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标题: 【求助】服用来士普和氯硝，稳定了3个月又反复了！ [打印本页]

作者: smeagol 时间: 13-8-17 00:35
标题: 【求助】服用来士普和氯硝，稳定了3个月又反复了！
从去年10月份换药到来士普，一直到今年4月份，之间起起伏伏，受尽折磨，终于把来士普从5mg加到了20mg。原因是我对来士普的胃肠道副反应太敏感。

加到20mg以后，5、6、7三个月过得很好。可是好景不长，7月底，由于不注意饮食（吃了很多烧烤和凉的饮料），胃肠先是开始不舒服（腹胀、嗳气、不拉肚子），然后食欲急速下降，没过三天就开始抑郁，然后焦虑，持续了6天，抑郁好转，但是维持了4天，又开始抑郁，然后又好转了两三天，之后到今天又抑郁。焦虑也加重，主要表现为开车时手出汗、胃脘痛、左胸口肌肉紧张疼痛、还有最要命的哆嗦战抖（我国内的医生说这是来士普造成一部分病人的锥体外系反应，没有办法解决，除非减量），加拿大这里的医生说不是来士普的问题，要我从自身找原因。可是除了吃坏了肠胃，我没有发生任何外界刺激。抑郁的反应倒不是想死或者不停地哭，主要就是一下子失去兴趣和动力，什么都不想做，提不起精神。

我的病史有6年多了，是惊恐发作和广泛性焦虑症，之前都不是很严重的抑郁。还是以焦虑为主，但是现在抑郁也成了问题，因为它让我毫无生气。

不知道这到底是怎么回事啊？？？！！！

作者: smeagol 时间: 13-8-17 00:36
另外感谢火烈鸟给我的精神支持！！！

作者: smeagol 时间: 13-8-17 00:37
现在除了吃氯硝（早上0.25mg，晚上0.5mg）来士普（早上20mg），还要吃一些中药来调理肠胃，好痛苦！！！

作者: smeagol 时间: 13-8-17 01:01
我5月份的氯硝是每天吃3次，每次0.5mg，后来逐渐减到早上和中午都不吃了，晚上0.5mg，早上从0.125mg减到0以后不到一周，就反复了，会不会是氯硝的问题？

作者: 我想飞的更高 时间: 13-8-17 05:57
抑郁焦虑的人，常拉肚子会加重抑郁，提不起精神，对什么都没兴趣

作者: smeagol 时间: 13-8-17 21:35

抑郁焦虑的人，常拉肚子会加重抑郁，提不起精神，对什么都没兴趣
我想飞的更高发表于 13-8-17 05:57

谢谢你，但是我没有拉肚子，只是腹胀嗳气，肠胃消化不好了，没有食欲，然后就反复了。

作者: 竹韵 时间: 13-8-17 22:09
加一点适量的锻炼，稍稍出点汗，人会舒服许多。试试看。

作者: smeagol 时间: 13-8-17 23:45

加一点适量的锻炼，稍稍出点汗，人会舒服许多。试试看。
竹韵发表于 13-8-17 22:09

谢谢竹韵！我现在意识到抑郁的可怕（因为我一直是以焦虑为主），什么都不想做都没有兴趣的感觉太难受了，说起锻炼，我也得逼着自己去，刚开始我估计只能以快走开始了。

作者: 一宁 时间: 13-8-18 07:29
你好，身心相互影响，过度的焦虑是应为肠胃，然后肠胃不好又容易引起焦虑抑郁，时间长了就很容易陷入一种身心的恶性循环。平时要注意好好保养身体，良好的生活习惯和饮食习惯，多静心，适当的锻炼，好好的修心、修定，增长生活的智慧，这样就不会那么容易恐慌，只想着靠药物来麻痹是不行的。

作者: 火烈鸟 时间: 13-8-18 14:43
一宁说很对，还是要在平时加强对自身严格控制，包括饮食上的调理，一次不经意的放纵可能会引起一系列的反应，当前反复只是一次警醒，只要你之前对来士普有效，我认为还是可以调整过来的。现在不太想动，但还是要逼自己做些运动，一旦情绪逐渐好转，基本上身体也是随之跟上去的。

作者: smeagol 时间: 13-8-19 20:49
感谢一宁和火烈鸟的热心指点！！！我感觉抑郁好像又减轻了一点，愿意和家人说话了，也愿意做些事情了。今天早上出去散步一小时，晒太阳，感觉好累，腿都迈不动了，有点气喘。

火烈鸟说的很对，连饮食上都不能太放纵自己，暴饮暴食在我身上就意味着有可能打乱平衡。

还是觉得昏沉沉的，但是已经有进步了。前一段时间（反复之前）太不注意休息了，总是跑出去钓鱼，太透支体力了！

再次感谢所有给我回复的朋友们！特别是一宁斑竹和火烈鸟MM。我恢复到反复前的状态还是要时间，要耐心！

手里莫名其妙地出汗，而且基本上只是在开车时这样，反复前没有这个毛病，一下车就好了。可是我开车不紧张啊？

作者: smeagol 时间: 13-8-30 22:55
好了一周多，前两天活动比较多，又开始反复了。郁闷的是：前天我见医生，他说我睡不好觉和抑郁焦虑有关，问我以前有没有医生确诊我是双相？！我说没有啊，一直都是诊断得广泛性焦虑症和惊恐障碍。从没有感觉过躁狂是什么滋味。他建议给我开小剂量的稳定剂：在赛洛科（好像就是奎硫平）、Abilify和拉莫三嗪里面选一种。他建议开小剂量的奎硫平缓释剂帮助睡眠，说Abilify和拉莫三嗪会加重我的哆嗦震颤，影响睡眠。

