阳光工程心理网

标题: 双相怀孕12周复发了，求助 [打印本页]

作者: msyxl 时间: 13-9-23 00:06
标题: 双相怀孕12周复发了，求助
我05年就注册了，在07年时我爱人复发严重的情况下，在双相板块得到宁静及纳兰等人的帮助，到北京回龙观医院得到了对症的治疗，恢复了正常的工作和生活。在此表示真诚地感谢！

07年8月我爱人一直在服用启维和丙戊酸钠，最少量时只在晚上服用12.5mg启维，医生说只是一个心理依赖量。一有复发的苗头就加量并加上丙戊酸钠，一直到现在都没有复发。

我爱人已经38岁了，想要个自己的孩子，我说领养一个，她过不了心理关，一定要自己生。看了论坛上不少吃药的网友都如愿以偿的生下自己的孩子，医生也说这个量（每天晚上服用12.5mg启维）应该没事，可能还抵不上在外面吃饭的地沟油和农药的危害。所以就备孕了。

现在已经孕12周了，但是因和父母住在一起发生了很多矛盾，而我在外面忙，不知情。发现时已经有复发的苗头了。因处理不当，和父母起了很大的争执，她不愿意回家，现在已经搬出来住了。虽然是我们的房子，但总不能撵父母吧。所以她心里更憋屈，状态一天比一天严重。

因为她怀孕，所以我没有敢把药量给她加的很大，已经每晚吃100mg启维6天了，但是自从昨天突然变得很严重，一会哭一会笑，昨天大部分时间都在哭。确实委屈，作为一个媳妇我作为儿子觉得她相当不错，从来在没和我父母顶过嘴。即使在得病时也是把火往我身上发，打我骂我，从来不去伤害别人。她那时好像唯一清楚的是只有我不会计较她，包容她。虽然我被她抓的伤痕累累，但我知道她更痛苦，她也不想，但她控制不了，只好发在我身上。我已经了解这不仅仅是心理上的问题，更是大脑中多巴胺的问题。所以我理解，并且更为她的善良打动。我看着她听着歌唱着歌在房子里来回走，我心里就在流泪。

我觉得论坛里大部分人都比正常人要理智和善良并且聪明。我爱人在正常时处理问题比我要理智，方法也很得当。可以说是一种智慧。可能正是这种老为他人着想而压抑了自己。

说多了。昨天我让她吃200mg她不同意，她说她好了。我知道坏了，已经复发了，她已经控制不了自己了，就像过喝醉酒的人说自己挺好一样。今天不到9时她就躺下了，她在房子里走了一天，唱了一天，不断的给我说她好了（我背过她泪流不止）。我没征求她意见就给她服用了200mg。她好像也不知道，9:30就已经睡下了。

我就是想问，可不可以给她吃丙戊酸钠。因为听说丙戊酸钠比启维伤害大。
我该怎么办?

作者: 白白 时间: 13-9-23 00:12
别着急，明天下午到晚上人多些，估计大家都会浮出水面给你建议的。
我基本没有燥那一相，轻躁时间非常短，顶多就是高兴点儿。所以吃的是拉莫三嗪，孕c，怀孕时也不建议吃。
这几种常见重量级的情绪稳定剂我都没用过，帮你顶一下先。

作者: msyxl 时间: 13-9-23 09:25
2# 白白

谢谢白白！你要早点睡啊！不敢不睡觉啊！

作者: xitaipulan 时间: 13-9-23 11:48
我觉得作为丈夫能做到像您这一点，已经非常不易了，她有一个通情达理、善解人意的爱人，这对她的康复非常有帮助。我觉得这位姐妹也算是不幸中的万幸。关于双相备孕，我只知道情绪稳定剂里好像就丙戊酸钠的副作用略小一些，碳酸锂副作用大，对肝脏伤害较大，当然因人而异。丙戊酸镁有些病友吃发胖的厉害，拉莫三嗪和卡马西平不是很清楚，每个医生可能用药的风格不一样，对每种药的研究和熟悉程度不同吧，我不是医生，你只做参考。还有我知道的患双相的许多姐妹吃逍遥丸，可以长期吃，价格也不贵，中成药当成调理和保健吧。有些情绪稳定剂会影响月经，逍遥丸可以调理一下。还有如果经济条件允许，丙戊酸钠尽量用进口药，进口药相对纯度高一些，副作用也略小。祝这位姐妹能早日康复，有一个健康的宝宝

作者: 红杉树 时间: 13-9-23 13:20
我建议还是看看医生吧怀孕是大事马虎不得这里都是病友没有医生专业

作者: 彩虹之约 时间: 13-9-23 14:51
孕妇不能吃逍遥丸！！

作者: wpb117 时间: 13-9-23 16:39
我吃过丙戊酸钠，后来停了一直吃碳酸锂，没什么经验帮到你，只能帮顶一下

作者: dzx199156 时间: 13-9-23 16:42
为你祈福

作者: msyxl 时间: 13-9-23 23:27
谢谢大家！只是给她看病的医生在北京，我们现在常住西安。在西安只是一直按照原来医生的处方抓药。这5年都稳定，一直是根据她的情绪在增减药量，效果挺好。所以也一直没看过医生，只是怀孕前去咨询过，我觉得西安的大夫比较应付，所以才麻烦大家。看有没有怀孕吃药的姐妹增加药量的经验，我是害怕她如果这次没有如愿，以后还能不能怀，或者敢不敢怀。毕竟她38了。谢谢！大家帮忙顶一顶。

