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标题: 抑郁症是怎么一回事? [打印本页]

作者: 皮特2010    时间: 12-6-5 17:52
标题: 关于抑郁症
关于抑郁症

发表者:颜文伟 (访问人次:1336)


很多人还以为抑郁症是一个心理问题,只是一些心理障碍。其实,抑郁症是一种“疾病”,是由于‘基因’引发的一种疾病。抑郁心理只是抑郁症这种疾病所表现出来的一种症状而已,就像‘发热、咳嗽’只是肺炎的一种症状表现。抑郁症,或许会由某种外因(例如心理刺激、药物、或躯体疾病等)所诱发,或许根本找不到诱因,就这么发病了。抑郁症有它自己的‘自然病程’,有的半年,有的一年或更久。抗抑郁药,只是能够补充那些充作‘邮递员’的神经递质的不足,不可能修复脑组织病理变化。抑郁症患者脑组织所出现的病理变化,还得靠机体自己慢慢地自行修复。有的患者一辈子就发一回,有的却再三复发。国际上的统计告诉我们,第一次发抑郁症,如果治疗得彻底,用药时间较长,就有可能这辈子再也不复发了。但是,这仅仅是统计所示,并不是‘必然’结果。有些心理医生往往会告诉患者:“就是我的心理治疗治好了你的抑郁症”;其实,那些心理医生,天天在给她的患者吃抗抑郁药氟西汀。实际上正是氟西汀治好了患者的抑郁症,而那些心理医生却还误以为是自己的‘谈谈说说’解决了问题。说得不好听,那是“贪天之功以为己功”!上海市精神卫生中心精神科颜文伟

今天偶尔看到上海图书馆的一本5月份《上图讲座》,里面有一篇介绍林华女士抑郁症走出来的文章。林华就像崔永元那样患了抑郁症,在我院一位心理医生那里治疗,除了心理治疗之外,每天只吃半或1片西酞普兰,好几个月解决不了问题。最后,通过我在华山医院的一位朋友找到我、进行了咨询。我花半个小时、给她上了一课,告诉她上面所述的那些有关抑郁症的基本知识。说明她为什么几个月好不了的问题,就出在药量不够。正如该吃2碗饭才能吃饱的人,只吃半碗,当然解决不了饥饿问题。即使再给她‘画饼’,再是‘谈谈说说’,再是鼓励她‘开心’,也解决不了问题。当前,最首要的是:加足药量。以后即使好了,也要坚持服药1年或更久。据林华回忆,实际上这次抑郁发作,已经是第二或第三次了。所以我建议她必须长期服用氟西汀,以免复发。我问过她,有没有情绪特别兴奋的时期?因为在抑郁期,我们很难区分究竟是‘单相’,还是‘双相’。为了正确治疗,我们必须注意排除‘双相’的可能。有些抑郁症一直治疗不好,实际上正是‘双相’的抑郁期。在那种时候,从表面现象,实在很难区分“双相的抑郁期”、还是“单相抑郁症”。必须搞清楚,是否曾有一个时期情绪高涨?哪怕只是几天或1周。如果是单相抑郁症,那么,就她而言,必须长期服用氟西汀等抗抑郁药,以期预防复发。如果是双相(躁狂抑郁症),那就不能长期服用抗抑郁药,否则会造成‘快速循环’发作(每年发作躁狂或抑郁4次以上),较难治疗。

林华听了我的话、加大了药量,很快就走出了抑郁症的阴影。但是,这绝不是那篇文章里写的“看花、看草、看小孩”的效果。作家三毛,歌星张国华,为什么最终自杀?并不是因为她们不“看花、看草、看小孩”,而是因为她们不懂得抑郁症是一种“疾病”,只知道抑郁症是一种“心理”问题,把一大堆药放在抽屉里不吃的结果!如果她们看过我的文章,而且能够照办的话,可以保证,她们早就走出了抑郁症的阴影,绝对不会走自杀的绝路!

