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标题: 抑郁心得 [打印本页]

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-26 09:56
标题: 抑郁心得
20年抗郁时光，18年的工作经历，4次反复发作，给我太多的人生经验。这次复发，经过网上的搜索，发现了阳光论坛，看见阳光论坛中挣扎的战友们，感受到大家的坚强，切身体会到其中的痛苦。真要感谢阳光论坛的发起人给大家提供了这么好的平台，让大家能交流，去宣泄。连续几天都在看贴，皮特2010详细的记录让我萌生了一个念头，要将自己的抗郁经历与大家分享，在叙述的同时也在整理自己的思路，也希望给大家一些启发。

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-26 10:05
抑郁症是一种疾病，这是论坛中大多数人都认可的一个事实。但如何区别自己是抑郁症还是一种抑郁状态，这点我认为是决定服药与否的关键。如果只是一种抑郁状态，这是不需要服药的，因为抗抑郁药物产生的副作用会让一个正常人产生焦虑、恐惧的情绪，而进入另一疾病的误区。我个人认为，抑郁症一个最早期的症状是早醒，且早醒后无法入睡，而且早醒疲劳感非常严重，这是我每次复发时第一症状。不知道大家复发时的症状是否如此？

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-26 14:46
我93年发病后，先后间断用过多虑平、丙咪嗪、氯丙咪嗪都时有效时无效，最后坚持服用阿米替林一年才起效，那时还没有5-羟色胺再摄取抑制剂，现在有了抗抑郁药的“五朵金花”：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰，是时代的进步。因为三环药的副作用之大，是现代人无法体会到的，那如同炼狱一般的辛苦。但尽管说新的抗抑郁药副作用小了，但从论坛上发言的情况来看，还是有很多人没有治疗好，是什么缘故呢。以我的经历来看，主要是几个问题需要解决好，一是药物起效的时间。二是恢复期的反复。三是药物的副作用，目前使用药物中出现的问题都可以概括成以上三个方面。首先，理论上说各种抗抑郁药物都是有效的，但对个体来说有一定差异性，可能某人对氟西汀敏感，有些人对赛乐特敏感，这只能说是某种药物可能在该病人中起效得早，而且适合该病人的体质，因此如何选择适合自己的药物是第一个问题。但更重要的原因是病人的耐心不够，对药物的副作用无法耐受，或者是对恢复期出现反复现象不理解，不了解该病恢复期间“四温三寒”的特性。回想起我的用药历史也是如此，最早用多虑平，一开始有效果，但用了一段时间，发现自己又反复了，以为是药无效了，就改用丙咪嗪，结果又有一点效果，过了一个月又反复了。最后用氯丙咪嗪，也是有一定效果后又反复。最后加大量，造成锥体外反应送住院了。出院后，去找杨德森老教授看，坚持用阿米替林一年，结合中药，才最后走出抑郁的泥潭。现在回想起来，还是对抑郁症了解不够。近期拜读了施旺红的《轻松告别抑郁症：森田养生法》一书，深受启发，并在这个复发的治疗中细细体味，感到很有效果。最后一方面，很多人对药物无法坚持下去，有一个关键因素是药物的副作用干扰。抗抑郁药的一个最让人难受的副作用是焦虑，焦虑加上抑郁，使人痛不欲生。相信很多人都有此感觉，事实上如果有焦虑的感觉时，说明疾病恢复已经到了关键的一步了，是黎明前的黑暗，这时候只要挺过去几天，或者用其它药物拮抗一下焦虑的副作用，相信过不了一两天，就能走出抑郁的泥潭，我的经验是这种焦虑的症状出现最常见是中午时间，因此提前使用一片心得安，效果不错。我上面说的三点感受，也希望郁友们都交流，谈谈自己的感受，供其它人参考。

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-26 16:19
专业的药物选择建议

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-27 09:56
昨晚开始换药了，氟西汀减肥的效果太明显了，改用文拉法辛，准备长期服药。现在回想起这几年，一直都有抑郁症的残留症状就是头痛，还有就是意志力比较差。这回的抑郁发作，让我仔细反省了自己的缺点所在，因为抑郁发作时想到的都是负面的东西，特别能把自己心灵内部的冲突表现出来，所以我感觉抑郁症也是有这一点好处的。

