在与您通话之前
我已经得到您的有效指导
等七月份与您通话时
再送上最真挚的感谢
其他病患及其家属单从颜老给我的无私回复中
就可看出什么叫医德高尚
大道至简
大爱无疆



岁上海男教师——我从


年患抑郁症
当时因为信息闭塞
没治疗挺了一年多
然后到上海市心理咨询中心就诊
氟西汀治疗两年左右停药
在
年复发
医生开了一个月的药
说吃完就好了




年反复多次
时好时坏
乐友
文拉法辛都不能完全控制
直到
年在山东的一个小医院就诊
他说你第一次吃什么恢复的现在应该首选该药
并诊断我为双相抑郁
两粒氟西汀
外加丙戊酸钠
卡马西平
很快见效
但根据上海医生建议
后只服一粒氟西汀

年因工作压力大又复发
后到龙华医院吃了三个月中药
氟西汀仍然只吃一粒
今年开学又复发
氟西汀从一粒加到了两粒
米氮平也加到了
毫克
但两周就反复一次
感觉



年的痛苦又要来了
也许是基因不好
因外公曾在文革中患精分
爸爸有轻微强迫症;也许是性格不好
还有心态也不好;当然也和自己的能力有关
每次复发时都和抑郁症的症状一致
自己感到丧失了工作和生活能力
好转时上课也比较幽默
不过自己没感到有躁的倾向
只是思维敏捷了
学生也喜欢
但经常不能上班是个大问题
强烈的轻生念头促使我向您请教
我是双相抑郁症吗?我现在的服药方案可行吗?早上
毫克氟西汀
晚上
毫克米氮平
外加一粒舒乐安定
最近反复后医生又加了早晚各一粒丙戊酸钠(德巴金)

克



-
-

:

搞清楚诊断
最近一位反复发作
年的病人
终于通过电话搞清楚是双相

年来
居然没有一个医生注意到这个问题
一直给单吃抗抑郁药
如果是双相
长期单吃抗抑郁药的话
会搞成快速循环躁狂抑郁症(每年发作
次以上);他就是如此
每
月反复一次
你“
年在山东的一个小医院就诊
他说你第一次吃什么恢复的现在应该首选该药
并诊断我为双相抑郁
两粒氟西汀
外加丙戊酸钠
卡马西平
很快见效”
看来他虽然是小医院医生
诊断却对了
加丙戊酸钠
卡马西平
加对了
“但根据上海医生建议
后只服一粒氟西汀


又复发”
说明上海虽然是大地方
医生却诊断错了
害了你
现在“早晚各一粒丙戊酸钠(德巴金)

克”是最小剂量
如果目前不抑郁
可以把氟西汀和米氮平剂量减半
甚至停药
以免转躁



-
-

:

分钟电话咨询的订单已提交成功
可是要跟您通话还不知道要到什么时候
想再咨询下
我现在还有点轻微抑郁
但不怎么严重
您前面回复我说氟西汀和米氮平可以减半
前提是不抑郁
那我现在这种情况能减量吗?现在用药量是早上
毫克氟西汀
晚上
毫克米氮平
外加一粒舒乐安定
最近反复后医生又加了早晚各一粒丙戊酸钠(德巴金)

克
还有您说我丙戊酸钠是最小剂量
氟西汀和米氮平如果可以减半的话
那么丙戊酸钠要加量吗?加多少
我想先按照您指导的剂量吃
这样等到能跟您接通电话的时候差不多该起效了
附您的回复:坐看云起无忧是佛:应该联系电话咨询
搞清楚诊断
最近一位反复发作
年的病人
终于通过电话搞清楚是双相

年来
居然没有一个医生注意到这个问题
一直给单吃抗抑郁药
如果是双相
长期单吃抗抑郁药的话
会搞成快速循环躁狂抑郁症(每年发作
次以上);他就是如此
每
月反复一次
你“
年在山东的一个小医院就诊
他说你第一次吃什么恢复的现在应该首选该药
并诊断我为双相抑郁
两粒氟西汀
外加丙戊酸钠
卡马西平
很快见效”
看来他虽然是小医院医生
诊断却对了
加丙戊酸钠
卡马西平
加对了
“但根据上海医生建议
后只服一粒氟西汀


