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标题: 米氮平可以和盐酸度洛汀合用ma [打印本页]

作者: linghuchong70 时间: 11-8-8 16:20
标题: 米氮平可以和盐酸度洛汀合用ma
三年以前失眠诊断抑郁，吃了七个月的塞了特好了。但两个月后眼干，坚持治疗半年又失眠，安定医院的大夫说还是焦虑，这次只是吃了罗拉就好了，三个月好胃疼失眠，一直吃胃药不好，后又看安定大夫，这次改吃宜诺斯，结果反映太大改回塞了特加律康，吃了半年一直不好，又突发胆囊炎，肝功不好，住院治疗，药物型损伤，停了药。坚持五个月后突然失眠又开始吃米氮平，很快胃肠症状好转，但嗓子疼，牙龈炎，头晕，眼干（一直没好），昨天胃肠又开始疼，今天看大夫让加盐酸度洛听。
早度洛听1粒，晚上米氮平1粒，丁络环酮早午晚2粒，奥沙晚1粒，力度西晚1粒，是不是太多了？各位救救我把？

作者: 渴望宁静 时间: 11-8-8 16:35
本帖最后由渴望宁静于 11-8-10 12:02 编辑

药物有点多了重复了，米氮平的镇静作用已经很强了，再用奥沙西泮和力月西（是力月西（咪达唑仑）吧？不是力度西）就有点多余了，特别是力月西。力月西原来是麻醉药，不能吃多了，只能短期吃几片。我觉得目前度洛西汀+米氮平+丁螺环酮就够了，药物治疗应该取最少种类原则，药物多了容易有相互作用，即使起效了也不知到底是哪个药物起效的，不利于调药。米氮平其实也有抗焦虑作用，丁螺环酮的抗焦虑作用比较慢。你现在到底是抑郁为主还是焦虑为主呢，有没有特定的焦虑对象？

米氮平可以和度罗西汀合用，二者作用机制不同可以互相补充，副作用也有抵消。我去年抑郁时就这么吃的——白天度洛，晚上米氮平，效果还不错。度洛西汀对抑郁症的躯体症状效果较好，特别是慢性疼痛，所以对你现在的症状比较适合。

作者: linghuchong70 时间: 11-8-8 17:13
医生说我太紧张焦虑了。我主要担心这么多药再引起肝损伤。因为已经损伤一次了。可医生说以前的病包括胆囊炎都是我过度紧张焦虑造成的。所以我必须先跳出这个怪圈。我现在主要担心病不好可能工作不了。老是担心。非常谢谢你这么快回复。那我就先吃你说的三种药吧。不知道你现在完全好了没？另外我的副作用比较大头晕口干眼干牙疼痛。如果再吃这么多药怕我的身体受不了！

作者: 天堂无门 时间: 11-8-8 17:53
你什么胆囊炎之类的和抑郁症没有关系，抑郁症是没有器质性病变的，你吃得药是不是太多了啊？一般吃一种就可以了，我就光吃一种。你要是一种药副作用大就换其他的，每个人对药物反应不一样

作者: 渴望宁静 时间: 11-8-10 11:51
本帖最后由渴望宁静于 11-8-10 12:01 编辑

医生说我太紧张焦虑了。我主要担心这么多药再引起肝损伤。因为已经损伤一次了。可医生说以前的病包括胆囊炎都是我过度紧张焦虑造成的。所以我必须先跳出这个怪圈。我现在主要担心病不好可能工作不了。老是担心。非常 ...
linghuchong70 发表于 11-8-8 17:13

我现在比较稳定，生活工作都适应良好很充实，可以说全好了吧，还在吃最小剂量的稳定剂，连最小维持剂量也没达到，就是个心理安慰作用了，但还不敢轻易停。我前年体检B超也发现一个小的胆囊息肉，去年复查没有长大也没有明显症状，医生说不需治疗，应该是大量吃药诱发胆囊炎后引起的息肉，因为前年之前体检都还没有。这些精神药物对肝胆功能是有一定影响的（过度紧张焦虑的确也会加重胆囊炎，所以只要胆囊炎症状不重就不用怎么管它，加强锻炼休息，注意饮食清淡，情绪放松，吃点对症的药物即可，对此过于紧张焦虑对胆囊的损害绝对比胆囊炎本身的损害要大），所以精神药物不要吃多了，能一种药物解决就一种，不能就再加一种合用，最好控制在2-3种药物之内。联用药物多了，就是起效了也不知到底是哪种药起效的，调整药物时候很麻烦；彼此还会有药物相互作用，很麻烦。副作用大小和每个人体质、耐受性、药物敏感度有关，每个人不同，像我身体底子比较好，耐受性强，对药物反应就比较小。你可能对药物耐受性差，比较敏感，所以现在副作用感觉很大，但也不用太在意，服用时间长了，身体适应了，就会有减轻的。所有药物副作用都是可逆的，减量或停药后都会减轻或消失，不会影响根本的身体功能，不用太担心。

作者: linghuchong70 时间: 11-8-11 11:41
我只是吃了半粒欣百达就天晕目旋，身上的肌肉紧绷绷，咬牙，更厉害的是那种可怕的感觉好像看到了地狱一般，想轻生，自己已经不是自己。反应特别大。今天复诊换回原来的大夫。她说我吃的药太猛了。对肝胆不好，建议我只吃立氮平加佐皮克隆，说我主要是失眠引起焦虑。另外丁螺环酮的副作用也比较大。还是你说的对，我吃的太多了。不过我看的可是安定医院的名医姜88啊，网上很火，看他的人也很多。可能我不适合吧。再次感谢你的回帖。祝你身体健康快乐，

作者: linghuchong70 时间: 11-8-11 11:46
另外大夫说很多吃欣百达的患者都有自杀的念头，这药要小心啊。我白买了三盒不能吃。如果你需要的话可以送给你。

作者: 精神分裂20年 时间: 11-8-11 13:32
有自杀的念头是因为患抑郁症，与欣百达无关，那个大夫胡说。

作者: linghuchong70 时间: 11-8-23 20:38
汇报一下最近的情况。换回原来的大夫改为只吃米氮平早晨一片，晚上吃一片佐皮克隆。但是早晨起来副作用太大。所以自己改吃一片罗拉。感觉白天不那么晕了。每天早晚锻炼原地跑步半个小时。现在基本晚上不怎么吃药就可以睡着了，感觉锻炼的效果不错。只是胃还是疼，和原来没吃药以前差不多。情绪还可以。最近看一些心理方面的书学会自己开导自己。没那么急烦了。这个周末还要复诊。看看是不是得换药。胃肠道的不拾还始终存在。

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