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-27 13:37
中午仍然服用氟西汀一粒，考虑换药，服用氟西汀的时间间隔慢慢拉长。抑郁症的患者往往都是过于认真，对得失地位看得比较重的，虽然自己不愿意承认这个事实，但由于喜欢与周边的比较，并总认为自己应该比别人强，长期这样的内心冲突，造成疾病的现实。现在开始，降低自己的欲求，坦然地接受周边人事业进步的事实，踏实做好自己的本职工作，这样内心自然安定。

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-27 16:43
看来现在抑郁的人少了，跟贴的人都没有，是个好现象。

作者: oolono 时间: 12-4-28 08:01
希望楼主继续写下去，估计有很多病友想我一样，只看帖，很少回帖吧~~其实我觉得这个帖子还是很有价值的。

作者: 皮特2010 时间: 12-4-28 13:17
原来的网站链接不上，要个把月能恢复，现在来的人较少。
楼主那么多年的抑郁，一直坚持，很是钦佩!

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-28 17:40
今天忙了一天。再次切身感受到抑郁是一种疾病，当它发作时，负性思维增多、头脑空虚、思维放慢并且感觉周围的人宛若隔世。但一旦用药控制后，以前的激情又回来了，想干事的愿望又萌生了，干活的能力也回归了，也让人忘记感受发作时的痛苦了，抑郁症就是这样让人无法理解。从这次复发我对自己又有新的体会。一是每次发病都是有比较大的内心冲突而引起，都是一种比较大的失落激发的。前四次发病，一次是工作调动，一次是炒股失败，一次是买房，一次是装修房子，这次发病又是因为职务晋升的事情。从这些事情来看看，我认为一个抑郁病患者，要想不再复发，首先是要接受自己是个压力承受的弱者这个事实，承认自己差其实也不是儒弱的表现，因为每个人都有缺点，我们这群人的共同缺点就是心理承受压力的限度要比一般人小，就好比有些人酒量小一样，这是我们身体内部的缺陷而造成的。认识到这一点，就可以想明白两个问题，一是尽可能避免一些大的压力，职位越高，越重要的工作岗位所需要承受的压力就越大，那么我们就要选择自己能力所及的一些岗位，切不可自我加以过大压力。第二就是把自己的欲望调低些，把前进的目标摆得更适当一些，不要总认为自己能力应该强，应该比别人优秀。要接受旁人事业的成功，财富的增加。要记得自己一旦生病那种痛不欲生的感受。要享受现在的时光，享受正常人的感觉。当然，也不是说抑郁症的病人就没有自己的事业，只是在干事的过程中不要过于在乎名利，在乎别人对你的评价，而是把思维多放在如何做事上面，日积月累，水到渠成。

作者: gvc071450 时间: 12-4-30 14:14
太痛苦了，不发病稳定的时候也头重身重。发病了更是不得了，吃了药一会儿躁一会儿困倦，晚上又亢奋。要命的是还有躯体症状，呼吸困难。困倦的时候，只要趴在桌上一会儿，背一弯，胸口就立刻上不来气。哎呀~~~太痛苦了。

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-30 17:20
发病多久了？如果难受得狠的话，工作又是很关键的话，建议找个借口在家休息，熬过两周一定会有所缓解的，对抑郁症的恢复一定要有一个心理准备，就是要经过“四温三寒”，可能今天好，明天又转差，这都是正常现象，不是药物不起作用，而是这种病康复的特点。药物的选择上，如果经济好，就用怡诺思（进口的文拉法辛）或米氮平，如果经济有点困难，建议用博乐欣（国产的文拉法辛）或者SSRI类药物，比如百忧解，赛乐特之类的，一般来说，这些药物的效果都是明显的，就是一定要记住，这些药的起效时间要２周以上，不要心急。等到２周时，可以心里会焦虑，会恐慌，可以用心得安。这是我的经验，每个人都有所不同，你要自己总结一下经验，因为抑郁症的复发是很常见的。可以参考我前面的《抗抑郁症药物的选择》

