阳光工程心理网

标题: 去甲肾上腺素不足该吃哪种抗抑郁药？ [打印本页]

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-10-29 18:44
标题: 去甲肾上腺素不足该吃哪种抗抑郁药？
吃ssri类效果不明显，我是阻滞性抑郁，缺乏的是去甲肾上腺素，不是5羟色胺。大家有谁和我一样？

---

作者: 萍萍    时间: 12-10-30 08:43
这个链接我从昨天的帖子找到的，看有没有能帮到你的http://yixue360.com/Front/YiXunX ... 0482&DispMode=1

---

作者: 明天的阳光    时间: 12-10-30 10:14


SNRI类（文拉法辛，度洛西汀）和米氮平类比较合适，因为不但增强去甲肾上腺素能，也增加五羟色胺，双重作用

不过米氮平食欲增加，体重上升，嗜睡的副作用还是比较明显的，使用前要慎重

---

作者: 听风看风    时间: 12-10-30 10:42
可用米氮平

---

作者: 天才    时间: 12-10-30 10:45


1.  SAM-e（puritan/swanson）每天早饭前半小时400mg吃2周， 无效转2
2.  阿戈美拉汀（维度新）每晚睡前25mg吃2周， 无效转3
3.  度洛西汀（欣百达）第一周每天30mg， 之后每天60mg

为什么这个顺序？
1. SAM-e是一种营养物质， 是蛋氨酸在体内的代谢产物， 是合成DA, NE, 5-HT的中间物质， 尤其能增加DA和NE， 具备兴奋性。  如果这个有效， 你就乐吧， 因为每天只要5块钱， 又安全。 另外SAM-e需要维生素b6, b12, 叶酸配合，所以需要合用综合维生素或者复合维生素B（比如puritan的绿源维生素，或者B-50）。当然加上鱼油（EPA/DHA）就更好了。 DA/NE和5-HT之间有一个平衡关系，如果出现持续焦虑状况，说明失衡，可以加圣约翰草或者5-HTP来平衡，或者SAM-e减到200mg每天，如果不影响效果的话。这是一个纯粹的营养疗法方案， 不算重的话优先考虑。

2. 阿戈美拉汀（维度新）是一种新药，也是增加DA和NE，同时激动褪黑素受体，所以白天具兴奋性， 晚上又具镇静性。 改善睡眠是它比SAM-e多出来的优势。 维度新的分子结构和褪黑素差别很小， 副作用的良好性可以和SAM-e一比。就是价格贵，每天接近20块钱， 淘宝买香港代购的会便宜些。如果有效但是出现持续性的焦虑，说明5-HT失衡，可以合用少量SSRI来平衡，比如10mg百忧解。

3. 度洛西汀（欣百达）是SNRI， 同时增加NE和5-HT。 它是经过考验的临床主流药物， 疗效可靠。 缺点是副作用比前2者多， 尤其第一周， 而且有戒断反应，停药麻烦。 由于度洛西汀同时增加5-HT， 所以也能抗焦虑。欣百达一天接近20块， 淘宝买香港货便宜些，一天12块。 国产的奥思平更便宜些。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-10-31 10:40
谢谢大家的意见，现在我有点想自己买药来试了，有点不相信医生了，乱开药，还不如自己买药，就是不知道有多少病友是自己买药来吃的，自己买有保障么？还有怎么吃，是按说明书吃么？

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-10-31 10:41
谢谢大家给点意见，谢谢，祝好人一生平安。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-10-31 10:43
现在真的有点想试试米氮平，看那么多人吃的效果都很好，而且就是增胖而已，没其他副作用。如果吃的话，我现在在吃ssri类，是直接吃还是等几天再吃。谢谢大家。祝好人一生平安。

---

作者: 明天的阳光    时间: 12-10-31 10:47
建议调整药物最好在医生指导下进行

---

作者: 天才    时间: 12-10-31 11:15
医生水平参差不齐， 我看的那个医生， 看了几次后， 就知道她已经没辙了， 于是我就不难为她了， 改自己研究。 不过当我还是个药盲的时候， 我承认医生还是有用的

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-10-31 12:01

医生水平参差不齐， 我看的那个医生， 看了几次后， 就知道她已经没辙了， 于是我就不难为她了， 改自己研究。 不过当我还是个药盲的时候， 我承认医生还是有用的
天才 发表于 12-10-31 11:15

哈哈，你说话挺搞笑的，哎，也真够难为那些给我们看病的医生了哈，我们难受，他们也无能为力。当自己是个药盲的时候也确实要听医生的，毕竟他们不会给我们弄出人命，我们自己，就不知道了，呵呵。

