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标题: 氯丙咪嗪的治疗日志 [打印本页]

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-16 15:57
标题: 氯丙咪嗪的治疗日志
本帖最后由 Eric.Liu 于 13-2-2 17:48 编辑

以前强迫导致焦虑，然后再抑郁都是氯米帕明片恢复。这次复发，我想尝试有新药，因为不怕贵了，现在新药便宜了而且还有医保。结果，吃了都没感觉。只有氯咪帕明片吃了感觉平静一些，命贱，用不了好药！

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-16 20:14
如果病友用ssirs加大到最大剂量无效，可以尝试一下三环类，具体原因我也不懂，看了资料，抑郁机制太复杂了！
合理用药手册（第二版）喻东山主编
[商品名]  三环抗抑郁药多系普药，唯氯丙咪嗪（上海九福药业生产）稍新，氯丙咪嗪的商品名为安拿芬尼（北京诺华制药有限公司生产）。马普替林（北京益民药业有限公司生产）虽属四环抗抑郁药，但属性很象三环抗抑郁药，故在三环抗抑郁药中叙述，马普替林的商品名为路滴美（北京诺华制药有限公司生产）。
[规格和包装]
多虑平 25mg/片 100片/盒/6.50元
阿米替林  25mg/片 100片/盒/19.4元
丙咪嗪 25mg/片 100片/盒/11.6元
氯丙咪嗪  25mg/片    48片/盒/41.5元
安拿芬尼  25mg/片    30片/盒/41.4元
马普替林  25mg/片 100片/盒/83.70元
路滴美 25mg/片    30片/盒/29.90元
[参考价格]
按照2004年1月的价格，服多虑平150mg/d一个月（30天）需11.70元；服阿米替林150mg/d一个月（30天）需34.92元；服丙咪嗪150mg/d一个月（30天）需20.88元；服氯丙咪嗪150mg/d一个月（30天）需155.63元；服安拿芬尼150mg/d一个月（30天）需248.40元；服马普替林150mg/d一个月（30天）需150.66元；服路滴美150mg/d一个月（30天）需179.40元。
[适应证]
一．抗抑郁
㈠机制
1． TCAs：抑郁症5-HT和NE低下，叔胺类TCAs（如阿米替林、氯丙咪嗪和丙咪嗪）提高5-HT和NE能，故抗抑郁，另有三抗（抗α1受体、抗胆碱受体、抗组织胺H1受体）效应有助于镇静，抗抑郁常伴随的焦虑，故抗抑郁疗效最好。
2．比文拉法辛：文拉法辛也提高5-HT和NE能，对中度抑郁症、重度抑郁症和难治性抑郁症的疗效均与TCAs相当，但文拉法辛无三抗的镇静效应，对抗抑郁常伴随的焦虑效果稍差。
3．比米氮平：米氮平阻断突触前膜上的α2受体，引起5-HT和NE的脱抑制释放，这种效应可能不及TCAs的拟5-HT和NE能强。故抗抑郁效量倾向比阿米替林为小。
4．比SSRIs：SSRIs主要仅增加5-HT能，当治疗中度抑郁症（如门诊抑郁症）时，TCAs的疗效与SSRI相似，当治疗重度抑郁症（如住院抑郁症）和难治性抑郁症时，TCAs效果比SSRIs好。
总之，抗抑郁效果TCAs≥文拉法辛≥米氮平≥SSRIs 。

作者: 明天的阳光 时间: 12-7-17 17:52
只要吃得能舒服改善，而且有没有什么毒副作用的话，个人觉得何乐而不为。而且TCAs药物便宜，也能省下很大一笔开销。

加油，支持楼主

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-18 15:20
原先一直吃抑郁和吃ssris时腹泻，这次TCA成型了

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-18 18:19
5# 砚谷墨清

哎，本想买些新药吃，都不管用。今天能够直视别人也不害怕了。还主动出去散了散步。希望老药不要停产！

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-18 18:21
提醒大家，吃三环药千万不能停药，我每次停药多则两年，少则几个月就会复发。其他药我不知道！

作者: 明天的阳光 时间: 12-7-19 11:40
我今天也开始吃氯丙咪嗪了，希望有效，并且副作用小点，

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-19 21:17
现在感觉有点效果了，三片，是不是就不需要往上加了？就用三片等待时间？
目前还有僵僵的感觉！无力！

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-20 08:51
早上起来心情很好，只是出现了便秘！

作者: 明天的阳光 时间: 12-7-20 10:56
楼主吃氯丙咪嗪大概多久起效？有副作用吗？

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-20 11:00
有副作用，简版说明书的负作用都有点，但都能克服，两周开始起效的！

作者: 明天的阳光 时间: 12-7-20 11:07
我昨晚吃了50毫克，今天暂时没感觉不舒服，您大概什么时候开始感觉有副作用了？

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-20 11:08
加到三片时候，也不是同时出现的，偶尔出现。我单一用药，所以能确定是氯的副作用！

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-20 17:10
今天腹痛，上个月吃欣百达也出现难以忍耐的腹痛，舍弃了吃氯丙米秦，也许不是药的问题。看来得去检查一下肠胃了。

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-23 19:22
昨天和今天都感觉十分悲伤，三片氯丙米嗪看来不足。得往上加！

作者: 明天的阳光 时间: 12-7-23 21:33
建议楼主还是在医生指导下用药，系统治疗。祝楼主早日康复!

