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标题: 记录我妈的病情 [打印本页]

作者: 单行道 时间: 13-3-1 15:44
标题: 记录我妈的病情
在我的记忆里，我妈是个性格温和的人，待人处事都非常随和，从来不会和人有冲突。但是骨子里却比较好强，要面子，这个可能因为在单位里面一直被人称赞能干的原因。
03年退休留用，那年各方面原因单位效益不好，订单量大幅下降，当时她压力倍增，觉的拿了老板的钱却创收不了，很对不起这份工资，于是跟老板谈离职，但最后还是被挽留下来。接下来失眠潮热汗出的现象便开始出现，一开始以为是更年期症状，当时去医务所配了些静心解郁的中成药，可是也没缓解。
04年整个人都开始呆滞了，去正规医院诊断才知道是抑郁症，于是办理退休，但是病情却没有完全恢复过，之间服用过优克，开克，黛力新，乐友等等抗抑郁药，印象中每年春季或者秋季会发抑郁，然后服药好了，停药，再服，反反复复。

作者: 单行道 时间: 13-3-1 15:50
当时她发病的时候我还在读书，从来没有接触过这种病情，只知道她每年都要发病一两次，在她发病的时候除了多陪伴她，安慰劝导她，其他我真的不知道应该去做什么，另外她要面子都不敢告诉朋友。我觉的这个只有靠医生靠她自己服药解决了，有好几次她自己都有轻生的念头，不过她自己后来说每次想到我想到我哥我侄女她就放弃了。

作者: 单行道 时间: 13-3-1 15:57
本帖最后由单行道于 13-3-1 16:17 编辑

2012年1月份的时候她又开始抑郁了，一直说自己心里难受。然后带她重新去医院找医生看病，结果被诊断为双相障碍。然后我上网开始查阅资料，慢慢了解双相知识，现在回想起来我妈08年夏天

情绪高涨的时候有时候说话不停，当时参加一个老年保健偏要买一个8千多元的机器，然后11年两次血压飙到160，最后只好靠输液降压，以前一直以为她是外向性格所以话多，现在看来那都是躁的表现。

作者: 单行道 时间: 13-3-1 16:06
当时医生要求住院治疗，不过是每天早上挂水氯化纳10%250CC，加上曲克芦丁注射液5瓶，连续35天，挂完可以回家。服药为拉莫三嗪75mg/d，艾司西酞普兰片15mg/d奥氮平（再普乐）2.5mg/d表现为嗜睡，话不多，表情比较冷漠，但心里不难受。两个月后，5月中旬由住院医生改为拉50mg 西酞15mg 奥1.25mg至六月下旬心里说不出的难受，人懒不想动，动不出脑筋感觉自己笨。

作者: 单行道 时间: 13-3-1 16:10
6月下旬重新到主治医生就诊说我母亲激越性心境后改为拉75mg 西酞5mg 奥1.25mg ,改药后头三天觉的舒服，第四天又开始反复,到8月中旬改为拉150mg 奥1.25mg9月底又改为拉50mg 西酞10mg 奥1.25mg。但是每次都是换药的前几天比较舒服，接下来心里又开始难受，人懒不想动，书报也看不进去。11月底又改成了西酞10mg 奥1.25mg ，期间有一天为了想冬至节烧些什么菜想了一个晚上第二天起来心情倒是不错，一晚没睡也不觉的难受。但是没几天也不舒服了。

作者: 单行道 时间: 13-3-1 16:23
再次复诊医生将药改成度洛西汀肠溶胶囊60mg 奥1.25mg.服用两周后慢慢好转，13年1月9日也就是服用欣两周后配她复诊，当时问医生度洛西汀单服没有稳定剂会不会转躁，他很肯定的告诉我不会，但是继续一个月后我妈就变的话语增多，整个人非常兴奋，后来知道她其实两周前就开始出现睡不着，早醒，甚至整晚不睡第二天还很精神的境况，我知道她又开始轻躁了

作者: 单行道 时间: 13-3-1 16:33
2月6日再次复诊的时候医生也看出了她的状况，但是只说是有点兴奋了，将奥氮平加到2.5MG度减少为30MG，其实前几天我咨询群友已经将她的度减少至30MG了，但是接下来睡眠还是不太好。2月16日正好接到颜文伟的电话诊疗，他说那个医生将1.25的奥作为稳定剂是不对的，建议服用丙戊酸钠5片也就是1克降躁，因为需要过几天才能去医院配药，当时就先服用5MG的奥氮平，当天晚上睡眠终于好多了。

作者: 单行道 时间: 13-3-1 16:40
2月20日去了颜老的学生那里，医生开了丙头三天早晚服用各1颗，第五天开始中午加一颗，晚上还是5MG的奥氮平。2月27日复诊，话已经不多了，晚上睡眠也好，基本上9点可以睡到5点半起床去锻炼。医生得知建议三天后也就是三个丙服用满一周后晚上再加一个丙。5MG的奥还是没减。心中有些担心丙再加上去奥不减到时候会不会抑郁呢？另外现在下午也有午睡需求了，晚上8点左右就开始哈欠了。

