-11 10:30
是的,我修改一下我的说辞,这样的统计数据对个人用药参考意义不大,但让大家互相了解病史,看到通过药物治疗维持稳定的希望,意义灰常灰常地重大。

您比大多数人幸运(包括我女儿),可以在冷静的情况 ...
伊犁春风 发表于 14-3-11 06:40
国内的要测这么多项目的话,估计多数患者不肯接受,会觉得那是些无用的坑钱的测试吧!很多患者连SCL-90项和抑郁焦虑量表测试都不愿接受呢!
作者: bipolar2014    时间: 14-3-11 10:50
病龄:15年
发作形式:I型发病现在II型
药物组合:碳酸锂早晚各两粒(目前抑郁时服用艾斯西酞普兰)
副作用:没注意
已服用几年:15年(以前抑郁时没服药,硬挺过来的)
状态:一旦停药就轻躁,很烦人。
作者: bipolar2014    时间: 14-3-11 10:50
晕,哪里忽悠人了?

我们都是十七年啊。
智空 发表于 14-3-10 19:12

作者: 伊犁春风    时间: 14-3-11 14:05

bipolar2014 发表于 14-3-11 10:50

处于对各位的仰望和膜拜之中.......
作者: 智空    时间: 14-3-11 19:24
病龄:15年
发作形式:I型发病现在II型
药物组合:碳酸锂早晚各两粒(目前抑郁时服用艾斯西酞普兰)
副作用:没注意
已服用几年:15年(以前抑郁时没服药,硬挺过来的)
状态:一旦停药就轻躁,很烦人。
bipolar2014 发表于 14-3-11 10:50

轻躁不抑郁的话多好啊!
作者: 红杉树    时间: 14-3-11 19:29
35# 心月悠然 谢谢你
作者: 心月悠然    时间: 14-3-12 01:40
国内的要测这么多项目的话,估计多数患者不肯接受,会觉得那是些无用的坑钱的测试吧!很多患者连SCL-90项和抑郁焦虑量表测试都不愿接受呢!
Prescilla 发表于 14-3-11 10:30

有可能
作者: 心月悠然    时间: 14-3-12 01:41
病龄:15年
发作形式:I型发病现在II型
药物组合:碳酸锂早晚各两粒(目前抑郁时服用艾斯西酞普兰)
副作用:没注意
已服用几年:15年(以前抑郁时没服药,硬挺过来的)
状态:一旦停药就轻躁,很烦人。
bipolar2014 发表于 14-3-11 10:50

加油努力,希望你早日康复。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-12 12:19
本帖最后由 伊犁春风 于 14-3-12 12:23 编辑

我帮您八了一个过来:


病龄:22年前开始有躁狂症状,自己明显控制不住情绪,影响工作。忧郁至少有30年,甚至更长。10年半前受强刺激发作。
发作形式:完全崩溃,生活不能自理!
药物组合:Depakote-ER 德巴金(丙戊酸钠) 500mg
Seroquel-XR  思瑞康 450mg    10/16/2013     400mg   
11/14/2013    300mg
副作用:自己去翻"新生的雪儿"的帖子
已服用几年:4年
状态:稳定,打牌 出境游
关系:坛友


作者: 心月悠然    时间: 14-3-12 13:20
我帮您八了一个过来:


病龄:22年前开始有躁狂症状,自己明显控制不住情绪,影响工作。忧郁至少有30年,甚至更长。10年半前受强刺激发作。
发作形式:完全崩溃,生活不能自理!
药物组合:Depakote-ER 德巴金(丙 ...
伊犁春风 发表于 14-3-12 12:19

谢谢您,您真是太讲究了。美中不足的是写了一大堆,就差副作用没写。好比画了一条龙,却没画眼睛。: )
作者: 沙漠    时间: 14-3-12 20:29
我去年抑郁的时候是2片碳酸锂+3片多塞平,吃⺄了半年多,才慢慢正常。其间工作力从心,焦虑,自卑,但坚持,因为相信总会过去。心月,每个人的对药的效果和适应性不一,所以要系统治疗,最好固定一位合适的医生 ...
冰漠 发表于 14-3-10 17:58