我真的有些绝望了！

作者: syxal 时间: 13-8-31 07:19
运动+药物+自我心理调节，不可放纵自己，我就因为不能控制喝酒反反复复。

作者: conq 时间: 13-8-31 10:46
楼主感觉来士普这药怎么样？

作者: smeagol 时间: 13-8-31 21:30
我说不清这个药到底怎样，副作用来说比文拉法辛小一些，但是情绪总是从平稳到低落这样的反复。烦死了，不知道加情感稳定剂是不是可以改善这种低落的波动？

作者: conq 时间: 13-9-2 20:47
是不是应该考虑软双向，抑郁加焦虑的可能？
当然不一定那么绝对，个体情况不一样，试试来士普20mg+稳定剂？

作者: smeagol 时间: 13-9-3 00:08
是啊，我服用来士普已经10个月了，1月份出院（当时是15mg每天）后，大概每隔2周就会反复一次，以抑郁为主（伴随焦虑），讽刺的是我的最初的问题是惊恐发作和广泛性焦虑症（6年多了）。4月份最厉害的一次反复后，把来士普加到20mg，5、6、7三个月都稳定，结果7月底到现在大概一个月，已经反复3次了。我的一生也建议我加小剂量的稳定剂，可是我不知道有没有帮助。他首选Seroqual（就是国内的奎硫平），我当年吃100mg每天，副作用太大了。这里的医生说100mg太多，可能会给我每晚加25mg的缓释剂。我不知道这个稳定剂可以帮到我的焦虑还是抑郁。但是这样下去不是办法。我很确定自己不是双相。那么什么叫“软双相”啊？和双相I型和II型有什么区别？谢谢！

生不如死啊！

作者: smeagol 时间: 13-9-3 03:57
急问：服用小剂量的奎硫平会不会浑身哆嗦啊？！我已经哆嗦的够厉害的了。就是说奎硫平会不会加重焦虑呢？

我现在是焦虑和抑郁并存，吃来士普加氯硝不稳定，比方说8月份3次反复，现在是第三次，已经抑郁4天了。加稳定剂有好处吗？

作者: 角川浩良 时间: 13-9-5 15:45
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作者: conq 时间: 13-9-9 22:58
病可能是变化的，长期使用抗抑郁药，有可能发展成为双相。
建议来士普20mg+稳定剂。
稳定剂也有很多种，至于用什么稳定剂，还是听医生的。

作者: smeagol 时间: 13-9-10 07:52

病可能是变化的，长期使用抗抑郁药，有可能发展成为双相。
建议来士普20mg+稳定剂。
稳定剂也有很多种，至于用什么稳定剂，还是听医生的。
conq 发表于 13-9-9 22:58

谢谢LS的指点，但是有一点我很担心，就是你说的：“长期使用抗抑郁药，有可能发展成为双相”！这个是真的吗？我单向的焦虑症伴随抑郁会发展成双相吗？

作者: smeagol 时间: 13-9-11 08:47
现在很烦一个事情：来士普对于性能力的影响！！！勃起非常困难，还不持久，想要孩子，力不从心！怎么办啊？！

作者: conq 时间: 13-9-17 22:00

谢谢LS的指点，但是有一点我很担心，就是你说的：“长期使用抗抑郁药，有可能发展成为双相”！这个是真的吗？我单向的焦虑症伴随抑郁会发展成双相吗？
smeagol 发表于 13-9-10 07:52

读严文伟的文章。

作者: conq 时间: 13-9-17 22:05

现在很烦一个事情：来士普对于性能力的影响！！！勃起非常困难，还不持久，想要孩子，力不从心！怎么办啊？！
smeagol 发表于 13-9-11 08:47

感觉你的治疗可能没有对因对症，也许诊断和用药都没找到正确的方向和尺度。只要诊断正确，用药到位，一般治疗一年左右，就可以停药康复。

作者: 兴旺旺 时间: 13-10-12 22:26
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作者: 抑郁的程序猿 时间: 13-10-16 15:21
楼主的症状有点象快速循环啊，建议你和皮特联系一下，他比较有经验。

作者: supermanrain 时间: 14-2-19 14:33
17# smeagol 哥们你的情况和我有点相似啊，我近一年一直反反复复，但是过去7年都挺好的，你有联系方式吗？我们交流一下吧！

作者: 打败抑郁 时间: 14-10-9 20:59
楼主在吗？
SMEAGOL，你好，你症状跟我太像了，我是躯体障碍，现在今年3月有点焦虑导致头晕，一直在服用文拉法辛，但感觉好像今年不大对症了。我11年前刚治疗时候还用过1-2个月的百忧解，现纠结停文拉法辛换新百大还是来士普

作者: 9347371 时间: 15-5-10 19:39
来士普改善情绪不佳个人感觉

作者: 大泡泡糖 时间: 15-5-25 17:09

conq 发表于 13-8-31 10:46
楼主感觉来士普这药怎么样？

和赛乐特文拉法新一样，都是焦虑症一线用药！但是副作用比较大。我这3个都吃过了，效果都比较好，就是副作用太大，每个人的体质不一样吧。

作者: 大泡泡糖 时间: 15-5-25 17:09

conq 发表于 13-8-31 10:46
楼主感觉来士普这药怎么样？

和赛乐特文拉法新一样，都是焦虑症一线用药！但是副作用比较大。我这3个都吃过了，效果都比较好，就是副作用太大，每个人的体质不一样吧。

作者: 大泡泡糖 时间: 15-5-25 17:14
我去看专家门诊，医生说我的焦虑症已经控制的比较好。但是主要还是自己的个性问题以及心理的阴影还在，所以我接受心理治疗。躯体症状还是有，不要想太多，积极治疗加运动！

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