---

作者: 抑郁宁儿    时间: 12-10-31 18:34

吃ssri类效果不明显，我是阻滞性抑郁，缺乏的是去甲肾上腺素，不是5羟色胺。大家有谁和我一样？
喜欢阳光论坛 发表于 12-10-29 18:44

   楼主怎么知道自己缺什么。你具体是什么表现？我现在吃的赛乐特效果也不明显，我的症状是总觉得天气阴沉沉，很压抑，干什么都没有兴趣，反应很迟钝。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-1 13:31

   楼主怎么知道自己缺什么。你具体是什么表现？我现在吃的赛乐特效果也不明显，我的症状是总觉得天气阴沉沉，很压抑，干什么都没有兴趣，反应很迟钝。
抑郁宁儿 发表于 12-10-31 18:34

我俩还有点像，你吃赛乐特多久了？效果不明显么？吃到最大剂量没？

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-1 13:46
哎，医生不理解我，她总是说我心里的因素没有解决掉，说是因为我的内心因素，其实那些治病因素早已不能影响我了，我已经换了一个环境了，早就不会在乎那些了，这里全是陌生人，可是为什么我还是高兴不起来，还是心情不好，还是。。。。。。。。郁闷啊，医生坚持不肯换药，我有什么办法，我觉得我现在不相信医生了，她根本就不了解我的情况，我不需要心里医生，我觉得我需要换药，那些病友是自己换药吃的？谢谢。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-1 14:27
哎，简直懒得相信医生了，真想自己买药来试、又不知道自己该吃哪种。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-1 17:21
不管了，这次决定换医院，换医生了，连换药医生都不支持，说明根本不了解我的情况，还说我是因为心理原因，懒得信。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-1 17:22
看来这几个月白熬了。

---

作者: 502201794    时间: 12-11-2 10:42
阻滞性抑郁要吃叶洛杼（瑞波西汀），我也打算吃，我买的药快到了，你也服用试试。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-2 12:28

阻滞性抑郁要吃叶洛杼（瑞波西汀），我也打算吃，我买的药快到了，你也服用试试。
502201794 发表于 12-11-2 10:42

不是吧，你也打算吃啊，你也是么、跟我一样？你不是内源性的么？

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-3 10:55
今天勇敢的吃了三粒百忧解，一粒来世普，心脏确实感受到了一丝不舒服，但不是多影响，没事，反正要换药了，最大量还没吃到呢。换药换医院。加油。

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-3 11:25

百忧解＋来世普？ 是怎样的医生才开的出这种奇葩组合啊，  停了来世普吧大姐
NZT 发表于 12-11-3 11:13

呵呵，不知道是怎样的医生开出这样的奇葩，只知道对我效果不明显，所以正在悲哀中，准备换药，换医院，心脏确实怕承受不了，现在还有点难受呢，不敢出人命吧。

---

作者: nobody_no2012    时间: 12-11-3 11:53
5# 天才
想问一下“淘宝买香港货”是真的吗？可否给我一个链接？
还有就是国产的奥斯平与欣百达在疗效及副作用上有没有区别？谢谢！！！

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-3 12:08

5# 天才  
想问一下“淘宝买香港货”是真的吗？可否给我一个链接？
还有就是国产的奥斯平与欣百达在疗效及副作用上有没有区别？谢谢！！！
nobody_no2012 发表于 12-11-3 11:53

我个人觉得网上买药不敢保证货真，只是价格便宜一点点而已。

---

作者: 天才    时间: 12-11-3 14:25

5# 天才  
想问一下“淘宝买香港货”是真的吗？可否给我一个链接？
还有就是国产的奥斯平与欣百达在疗效及副作用上有没有区别？谢谢！！！
nobody_no2012 发表于 12-11-3 11:53

淘宝搜下有一排， 大部分香港代购性质， 应该没问题。 稍微看了下，这家最便宜，330包邮（60mg x 30）， 看评价也不错

http://item.taobao.com/item.htm?spm=a230r.1.10.28.PVs5WM&id=15675685445

---

作者: zangma    时间: 12-11-5 13:44
去正规的网上买 还是可以的 我就是在网上买的 不愿意跑医院了
到医院问诊一会 就开药  根本对病人不负责任
我qq1240496711
有事可以问我

---

作者: Eric.Liu    时间: 12-11-5 15:34
欣百达就可以，瑞波西汀副作用明显！

---

作者: 擅建者不幸    时间: 12-11-6 11:06
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

---

作者: 喜欢阳光论坛    时间: 12-11-6 16:38
唉，再过几天换医院。有信心。

---

作者: mal    时间: 14-4-26 06:38

天才 发表于 12-10-30 10:45
1.  SAM-e（puritan/swanson）每天早饭前半小时400mg吃2周， 无效转2
2.  阿戈美拉汀（维度新）每晚睡前25 ...

