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标题: 总是有些抑郁，我该怎么办? [打印本页]

作者: a4829 时间: 11-6-27 14:18
标题: 总是有些抑郁，我该怎么办?
各位病友大家好！

   很久以前发过一个贴，请教过一些问题，过了将近一年了，我还是觉得一直有问题困扰着我，最近就是抑郁的状态一直挥之不去。
   今年初的时候吃的药物是：百忧解 1粒，拉莫三秦 1粒，碳酸锂  1粒，有那么1-2个月时间，自我感觉不错，想法多，医生慢慢的帮我把百忧解停了一个月左右，又碰上工作变动，又发觉有些抑郁了，那是4月份的事，重新作了药物调整，现在吃：百忧解 1粒，碳酸锂 1粒，感觉好了一些，但情绪总是有些偏低，懒懒的不想做事情，工作能躲则躲，不做家务，甚至不想上班了，虽然自己知道这样不好，但战胜不了自己，脑袋里几乎每天都有轻生的念头，但不敢实施，有时候我会觉得自己就在做作，干脆再难受一点，放开胆子往前走一步也许就好了，偏偏处在半当中，不死不活的状态，像是在温水中慢慢被煮死的青蛙。
   写了这么多，也不记得自己想求助些什么了，断断续续的吃了4年的药，但始终起起伏伏的，我开始觉得自己对药物的敏感性开始降低了，不知道该怎么办才好，每天拿着圣经，看着上面的字发呆，但一点没有动力，每天只有睡觉前才感到很放松，请问大家如何做自我调整的呢？

作者: 阿才 时间: 11-6-27 15:14
有同感，最害怕抑郁变成生活的常态

作者: 精神分裂20年 时间: 11-6-27 15:15
加大药量。

作者: 皮特2010 时间: 11-6-27 16:26
3楼说的是正解。
情感稳定剂的量太少，达不到治疗量，药白吃了

作者: 听风看风 时间: 11-6-27 17:39
坚持服药

作者: 红杉树 时间: 11-6-27 18:13
坚持服药

作者: 智空 时间: 11-6-27 19:57
为所当为

作者: a4829 时间: 11-6-28 10:47
4楼的说，我的稳定剂药量没到，是指碳酸锂吗？

我的医生是这么为我调整药物的：如果感到抑郁缓解了，就先吃1粒百忧解，一粒碳酸锂；感到有些兴奋了，就把碳酸锂加到2粒；还是感到兴奋就再加一粒拉莫三嗪，把百忧解减半。
其实我的情绪以抑郁为主，真正躁狂的情况很少，只是有那么一段时间会比较自我感觉良好，以前抑郁发作的时候，百忧解很有效的，但现在感觉不那么灵了，像我这种情况要加大稳定剂的药量吗？

作者: 坐看云起 时间: 11-6-28 11:15

4楼的说，我的稳定剂药量没到，是指碳酸锂吗？

我的医生是这么为我调整药物的：如果感到抑郁缓解了，就先吃1粒百忧解，一粒碳酸锂；感到有些兴奋了，就把碳酸锂加到2粒；还是感到兴奋就再加一粒拉莫三嗪，把百忧解 ...
a4829 发表于 11-6-28 10:47

不科学，前提是稳定剂要足量！然后才是一粒百忧解看情况~~~
祝康复！

作者: a4829 时间: 11-6-29 15:04
谢谢大家，
我把稳定剂药量的问题问了医生，我的医生说，因为我是以抑郁为主的，并且目前在抑郁状态中，所以微量的稳定剂起到抗抑郁作用。
其实我对于稳定剂在我身上的作用一直持怀疑态度，曾经尝试了两次停掉氟西汀，靠稳定剂维持，但都出现了情绪回落的状态，从新吃氟西汀，才有好转。
所以我很想把稳定剂停一下，好像生孩子啊，可是医生说不能停，我真搞不懂，这个碳酸锂吃了似乎没什么用，而且药量也这么小，为什么就不能停呢，
请问大家如果这么小的药量：1里氟西汀 1粒碳酸锂，带药怀孕，可以吗？

作者: 坐看云起 时间: 11-6-29 19:13

谢谢大家，
我把稳定剂药量的问题问了医生，我的医生说，因为我是以抑郁为主的，并且目前在抑郁状态中，所以微量的稳定剂起到抗抑郁作用。
其实我对于稳定剂在我身上的作用一直持怀疑态度，曾经尝试了两次 ...
a4829 发表于 11-6-29 15:04

带药怀孕的事还是问医生稳妥！

作者: a4829 时间: 11-6-30 16:01
医生的话说的很婉转的，他说有风险，你要自己综合考虑，他希望我还是维持治疗一-两年，并且说这个病的遗传率在20—30%，听的我挺无奈的，也只能先这样了，
1年前，也是在服用百忧解和碳酸锂的情况下怀孕的，后来流掉了，现在想来真的后悔，以后的不确定因素实在太多，实在没有太多的信心......