这还藏着一个山寨版的沙漠
沙漠
冰漠
这俩名字真像
作者: ILOVEJANT    时间: 14-3-12 21:08
本人:病龄:7年,发作形式:Ⅱ型,药物组合:碳酸锂晚1片,喹硫平晚1片半,博乐欣文拉法辛75毫克,舍曲林3片,维生素b6两片,都是晚上服用,副作用:肥胖,头发稀。已服用2年,2年状态:半年燥,二个月抑,现在进入抑状态,被辞职,在家等燥来!
作者: 心月悠然    时间: 14-3-13 04:15
本人:病龄:7年,发作形式:Ⅱ型,药物组合:碳酸锂晚1片,喹硫平晚1片半,博乐欣文拉法辛75毫克,舍曲林3片,维生素b6两片,都是晚上服用,副作用:肥胖,头发稀。已服用2年,2年状态:半年燥,二个月抑,现在进入 ...
ILOVEJANT 发表于 14-3-12 21:08

还能躁或者抑,状态不稳定,是不是说明需要找医生调药?谢谢你的回复,祝你早日康复!
作者: ILOVEJANT    时间: 14-3-13 07:47
调是调了,抑还是抑了,工作还是又丟了。
作者: ILOVEJANT    时间: 14-3-13 07:59
我们两相人就像同在太平洋中间游泳不能让自己溺水,见到同伴们发现不是自己一人掉进池子里了,高兴之余互相讨论如何游才能到岸,有人说自由游不错,有人认为蛙游可化,有人认为狗刨技术上也行,但谁也不能游到岸,羡慕着岸边抱以奇异目光看着我们的人!但记住,必须游,岸上的人看不到海里的风景!
作者: 心月悠然    时间: 14-3-13 08:22
本帖最后由 心月悠然 于 14-3-13 08:24 编辑
我们两相人就像同在太平洋中间游泳不能让自己溺水,见到同伴们发现不是自己一人掉进池子里了,高兴之余互相讨论如何游才能到岸,有人说自由游不错,有人认为蛙游可化,有人认为狗刨技术上也行,但谁也不能游到岸,羡 ...
ILOVEJANT 发表于 14-3-13 07:59

说的太好了,比喻地十分贴切,没办法不游。说句老实话,我是真不愿意欣赏这风景啊,只不过有时候嘴硬,或者为了鼓励别人,才会说愿意。我也知道,估计真心愿意的没几个吧。另外,吃药是必须的。可是看到你吃药还在反复,我又有些迷惘了。你觉得吃好还是不吃好?吃药对你起作用吗?是否你吃的种类不对,还需要继续找对症的药呢?
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-13 10:08
谢谢您,您真是太讲究了。美中不足的是写了一大堆,就差副作用没写。好比画了一条龙,却没画眼睛。: )
心月悠然 发表于 14-3-12 13:20

副作用可以去查啊,网上很全面的啊。
作者: bipolar2014    时间: 14-3-13 10:12
加油努力,希望你早日康复。
心月悠然 发表于 14-3-12 01:41
谢谢,希望今年能平稳过去。
作者: ILOVEJANT    时间: 14-3-13 10:32
吃药确实管用,但只是起伏没那么大,根冶不了,这个我清楚!
作者: 心月悠然    时间: 14-3-13 20:03
吃药确实管用,但只是起伏没那么大,根冶不了,这个我清楚!
ILOVEJANT 发表于 14-3-13 10:32

明白了,谢谢你。
作者: 智空    时间: 14-3-13 20:12
我们两相人就像同在太平洋中间游泳不能让自己溺水,见到同伴们发现不是自己一人掉进池子里了,高兴之余互相讨论如何游才能到岸,有人说自由游不错,有人认为蛙游可化,有人认为狗刨技术上也行,但谁也不能游到岸,羡 ...
ILOVEJANT 发表于 14-3-13 07:59