作者: 抑郁中年 时间: 12-4-30 21:45
今天又认真阅读了施红旺所著的（轻松告别抑郁症森田疗法）一书，感到很有收获，建议大家买本看看。

作者: 坐看云起 时间: 12-5-2 11:37
10# 抑郁中年 说的太好了！

作者: ShellBabae 时间: 12-5-3 11:32

看来现在抑郁的人少了，跟贴的人都没有，是个好现象。
抑郁中年发表于 12-4-27 16:43

这倒不是，而是某些原因，网站在做备案登记。还是要把您的经验给大家广为介绍，战友们都很需要，再次感谢您！

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-3 20:28

这倒不是，而是某些原因，网站在做备案登记。还是要把您的经验给大家广为介绍，战友们都很需要，再次感谢您！
ShellBabae 发表于 12-5-3 11:32

谢谢！谈不上什么经验，只是知道这个网站太迟了，认识大家太晚了。这个论坛里高手如云，文笔好的还真不少。但可惜的是，基因缺陷让我们容易被这种病击中，压力和内心冲突谁都会有，只是我们的忍受度不够而已，就好比两人在拚酒，自己的酒量不济而提前醉倒一样，这是我们的一种不幸，但何尝不把它看成是一个件幸事呢。人生百年，睁开眼又闭上眼就没有了，有些人拚搏了一辈子，临终时才发现自己还没有好好地观察这个世界，享受这个世界。而我们这一群人，早早就体会了这种失去感情的痛苦，恢复之后会更好地感受世界带给我们的快乐，这也是一大幸事吧。

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-4 08:23
本轮服药已46天了，其中前30天用氟西汀，因为减肥的副作用太明显，而且跟专家交流这种药长期使用的药效不理想，于是在31天改用怡诺思，先是早上一粒氟西汀，晚上一粒怡诺思，服用一周后，停氟西汀改为早晚各一粒怡诺思，目前感觉良好，心情逐渐改善，但还有头痛残留症状。准备坚持到底，连续服药半年再说。

作者: 坐看云起 时间: 12-5-4 09:28
相同的年纪，相近的经历，感同身受，互勉加油！

作者: ShellBabae 时间: 12-5-4 09:58

本轮服药已46天了，其中前30天用氟西汀，因为减肥的副作用太明显，而且跟专家交流这种药长期使用的药效不理想，于是在31天改用怡诺思，先是早上一粒氟西汀，晚上一粒怡诺思，服用一周后，停氟西汀改为早晚各一粒怡诺 ...
抑郁中年发表于 12-5-4 08:23

也有大夫在知道我服用氟西汀后告诉我，他近5年来，几乎不用这种药，只有一例是给病人开得氟西汀。怡诺思是目前所知很多病友在服用的药。鉴于你已经是复发多次，半年的连续服用时间我都觉得少，呵呵，没有吓唬你的意思，不要紧张。现身说法，我这次是第二次复发，我都打算以治愈量终身维持，虽然我的主治大夫认为没这必要，他认为我会复发也是第一次复发的时候服药时间没有做到足疗程，但是，他交待我这次不要大意，照着3年左右的时间先服用。当然，我的意见仅供你参考。

作者: ShellBabae 时间: 12-5-4 09:58

相同的年纪，相近的经历，感同身受，互勉加油！
坐看云起发表于 12-5-4 09:28

云起大哥很有经验，多来交流，谢谢。

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-4 14:13

也有大夫在知道我服用氟西汀后告诉我，他近5年来，几乎不用这种药，只有一例是给病人开得氟西汀。怡诺思是目前所知很多病友在服用的药。鉴于你已经是复发多次，半年的连续服用时间我都觉得少，呵呵，没有吓唬你的 ...
ShellBabae 发表于 12-5-4 09:58

谢谢您的提醒，氟西汀我现在已经不再用了。怡诺思是NE与5羟色胺两种物质受体拮抗剂，理论上说药效是比氟西汀好，但价格也贵。这次我打算先进行半年的治疗期，维持期肯定会很长，我也做好了长期用药的准备。药物的副作用很多，比如出虚汗，前列腺肥大等等，所以，如果长期用药的话，一定要坚持锻炼，我也准备下周开始的恢复早晨运动的习惯。加油！大家齐心，互相交流经验，相信一定能控制它。