我写这一段的目的,是希望患有抑郁症的病友,千万要认识这一点:抑郁症是一种“疾病”,正如阑尾炎或肺结核,都一样是“疾病”。“抑郁心情”只是抑郁症这种“疾病”的一种症状表现,正像“肚子痛”是阑尾炎的一种症状表现,“咳嗽”是肺结核的一种症状表现。请你们好好地念一念我写的有关抑郁症的文章,好好地吃药。但是,药物修复不了抑郁症患者身体细胞里的基因,修复不了抑郁症患者脑组织里的病理变化;这还得有待机体慢慢地、慢慢地自行进行调整。

作者: 皮特2010    时间: 12-6-5 17:53
本帖最后由 皮特2010 于 12-6-5 17:55 编辑


作者: 皮特2010    时间: 12-6-5 17:59
!关系到治疗的成败,这可以说是当前抑郁症治疗方面的一种共识。
皮特2010 发表于 12-6-5 17:53

作者: 萍萍    时间: 12-6-5 19:56
谢谢分享!
作者: 抑郁中年    时间: 12-6-10 22:03
非常中肯,对位!
作者: 幸福甜蜜蜜    时间: 12-6-13 17:22
说的非常对
作者: seaer825    时间: 12-6-17 11:34
本帖最后由 seaer825 于 12-6-17 12:53 编辑

版主。这文章全是好大夫网站的链接 。。。。。文章应该编辑一下吧。。。
作者: toynbee    时间: 12-8-19 12:38
抑郁症发病的原因不一样,治疗的策略也不一样。现在没有任何药物能根治抑郁症,只能缓解。配合其他治疗方式是必要的。
作者: 502201794    时间: 12-8-28 20:22
心理治疗加药物
作者: youyou_stephina    时间: 12-9-8 07:56
这种病好难受啊,受不了了!
作者: 智空    时间: 12-10-12 18:28
心理治疗加药物
502201794 发表于 12-8-28 20:22
加中国传统文化
作者: 洋甘菊    时间: 12-10-15 17:56
生孩子咋办?总不能为了吃着药,就不生孩子吧。
作者: 真彩    时间: 12-10-26 22:26
我这两天没有吃药,情绪还比较稳定。但是看了这篇文章后,我还得继续吃药,才能控制病情复发呀。
作者: 现在的我    时间: 13-1-19 21:06
本帖最后由 现在的我 于 13-1-19 21:09 编辑

版主,你的这些都是西医对神经症的看法。我觉得心病还要靠心药治。
通过这些年生病、吃药和学习。我基本清楚自己以前是焦虑症并伴随抑郁情绪,然后发展成强迫观念。医院给我的诊断却是抑郁,好像差别比较大吧。我的症状不是很重,但也托了很长时间。第一次犯病没吃要,托了一段时间基本上好了。第二次犯病,托了一年没吃药受不了了,去医院开了药,什么药也忘了。吃了半年吧,基本也算好了吧,但还是有些很浅的阴影。去年第3次犯病,没第二次重。吃了2个月的舍曲林,每天就半颗。后来,了解了森田疗法、一修的醒悟疗法,并看了些西方心理学。于是,自行停药,停药后病情有所反复,自己坚持用心理疗法,并有意识修正以前的错误心理映射,感觉能够处理。所以,我想继续摸索下去,摆脱吃药的依赖。
作者: 398507378    时间: 13-2-3 15:03
不吃药行吗?
作者: 坐看云起    时间: 13-3-12 07:45
不吃药行吗?
398507378 发表于 13-2-3 15:03
抑郁期必须用药!
作者: 皮特2010    时间: 13-4-27 16:12
标题: 抑郁症是怎么一回事?
本帖最后由 starlamb 于 14-7-4 15:09 编辑

抑郁症是怎么一回事?