这个比喻有点意思,不知道鲨鱼什么时候过来。
作者: 冰漠    时间: 14-3-13 20:56
这还藏着一个山寨版的沙漠
沙漠
冰漠
这俩名字真像
沙漠 发表于 14-3-12 20:29
心月也就是沙漠?冰漠怎么就山寨了你呢?呵呵,看来你还是有点躁,要注意点哦!
作者: 心月悠然    时间: 14-3-13 21:15
心月也就是沙漠?冰漠怎么就山寨了你呢?呵呵,看来你还是有点躁,要注意点哦!
冰漠 发表于 14-3-13 20:56

我开玩笑,冰和沙不是瞅着有点像么,别介意。另外,我现在是轻微抑郁。: )
作者: 白白    时间: 14-3-13 21:24
32# LadySecilia
拉莫三嗪最大剂量是多少啊,有人说一天200上限?怎么一天300?受得了吗
作者: 白白    时间: 14-3-13 21:26
我帮您八了一个过来:


病龄:22年前开始有躁狂症状,自己明显控制不住情绪,影响工作。忧郁至少有30年,甚至更长。10年半前受强刺激发作。
发作形式:完全崩溃,生活不能自理!
药物组合:Depakote-ER 德巴金(丙 ...
伊犁春风 发表于 14-3-12 12:19


她是混合相吧,好像混合相不多的
作者: LadySecilia    时间: 14-3-14 02:29
本帖最后由 LadySecilia 于 14-3-14 19:08 编辑

64# 白白
拉莫三嗪的说明书上没有写它作为情感稳定剂的推荐剂量。
上面写的作为抗癫痫药物服用的情况下,

通常达到最佳疗效的维持剂量为100~200mg/日,每日一次或分两次给药。但有些病人每日需服用500mg拉莫三嗪才能达
到所期望的疗效”。



我在论坛里有见过有人每天服用350毫克的。




我需要这个剂量维持我的睡眠质量,不到这个量的话,我会做很多噩梦。两年前就是一点一点把拉莫三嗪的量加上去才终于把我从每天噩梦的状况中拉出来的。

作者: LadySecilia    时间: 14-3-14 02:30
为什么我最近发帖的格式都变得这么奇怪。。。后面几行总是自动居中。。。
作者: 智空    时间: 14-3-14 12:48
为什么我最近发帖的格式都变得这么奇怪。。。后面几行总是自动居中。。。
LadySecilia 发表于 14-3-14 02:30

不光是你哦
作者: Prescilla    时间: 14-3-14 13:02
我也来说一下吧,革命尚未成功,同志仍需努力!
病龄:6年半
发作形式:II型
药物组合:丙戊酸钠+思瑞康+来士普(视情况增减)+拉莫三嗪 (加药中)
副作用:嗜睡增重鼻塞手抖
已服用几年:近两年
状态:用前三种药后从暴躁愤怒易激惹变为轻微的环形起伏心境。现正加拉莫
关系:女儿
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-14 13:30
不光是你哦
智空 发表于 14-3-14 12:48

也不光是您哦
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-14 13:40
本帖最后由 伊犁春风 于 14-3-14 13:42 编辑
我也来说一下吧,革命尚未成功,同志仍需努力!
病龄:6年半
发作形式:II型
药物组合:丙戊酸钠+思瑞康+来士普(视情况增减)+拉莫三嗪 (加药中)
副作用:嗜睡增重鼻塞手抖
已服用几年:近两年
状态:用前三 ...
Prescilla 发表于 14-3-14 13:02

我们一起努力吧!

祝楼主早日走上康复的康庄大道。

病龄:一年
发作形式:I型
药物组合:丙戊酸钠+锂盐+维思通(正用阿立哌唑替换

副作用:嗜睡增重鼻塞手抖
已服用几年:一年
状态:用前三种药后从暴躁愤怒易激惹变为轻微的环形起伏心境。现正加拉莫
关系:女儿
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-14 13:43
71# 伊犁春风
状态:暂时稳定
作者: mal    时间: 14-3-14 13:44
两个女孩的副作用和状态都一样啊
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-14 14:01
两个女孩的副作用和状态都一样啊
mal 发表于 14-3-14 13:44

用iPad不好改,看72楼。
作者: 智空    时间: 14-3-14 18:04
也不光是您哦
伊犁春风 发表于 14-3-14 13:30

说的就是您哦。
怎么又好了?
作者: 心月悠然    时间: 14-3-14 18:26
64# 白白
拉莫三嗪的说明书上没有写它作为情感稳定剂的推荐剂量。
上面写的作为抗癫痫药物服用的情况下,
“通常达到最佳疗效的维持剂量为100~200mg/日,每日一次或分两次给药。但有些病人每日需服用500mg拉莫 ...
LadySecilia 发表于 14-3-14 02:29

该不会是闹鬼了吧?哈哈...