作者: 红杉树 时间: 13-3-1 16:59
得病很痛苦家人也痛苦及时治疗安心养病

作者: 月光宝盒 时间: 13-3-1 19:45
4个钠+5mg奥氮平压躁量不大，不至于转郁。维持一段时间看看。

作者: 月光宝盒 时间: 13-3-1 19:46
和我家服药相似。

作者: 单行道 时间: 13-3-4 16:49
9# 红杉树
多谢红杉树大哥关心

作者: 单行道 时间: 13-3-5 15:27
10# 月光宝盒
月光大哥，现在维持着呢

作者: 单行道 时间: 13-3-5 18:16
从3月3日晚上开始多加一个丙也就是一天服用4个丙后，出现犯困现象，下午需要午睡一个小时，晚上晚饭后也容易犯困，不知道是不是春天容易犯困的原因，再观察。

作者: 喜悦平和爱 时间: 13-3-6 09:41
楼主，建议您给您母亲找个她喜欢的事情作为兴趣爱好。比如书法，太极拳，跳舞等等。

一来是个精神寄托，二来可以正常接触社会，三来转移注意力。

您说呢？

祝福您们！

作者: 单行道 时间: 13-3-7 15:04
谢谢喜悦的祝福！妈妈现在每天早上会去跳舞锻炼，但是抑郁的病人一旦真抑郁严重了，什么事情都提不起劲来。不知道我这个说法对不对。所以在她轻躁后一直担心她转抑郁。

作者: wsyght 时间: 13-3-18 07:21

作者: 单行道 时间: 13-3-21 19:20
周三配妈妈去复诊，医生竟然又没出诊，哎，晕那。只好将网上挂的号退了重挂，没想到挂到了住院医生的门诊，直接配药了事，一看就没责任心。还好最近妈妈比较稳定，想想就按照网上咨询颜老的方法吃药，将丙戊酸纳加到每天5个1克，奥氮平3.75MG（因为上周情绪不高，让妈妈减少了1.25MG）继续服用两周。

作者: 月光宝盒 时间: 13-3-21 20:33
关注中

作者: 月光宝盒 时间: 13-3-21 20:34
关注中

作者: 月光宝盒 时间: 13-3-21 20:36
wsyght 应该是大M吧，怎么就离开大家了呢。

作者: wsyght 时间: 13-3-22 07:17

作者: 单行道 时间: 13-3-22 13:15

wsyght 发表于 13-3-22 07:17

作者: 单行道 时间: 13-4-3 21:38
今天复诊，前三天妈妈情绪有点低落，心里有点难受，医生将奥氮平减到2.5MG，再观察如果不行的话丙就再吃到4个。今天问了医生关于德巴金是否比丙的副作用少，医生的回答是副作用差不多，但是德巴金不能掰开吃，会影响缓释作用，如果以后稳定了单服0.5G的话可以再换。

作者: 单行道 时间: 13-4-10 22:01
网上咨询了颜老，回复让立即停奥氮平，如果真抑郁了，就加服度洛西汀。另外丙戊酸纳不能减，相反有必要的话可以加到1.2克。

作者: 单行道 时间: 13-4-25 20:02
感觉妈妈又有点抑郁了，整个人开始有点懒了，提不起兴趣。担心的事情还是发生了，自己心里也不舒服。丙戊酸钠从明天开始加到1.2克，暂时还不想加度洛西汀，怕不好控制。

作者: 单行道 时间: 13-4-30 09:38
前两天去医院重新复诊，大夫说丙戊酸钠是抗噪的，说吃1克太多了，让减到3个，针对早醒的问题让加服四分之一或者半个奥氮平，度洛西汀药性比较厉害还是先服用半个，另外给配了舍曲林，让吃完了之前剩下的度洛西汀就吃一个舍。心理不禁有点疑问，丙戊酸钠1克真的会压制情绪吗？另外吃度洛西汀半个，吃3个丙加四分之一奥稳定剂够吗？就怕抑郁了再转噪，然后又压制。哎，真愁，尽管之前已经做好了轻噪了就压噪，转抑郁了就加抗抑郁药的思想准备，没想到抑郁还是来的那么快。

作者: 单行道 时间: 13-5-5 15:53
最近几天因为妈妈的抑郁把自己也弄的焦虑了，不断的想究竟是清燥后的转抑郁还是因为稳定剂不适合的原因呢？空余时间都花在了翻看几位前辈的记录上，另外询问了坐看云起前辈关于药物问题，在此多谢前辈对我的解答。
现在把记录吃药的记录给补上。4月29日-5月3日。丙钠4个+欣百达30MG，另外因为早醒的问题加了1.25MG的奥氮平，可惜貌似睡眠还是没有改善。
5月4日，想想30MG的欣百达达不到治疗作用。丙钠5个+欣百达60MG 对于睡眠问题咨询了群里的家属，有好多都是建议服用安定类药物，但是想到上瘾的问题，后来在京东上给定了褪黑素，看看有没有效果。