2013-02-08 10:47 发表者:颜文伟

    一般人总认为,抑郁症是心病,‘心病要用心药治’。其实不然,就像心脏病、肝炎、感冒、肺炎一样,抑郁症是一种‘疾病’。实际情况是,这种‘疾病’表现出来的不是躯体症状,而是抑郁等心理上的症状;并不是心理问题或心理打击、造成了这种‘疾病’。如果一个人在心理上受到打击,例如失恋、或亲人遭殃,当然会心情抑郁;但一般在出事2周后,心情都会自行好转。 但若心情抑郁一直持续2周以上,不见减轻,就应该考虑‘原发性抑郁症’这种‘疾病’的可能。抑郁症的典型表现是:情绪(心境)低落,兴致缺失(讲得通俗些,‘没劲’)。其他功能(例如睡眠、食欲、性欲等)也有可能下降。[有一位患者给我来信,说得很是典型:“常有无力感; 缺乏欲望, 食欲性欲都降低。尚可入睡,但是往往在三、四点就早醒,昏昏沉沉直到早晨,一点没有晨清气爽的感觉。整日里觉得生活灰暗,对于未来没有希望, 好像可以看到头、看到了生活的最后一天,觉得活着没有什么意思。尤其是上午,心情最差,傍晚时稍有好转,但入晚上床时,又担心失眠,心情又见沉重。人家听到好笑的事情会爽朗大笑,但我怎么也笑不出来。曾经想过自杀,出现过一瞬间想自杀的念头,但想到父母家庭,从未付诸实施。对工作和娱乐都没有什么兴趣,只想在屋子里待着,什么也不做。工作常常拖到最后一刻才完成,质量严重下降。没有了自信心,缺乏荣誉感,工作做得不好也觉得没什么大不了。记忆力和表达能力都下降,经常卡壳,好像不记得要說什么,甚至有时候脑子里一片空白,好象开动不起来。缺乏耐性, 脾气变大, 经常为一点小事,在心里堵上半天。…”]对于临床医生说来,有一点很重要:心情抑郁而没有兴致缺失,那就不是抑郁症。例如,有人炒股失败,心情抑郁,而却仍有兴趣与人打牌玩耍,能去卡拉OK唱歌,那就不是抑郁症抑郁症患者必然兴致缺失,觉得生活没有味道、没有兴趣,甚至觉得活着没有什么意思。另一点也很重要:抑郁症患者必然自责,他会责怪自己,认为问题出在自己,都怪自己不好,而不会认为自己身体不好、是由于别人的缘故。如果有一个人心情抑郁,却说是别人害得自己心情不好,那就也不是抑郁症上海市精神卫生中心精神科颜文伟


为什么会得抑郁症
    主要有内因,因为他有抑郁症病理基因。在全世界人口中,大约5~10%具有这种基因,容易患上抑郁症。所谓心理应激或打击,只是诱因;对于抑郁症的发病,诱因是可有可无的。如果患了抑郁症,却去费力寻找这些诱因,那是白费力气。如果诱因是失恋,就此发了抑郁症,即使让她赶快结婚,也治不好疾病。患了抑郁症,随你怎样疏导、设法‘解开心结’,也无法治好他的疾病。因为这些都只是诱因。就像用打火机点了爆竹,即使把打火机丢了,爆竹仍会在空中爆炸。所以,我们说,必须解决内因,必须用药物或其他方法解决抑郁症发病的内因,才能使疾病好转。
    从某种角度上说,
抑郁症是一种‘自限性疾病’,就像感冒那样,不治也会好转。国外有过研究统计,如果患了抑郁症,不予治疗,结果会是:30%(较轻的病例)会自然恢复正常,大概需时6~12月。另30%会反反复复、拖成慢性,林黛玉实际上就是慢性抑郁症抑郁心情轻轻重重,老也开心不了(在精神病学上称为‘心境恶劣’)。另30%(较重的病例)就会走上绝路,例如张国荣、三毛,家里一大堆药,没吃,最后自杀。上面说的这个‘6~12月’,就是抑郁症的‘自然病程’。吃药等等治疗方法,能够改变症状表现,大概不到1月,就能见效,患者便不再抑郁。但是这些治疗都改变不了自然病程,换句话说,要等它自己修补好;如果停药太早,又会复燃,再次出现抑郁。所以我们主张应该服药至少6月以上。一般说,50%患者在抑郁症治愈后,这辈子就不会再发,也就是说,50%的患者,一辈子只发一回;所以我们希望患者都能够自觉服药较长时间,希望他们属于这个50%,希望他们能就此‘断根’。
    前面说到,
抑郁症患者都有容易罹患此病的基因。有的人,在上代亲属中就有抑郁症患者,那么这种基因就是从上代遗传得来的。有的患者并没有这些亲属,那么抑郁症病理基因是从哪里来的呢?我们要知道,就像眼睛大小、是否双眼皮等躯体特点,或者是否内向等性格特征,都被刻录在细胞核的染色体上,称为基因,可以比之为修造房屋的蓝图。父母在生育我们的时候,让受精卵的细胞,一分为二,二分为四,…,就像用复印机复印那样。有时,不明什么原因,在复印出的东西上,有某些地方出现了字迹模糊。这个模糊如果出现在无关紧要的地方,就没有什么关系;但若出现在有关情绪调节的地方,那就形成了抑郁症病理基因,称为‘基因突变’。
    在人脑中有几亿个脑细胞,称为神经元,靠它们伸展出的神经末梢,与其他脑神经元联系,构成网络。但是它们之间并不像电插头与插座那样紧密,二者之间有一个间隙(称为‘突触间隙’),必须靠上一个脑细胞的神经末梢释放出神经递质(就像邮递员)来跨越间隙传递信息给下一个脑细胞。接受信息的地方称为‘受体’(就像信箱)。神经递质有很多种,例如多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5羟色胺(5HT)、乙酰胆碱(ACh)等等。上面提到的
抑郁症病理基因,就决定了5羟色胺这种神经递质产量的多少,但即使较少,还不会立刻发病。然而,在某种诱因的‘扳机’ 样(就像用手指扳扣手枪的扳机)作用下,已经释放出的5羟色胺神经递质又重新被回收进去。打个比方,脑细胞的神经末梢就像一个邮局,原先邮递员就比较少,如今又打开了邮局后门,让邮递员都溜了回去,于是真正参加传递工作的就大大减少。信息传递成了问题,情绪就迅速下降,表现出了抑郁症的种种症状。从这里就可以看出,失恋等心理诱因只起了‘扳机’样作用,即使想办法解决这些心理诱因,也解决不了抑郁症问题。必须从根本上解决5羟色胺这种神经递质产量太少的问题,或设法关闭打开了的‘邮局后门’,才能治好抑郁症。前者就是修补或改造抑郁症病理基因,目前还没有达到这个科学水平;我们只能从后一个门路进行治疗。