是不是你不小心点了居中按钮了?就是界面上和Word类似的那个居中按钮。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-15 12:56
想起还有一点,您姐很疼您的,能不能让她五一放假过来陪您一段时间?因为这么长时间重新吃回药,不知道副作用是否和以前一样,这时有人在身边陪伴度过这个关口,会稳妥些。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-17 05:39
要不这样吧,我换个方法问,都哪几种药会导致变胖?我主要是不想变成一坨儿肥肉,在尽可能的情况下。
心月悠然 发表于 14-3-10 13:45


双相患者服药后控制得好不一定会“变成一坨儿肥肉”,
您看《躁郁症那点事》采访的服药患者都是体型瘦削的。





再看看这张相片,六人中也只有一人较胖些。我见过的双相成年人患者,还没碰上一个体型像这位女士的。


再送您一个九零后双相美女
(DOB:1992/8/20)





我帮您找了国内的网站,没有找到认真梳理过的药物名单。这里有份中文的PDF文件归纳整理得很不错,希望对您有帮助。虽然药名是英文的,但您也可以体会一下我看中文药名的痛苦,呵呵。



精神疾病的药物治疗指导手册

http://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/Documents/Medication-Brochure_Chinese_rev-08-17-07.pdf
作者: 心月悠然    时间: 14-3-17 20:13
想起还有一点,您姐很疼您的,能不能让她五一放假过来陪您一段时间?因为这么长时间重新吃回药,不知道副作用是否和以前一样,这时有人在身边陪伴度过这个关口,会稳妥些。
伊犁春风 发表于 14-3-15 12:56

谢谢提出建议。我没那么娇贵的,能扛过去。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-17 20:17
标题: 标题
双相患者服药后控制得好不一定会“变成一坨儿肥肉”,您看《躁郁症那点事》采访的服药患者都是体型瘦削的。




再看看这张相片,六人中也只有一人较胖些。我见过的双相成年人患者,还没碰上一个体型像这位 ...
伊犁春风 发表于 14-3-17 05:39
这几个人瞅上去精神怎么那么饱满?真羡慕。谢谢您的帮助,辛苦了。PS.您签名里的图片,看上去好像一个小男孩在尿尿。开个玩笑,别介意。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-18 10:26
这几个人瞅上去精神怎么那么饱满?真羡慕。谢谢您的帮助,辛苦了。PS.您签名里的图片,看上去好像一个小男孩在尿尿。开个玩笑,别介意。
心月悠然 发表于 14-3-17 20:17

等您吃上药,就明白我的签名对您的意义灰长重大。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-18 18:15
等您吃上药,就明白我的签名对您的意义灰长重大。
伊犁春风 发表于 14-3-18 10:26

意思是说细水长流,稳定为王吗?
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-19 09:12
意思是说细水长流,稳定为王吗?
心月悠然 发表于 14-3-18 18:15

哇, 有这么好的含意啊!呵呵。
作者: 心月悠然    时间: 14-3-20 05:59
哇, 有这么好的含意啊!呵呵。
伊犁春风 发表于 14-3-19 09:12

哈哈,我张嘴瞎掰的。
作者: 伊犁春风    时间: 14-3-30 13:56
再给您八一个过来,虽说是抑郁症,但写得真好,很有参考价值。
http://m.blog.sina.com.cn/s/blog ... .google.com#page=40
作者: goldsun0    时间: 14-3-30 19:34
说说我自己的情况,病龄十六年半。至于型我也不太清楚,最初几年有过出现幻想的躁狂,应该属于重躁狂,那时应该算I型吧。最近几年只有轻躁狂,应该算II型。没有长期系统的吃过药。曾短期间断的尝试过以下药物:奋乃静 ...
心月悠然 发表于 14-3-10 13:32

