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标题: 苯海索改善人格解体障碍1例 [打印本页]

作者: Prescilla    时间: 14-2-5 17:01
标题: 苯海索改善人格解体障碍1例
苯海索改善人格解体障碍1例

发表者:喻东山 177人已访问


病例:女,20岁 ,主诉禁不住余光看人,引发感受自我不真实3年,诊断人格解体障碍,用过拉莫三嗪、瑞波西汀、帕罗西汀、艾司西酞普兰等药治疗,除了拉莫三嗪有一过性改善外,余均无效,3周前门诊,服氯硝西泮0.5mg,早、下午4时,服用2周,病人报告,看外界变清晰,真实,但感觉不到自我。近1周按预先医嘱加服苯海索2mg,下午4时,已服用一周,病人主诉,原来感受不到自我,现在能感觉到自我的存在,原来的躯体和思想被分离或不属于我,现在这种感觉消失了,好像又来到这个世界上,又成了一个完整的人,有种我又活过来的感觉,对生活有了积极的态度。但仍然有大脑紧绷感,摸上去麻木感,回忆起来仍有点困难。
讨论:该病人病程3年,人格解体症状持续,虽有波动,但重来没有实质性的好转,此前用氯硝西泮,现实人格解体有好转,但躯体和精神人格解体无好转,服用苯海索2mg/d,1周内躯体和精神人格解体均明显缓解,故认为是苯海索改善了躯体和精神人格解体,尽管还剩下脑紧绷感、麻木感,记忆减退未好转,机制可能是乙酰胆碱增加警醒性,而该例由余光强迫的过度警醒引发人格解体,服用苯海索抗胆碱,通过降低警醒度而改善人格解体症状。
作者: 小丁    时间: 14-2-5 21:06
阅~一例无实际临床意义~
作者: Prescilla    时间: 14-2-5 22:08
阅~一例无实际临床意义~
小丁 发表于 14-2-5 21:06

看看他怎么从药理上去解释的。知道他对人格解体有特殊偏好,研究着玩儿嘛!
作者: 小丁    时间: 14-2-6 08:34
如同民间未经广泛验证滴单方偏方一样~尚不具备统计学意义~至少目前权当孤立案例~
作者: hunhexiang    时间: 14-2-6 14:39
很多医生都喜欢研究这个,比如福建附属第一医院的心理科郑建明
我体会过人格解,尤其是现实解体和情感解体
作者: Prescilla    时间: 14-2-6 14:59
很多医生都喜欢研究这个,比如福建附属第一医院的心理科郑建明
我体会过人格解,尤其是现实解体和情感解体
hunhexiang 发表于 14-2-6 14:39

你那个是情感障碍的伴随症状,是一过性的吧!
他研究的是以人格解体为主要表现的一种神经症,现代医疗水平下很难治好,所以很多医生很感兴趣。
作者: 小丁    时间: 14-2-6 15:26
难闹滴病~非目前西药作用机制所能解决~一过性人格解体俺也有过数次~奇特滴感觉~
作者: 方圆1    时间: 14-5-17 07:45
这种人格解体我体会过多次。你描述得挺准确。




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