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-24 16:01
吃了欣百达一片，氯丙咪嗪三片，感觉还好！

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-27 13:46
第一天！
五片氯

作者: 1212128 时间: 12-7-27 13:49
伙计，赶紧好起来，还等着你的开张介绍经验呢。

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-28 18:46
20# 1212128
谢谢你！

第2天，5片，一切都好，跑了1000米，坚持着！

作者: Eric.Liu 时间: 12-7-30 18:48
第4天，困的厉害！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-2 18:10
欣百达一片，氯丙咪嗪三片，还好！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-4 18:31
早上一片欣百达，晚上三片氯，精神状态恢复了7成。失眠还是！

作者: bbbb 时间: 12-8-4 18:56
这两种药物也能合用啊？

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-7 18:53
今天一片欣百达，两片氯丙咪嗪，人蒙蒙的！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-8 16:48
今天一片欣百达，两片氯丙咪嗪.好7成！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-13 17:46
欣百达一片,氯肖基安定一片，医生说我焦虑，安定必须吃！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-13 19:22
晚上加了一片碳酸锂！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-14 17:09
欣百达一片,氯肖基安定一片,一片碳酸锂,没啥感觉！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-15 18:49
欣百达一片,氯肖基安定半片,2片碳酸锂，早晨跑步半个小时！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-15 18:51
欣百达一片,氯肖基安定半片,2片碳酸锂，早晨跑步半个小时！

作者: sdwfchen 时间: 12-8-15 21:59
楼主能否说下发病时的症状？

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-16 01:17
33# sdwfchen
和你情况差不多，一开始焦虑严重导致抑郁！

作者: sdwfchen 时间: 12-8-16 11:07

33# sdwfchen
和你情况差不多，一开始焦虑严重导致抑郁！
Eric.Liu 发表于 12-8-16 01:17

呵呵，我是什么情况啊？和我差不多。。。。。

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-16 19:57
35# sdwfchen
我看了你的日志。

昨天早醒，今天睡了一整天，还困的不行，欣百达一片,氯肖基安定半片,2片碳酸锂

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-17 19:46
欣百达2片,氯肖基安定半片,1片碳酸锂

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-19 19:35
睡了两天，非常困，欣百达两片！

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-22 08:04
生物钟颠倒！另外想问下丁螺环酮坦度螺酮那个效果好？

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-23 22:22
欣百达2片,氯肖基安定1片,丁螺环酮1片

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-26 00:21
欣百达一片，舍曲林两片！

作者: 皮特2010 时间: 12-8-26 07:58
药和药的量怎能随意改变啊

，
看了让人着急啊！

作者: 天才 时间: 12-8-28 10:58
39# Eric.Liu

坦度是丁螺的升级版，没理由比丁螺差吧

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-28 12:40

药和药的量怎能随意改变啊，
看了让人着急啊！
皮特2010 发表于 12-8-26 07:58

皮特，谢谢你！
我在尝试，什么方案最好，现在一片舍曲林，一片欣百大，一片氯丙咪嗪。

作者: Eric.Liu 时间: 12-8-31 15:51
尿路结石，18mm，腹疼厉害，一直以为是药物副反应，坚持了两个月，昨天疼的实在不行去医院检查发现的。做了体外碎石手术。医生要我住院，我不干，应该花不起这个钱还要工作。每天去打点滴就行。这个和抑郁比真是小毛病了！

继续欣百达一片，舍曲林片一片。手抖被同事看出来了！

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-1 15:02
今天就欣百达一片！懒！

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-3 00:27
欣百达让我感觉十分疲劳，我想转化成舍曲林，如何过渡！
今天欣百达1片，舍曲林2片，安定1片！

作者: 天才 时间: 12-9-3 06:33
国外有人用安非他酮＋欣百达来抵消欣百达带来的疲劳嗜睡，据说效果不错

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-3 11:17

国外有人用安非他酮＋欣百达来抵消欣百达带来的疲劳嗜睡，据说效果不错
天才发表于 12-9-3 06:33

这样药不是越吃越多，我想简便一点，单一用药！

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-4 14:54
今天两片舍曲林，一片安定，一切正常了。

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-10 13:30
两片舍曲林，正常了，就是有点困！

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-16 22:44
三片舍曲林，一切正常！

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-19 17:37
一切都好，很自信了！

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-23 11:47
三片舍曲林，一切正常！只是有些累，疲倦，也许需要锻炼！