作者: ShellBabae 时间: 12-5-4 14:59

谢谢您的提醒，氟西汀我现在已经不再用了。怡诺思是NE与5羟色胺两种物质受体拮抗剂，理论上说药效是比氟西汀好，但价格也贵。这次我打算先进行半年的治疗期，维持期肯定会很长，我也做好了长期用药的准备。药物的副 ...
抑郁中年发表于 12-5-4 14:13

不用那么客气，“你”字就好了，呵呵。怡诺思是要贵一些，可以等稳定后，跟医生咨询一下，可否用国产的，相对来说经济承受上会好一些的。嗯，辅之以运动，挺好的。一起努力吧，

。

作者: 何人 时间: 12-5-4 15:43
顶，第三次发作，越来越绝望，想放弃

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-4 16:24

顶，第三次发作，越来越绝望，想放弃
何人发表于 12-5-4 15:43

发病的时候是想放弃一切，这个是疾病的一种表现，我们要正视这个事实，也要接受它。但通过服药，这种疾病是可以控制的，也是能否恢复到正常人思维的，这也是你曾经历的事实。毕竟一个人生活在这个世界还有亲人，如果放弃了，留下的亲人将难以面对这个事实，也难以接受这种事实，我们还是要为亲人想一想。现在你要做的事情就是马上休息，调养，同时选择以前有效的药物进行服用。如果经济条件不错的话，直接用怡诺思或者米氮平，这两种药物的起效快，效果比较确定，但服用过程中都免不了要经常四肢无力、心里焦虑恐慌的过程，这是药物的副作用，对于四肢无力来说，你卧床休息就好了，对于内心焦虑恐慌可以服用心得安等抗焦虑药物。相信坚持服用两周以后，你再来看这个留言，想法又不同了。

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-8 09:01
服药50天，今天情绪已经恢复到复发前的状态了，又重新投入紧张的工作中。

作者: dragonzhang 时间: 12-5-8 10:01
本帖最后由 dragonzhang 于 12-5-8 10:13 编辑

10# 抑郁中年
记得自己一旦生病那种痛不欲生的感受。要享受现在的时光，享受正常人的感觉。当然，也不是说抑郁症的病人就没有自己的事业，只是在干事的过程中不要过于在乎名利，在乎别人对你的评价，而是把思维多放在如何做事上面，日积月累，水到渠成。

说得好，做到很难　，　年少时，　我是一个很要强的人，　因为自卑所以要强，　
不甘心比别人差，　认为只要是别人能做到的事，我一定能做好．　因为儿时缺少安全感，　所以我偏识的认为，　只有工作好才能在世界生存，　曾经我有过宁可死在办公桌上，不愿乞讨在大路上的思想，　现在想想觉得好笑．

作者: dragonzhang 时间: 12-5-8 10:02
现在书对我来说没用了，　可能是病情严重些了，　必需得用药物的控制才行，

作者: 占地为王 时间: 12-5-8 12:37
认真看过，现在阳光论坛这个网站比能直接进入，也不知道是怎么回事，所以现在人少了很多

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-9 17:21
人一旦恢复了，有时自己也弄不清楚还有没有病。我的体会是只要是正常服药一至两个月，人的情感都会恢复，但要想兴奋，想高兴，也需要有兴奋高兴的事情发生呀，所以我看了大家的帖，总觉得每天情绪不一样，就怕复发，其实这就是自己本来的面目，是正常人的正常表现。只有傻子才会没高兴事傻笑，但为什么人大家老担心复发呢，只为自己的性格就是这样的。所谓江山易改，本性难移。恢复正常的情感了，本性就自然又显现无疑。我这里说的意思就是，正常人每天的情绪也都不一样，也会有不高兴的时候，但很多人善于转移情绪，善于调节，自然就没事了。所以，我们在恢复之后，除了坚持服药外，还要学习调节情绪、转移情绪的办法，使之成为一种习惯，同时不断地修练自己，做个正直的人，无私的人，真诚的人，敞开心扉。这样才能从根本上避免复发吧。个人一点感受。