作者: Prescilla 时间: 13-9-24 04:35
本帖最后由 Prescilla 于 13-9-24 14:10 编辑

谢谢大家！只是给她看病的医生在北京，我们现在常住西安。在西安只是一直按照原来医生的处方抓药。这5年都稳定，一直是根据她的情绪在增减药量，效果挺好。所以也一直没看过医生，只是怀孕前去咨询过，我觉得西安的大 ...
msyxl 发表于 13-9-23 23:27

你们过去太冒险啦，那么点安慰剂用量维持，跟没服药一样的。
怀孕头三个月是胎儿神经系统发育关键期，应尽量减少影响。但目前已发病，加标准稳定剂丙戊酸钠起效慢不说，此药对胎儿毒性也大。除非迫不得已，该法目前不是首选。

不知道你所描述算抑郁还算躁狂发作，我倾向于认为抑郁发作。如果是躁狂发作还是立即加量思瑞康比较好，控制更快，但加到多少，以及量大对三个月胎儿的影响，说不准。抑郁发作就用中等剂量的思瑞康再加少量ssris类抗抑郁药吧，来士普副作用最小

作者: Prescilla 时间: 13-9-24 04:37
可以好大夫在线咨询医生，比如马良

作者: msyxl 时间: 13-9-24 19:18

你们过去太冒险啦，那么点安慰剂用量维持，跟没服药一样的。
怀孕头三个月是胎儿神经系统发育关键期，应尽量减少影响。但目前已发病，加标准稳定剂丙戊酸钠起效慢不说，此药对胎儿毒性也大。除非迫不得已，该法目 ...
Prescilla 发表于 13-9-24 04:35

谢谢！其实她这五年来几乎都是吃很少的量（每晚25-50mg）只是在换季节时有发作的苗头才加量，最多也就200mg.一直都很稳定。这次可能是怀孕了加上刺激才发作。因为怀孕，所以加量加的慢了。今天第一次转到产科，医生说她现在是13周，孩子很好，明天验血。她现在每晚200mg，每天早上轻微一些，但是到下午就非常厉害。应该是躁发作。虽然哭，但是燥相明显。我想今晚就加到300mg，只是是不把启维换成思瑞康？进口的应该效果好一些吧。

作者: 火烈鸟 时间: 13-9-24 19:35
http://www.sunofus.org/bbs/thread-83144-1-1.html找找看，这里的医生，电话咨询一下。

作者: Prescilla 时间: 13-9-24 21:56
13# msyxl
是的，喹硫平进口的质量大大好于国产的，已有专业文献做过临床对比，差异不小。与国产启维比，思瑞康主要是纯度高副作用小。我姑娘把有一次200毫克思瑞康换成启维，当晚整晚磨牙(可能是纯度不够，镇静作用突然下降的缘故），第二天换回思瑞康就又好了。

作者: 我想飞的更高 时间: 13-9-25 06:36
网上好大夫不会给你明确指点的，这必定要承担很大风险，还是看专业医生吧

作者: 13872459845 时间: 13-10-7 11:04
我们医生也说国产启维效果差，思瑞康效果要好一些

作者: 望安 时间: 13-10-21 08:45
msyxl,不知你爱人现在情况怎样，稳定了吗？是不是单独吃启维一种药。祝福你未来的宝宝健康快乐。

作者: nonsense998 时间: 13-11-20 21:34
1# msyxl

直接回答问题：双相要生孩子必须问专家！！！我爱人三次因双相住北京安定医院，今年36岁，去年生了个健康的孩子，期间去过北京安定、回龙观、京6挂专家号都咨询过，个人认为最好的双相专家是北京6院的马燕桃主任，号称中国双相第一人，态度好，水平高。关于双相病人服药期间要小孩态度很坚决，停掉碳酸锂，只吃思瑞康。北京安定医院条件最好，精分水平最高，床位也最多，所以爱人三次都在安定住院，三次都恢复的不错，真的很感谢安定医院。几次发作是因为不能按照要求吃药，所以一定按时吃药。

作者: 望安 时间: 13-11-21 08:43
谢谢998，请问怀孕期间只吃思瑞康，那思瑞康药量大些怕不怕？

作者: 望安 时间: 13-11-21 08:52
请问998，你爱人怀孕时一直服思瑞康吗？药量是多大？怀孕前服用什么药呢？谢谢。

作者: nonsense998 时间: 13-11-21 19:12
怀孕前期思瑞康300MG/天，后期100MG/天，生完孩子后要立刻恢复原来稳定药量，这期间丈夫一定一定要记住了。这些只能作个参考吧，具体问题要问一下专家的意见，他们更权威。其实生孩子对每个家庭都很重要，尤其对于我们这样的家庭。不过坦率的讲无论什么专家方案也只是一个机率问题，要勇敢也是要相信科学，决定了就不要后悔，努力才有成功的可能。总结一下：1、找专家详细讲病情问意见；2、夫妻商量好后做出决定；3、勇敢一些，再勇敢一些。4、生完孩子后一定立刻恢复原来稳定药量，不然很容易复发。

作者: 望安 时间: 13-11-22 14:02
998，谢谢你。

作者: 温州抑郁了 时间: 13-11-22 16:14
BBC拍的《躁郁症的那点事儿》里医生建议他的病人不要生2胎，生育对情绪的稳定影响比较大。建议看看那个视频。

欢迎光临阳光工程心理网 (http://sunofus.org/bbs/)