作者: christine_tl 时间: 12-9-23 21:23
你还在吃氯硝么？

作者: Eric.Liu 时间: 12-9-28 12:10
一切都好，只是疲惫，安定还在吃。另外多发性肾结石！

作者: 抑郁的魂 时间: 12-10-4 17:41
我也是吃氯丙咪嗪的，停药的时候话多伤人，精神亢奋，肚子拉得厉害，经常肚子疼，会不会是药物把肚子吃坏了啊？，吃上药就能缓解许多，这药有效果，但是我难以坚持，总感觉有毒，怕吃坏肝肾，所以总停，一停就轻微躁狂，然后慢慢慢慢像手机电池一样，用完了就开始又抑郁了，又吃药，这样循环了20年了。很烦人

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-8 17:33
换成了宜诺斯，75毫克，一切都好！

作者: liusong 时间: 12-10-8 18:14
吃了两个月欣百达加氯硝安定，副作用比较明显，身体平衡感受影响，常有站不稳的感觉。

作者: kk660 时间: 12-10-8 18:19
75mg怡诺思都有效楼主很好治啊

作者: zxcxczhang 时间: 12-10-9 09:56
为什么突然又换了怡诺思？

作者: 喜欢阳光论坛 时间: 12-10-9 11:19

三片舍曲林，一切正常！只是有些累，疲倦，也许需要锻炼！
Eric.Liu 发表于 12-9-23 11:47

加油，现在吃几个月了？

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-9 11:50
才吃一个礼拜，找个效果最好的吧。75毫克现在

作者: 春光灿烂 时间: 12-10-9 13:08
加油。

作者: 喜欢阳光论坛 时间: 12-10-9 18:12
加油，期待看到你的恢复。

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-17 09:52
一切都好，75毫克基本上能正常生活了！

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-26 14:36
150毫克文拉法新第三天，心情一般
前几天阴雨天气，心情突然沉下来了，加上了75毫克。

心里纠结着是用文拉法新还是度洛西汀？

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-28 19:41
说不出来的感觉，好像脑子空空的！大脑充血不足一样！

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-28 19:53
一种无力感！

作者: Eric.Liu 时间: 12-10-30 21:32
有时候莫名的紧张，动作很快！

作者: nobody_no2012 时间: 12-11-1 11:22
不明白你会什么老换药，我两次生病都是吃欣百达好的。每次基本上差不多半年。对药物的疗效要有耐心和信心。欣百达己经是目前最好的药了。

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-1 21:10
还是换成欣百达，还有一个选择氯丙咪嗪

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-2 16:54
昨天吃回一片欣百达，痛苦的一塌糊涂！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-5 13:54
昨天一片欣百达，感觉还好！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-7 22:47
一切都好，脑力好像恢复一点！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-8 17:27
今天下雨，有些疲惫，但精神状态还好，以前害怕吃欣百达就是因为疲惫！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-11 18:04
有些疲倦，一些都好！

作者: 明天的阳光 时间: 12-11-11 20:07
为你加油！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-12 08:14
一切都好，只是疲倦失眠，为此我加了一片氯丙咪嗪。睡着了！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-19 20:10
也不知道怎么搞的状态，一阵阵的好和坏切换着，昨天头疼还吐了。早上不好，今天下午还好，晚上又有些不好。也许是脑子浓度不稳定

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-26 17:08
今天是欣百达第20天，疲倦，人傻傻的！

作者: Eric.Liu 时间: 12-11-27 16:41
早晨起床跟世界末日一样，不知道是不是药物原因？睡眠不好？或本身抑郁？

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-2 13:52
一如既往的，疲倦，淡淡的恍惚！

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-5 11:46
一个月欣百达了，加了半片氯丙咪嗪，好像情绪好一些！

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-10 19:38
一切都还好，就是疲惫和工作生活有关

作者: 人间有阳光 时间: 12-12-19 09:00
吃百忧解

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-19 17:50
加了片氯丙咪嗪就好了，呵呵

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-19 17:51
氯和度共用第三天

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-22 19:29
欣百达一片50天，始终疲倦，6天前加上了1片氯，一切都还好！

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-25 21:21
欣百达一片，氯丙咪嗪两片！第一天

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-26 18:25
三片氯第一天

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-27 18:18
困倦无力，希望明天好一些！

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-28 17:11
今天开始中午二片，晚上3片氯

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-28 22:43
晚上缓解了

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-29 17:42
今天萎靡！

作者: Eric.Liu 时间: 12-12-30 16:43
今天7片，中三，晚4！

作者: danqing5555 时间: 12-12-30 17:56
楼主男的女的问下欣百达感觉对性欲有什么影响吗? 头脑思维呢? 我也准备吃欣百达现在是来士普两片吃2年半了悲剧

作者: danqing5036 时间: 12-12-31 21:44

作者: Eric.Liu 时间: 13-1-2 22:30
今天有点困困的
7片

作者: Eric.Liu 时间: 13-1-4 16:29
今天买到湖南洞庭的氯丙咪嗪，继续7片！

作者: Eric.Liu 时间: 13-1-5 16:16
今天还是6片，有点感觉了好像向好的方向。但同时出现烧胃，口腔上火。心跳有点快！

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