    抗抑郁药的药理作用就是:抑制5羟色胺回收。以前用的抗
抑郁药,如阿米替林、米帕明(丙咪嗪)、氯米帕明(氯丙咪嗪),除了抑制5羟色胺回收这个作用外,还有其他作用,所以有口干、心跳、便秘等很多副作用,甚至产生对心脏的毒性作用;所以应用已日见少。如今最常用的是‘选择性5羟色胺回收抑制剂’(SSRI),比较专一地只有抑制5羟色胺回收的作用,所以很少副作用。
    在SSRI中,最早应用的是氟西汀,它是近年精神病学界出现的一个划时代的药物,迄今至少已有七八千万患者服用过氟西汀,可以说是久经考验了。刚上市时,有人加以诋毁,说它会促使自杀。其实,所有 抗
抑郁药都偶尔会出现这种情况:药物最早发生的作用是使患者的头脑 得到解放,脑筋开得动了,但是情绪的好转,往往要稍晚些,要落后一周。原先抑郁症患者往往是脑子一片空白,连怎么自杀都想不出,如今比较容易开动脑筋,便容易想出自杀的方法。所以,在服用任何抗抑郁 药(不仅是氟西汀)的最初2周,家属都必须寸步不离,谨防万一出现这种可能。2周后,抑郁情绪会逐步好转,就没有这种情况了。由于氟西汀疗效优良,别的药厂就陆续开发出了一个个具有类似作用的药物,形成了一个大类,称为SSRI类(以前我在上课时,常称之为‘五朵金花’,实际上现在已不止5种);例如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明。它们的药理作用几乎完全相同,只要剂量到位,疗效应该相同。它们的适应症也完全一样,都能治疗抑郁症、焦虑症、恐惧症(包括社交恐惧)、和强迫症。由于各家药厂市场开发的需要,他们会编造出种种说法,宣传自己产品的所谓‘特长’,能专治什么什么,我在此奉劝医生和病家不要误信为真。有的药厂曾向美国的FDA申报治疗某某疾病、获得批准;其实,其它SSRI实际上也有这种效用,只是药厂没有申报而已。然而,由于它们的化学结构不一样,所以副作用就不一定完全相同,在这一点上,医生和病家应该注意。
    就以氟西汀为例,治疗剂量并非人人相同。就像饭量一样,各人不同。一般人每餐一碗饭,但有的人就不够,每餐一碗吃一年也不觉得饱,一旦吃上2碗饭,就觉得吃饱了。这没法预测,因为脸上没写着‘一碗’‘ 2碗’。 氟西汀的治疗剂量也是如此,80%患者只需每日20mg一粒,而20%却必需每日2粒,甚至更多。我们一般主张先用每日一粒的剂量,一周后尚未见动静,便可及早加至每日2粒。举个例说,上海某医院老院长的夫人患病,由该院神经科诊断为
抑郁症,每日服氟西汀20mg一粒,连服2月,未见好转;老院长指名请我会诊,经过检查,诊断没有问题。患者询问是否应该更换药品;我告诉她,换来换去,都是哥哥弟弟,没有什么重大区别,关键是剂量,可以把氟西汀加至每日2粒。仅一周余,病情就明显好转。另有两个抑郁症病例,曾由某名教授诊治,用遍了市上所有各种抗抑郁药,两年花了2万元,未见丝毫好转,就来找我诊治。我问患者,用过多少剂量;他们说,每种药每天只用1粒。我告诉他们,问题就在这里,还是回到最老牌的氟西汀,每天用2粒,即40mg。2周后复诊,都已破涕为笑,后悔白花了2万元。顺便提一下:上面提到的那些药,如今都已有国产。很多病家往往询问,“进口的与国产的,疗效有没有差别,副作用是不是两样?”其实,所有国产仿制药品,都经过药鉴部门化验审核,进口的与国产的药品成分完全相同,又都经过临床双盲对照试验(所谓双盲,就是说,服药的患者不知道所服的是进口还是国产,评价疗效的医生也不知道),证明二者的疗效和副反应相当,没有明显区别。