作者: ShellBabae 时间: 12-5-10 10:37

服药50天，今天情绪已经恢复到复发前的状态了，又重新投入紧张的工作中。
抑郁中年发表于 12-5-8 09:01

真高兴啊，看来你对药物很敏感，恭喜恭喜。祝越来越好！

作者: ShellBabae 时间: 12-5-10 10:40

10# 抑郁中年
记得自己一旦生病那种痛不欲生的感受。要享受现在的时光，享受正常人的感觉。当然，也不是说抑郁症的病人就没有自己的事业，只是在干事的过程中不要过于在乎名利，在乎别人对你的评价，而是把思维多 ...
dragonzhang 发表于 12-5-8 10:01

知行合一不容易，你所说的一切我感同身受，即便我现在有所好转难受程度降低，但我经历过那一切，能够理解。Dragon，请坚持服药，做到足量足疗程，会好起来的。而且，我觉得在用药上，抑郁中年给出的意见相当中肯。

作者: ShellBabae 时间: 12-5-10 10:41

顶，第三次发作，越来越绝望，想放弃
何人发表于 12-5-4 15:43

我也是第三次发作，也有你一样的过程，能够理解。在服药么，要坚持。另外，药量足够么？

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-11 08:31

知行合一不容易，你所说的一切我感同身受，即便我现在有所好转难受程度降低，但我经历过那一切，能够理解。Dragon，请坚持服药，做到足量足疗程，会好起来的。而且，我觉得在用药上，抑郁中年给出的意见相当中肯 ...
ShellBabae 发表于 12-5-10 10:40

在我看来，抑郁症的反复复发根本原因不在药物的选择，而在于两点，一个是药物的维持剂量和维持时间，维持时间应该足够的长，减量要慢，因为药物都有一个残留效应，短的一两周，长的一个月，因此，如果你做第一次减量后，实际上血药浓度反映的还是未减量前的状况，只有等到残留效应消失后，才是减量后的血药浓度的真实反映，所以，我看到部分人在减量两三天后，感觉不错就又再次减量，这样不妥。复发的第二个原因也比较关键，就是内心压力的持续存在。应该说抑郁症第一次起病都是因为内心冲突与压力过大，或者是积累的时间过长后爆发的，因此压力可以说是抑郁症起病的主要诱因。（当然，根本原因还是个体生理结构的缺陷。）我的每次复发都会有比较强的内心冲突，或者有较长时间的内心压力。所以，如何及时排解内心的压力，在压力面前如何应对，这个问题对于我们非常重要。试想一下，一个糖尿病的病人，在用药控制血糖之后，如果仍然管不住自己的嘴，天天吃甜食，血糖能控制得住吗，这时候他是应该换药，还是应该管住自己的嘴呢，结果不言而喻。压力就是这种甜食，只是管住压力要比管住嘴要难得多。这也是我们的痛苦所在。正常人可以吃甜食，内心中也可以承受较大的压力，如同糖尿病人不能吃过多的甜食，而我们这群人也不能让内心中的压力过大，要想办法解压，其方法有两种，一是避开压力大的工作，二是学会把压力变小。

作者: ShellBabae 时间: 12-5-11 10:27

在我看来，抑郁症的反复复发根本原因不在药物的选择，而在于两点，一个是药物的维持剂量和维持时间，维持时间应该足够的长，减量要慢，因为药物都有一个残留效应，短的一两周，长的一个月，因此，如果你做第一次减 ...
抑郁中年发表于 12-5-11 08:31

经验总结，相当中肯，支持。

作者: 坐看云起 时间: 12-5-11 14:30

在我看来，抑郁症的反复复发根本原因不在药物的选择，而在于两点，一个是药物的维持剂量和维持时间，维持时间应该足够的长，减量要慢，因为药物都有一个残留效应，短的一两周，长的一个月，因此，如果你做第一次减 ...
抑郁中年发表于 12-5-11 08:31

相当中肯！

作者: 56392601 时间: 12-5-15 14:50
谢谢楼主抑郁中年的分享，我也是复发中，正在吃药

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-16 11:11
终于可以从前门进阳光论坛了。以后如果不行，还是可以从后门进吧，大家记住：http://113.11.200.29/bbs

