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标题: 抑郁症终极治疗方案 [打印本页]

作者: qwfy5050    时间: 13-10-12 13:54
标题: 抑郁症终极治疗方案
本帖最后由 qwfy5050 于 13-10-12 14:08 编辑

从一名患者到精神科专业人士,走过太多心酸路。
在论坛也看了太多人的帖子,有好的,也有坏的。有康复的,也有难治的。当然还有不治的。

本来是打算写一个全面详细的抑郁症治疗方案的。可惜时间有限。先写一点吧。

今天先来说说文拉法新和米氮平。

文拉法新和米氮平都是双作用机制的新型抗抑郁剂。文拉是5-HT和NE双受体再摄取抑制剂。而且低剂量以5-HT为主,高剂量NE为主。如果你低剂量无效,通常意味着是缺乏NE的抑郁症。

米氮平的作用机制比较特殊,是增加5-HT和NE脱抑制性释放的抗抑郁剂。但是这个药的副作用是嗜睡和体重增加。一般建议晚上服用,对改善睡眠有好处。

强效加州火箭组合:文拉+米氮平  度洛西汀+米氮平  三环类+米氮平

一个增加释放,一个抑制摄取,双重增加神经递质的浓度。

个别患者由于突触间隙的神经递质数量耗竭,所以单独抑制摄取的效果不好,还需要增加生产。这个就是组合两种药物的原理所在。

对于米氮平或者奥氮平增加体重的问题,是抗抑郁治疗中比较普遍存在的问题。除了这些药物导致大脑中枢饱涨感缺失,增加了食欲外。真正的原因是导致了人体内的糖脂代谢异常。

解决方案,可以加服二甲双胍,一种治疗糖尿病的药物,抑制肝糖输出。

如果你是非常难治的抑郁症,建议试试上面的联合吧,应该能有所好转。还是还没有效果,那真的很郁闷了。只能使用超级治疗方案了。后续……
作者: qwfy5050    时间: 13-10-12 14:01
本帖最后由 qwfy5050 于 13-10-12 14:15 编辑

" />" />" />疯狂的顶起来吧,还有很多你闻所未闻的超级治疗方案,敬请期待。

    如果你的医生给你推荐了非常新奇的药物组合或者你在吃很多种药物,也欢迎你跟帖,我会给你解释原理的。
作者: moxuepeng123    时间: 13-10-12 14:49
好,我就试试加州火箭炮组合看看。
作者: 502201794    时间: 13-10-12 20:15
兄弟,个把月前你还是痛苦的病人,现在却成了专业人士了,你的抑郁好了?是用加州组合?
作者: qwfy5050    时间: 13-10-12 20:27

作者: kk660    时间: 13-10-12 21:35
33333
作者: kk660    时间: 13-10-12 21:36
i楼主看我的签名给我推荐下
作者: qwfy5050    时间: 13-10-13 11:23
你的足量一个月恐怕有问题吧。真正的足量足疗程是指加量之后开始算的。而且你每个药都吃一个月,时间还是短了点。 要不然你就是不治性抑郁症,或者根本不是抑郁症。
作者: 502201794    时间: 13-10-13 15:01
楼主,你到底好没有,看你帖子一下好下坏
作者: Eric.Liu    时间: 13-10-13 22:31
楼主,度洛西汀加米氮平,用量各应该是多少呢?如何平衡两者的药量?
作者: 人间有阳光    时间: 13-10-14 05:44
厉害   顶楼主
作者: qwfy5050    时间: 13-10-14 11:02
楼主,度洛西汀加米氮平,用量各应该是多少呢?如何平衡两者的药量?
Eric.Liu 发表于 13-10-13 22:31
一个足量,一个一半 度洛西汀足量可能是60mg也可能是120mg 看个人情况。
作者: Eric.Liu    时间: 13-10-14 13:38
米氮平呢?
作者: foreverbelieve    时间: 13-10-14 13:47
1# qwfy5050
超级治疗方案是什么?
作者: 喜欢阳光论坛    时间: 13-10-17 11:01
久病成医。这个组合没试过不知道效果到底怎样。
作者: a88127    时间: 13-10-17 19:04
超级治疗方案该不是SNRI联合吗氯贝胺吧?不过这种方法有一定危险性,而且后面那种药比较难弄
作者: qwfy5050    时间: 13-10-17 21:36

作者: a88127    时间: 13-10-19 18:18
楼主,有什么超级方案就快快说吧,当作做件好事,我也很想知道还有什么效果奇佳的组合
作者: 傻贝子    时间: 13-10-29 11:46
楼主呢,期待超级方案中。。。。。。,我现在吃百适可一天10MG,米氮平一天15MG,这种组合该如何用量?给点建议呗 ,谢谢
作者: conq    时间: 13-11-10 23:36
本帖最后由 conq 于 13-11-10 23:38 编辑

百适可20mg+米氮平15mg
作者: conq    时间: 13-11-10 23:40
百适可20mg+米氮平15mg
作者: 老噶2013    时间: 13-11-11 09:53
超级治疗方案就是加州火箭+五朵金花配奥氮平增效,两种方案一起吃。。。
我的大夫就是这么干的,之前我不知道,知道后就吓尿了
作者: kk660    时间: 13-11-12 19:19

作者: qwfy5050    时间: 13-11-13 21:19

作者: mal    时间: 14-4-25 06:35
文拉法新和米氮平都是双作用机制的新型抗抑郁剂。文拉是5-HT和NE双受体再摄取抑制剂。而且低剂量以5-HT为主,高剂量NE为主。如果你低剂量无效,通常意味着是缺乏NE的抑郁症。

米氮平的作用机制比较特殊,是增加5-HT和NE脱抑制性释放的抗抑郁剂。但是这个药的副作用是嗜睡和体重增加。一般建议晚上服用,对改善睡眠有好处。

强效加州火箭组合:文拉+米氮平  度洛西汀+米氮平  三环类+米氮平

一个增加释放,一个抑制摄取,双重增加神经递质的浓度。

个别患者由于突触间隙的神经递质数量耗竭,所以单独抑制摄取的效果不好,还需要增加生产。这个就是组合两种药物的原理所在。
作者: whm314    时间: 14-5-2 23:11
qwfy5050 发表于 13-10-13 11:23
你的足量一个月恐怕有问题吧。真正的足量足疗程是指加量之后开始算的。而且你每个药都吃一个月,时间还是短 ...

呵呵,楼主还记得我吗,发邮件给你问你度洛西汀的事情的。在kk660的问题上,我感觉他是后者,或许他根本不是抑郁症,或者在极端药物无效的另一面是,他或者对心理治疗有很好效果,猜测,见笑




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