    一般说,服用氟西汀,几乎没有什么副反应(正确地说,从药物的角度讲,药物有它的治疗作用,也有它非治疗需要的副作用;从患者的角度讲,药物可以产生治疗效应,也可能产生非治疗需要的副反应)。极少数患者在服药的头几天,可能有些胃部不舒服,几天后就适应了。如在晚上服药的话,少数患者会影响入睡,所以我们主张在早上或上午服用。服用氟西汀,不会增加体重。由于氟西汀会抑制体内某种酶的功能,因此会影响少数其他药物的代谢,如果同时服用的话,这些药物的药量或可适当减少。有的药厂宣传帕罗西汀的镇静作用比氟西汀好,有助于睡眠,可以治疗焦虑。他们的宣传说,100例服用氟西汀的,有20例睡眠较差,而100例帕罗西汀只有10例。其实他们玩弄的是数学统计游戏,我们要看另一面,就以他们公布的试验来看,睡眠好的,氟西汀有80%,与帕罗西汀的90%,没有实质上的差别。实际上,所有SSRI,对于焦虑都有相同的治疗效用;它们都缺少有助于解决
抑郁症患者失眠的功能。我们医生应该向患者说明,“失眠并不会导致或加重抑郁症,而是抑郁症会导致失眠”,所以,一旦抑郁症好转,失眠会自行解决。为了入睡,可以暂时服用安眠药。但是安眠药很容易上瘾,不宜天天服用,特别是氯硝西泮(氯硝安定)。有的医生应用曲唑酮帮助入睡,每晚50mg、或更少。曲唑酮是一种较老的抗抑郁药,有口干、便秘等副反应,如果用较大剂量来治疗抑郁症,那就不太合适,不如SSRI;但应用它嗜睡的副作用来帮助患者入睡,还是可取的,而且它不会成瘾。另外有一种药可以选用。那就是米氮平。它是一种与SSRI药理作用不同的抗抑郁药。前面提到过,脑神经元的神经末梢会释放出5HT神经递质,而这些5HT会反馈通知脑神经元,告诉他们,‘产量已经足够’。如果一旦这个反馈通路被阻断,脑神经元得不到反馈信息,那就会继续大量生产和释放5HT神经递质。米氮平就靠这种药理作用来治疗抑郁症,可以说,与SSRI是异曲同工。服用米氮平,可能有一种副反应,嗜睡,那就正好有助于抑郁症患者的失眠。但是,总的说来,米氮平的副反应比SSRI多一些,应用时应该注意。
    在神经递质中,除了5HT外,NE与
抑郁症也有关系,所以有些药厂开发了既能抑制5HT回收,也能抑制NE回收,从而增加二者在突触间隙中浓度的药物,称为SNRI,例如文拉法辛、度洛西汀。既然影响了两种神经递质,副反应也可能就会多一些。按说,这些药物主要影响的是脑组织,增加的是脑神经元突触间隙里的5HT和NE,但也免不了影响身体其他部分,5HT增多,有可能会增加胃肠蠕动,NE增多,就有可能增加心跳或血压。最近,上市了西酞普兰的小妹妹,艾司西酞普兰。年纪大的人可能记得,解放初,我国引进前苏联的工艺,制造出一种治疗腹泻的抗菌素,叫合霉素。其中含有两种成分,一种是左旋的,有药理效用,另一种是右旋的,没有药理效用;但是工艺方法不佳,分不开,所以叫合霉素。后来,我国开发了新工艺,把左右分开,制成了左旋的一种,称为氯霉素。其实,艾司西酞普兰就是左旋的西酞普兰,所以每粒10mg;西酞普兰是左右混合的,所以每粒20mg。
    以下这个表,罗列了SSRI的有效治疗剂量和副反应多少,它只是我个人的临床印象,仅供参考。了解了这一些,不论医生、病家,心里都有底了。