作者: 帅得惊动党中央 时间: 12-5-16 11:27

终于可以从前门进阳光论坛了。以后如果不行，还是可以从后门进吧，大家记住：http://113.11.200.29/bbs
抑郁中年发表于 12-5-16 11:11

非常感谢你的分享。

谁知道还有后门这回事，一个月没上阳光了。

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-18 14:51
又有好几天没上贴了。刚才又认真拜读了战友的帖子，为已恢复了感到高兴，为正在恢复中的加油，也帮助挣扎中战友出出主意。为什么我们会抑郁呢？除了基因的缺陷，还有什么原因呢？我感觉自己是太过于执着，不容易放下的人，所以一定要学会转移注意力，把心态放宽，把眼界朝外，不去考虑太多的得失，做好应该做的事情。把今天的感悟写下来，便于以后翻阅。

作者: 抑郁中年 时间: 12-5-25 12:50
服药65天了，状况稳定，忙得很少上阳光论坛了。抑郁症恢复后就很难体会疾病中欲哭无泪的感觉，要经常回来看看战友，为生病中的战友提供一点参考，同时将抑郁的感觉对自己做点警醒，提醒自己要不断调整自己的心情，提醒自己要坚持服药。

作者: 抑郁中年 时间: 12-6-10 22:20
昨天有点反复，想想还是无法放下。今天及时清理心态，把名利放下，感觉好些了。

作者: ShellBabae 时间: 12-6-11 07:28
欢迎常来看看大家，也祝你健康安好。

作者: huozaidangxia 时间: 12-6-11 09:56
刚刚来，很好的帖子。顶一下。楼主用米氮平么？

作者: nobody_no2012 时间: 12-6-11 20:20
19# ShellBabae 我也是第二次复发，也打算终身维持。

作者: 纠缠态 时间: 12-6-13 07:26
前两天去看了医生。给我定性为30%病人，70%正常。说我这种情况是心理上为了引起别人注意而发生，虽然也是一种病，但是不是普通的抑郁。大家有这种情况么？

作者: 幸福甜蜜蜜 时间: 12-6-13 09:24
抑郁中年写的不错，支持一下。

作者: 抑郁中年 时间: 12-6-22 20:59
43# huozaidangxia
没有用米氮平，现在是怡诺斯早晚一次，状态比较稳定。
米氮平的作用机理与怡诺斯差不多。
从论坛发言的情况看，大家使用的药物都各自不同。因此，我认为，不要指望别人准确的告诉你用什么药，药的剂量应该多少。
因为，每一种药物在不同个体中都有差异性，就跟抗高血压一样，降压药物有很多种，要找到适合自己的药就需要不断地调整。但可惜的是，抗抑郁药物与降压药不同，抗抑郁药起效都比较慢，而且抑郁症与心理因素有很大关系，发病期间感觉都非常痛苦，都想药物立竿见影，但这种药物的药理机制就是这样，没有人有办法改变。
另外，这种病的恢复往往是四温三寒，很多人服用药物后，好转了一断时间，又突然状态变差了，不免会对这种药物产生怀疑，于是中途换药，或者突然停药，使疾病朝复杂化的方向转变，甚至于造成疾病的迁延不愈。
抗抑郁症药物还有一个比较突出的问题，就是药物的副作用，从论坛发言情况看，大家对药物的副作用普通都反映很强烈，而从我个人的经历来看，有两个时候副作用特别明显，一个是刚服用药物后的几天，中午反应得很明显，焦虑严重，第二个就是服用二至三周后，药物准备起效时也比较明显。我的对策是，第一个时候出现时服用抗焦虑药物，如心得安之类。而在服用药物至二、三周时，主要靠心里的调整，如果还是焦虑的话，就用一片心得安，因为自己明白药物可能将要起效了，果然再过两三天后，心情就不一样了。