又复发”
说明上海虽然是大地方
医生却诊断错了
害了你
现在“早晚各一粒丙戊酸钠(德巴金)

克”是最小剂量
如果目前不抑郁
可以把氟西汀和米氮平剂量减半
甚至停药
以免转躁
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 


-
-

:



-
-

:

不怎么严重
那么可以把米氮平减半
氟西汀暂时不动
把丙戊酸钠(德巴金)改我明天
次
每次
粒
现在按照您的指导
每天三次
每次一片
需要每月验肝功能吗?谢谢您



-
-

:
少数(可能
%)会出现肝功能异常
可以在服药后化验几次
如果没有异常
一般就没有问题了
我预约了您七月份的电话咨询
我从
月
号开始
四个月不断增加药量
最大到每天氟西汀
毫克
米氮平
毫克
却陷入“快速循环”模式
抑郁复发四次
但我的主治医生说:“你是抑郁为主
跟你接触快一年
没感到有躁的表现
所以抗抑郁药不能减量
如果以躁狂为主
则可只用情感稳定剂
”但我还是按照您老的指导
在不抑郁的前提下
减量至氟西汀
毫克
米氮平
毫克
丙戊酸钠加量至


毫克
我看了您所有关于双相的文章
您一直引用夏老的一句话:“什么诊断用什么药
没有万能的处方
”如果是双相情感障碍
是属于重抑郁轻躁(只有情绪高涨
没有欣喜若狂)的
最终也要停用抗抑郁药
只吃情感调整剂吗? 


-
-

:

那么只吃氟西汀
毫克
把米氮平停了
米氮平有不少副反应
丙戊酸钠应该加到


毫克



-
-

:
您给我的回复是——坐看云起无忧是佛:你现在抑郁不?如果没有明显抑郁
那么只吃氟西汀
毫克
把米氮平停了
米氮平有不少副反应
丙戊酸钠应该加到


毫克
我现在已经不抑郁
正按照您的指导用药
而且也很有信心不会再陷入抑郁泥潭
自感重郁轻躁
特别是看了您的文章
‘躁狂’只是指情绪高涨
翻译不太准确
这个我还是有的
正常上班教学时
快乐情绪也能感染同事及学生
只是没达到欣喜若狂的地步
(但我的主治医生说我根本没有轻躁的痕迹
)我想请教您:由于



年加大抗抑郁药
造成一年四次以上的复发

年回山东老家用了氟西汀两粒
丙戊酸钠和卡马西平
两周见效;以及今年
月
号以来
四个月不断增加米氮平
造成四个月反复四次的“快速循环”模式
能否据此推断我是双相情感障碍?盼回复
谢谢



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-

:




年加大抗抑郁药
造成一年四次以上的复发;
年回山东老家用了丙戊酸钠和卡马西平
两周见效;以及今年
月
号以来
四个月不断增加米氮平
造成四个月反复四次的“快速循环”模式
据此完全可以肯定是双相情感障碍



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-

:



我很难用语言形容自己的感激之情
颜老比观世音菩萨还灵验
因为我曾去普陀山朝拜过
挽救了那么多病患及其家庭
大爱无疆
功德无量
我们一定要相信科学
做个服药的正常人
从我们病人自己的利益出发
有您在就有信心恒心康复
也真诚的祝愿颜老福寿安康




-
-

:

有一个很小的细节:颜老为病人感受考虑,对患者经常都是别出心裁地称呼“病家”,充分体现了对患者的尊重和爱护,很感动。看颜老微博还是多才多艺的老人家作画等都一流,热爱生活兴趣爱好广泛,真诚祝福颜老寿比南山
同感谢,非常敬佩颜老的医德人品,80高龄还能及时在网上回复病友问题整理发表文章多么难得,论坛很多病友都在他帮助下走向新生,敢于说真话,敢于为病人着想不推荐贵药,敢于不和不良制药公司同流合污,极其有责任感 ...
渴望宁静 发表于 11-6-23 18:51
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