治疗抑郁症    治疗强迫症         副反应
                  80%   20%      80%   20%                  
氟西汀(百优解)  #1    #2       #2    #3-4        一般
帕罗西汀(塞乐特)#1    #2       #2    #3-4        较多
舍曲林(左洛复)  #2    #4       #4    #6…        一般
西酞普兰(西普妙)#1.5  #3       #3    #4…        最少
氟伏沙明(兰释)  #3    #5..     #6    #7…        最多      
       [艾司西酞普兰(来士普)是左旋的西酞普兰,与之相似]     




作者: 心诚所至    时间: 13-5-21 13:56
帮顶~~
作者: 心诚所至    时间: 13-5-21 14:01
当抑郁症危及到生命的时候,我们都建议服药,因为服药后人会平静很多,舒服很多,但如果想要单单靠药物治愈抑郁症,很难,所以,大家。服药可以,但不能一辈子都靠药物维持,服药舒服了以后,还要积极的生活,积极的调节自己的心情,积极的去摆脱抑郁症。
作者: jadeice    时间: 13-5-21 14:57
学习了,药物治疗是必须的。
作者: jasonju    时间: 13-7-27 09:19
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: Lyf_    时间: 13-8-31 13:27
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 5bing2yu    时间: 13-9-8 19:19
氟西汀就是百忧解呀,大名鼎鼎呀,我吃过赛乐特,十元一粒,太贵了!

我吃过左洛复,吃过黛力新,可惜我是双相,这些药不适合我
作者: 回归    时间: 13-9-24 09:22
呵呵 现在氟西汀有国产的 含量和成分一样 其实可以考虑国产
作者: 快乐居士    时间: 13-11-3 06:10
学习了,多大点事,心灵的感冒,吃点药就OK了,困难的时侯再挺挺就过去了。没什么大不了的。好帖。
作者: yjinf    时间: 13-11-26 15:29
为什么我每次都有怪罪别人的想法?认为是别人的错引起的事情对我的打击或影响,当然我也有自己后悔的成分在里边。
作者: 7450    时间: 13-12-25 06:21
帮顶~~
心诚所至 发表于 13-5-21 13:56

心诚所至
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作者: 小丁    时间: 13-12-26 23:13
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7450 发表于 13-12-25 06:21
用意何在?
作者: 智空    时间: 14-1-31 18:30
本帖最后由 智空 于 14-1-31 18:43 编辑

神光不是出事了么?怎么又来了?
冤家——吹!真能吹!!!
作者: 现在168    时间: 14-3-3 06:19
药物修复不了抑郁症患者身体细胞里的基因,修复不了抑郁症患者脑组织里的病理变化;这还得有待机体慢慢地、慢慢地自行进行调整。

第一次发抑郁症,如果治疗得彻底,用药时间较长,就有可能这辈子再也不复发了。


这两段话有些矛盾啊。如果忍得住,就没必要吃药,因为药物只是缓解症状,最终是机体自行恢复的。
作者: 互助成长    时间: 14-3-28 09:23
顶顶!
作者: foresteyes    时间: 14-4-1 23:44
药物修复不了抑郁症患者身体细胞里的基因,修复不了抑郁症患者脑组织里的病理变化;这还得有待机体慢慢地、慢慢地自行进行调整。

第一次发抑郁症,如果治疗得彻底,用药时间较长,就有可能这辈子再也不复发了。
...
现在168 发表于 14-3-3 06:19

沒有矛盾。
細胞的DNA是沒有法子改變的,有憂鬱症傾向的細胞就是一世都會有這個傾向。長期患憂鬱症腦中細胞也會有病變, 也不是能由藥物可以逆轉的。

但是初患的時期, 由藥物帶來的效果可以很明顯。細胞中的不平衡也可以由藥物轉向平衡。

情況就是像骨折, 初期給合理的醫治可以完全治療。但長期不理它, 以為用意志就可以不用藥, 成了跛子, 所做成的后果是不能逆轉的。
作者: goldsun0    时间: 14-4-22 19:33
本帖最后由 goldsun0 于 14-7-10 13:25 编辑

坚定信念,多想好的,做好的,说好的,听好的. 4好.