作者: 抑郁中年 时间: 12-6-22 21:17
大家都知道，颜老是用百忧解这一种药走天下的，什么意思呢，我的第一个解读是，理论上使用任何一种抗抑郁药，都基本上能治疗好抑郁症，但为什么很多病人都仍然处于水深火热之中呢，这里有一个问题就是病人的依从性，也就是说病人听不听医生的话，按医生的处方服用药物，如果任何抗抑郁药使用到一定的时间，它的药效是一定会发生作用的。我的第二个解读就是，颜老之所以能一药走天下，是因为他对病人服用百忧解后出现的副作用能比较自如控制，也就是说，他能够帮助病人提高对百忧解药物的依从性，能通过加减药物的剂量，或者使用抗焦虑药、稳定剂戓镇静剂来消除药物的副作用，使病人能坚持服用百忧解直至该药物起效。我的第三个解读是颜老对病人服用新一代抗抑郁药后发生的副反应经验不多，没有如同对百忧解那般了解。大家想想就可以明白，他行医这么多年，从80年代起使用百忧解以来，经过他手的病人可以就是无数，对这种药的副作用用可谓了如指掌，但新一代的抗抑郁药如怡诺斯、米氮平他一定是用得比较少的，他现在年龄大了，已经不可能再如同年轻时去摸索新一代抗抑郁药的用药经验了。

作者: 抑郁中年 时间: 12-6-22 21:27
我刚才拿颜老看病的例子就是为了说明以下几个事实。
一、每一种药物都是有效的，但关键是看你能不能坚持服用直到药物起效，因为：
二、每一种药物都是有副作用的，副作用往往使你无法坚持，于是你询问其它使用这种药物的人，但不一定会有结果，因为：
三、每一种药物在不同人身上出现的副作用的表现是不同的，这就需要有经验的医生去帮助你判断，给你开出恰当的处方，但这样的医生太少了，他们往往就会开一些理论上副作用更小、起效更快的药，但是：
四、每一种药物，无论是多么高级，都遵循抗抑郁药作的机理，都需要二周左右的时间才能起效，都会出现副作用，怎么办呢？

作者: 走出 时间: 12-6-22 23:00
楼主是战士中的战士，我从去年5月发病以来，先吃过一个月的舍曲林，后面吃过3个月的赛乐特1片后加到1.5片3个月，现在加到2片1个月，总体感觉有好转，但还是在三温四寒的波动中。。。。唉。。。但楼主的这番话还是给了我希望，楼主都能坚持吃一年，那我也坚持吧！！！！

作者: 抑郁中年 时间: 12-6-30 14:27
反复地换药，内心的恐惧是治疗这种疾病的大忌呀！服用一种抗抑郁药物，使用抗焦虑药物控制抗抑郁药的副作用，坚持一个月，如果不起效，适当加大抗抑郁药的效果，再服用一个月，并通过内心的调整，绝大多数的可以恢复。耐心加信心，最为重要！！！！

作者: zxcxczhang 时间: 12-6-30 19:19

谢谢！谈不上什么经验，只是知道这个网站太迟了，认识大家太晚了。这个论坛里高手如云，文笔好的还真不少。但可惜的是，基因缺陷让我们容易被这种病击中，压力和内心冲突谁都会有，只是我们的忍受度不够而已，就 ...
抑郁中年发表于 12-5-3 20:28

今天仔细拜读了一下楼主的帖子，觉得说得太好了。

医生跟我讲过，也许我们看到的全是这个病带给我们的痛苦，但其实我们对幸福的感触也更加敏感，正是因为失去过，才知道珍惜才容易看透，也或许是我们的幸事。

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-10 22:33
很久没来了

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-10 22:41
抑郁的复发是常见的，即使是在服药期间。7月30日复发了，当时还在用药中，每天一粒怡诺斯75mg。那天早醒，而且感觉特别不好。我心里咯噔一下，麻烦了，复发了。但经过及时调整后，10天后的今天症状控制了，睡眠正常了，自信心也恢复了。

作者: sky3650 时间: 12-8-12 18:09
LZ前辈，请教下，我母亲现在服用米氮平1个月了，但是有入睡困难的情况，刚开始服用时没有，不知LZ前辈有什么好办法？如果睡不着第二天就会有焦虑的情况出现.... 54# 抑郁中年