统计拉那么多,整个结论吧。
作者: ILOVEJANT    时间: 14-3-30 21:32
说的不错
作者: 大麦加油    时间: 14-3-31 14:05
本帖最后由 大麦加油 于 14-3-31 15:09 编辑

7年
用药:碳酸锂 早2片(500毫克) 中2片(500毫克) 晚1片(250毫克)
         思瑞康 晚1片半(300毫克)
         丙戊酸镁缓释片 早四分之三片(190毫克)下午四分之三片(190毫克)
副作用:困倦,轻微嗜睡,体重增加,肝功能中总胆汁酸偏高,重度脂肪肝,
           肾功能中尿素偏低
生活:基本和正常人一样,开车,去香港出差都没问题
作者: goldsun0    时间: 14-4-1 06:15
87# ILOVEJANT
您给如下整个结论吧,那么多的回复,你真的不胜感激的话
作者: 会意2009    时间: 14-4-1 10:31
大家帮我拿下主意,我双相了20多年,实在看不到希望,我也吃药接近1个月了,赛乐特1.5颗,德巴金先一颗。期间成天瞌睡多,3.30日医生改药,赛乐特一颗,德巴金半颗,当真瞌睡就少了。只是状况没什么改变的,不知多久药才起作用。
作者: 伊犁春风    时间: 14-4-1 10:40
大家帮我拿下主意,我双相了20多年,实在看不到希望,我也吃药接近1个月了,赛乐特1.5颗,德巴金先一颗。期间成天瞌睡多,3.30日医生改药,赛乐特一颗,德巴金半颗,当真瞌睡就少了。只是状况没什么改变的,不知多久 ...
会意2009 发表于 14-4-1 10:31

不知道为什么您的医生同时调药,这样的话都不知道是哪一种药改善了您的
瞌睡情况。您原来的是什么
状况呢?很抑郁?

作者: 会意2009    时间: 14-4-1 10:45
大家帮我拿下主意,我双相了20多年,主要的症状就是反应慢,傻傻的,成天憨憨的。实在看不到希望,我也吃药接近1个月了,赛乐特1.5颗,德巴金先一颗。期间成天瞌睡多,3.30日医生改药,赛乐特一颗,德巴金半颗,当真瞌睡就少了。只是状况没什么改变的,不知多久药才起作用。
作者: 圆圆圆    时间: 14-4-1 11:25
病龄:8-9年
发作形式:轻度双向
药物组合:碳酸锂,启维
副作用:发胖,痘痘,便秘,
已服用几年:8
状态:稳定3年起码
患者:我
作者: 会意2009    时间: 14-4-1 12:44
91# 伊犁春风
作者: 会意2009    时间: 14-4-1 12:51
主要是抑郁,自认为我没什么症状,老婆也不认为我有毛病,就是反应慢,傻儿吧唧的,严重时也活不下去的,躁狂也是努力追求的结果。没法保持太长的时间,一年一般3个月左右。

93# 圆圆圆
作者: 会意2009    时间: 14-4-1 12:52
主要是抑郁,自认为我没什么症状,老婆也不认为我有毛病,就是反应慢,傻儿吧唧的,严重时也活不下去的,躁狂也是努力追求的结果。没法保持太长的时间,一年一般3个月左右。
91# 伊犁春风
作者: 会意2009    时间: 14-4-1 13:27
我跟下面的描绘相似度90%!大家对照下呢
情感的两极,一个人在挣扎 分类:4.《家庭医生》妙文选登 2008-09-04 13:10 阅读(742)评论(2)编辑删除