作者: wsyght 时间: 13-5-23 07:41

作者: 单行道 时间: 13-5-29 14:44
丙戊酸钠1克+欣百达60毫克连续服用了25天，感觉比上周好些了，不过人还是懒，觉的躺床上最舒服，按道理丙戊酸钠的副作用连续服用快2个月了，应该适应了，看来还是抑郁的表现。前天群里有群友建议适量加拉莫，浓度上去了再撤掉些丙戊酸钠。今天去医院配药本来想配点拉莫，可医生认为德巴金的作用比丙戊酸钠会好点，另外将欣百达换到晚上服用，前些天正好在书上看到欣百达晚上服用会加长它的半衰期，可能医生就是这个思路。先服用看看效果，再不行的话就加上拉莫。

作者: 东北小伙 时间: 13-5-30 09:02
描述得很细致，理解同时很关注母亲的感受，病程的梳理上略显琐碎，加之整体上把握不足，所以自身容易受到母亲内心波动的影响，可能自己也不清楚为什么不知不觉敏感起来，反映的还是母亲治疗计划没达到你的期望，或者留恋过去温馨的家庭以及待人处事随和经常指导你的母亲，换言之，母亲患病后你是否足够成长呢？不是多么成熟稳重，而是投入同龄人的活动和精力是不是比较少？进而没有男友也不意外了。一点胡说，请小生姐参考！

作者: 东北小伙 时间: 13-5-30 09:03
谈小生姐家阿姨，觉得俺发言权不太多，药物知识太少，现在阿姨紧缺的是平稳的药物治疗计划，但是我觉得也不是难事。03年退休留用出现抑郁征兆，起初轻微，04年加重，之后停药反复等等，至今时间不短，对家庭形成的痛苦可想而知，所谓家有病人难得轻松。从症状表现来说，躁狂不明显，08年夏季话多，购置昂贵仪器，12年彻夜琢磨烧菜；抑郁描述比较少，不好判断，从“04年呆滞、这些年反复”猜测，肯定症状明显，阿姨生活质量不高。讲一句理性冷血的话，也不过生活质量不高而已，自己受点罪，没太大的事。我这么觉得的理由是：

作者: 东北小伙 时间: 13-5-30 09:08
躁狂轻微。注意刚才两个事件虽然是明显的躁狂表现（俺不是医生，据此诊断当事人身患躁狂显得胡扯），但期间时间跨度大，08年还是夏季，夏季燥热，心情不稳定的人做点出格的事，也不必太怪她。从时间跨度和症状表现看，基本阿姨难以滑向严重的躁狂（躁狂的深渊），因为未出现多种表现，一组发狂的行为等等，只是单一行为，定义为一个悠闲大妈偶尔冲动一点也可以。另外就是从生活背景看，阿姨最清楚，退休赋闲，她没有适应好，加上身体不适心情不美丽，这些年反反复复就显得不奇怪。定义为迈向老年生活的小插曲或许更合适，当然“插曲”时间有些长。说阿姨最清楚是因为这是她的人生，她最清楚自己经历哪个人生阶段，想要什么而不得，当然喽，你也没什么办法的，代替不了她。相信平稳过渡后，你家自会收获一份温馨。

作者: 东北小伙 时间: 13-5-30 09:10
如果是典型的双相病患，一是当心抑郁，二是担心当事人轻生。俺也不清楚与单纯抑郁症的区别，但是双相病患抑郁比较频繁，尤其躁狂后几乎常常伴随抑郁，如同物极必反。另一个，轻生想法和冲动的频发。如果记得不错，比较很多疾病包括抑郁症，双相病患自杀念头和“成功率”最高，可能源于自身行为上的落差。我深有体会的是，即便症状不严重，轻生想法也常常来袭，想到死亡似乎不是难事，nnd，不知道为啥。书上列出想到死亡即为双相病患警惕复发的征兆之一，轻生之频繁可见一斑。所以劝家属该接受就接受，亲人的痛苦适当关注足矣，关注多了你也接不下来，还没实用意义。
也不罗嗦了，祝好，小生姐！

作者: wsyght 时间: 13-6-15 21:11
皇太后可吉祥？格格吉祥？安了。

作者: 东北小伙 时间: 13-6-20 12:39
俺也安了，

。群里面一直没见小生姐提问，应该一切安好，祝福...

作者: 糖醋鱼 时间: 13-6-22 11:32
希望楼主妈妈健健康康的，多做事转移注意力

作者: wsyght 时间: 13-7-6 16:57
格格怎了？也不给皇兄问安。

作者: skysky123 时间: 13-7-17 11:48
从楼主的描述看，楼主妈妈偏向抑郁一些。
我妈妈是偏向狂躁多些，对外人稍微好点能控制得住点，对家里人更是一点点不顺她的意，马上就冒火。不晓得咋办呢。咋个劝都没用，也不吃药，住院也不住。

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