作者: a4829 时间: 11-6-30 16:02
医生的话说的很婉转的，他说有风险，你要自己综合考虑，他希望我还是维持治疗一-两年，并且说这个病的遗传率在20—30%，听的我挺无奈的，也只能先这样了，
1年前，也是在服用百忧解和碳酸锂的情况下怀孕的，后来流掉了，现在想来真的后悔，以后的不确定因素实在太多，实在没有太多的信心......

作者: 春花秋实 时间: 11-6-30 16:11
关于孕期服药的问题你可以参考颜文伟的孕期用药，百度一下就能找到。我记得氟西汀孕期可以用，碳酸锂不行。颜文伟还说过有些女性孕期可以停药，因为孕期女性免疫力强。氟西汀对抑郁症患者比较好，但是对于双相患者药劲太强容易转躁，一般使用舍曲林比较好。碳酸锂一片可以说没什么作用。其实从用药看你的躁很轻抑郁比较重，综合来看病情不重，但是从你的医生用药来看似乎经验还不够丰富，最好换个医生。

作者: a4829 时间: 11-6-30 16:16
为什么生活会变成这样，一直都活的好艰难，我认识的一个高中生，也得了类似的病，现在不能上学了，我前两天在劝她的时候说：病看好了，就能正常上学了，以后都会好的，其实心里面却在想：这是真的吗？你自己这10年过得好吗？努力回归正常的社会生活，但现实是，总是不自觉地又陷入病态了，这样的生活很艰难，太艰难了，但你能不坚持吗？如何担当不负责任的罪名呢，一只脚踏在天堂门口，一只脚却深陷地狱，呵呵

作者: 春花秋实 时间: 11-6-30 16:22
只要得到有效的治疗这个病会恢复的很好，我从00年到07年一直很稳定，工作顺心娶妻生子。07年底复发离婚，现在通过治疗病情又从中度降到轻度，你现在的病比我07年底的时候轻多了，只要得到有效治疗你会恢复的很好的。

作者: a4829 时间: 11-7-1 12:36
谢谢春花大哥，
其实我在被诊断为躁郁症前，一直只吃百忧解，那个时候的医生诊断的是抑郁症，吃了一年半的百忧解，当时也有兴奋的时候，但并不是很厉害，倒是还出现过短暂的抑郁。后来换了个医生，他给我诊断是躁郁，开始吃碳酸锂，他尝试帮我把百忧解停掉，停了3-4个月，又开始抑郁了。再后来经人介绍，找到了现在的这个医生，很多人都说他看的很好，他的用药和第二个医生差不多，只是多加了一种药：拉莫三嗪，他也在我抑郁得到缓解，略显兴奋的时候，尝试把百忧解停掉，但没到2个月，就又抑郁了。
我经常在论坛里看到说碳酸锂要吃2-3粒才算维持量，还要测血锂，但我从开始吃碳酸锂，量就没达到过3粒，医生的解释是我的躁狂症状很轻，而百忧解一停就马上又抑郁了，所以我一直怀疑自己碳酸锂吃得一点都没用，这种情况要不要换个医生再问问啊，我都换3次了

作者: berlin_007 时间: 11-7-1 13:33
楼主的状态和我现在也差不多啊，也是躁狂很轻甚至基本没有了，但抑郁却一直伴随着我的生活，只是有时轻重不同而已，现在每天脑子木木的，一想到下步要做什么就想不出来，还有出去买菜在餐馆结账都不知道怎么开口，像个傻子一样。以前吃怡诺思感觉还有点效果，能够提高思维的活跃程度，但是去年入秋以来抑郁复发后效果就再没以前那么好了，现在日子慢慢过下去，轻中度的抑郁就一直是常态了，现在想吃药却不知该吃什么药了，太纠结了，不知谁能给我点建议