  在我们身边有这样一种人:一段时间情绪高涨,对人很热情,做起事情来干劲十足,思维奔逸,即使每天睡眠时间很少,也精力充沛;而过一段时间,情绪又一落千丈,总是提不起精神。这样的人似乎是双重性格,感觉古怪。实际上,这很可能是患了双相情感障碍的表现。
  双相情感障碍,对很多人来说,是一个陌生的病名。但事实上,这种病的发病率却不低,而且给患者、家庭带来深深的痛苦。
一百年前的诊断  
  双相情感障碍又称躁狂抑郁症(简称躁郁症),是一种兼有躁狂/轻躁狂和抑郁发作的情感障碍。
  “患者的情感,就如同一个钟摆,不停地在抑郁与躁狂两极之间摆动。”王刚教授如是形容。
  对大众而言,它太“陌生”了——人们对它知之甚少,不仅是普通百姓,医生也是如此。
  可是,医学家们发现这种病,却已是一百年前的事了。
  当时,德国精神病学家克雷丕林发现有这样一种病人:情感在高涨和低落之间摆动,高涨时兴奋话多,精力充沛,言谈夸大,行为具有冒险性;低落时话少活动少,精力差,自责,有轻生观念。克雷丕林称之为躁狂抑郁症。
  “双相情感障碍是一种常见疾病,在我国的发病率高于1%,70%的患者在20岁前已经出现症状,但一直未能引起人们的足够重视。”于欣教授指出。
一种“天才”病
  著名主持人崔永元,在一次接受电视访谈中提到自己身患抑郁症时,自嘲“得抑郁症的,都是天才,一般人想得还得不上”。
  可事实上,抑郁症并不是“天才病”。“恰恰相反,研究显示,抑郁症在低文化水平、低收入人群中的发病率更高。”于欣教授介绍。
  在于欣看来,躁郁症倒称得上是一种“天才病”。不少著名艺术家,像画家凡·高、音乐家莫扎特、作家海明威、好莱坞影星玛丽莲·梦露等,无一例外是双相情感障碍患者。
  这是由于,当患者处于轻躁狂状态下,其创造力得到了极大的激发。像有人研究后发现,音乐家罗伯特·舒曼创作的高峰,都是其处于轻躁狂状态时。
  既然轻躁狂会给人带来这么多“好处”,带来创造力,那么让患者始终处于轻躁狂状态岂不是挺好的?为什么还要把它当成一种病,要治疗它呢?
  原来,躁郁症大多数的发作时间,都是处于抑郁发作,而不是躁狂发作(抑郁发作时间是躁狂发作时间的3倍),轻躁狂更加为时短暂。现在也没有办法让患者长期处于轻躁狂状态,它会自动转向,转为抑郁,或者转化为破坏力强大的强躁狂。
挣扎于两种情感之间
  躁郁症患者躁狂发作时,尤其在只是“轻躁狂”下,会呈现“阳光”的一面,周围的人会觉得患者好交朋友,非常友善,也特别活跃。在饭桌上,患者的笑话不断,让人感觉很“热情”。
  但与“阳光”相伴而来的,也有“黑暗”。
  患者在躁狂时,有了“热情”,却往往会失去耐性,在此阶段,注意力很容易被转移,不能静下心来完成一件事;容易发脾气,对看不顺眼的人有攻击倾向,充满敌意。
  除此之外,患者还会变得盲目冲动:开车鲁莽,过度沉溺于一些危险刺激的活动;花钱多或乱购物;进行一些愚蠢的商业行为或投资。
  处于“轻躁狂”阶段的患者,还有一些“自知之明”,会意识到自己的举动不太合适。曾有一位患者,在“轻躁狂”时,觉得自己像毛主席一样伟大,于是来到天安门广场,要学毛主席那样挥手。但自己也知道这样不妥,却又控制不住自己,于是想了一个变通的办法——只在有车经过身旁的时候才挥手,这样会让别人觉得他与车里的人认识,只是与熟人打招呼而已。
  但到了强躁狂阶段,患者就会丝毫不理会后果,做出一些突兀出格的举动。
  当到了抑郁发作时,患者会像普通抑郁症患者一样,变得郁郁寡欢,毫无自信。
  可是,双相情感障碍的患者,不是把自己的抑郁跟正常状态作比较,而是与自己处于躁狂时的状态相比。“患者会感觉一个在天上,一个在地下。”于欣教授说。由于差别太大,患者的痛苦更深刻,比一般的抑郁症要强烈得多。
常被误诊为抑郁症
  长期以来,双相情感障碍一直处于被大众忽视的状态。近年来,人们发现其发病率日趋增高,其主要原因之一,就是以往对这种病的检出率相当低,许多患者并未被诊断出来。
  美国的统计资料表明:该国的双相情感障碍患者,有50%未被诊断,30%的患者被误诊为其他疾病,仅有20%的患者被正确诊断,也就是说,5个患者当中,只有1个被诊断出来。
  美国的医疗服务体系相当完善,其状况尚如此,在我国就更加不容乐观了。
  于欣教授介绍了这样一个病例:患者从11岁起就开始出现症状,之后曾被诊断为抑郁症,并接受治疗,效果不佳,症状持续存在,直到患者50岁时,才被确诊为躁郁症。
  类似的病例,在临床比比皆是。