作者: qiufengs 时间: 12-8-15 11:43
本帖最后由 qiufengs 于 12-8-15 11:44 编辑

楼主写的很好，我是一个产后抑郁症复发的，已经复发过1次，我每次都是失眠开始，这次也是失眠，医生让我吃奥氮平+睡眠药控制，没有让我吃抗抑郁的药，这2个多月来，睡眠药减掉后，好了10几天，又出现失眠症状，然后会再好，然后再失眠，是你说的那种什么几温几寒的表现吗，我自己都快么有信心了，我想吃抗抑郁的药物，可医生觉得我这次抑郁成分很小，不建议我吃，但我总这么反复，自己也不知道该怎么办了。

作者: goldsun0 时间: 12-8-15 14:00
我认同楼主的感受和经历，在尝试各地医院，各种药物，各种治疗后，突然有一天我决定停止一切药物，发现靠如何管理自己的注意焦点，坚持慢跑加散步，使自己100％投入有意义的工作或事情中，走出抑郁，不是很难的事情。

作者: yuesewenrou729 时间: 12-8-17 19:49
抑郁中年，你好。我现在吃宜诺斯225毫克和米氮平15毫克，但是情绪还是不好，每天老想着病的事，不开心，没什么乐趣，不想做事，想的消极，悲观，难受，吃抗焦虑的罗拉能好过很多，想的时候主观感觉上没那么痛苦，但我现在的情绪和思维还是没什么改善，我已经吃两个月了，这是为什么，难道我除了抑郁，我还有焦虑，强迫思维。请问一下，你们吃药见效后还会觉得痛苦，有消极思维吗？还是也有，主要自己调节呢。

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-17 20:50
58# yuesewenrou729
不知道你这次是初次发病还是复发，实际上每个正常人也都或多或少有焦虑、强迫思维的时候，不必太在意。每个人在人世上都会有不如意的事情，都会有消极的时候，关键是你要能看得透，放得下。

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-17 20:56
56# qiufengs
失眠是抑郁症的一个主要表现，但诊断抑郁症需要结合多个因素才行，比如有无消极的思维，对待以前喜欢的运动或者事物还能高兴得起来吗？如果有这些现象，才能诊断是抑郁症。如果单纯是失眠，那可能不是复发，做些心理调理就可以了。

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-17 21:00
55# sky3650
米氮平本身就有一定的催眠镇静作用，如果现在还失眠，可以加小剂量的舒乐安定。

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-17 21:00
57# goldsun0

作者: 抑郁中年 时间: 12-8-19 10:24
昨晚又有一点抑郁的感觉，但我正视它，认为这是一种正常的现象，并主动地调整自己的情绪，与家人沟通，把自己一些事情处理好，好好地睡上一觉，今天的情绪好多了。继续服用怡诺斯150mg。

作者: 潭影空人心 时间: 15-3-21 18:04
楼主写的真不错！

作者: Roger 时间: 15-3-21 20:06
认真看完了LZ的分享，很想知道如何放下自己那颗爱比较的心，这次复发也让我明白药物能有效控制症状，但更要重视自己的心灵建设。如何化解一些内心冲突和压力？不知道楼主大哥有没有一些感悟和心得能和大家分享。

作者: 抑郁中年 时间: 15-3-22 18:14

Roger 发表于 15-3-21 20:06
认真看完了LZ的分享，很想知道如何放下自己那颗爱比较的心，这次复发也让我明白药物能有效控制症状，但更要 ...

谢谢你的关注，每次发病我都对自己反思，生病时是痛苦的，吃药后又是煎熬的，所以防患于未然是我们最重要的事。我迟几天会认真整理一下心得，请你指教。

作者: Roger 时间: 15-3-22 18:59
指教真的谈不上，只是很想知道如何才能尽量避免复发，究竟是我们思维导致了复发还是复发再产生这样的思维呢，这个问题我很好奇。

作者: 邢哥 时间: 15-3-23 08:52

Roger 发表于 15-3-22 18:59
指教真的谈不上，只是很想知道如何才能尽量避免复发，究竟是我们思维导致了复发还是复发再产生这样的思维呢 ...

应该说是两者交互作用吧，互有影响

作者: 邢哥 时间: 15-3-23 08:53
楼主，我们应该年龄相仿，能QQ交流一下吗，我的799093139

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