作者: mal    时间: 14-4-23 08:48
心情抑郁而没有兴致缺失,那就不是抑郁症。抑郁症患者必然兴致缺失,觉得生活没有味道、没有兴趣,甚至觉得活着没有什么意思。另一点也很重要:抑郁症患者必然自责,他会责怪自己,认为问题出在自己,都怪自己不好,而不会认为自己身体不好、是由于别人的缘故。如果有一个人心情抑郁,却说是别人害得自己心情不好,那就也不是抑郁症。
作者: mal    时间: 14-4-23 08:50
抑郁症是一种‘自限性疾病’,不治也会好转。 这个‘6~12月’,就是抑郁症的‘自然病程’。吃药等等治疗方法,能够改变症状表现,大概不到1月,就能见效,患者便不再抑郁。但是这些治疗都改变不了自然病程,换句话说,要等它自己修补好;如果停药太早,又会复燃,再次出现抑郁。所以我们主张应该服药至少6月以上。
作者: mal    时间: 14-4-23 08:55
,“失眠并不会导致或加重抑郁症,而是抑郁症会导致失眠”,所以,一旦抑郁症好转,失眠会自行解决。
作者: mal    时间: 14-4-23 08:57
5HT增多,有可能会增加胃肠蠕动,NE增多,就有可能增加心跳或血压
作者: mal    时间: 14-4-23 08:59
皮特2010 发表于 12-6-5 17:52
关于抑郁症
发表者:颜文伟 (访问人次:1336)

抗抑郁药,只是能够补充那些充作‘邮递员’的神经递质的不足,不可能修复脑组织病理变化。抑郁症患者脑组织所出现的病理变化,还得靠机体自己慢慢地自行修复。
作者: 粉红百合    时间: 14-5-10 13:13
我反复了几次,打算这辈子吃药了,听了大多数医生的话
作者: 吴晓芬(默默)    时间: 14-5-29 15:57
toynbee 发表于 12-8-19 12:38
抑郁症发病的原因不一样,治疗的策略也不一样。现在没有任何药物能根治抑郁症,只能缓解。配合其他治疗方式 ...

很赞同你的说法
作者: 想阳光再照耀    时间: 14-5-29 22:43
一生吃药能控制,我都会搞些上帝了!痛苦死了!
作者: mal    时间: 14-7-10 10:37
goldsun0 发表于 14-4-22 19:33
我写这一段的目的,是希望患有抑郁症的病友,千万要认识这一点:抑郁症是一种“疾病”,正如阑尾炎或肺结核 ...

“抑郁心情”只是抑郁症这种“疾病”的一种症状表现, 药物修复不了抑郁症患者身体细胞里的基因,修复不了抑郁症患者脑组织里的病理变化;这还得有待机体慢慢地、慢慢地自行进行调整
作者: 树叶子    时间: 14-9-12 10:20
现在的我 发表于 13-1-19 21:06
版主,你的这些都是西医对神经症的看法。我觉得心病还要靠心药治。
通过这些年生病、吃药和学习。我基本清 ...

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抑郁症有大脑物质缺乏,也有认知功能失调,只吃药肯定只能缓解急症,根治一定要心理治疗。佩服你!
作者: YangYY    时间: 15-1-1 15:37
但是觉得自己心境很恶劣,总觉得心里有个黑洞,自己很脆弱,能好么?
作者: rescuee    时间: 15-1-22 20:52
树叶子 发表于 14-9-12 10:20
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抑郁症有大脑物质缺乏,也有认知功能失调,只吃药肯定只能缓解急症,根治一定要心理治疗。佩服 ...

抑郁症成因复杂,肯定包括生理方面,但个人认为此文章有些唯生物论。同意你的观点。
作者: Roger    时间: 15-3-3 23:28
谢谢分享,我自身的经历来说,颜大夫的观点非常正确。
作者: 北京,一样的    时间: 16-1-7 15:42
Good!支持一下!

作者: gzwghy    时间: 16-1-7 17:28
再顶一下




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