作者: berlin_007 时间: 11-7-1 13:39
像我们这样的情况好像就不是双相了，单纯的以抑郁为主，好像很多病友都是这样的情况

作者: a4829 时间: 11-7-1 14:59
berlin 说的是，我也经常怀疑自己是不是双相，我在首次就诊描述病情的时候，会强调自己的兴奋短而轻，似乎就是抑郁的间歇期，但医生似乎很快就给出“双相”的结论，用碳酸锂治疗，但量又只用一片，医生的解释是，少量对抑郁状态有帮助。但我觉得很奇怪，照理说双相应该用药，应该用情绪稳定剂维持，但我现在似乎就是用百忧解在维持，一停就不行了，而且反复发作后，百忧解的见效明显慢了，好苦恼啊，又好想要孩子，我去年一生气，把药统统停掉，那是一月份，后来到了8月份开始抑郁发作，差点没要了命，到现在还一直没有找到一个稳定的维持药量，哎，苦恼啊

作者: berlin_007 时间: 11-7-1 15:35
是的，我前年到现在没有维持吃情绪稳定剂躁狂一次都没有发作过，就靠抗精分药和抑郁药维持，现在吃下去感觉反应越来越迟钝，记忆越来越差，我希望就吃一种抗抑郁的药，现在不知道该吃哪种，这就是问题的所在啊

作者: 龙华出家 时间: 11-7-2 10:13
药量太小了你是在浪费金钱。

作者: asyouknow 时间: 11-7-2 14:16

为什么生活会变成这样，一直都活的好艰难，我认识的一个高中生，也得了类似的病，现在不能上学了，我前两天在劝她的时候说：病看好了，就能正常上学了，以后都会好的，其实心里面却在想：这是真的吗？你自己这10年过 ...
a4829 发表于 11-6-30 16:16

我很幸运，能真的好起来，感觉药物特别重要，而且真的对路了而且剂量够了，一下子就好了。我觉得抑郁症如同其他疾病一样是一件不幸的事，而且周围的人不能理解，甚至可以公开地歧视你。但我们自己一定要明白，这不是自己的错，我们相反不能放弃自己。当你努力与疾病抗争，努力做一份工作，哪怕不能预想地那样成为自己希望成为的样子，你也要知道你真的很棒的。你和那些没有疾病浪费青春、那些不愿付出的人是完全不同的。当别人不能理解你的时候，你自己一定要看到自己的努力。不要和别人比较，当你尽力了，你就是最棒的！

作者: 山中牛 时间: 11-7-2 18:13
百忧解的增减，往往要吃一个月才能看出效果。所以调整到合适的药量需要耐心一点。

另外，建议如果没有皮疹副反应，建议以拉莫作为双向稳定剂。尽管都是稳定剂，但相对而言，拉莫适合双向偏郁，碳酸锂适合双向偏燥一点。还有，觉得你拉莫的量是不是有点偏少？

作者: a4829 时间: 11-7-4 15:58
谢谢asyouknow 的鼓励，我有时候也会这么劝自己，但是其实我大多数情况下，都不那么努力，任由其发展，然后又责怪自己为什么不努力，在这种有些抑郁的状态下，总是习惯性的偷懒，能不做则不做事，实在没办法才去准备，结果当然不好，看到不好的结果又开始自我责备，不知道这是不是抑郁症的症状，这种人生态度让我很讨厌，但又摆脱不了。

山中牛，我吃过一段时间拉莫，也就是吃一粒，现在情况不太好，上百忧解后，拉莫就停了，医生说怕抗抑郁太过，转躁狂了

作者: 山中牛 时间: 11-7-4 17:43
拉莫是稳定剂，是防止抑郁和躁狂的。同时可以使低落的情绪正常化。拉莫可以吃逐步加到两粒。并且一直维持。

百忧解则是抗抑郁剂，是单向提升情绪的。只要到正常后，就要小心地稳定地服用，如果长期过量，则会诱发轻躁，或重燥。因此百忧解才是是要根据情绪的高低来做适当调整的。

作者: a4829 时间: 11-7-5 09:21
可能我的医生有他自己用药的方法吧，他的理念是情绪慢慢好起来了，就减百忧解，有点过了，就加碳酸锂到2片，再有点过，再加一粒拉莫三嗪，问题就是我的情绪一直有些低落，所以稳定剂用量一直上不去，一直都只是吃一粒碳酸锂，被你们这么说，下次我要问问他，我的感觉是，稳定剂用量没有稳定下来，说明病情还不稳定，是这个说法吗？