  据王刚教授介绍,有资料表明,美国躁郁症的患者,从起病开始,到其获得明确诊断之间的时间间隔,平均长达10年。在我国则更长。“患者不要说治疗了,就连得到正确的诊断,都要经过很长的一段时间。”王刚对此深感无奈。
  双相情感障碍,最容易被误诊为抑郁症。
  大多数双相情感障碍患者,都是在抑郁阶段来就诊的,而在躁狂阶段,则鲜有上医院的。因为,“他们根本没有意识到自己躁狂。”于欣说。
  相反,很多患者会认为躁狂阶段是自己生命中“最美好的时光”——这个阶段的自己思维活跃,创意百出,而且精力旺盛,尤其是轻躁狂状态下更是如此。
  不仅当局者迷,旁观者亦迷。在旁人看来,会觉得处于躁狂状态下的患者很热心,乐于助人,是“大好人一个”。
  即便是到了医生那儿,患者也只表现或讲述自己“抑郁”的一面,因而难以分辨。
  王刚教授认为,如果患者因为“抑郁”来看病,医生都应有意识地去考虑患者是否有双相情感障碍的可能,并通过检测予以排除。
后果严重,须及时治疗
  如果不及时治疗,双相情感障碍会严重影响患者的家庭和工作,引发酗酒,药物滥用甚至自杀。
  有资料显示,多达20%的躁郁症患者有自杀行为,多达50%的患者在一生中至少有过一次自杀企图。而且,“躁郁症患者自杀的成功率远远高于普通的抑郁症患者。”于欣教授指出。
  很多人把包括抑郁症、双相情感障碍等精神疾病看做是“脖子以上的疾病”,认为是脑子出了问题。但据王刚教授介绍,现在专家们更认为双相情感障碍、抑郁症是一种全身性的疾病,因为其共病率相当高。
  所谓共病,是指与疾病常同时出现的问题。具体到双相情感障碍,其主要的共病包括人格障碍、物质滥用(国外主要指吸毒,国内主要体现为酒与烟草的滥用),以及心血管疾病、糖尿病(患者这些疾病的患病率远高于正常人)等等。据统计,双相情感障碍患者存在共病的超过70%。
治疗,得靠心境稳定剂
  双相情感障碍治疗的核心,不能仅着眼于发作的治疗,更需要治疗疾病,即着眼于躁狂、抑郁反复发作的共同基础,遏制发作。
  “不能看见躁狂就治躁狂,看见抑郁就治抑郁。”王刚教授说,如果仅是治疗发作,则反而会取得相反效果。像如果仅针对抑郁进行抗抑郁治疗,会出现“逆转相”,即由抑郁转为躁狂。
  王刚教授就发现,有相当一部分在综合医院治疗、被诊断为“抑郁症”的患者,在经过抗抑郁治疗后,来了一个180度的大转弯,成了一个躁狂症患者。
  这是由于医生没有识别出患者实际上得的是双相情感障碍,以为是单纯的抑郁症,并按此进行治疗。而几乎所有的抗抑郁剂,都可以诱发躁狂发作。
  目前双相情感障碍主要还是通过药物进行治疗,而心境稳定剂(如丙戊酸钠,商品名:德巴金)是国际公认的一线治疗药物。“心境稳定剂,应当成为治疗的基础。”王刚教授介绍。
  心境稳定剂能够有效治疗急性躁狂和(或)抑郁,并能预防随后的躁狂或抑郁发作。临床上主张:双相情感障碍患者应该长期服用心境稳定剂,不管是躁狂期、抑郁期还是缓解期。
  在患者坚持药物治疗的同时,家属也应该积极配合,用情绪波动表(心境图)的形式,记录下患者每天的情绪表现,比如情绪是低落还是高涨,什么原因诱发或是无任何原因,吃药情况,饮食和睡眠状况等。通过这样的表格,能帮助医生对患者进行心理治疗和药物调整。(编辑:王强,本文来自《家庭医生》杂志,了解更多请点击http://jiatingys.blog.sohu.com/
作者: goldsun0    时间: 14-4-1 14:20
97# 会意2009
1.而几乎所有的抗抑郁剂,都可以诱发躁狂发作。
2.双相情感障碍患者应该长期服用心境稳定剂,不管是躁狂期、抑郁期还是缓解期。
3.还不行,根据原因,吃药情况,饮食和睡眠状况等。通过这样的表格,能帮助医生对患者进行心理治疗和药物调整.
4.再不行换医生.
作者: 晦青    时间: 14-4-1 14:47
97# 会意2009
1.而几乎所有的抗抑郁剂,都可以诱发躁狂发作。
2.双相情感障碍患者应该长期服用心境稳定剂,不管是躁狂期、抑郁期还是缓解期。
3.还不行,根据原因,吃药情况,饮食和睡眠状况等。通过这样的表格, ...
goldsun0 发表于 14-4-1 14:20
你说的抗抑郁剂诱发躁狂貌似也感觉到了,那抗躁狂药是不是引起抑郁的呢?真要是这样就太坑爹了。
作者: 伊犁春风    时间: 14-4-1 15:13
你说的抗抑郁剂诱发躁狂貌似也感觉到了,那抗躁狂药是不是引起抑郁的呢?真要是这样就太坑爹了。
晦青 发表于 14-4-1 14:47

