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标题: 抗抑郁药也有戒断反应 [打印本页]

作者: 慎闻    时间: 11-11-17 13:19
标题: 抗抑郁药也有戒断反应
  就像上世纪80年代以前,人们拒绝承认苯二氮(草字去早加卓)类(安定类)会成瘾一样,虽然抗抑郁药开始使用以来,就有关于抗抑郁药停用出现戒断反应的报道,但长期以来这种反应被临床医生低估了。近来,尽管还存在争论,但停用抗抑郁药后出现戒断反应的观点渐渐被普遍接受。

  抗抑郁药戒断反应可出现以下一些症状:(1)胃肠道症状,如恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹部不适等。(2)流感样症状,发热、肌痛、疲劳、寒战、头昏、头痛、眩晕等。(3)睡眠障碍,失眠、多梦、生动梦境、昏睡等。(4)感觉障碍,电击感、麻刺感、感觉倒错等。(5)运动障碍,肌张力障碍、协调障碍、步态障碍、震颤等。(6)情感障碍,心境低落、焦虑、激惹、惊恐、激越、躁狂等。(7)其他症状,如记忆和注意集中困难、身体不适、虚弱、坐立不安、精神错乱、出汗、心律失常、攻击行为等。

  尽管大多数戒断反应较轻,持续时间较短,但仍有少数是严重的或存在时间长,给病人带来新的痛苦和不适。如果医生和患者能充分认识到抗抑郁药的戒断反应,及时发现并采取措施减少或控制戒断反应,就会减少或消除病人的痛苦;倘若缺乏相应的认识,将抗抑郁药戒断反应误认为是病情的反复,就可能导致不必要的重新使用抗抑郁药;而且抗抑郁药戒断反应会使病人药物治疗依从性下降,影响治疗效果。

  抗抑郁药的戒断反应常常在突然停服抗抑郁药几天内出现(或在减量中出现,但较少见)且持续时间较短,在一天至三周内消失,常在重新服用抗抑郁治疗24小时内控制。为了减少抗抑郁药戒断反应发生的可能性,有人推荐,抗抑郁药在连续使用8周或更长时间后不应突然停药,应在4周左右逐渐减量。

(摘自:《健康报》   陈福新)
作者: 小丁    时间: 11-11-17 21:19
感觉写这个文章的比较二....根本就没搞清啥叫戒断...好比某兄糖尿病...吃二甲双呱刺激胰腺倍他细胞释放胰岛素或直接补充外源性胰岛素...从而降低血糖...某日此君怒了突然停用这些药物...马上一大堆症状蜂拥而至...其中大都与撤药反复相关...同理抗抑郁药物骤停出现的一系列症状大都是抑郁反复的症状...药理学课本上戒断二字是专门相对于那些成瘾性药物而言的...前面的比方突然骤停二甲双呱胰岛素或是抗抑郁药...出现那么些严重的症状但患者本人没有心瘾啊没渴求感啊..?这些非成瘾药物的停药过程不应该叫戒断...
作者: 慎闻    时间: 11-11-18 08:33
2# 小丁 这篇文章是在国家级专业报纸上发表的,作者是一位精神科专家。
作者: 小丁    时间: 11-11-18 10:40
戒断反应和撤药反应应该区分开...骤停抗抑郁药引发各种不适归为撤药反应为妥..
作者: 慎闻    时间: 11-11-18 13:52
4# 小丁 反正是很难停掉,像安定类药物一样必须非常缓慢的减少用药剂量,才能最终停掉。
作者: 慎闻    时间: 11-11-20 07:30
抗抑郁药有没有成瘾性大家可以结合自己的用药经验谈谈体会。
作者: 慎闻    时间: 11-11-27 13:06
服用抗抑郁药十数年停不下来,结果要求终身服药是非常错误的。
作者: kover    时间: 11-11-27 21:34
我刚开始吃不久,不知道要不要一直吃。。
作者: 慎闻    时间: 11-11-28 07:41
8# kover 实践表明,抗抑郁药一旦吃上很难停掉。




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