其实我觉得我现在思虑比较多的是我的工作，虽然很轻松，没有负担，但我总是觉得自己年纪轻轻就这么无所事事，不太好，虽然说事业单位不太会开除员工，但好害怕以后被随便安排，老想辞职，但家庭情况又不允许，真觉得自己好没用啊，很多人羡慕我的工作，但我天天为工作发愁，自己又不知道努力

作者: 心知 时间: 11-7-5 21:39
颜老的文章说：服用丙戊酸钠的双向患者，怀孕后立即停掉药，孩子出生后立刻恢复用药。如果真怕遗传给孩子，还是在治疗状况比较好的情况下再考虑怀孕吧...

作者: a4829 时间: 11-7-6 12:34
谢谢心知，我上次发现怀孕时在吃，1粒百忧解，1粒碳酸锂，1粒丙戊酸钠，问了精神科医生，妇产科医生，优生优育专家，都说这个孩子不建议留，有畸形的可能，只能流掉，我也看了颜老的文章，一直后悔，以后想要孩子，得看我的情况，但我现在总是不好不坏的，感觉好泄气啊

作者: a4829 时间: 11-7-7 12:36
昨天有一个小妹妹说，好羡慕我，老公这么好，工作也稳定，其实我也发觉自己虽然患病，但身边的人都对我很好，虽然也会有很多麻烦找上我，但最后都能比较好的解决，我其实挺幸运的。
其实我现在最头疼的问题是：自己的慵懒似乎一点都不受自我控制，无论是对待生活也好，对待工作也罢，都是能混则混，能凑活则凑活，似乎这是一种病态，但我又觉得现在没有什么特别的症状（例如特别的悲观、低落、晨重夜轻），但这种生活的现状一点都不能令自己满意，却又完全没有力量来改变，总觉得现在的生活虽然平静，但似乎是暴风雨前的平静，我的生活完全不受自己掌控，打个比方：如果今天是周一，周三晚上的行程我完全定不下来，因为到了周三晚上，我完全有可能因为不高兴而不去做了，然后陷在自责当中，这种失控的感觉不知道大家有吗？我其实不是一个不负责任的人，但不知道为什么现在会变成这样，似乎进入了一个网罗，连挣脱的力气都没有了，只等着慢慢的沉入大海，对待工作更是这样了，工作上没人管我，我更管不好自己，每天把自己关在办公室里上网，心里很不安，但什么也不去做，我也知道只会说，不会做，没什么用，但我真的制服不了自己，当我有一个偷懒的念头，不会想第二次，就去实行了，然后就开始自责，大家帮帮我，我实在拿自己没有办法。

作者: 心知 时间: 11-7-8 23:38
...29根据你所说的，我感觉你还在郁中，也许你的抗抑郁药量还欠点。颜老有篇文章说，跟人吃饭一样，有的人一碗饭不饱就吃2碗，一粒氟西丁不够量就吃2粒，等巩固一段时间后，再减掉1粒，又说双相不可以长期单用抗抑郁的药，故要用稳定剂。郁时稳定剂根据症状可以少用，发现躁的苗头立即加稳定剂。稳定剂混合使用说效果高于单一使用。关键在量上下功夫了。祝早日好起来。

作者: a4829 时间: 11-7-11 08:50
谢谢心知的建议，之前我的医生建议我一天吃1.5粒氟西汀，我吃了几天，感觉情绪一下上来了，2-3天都感觉不错，就按照医生的要求调整到1粒每天，但量一下来，情绪又回去了，医生说怕我太过，就叫吃8粒每周，但吃了2周了，还是老样子，是不是该加一点了，这种状态好难受啊，

作者: a4829 时间: 11-7-12 10:03
求助大家，
这个月避孕工作没有做到位，这两天吃药都有点神经兮兮的，如果我将碳酸锂先停一下（每天1粒），单吃百忧解，过半个月左右，如果没有怀孕，就恢复碳酸锂，这样不知道要紧吗？不敢问医生，怕被他骂

作者: 内心平静 时间: 11-7-12 15:29
转移注意力，做喜欢做的事，不要沉溺于抑郁的漩涡里，使劲让自己动起来，行为带动意识，加油！面对现实，积极改变~坚持下去，我们都会好起来的。

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