小猪宝贝不要乱拿妈妈的药来吃,让医生来系统治疗。。。切记,切记。。。。


作者: 绿萝    时间: 14-4-1 20:52
本帖最后由 绿萝 于 14-4-1 21:06 编辑

“不能看见躁狂就治躁狂,看见抑郁就治抑郁。”王刚教授说,如果仅是治疗发作,则反而会取得相反效果。像如果仅针对抑郁进行抗抑郁治疗,会出现“逆转相”,即由抑郁转为躁狂。
97# 会意2009

这个教授说得很对啊。

本人病程15年

刚开始是抑郁,每次发作医生开的药都不一样,什么赛乐特,博乐欣,盐酸氟西汀,乐友,左洛复,舍曲林......还有其他的都不记得了。至少这几种药物没有导致我发胖。(只有一个药物例外,前几年有个医生告诉我,双向的最好不要吃抗抑郁的药物,因为容易转躁狂,建议我用喹硫平。我用了半年左右吧,体重罕见地增加了20斤,不过也许是因为我那阵子在家宅,吃了太多零食的缘故,而且有个体差异,仅供参考。)

引发躁狂,是因为有一次抑郁总是不好,博乐欣每天的剂量增加到9粒/天。转躁之后医生给开了碳酸锂之类的,说是转躁了需要加这种药,所以我想当然地认为这个药就是治疗躁狂的,即使后来有医生跟我说,碳酸锂(或者丙戊酸钠)是双向调节的,稳定期也要吃,可我根本不相信有什么药既能治疗躁狂,又能防止抑郁。

我是以抑郁为主的,这么多年的服药习惯就是:
抑郁时开些抗抑郁的药,等有轻躁狂迹象时停服一切药物。因为是轻躁狂,自己不觉得有什么不妥,往往不用吃药也慢慢好转。

2011年,去北京顺便挂了个专家,那个医生特别地告诉我,双向的要一直吃稳定剂,我有些相信了,但也一直没有重视,因为我是个不喜欢药物的人。

从今年起,我想尝试一下一直服用情绪稳定剂了。最近都用的德巴金,因为碳酸锂需要经常化验血。




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