1. SAM-e是一种营养物质， 是蛋氨酸在体内的代谢产物， 是合成DA, NE, 5-HT的中间物质， 尤其能增加DA和NE， 具备兴奋性。  如果这个有效， 你就乐吧， 因为每天只要5块钱， 又安全。 另外SAM-e需要维生素b6, b12, 叶酸配合，所以需要合用综合维生素或者复合维生素B（比如puritan的绿源维生素，或者B-50）。当然加上鱼油（EPA/DHA）就更好了。 DA/NE和5-HT之间有一个平衡关系，如果出现持续焦虑状况，说明失衡，可以加圣约翰草或者5-HTP来平衡，或者SAM-e减到200mg每天，如果不影响效果的话。这是一个纯粹的营养疗法方案， 不算重的话优先考虑。

---

作者: wddn1991    时间: 16-4-3 12:31
刚看了喻东山教授的视频，我才认识到我的应该和楼主一样的。只是觉得一直吃SSRI效果不好，原来是这样的。

---

作者: wddn1991    时间: 16-4-3 12:43

喜欢阳光论坛 发表于 12-10-31 10:40
谢谢大家的意见，现在我有点想自己买药来试了，有点不相信医生了，乱开药，还不如自己买药，就是不知道有多 ...

自从大约五年前吧，发现从网上也可以买药，我一直是自己诊断研究，自己买药吃，根据反应调整剂量。

---

作者: zjhgx    时间: 16-5-8 17:44

---

作者: zjhgx    时间: 16-5-8 21:52

---

作者: dhy666    时间: 16-5-28 21:51

wddn1991 发表于 16-4-3 12:31
刚看了喻东山教授的视频，我才认识到我的应该和楼主一样的。只是觉得一直吃SSRI效果不好，原来是这样的。

我也是看了喻教授的视频，感觉我也是缺NE，属于阻滞性抑郁。但许多网友说不必区分抑郁类型，许多医生也未区分，并且我吃百忧解效果还可以，我曾吃过文拉法辛75，150㎎各2周，共1个月，效果不好。现在我也不知道该相信哪种观点。你现在吃什么药？

---

作者: dhy666    时间: 16-5-28 21:53
另外，问一下楼主，你是依据什么断定自己缺去甲？

---

作者: yutian    时间: 16-5-29 05:43
[原创] 大家在吃抗抑郁药治疗后还有哪些残留症状 只看楼主  1# yutian 收藏 8 分钟前 刚才看到一位朋友发帖说自己现在严重嗜睡，如果是在吃抗抑郁药的话，这种情况我遇到过。我吃塞乐特带药复发加量后好转，但是超级能睡，起床困难，懒散，嗜睡，乏力。后来换了度洛西厅完全好了。原来是由于加量后大脑五羟色氨进一步增加，抑制了去甲肾上腺素分泌导致去甲肾上腺素不足所致。去甲肾上腺素是动力和意志力之源，保持警醒的必须成分，增加去甲肾上腺素后，我的嗜睡乏力以及起床困难，躯体疼痛，动作协调性差，记忆力差，注意力不集中，不修边幅这些全好了！当然并不是每个人吃度洛都能好，如果严重去甲不足的还得加瑞波西汀或者托莫西汀！      如果大家有明显的残留症状长期无法消失那说明大家的药还需要调整。残留症状的存在意味着没有完全缓解，意味着带药复发的可能性严重存在，同时由于自己的药物并没有达到最佳，说明药物补充的去甲肾上腺素和五羟色氨和体内缺少的不相称，这时残留症状往往不止一个，焦虑抑郁也一定有残留，对世界的认知感受，对人际关系的处理等等都被状态不佳困扰着，所以大家一定要找有经验的医生调药，确保完全缓解，不残留症状！这样会极大提高生活质量并且预防复发！与其坐等复发，不如早日做出调整，把复发苗头消灭！楼主可以联系我扣扣70562431

---

作者: dhy666    时间: 16-6-14 16:31

wddn1991 发表于 16-4-3 12:31
刚看了喻东山教授的视频，我才认识到我的应该和楼主一样的。只是觉得一直吃SSRI效果不好，原来是这样的。

我也觉得自己是阻滞性抑郁，我不失眠不焦虑，你失眠，焦虑吗？现在服什么药？

---

作者: dhy666    时间: 16-6-14 16:50

502201794 发表于 12-11-2 10:42
阻滞性抑郁要吃叶洛杼（瑞波西汀），我也打算吃，我买的药快到了，你也服用试试。

你吃瑞波西酊效果如何？

---

作者: dhy666    时间: 16-6-14 16:51
楼主现在吃什么药？效果如何？

---

欢迎光临 阳光工程心理网 (http://sunofus.org/bbs/)

Powered by Discuz! X3.2