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标题: 被忽略的中国“恐友” [打印本页]

作者: 慎闻 时间: 11-4-17 15:27
标题: 被忽略的中国“恐友”
“我得了一种病，看不见、摸不着，家人不理解，我自己也不理解：碰到人我为什么害怕？为什么只有我害怕？为什么我整天连门都不敢出，半夜三更躲在屋里写这些……”

李萌（化名）看到这段话，流下了眼泪：“有人和我一样！”她已经和这种“怪病”纠缠了10年。记得，发病是在读小学的时候，第一次走上讲台念作文，她紧张得手直抖，最后连作文本都拿不住，同学们哄笑……从此她惧怕讲台。后来，惧怕蔓延，从惧怕“一堆陌生人”，到3个人以上的“众人”。她如今的大学生活，经常是窝在宿舍，窝在电脑前，有时会敲下一行字：“我孤独得要死了。”

李萌的“怪病”，叫社交焦虑障碍症，也叫社交恐惧症、社交恐怖症，是一种对任何社交和公众场合都恐惧、焦虑的精神疾病。世界上约有7%的人患有这种病；美国的调查是13%，日本是15%；在中国，尚无全国性的调查数据，但医生估计，患病率为10%，也有人说高达30%。

“恐友”

看过美剧《生活大爆炸》的人，一定记得那个面对女性就没法说话的印度小伙子兰具。他正是患了社交恐惧症的一种——“异性恐惧”。李萌经常光顾百度“社交恐怖吧”，其中汇集了800多名“恐友”（社交恐惧症患者的互称），他们有不同的症状：脸红、视线躲避、一见异性马上失态……

这些人不同程度地“活在恐惧中”，有人能正常工作，只是，“单位里和我最熟的是门房间的狗”；严重的只能退到社会边缘，退学、辞职。

严格来说，他们并非都患了社交恐惧症，但都有明显的社交障碍。遗憾的是，中国对此还没有做过全国性的流行病学调查，唯一的正式数据是2010年12月四川大学华西医院心理卫生中心公布的一个调查结果：成都地区大中学生中的患病率为8.15%。

对于8.15%，心理医生并不惊讶。上世纪80年代，上海交通大学医学院教授、上海精神卫生中心主任医师张新凯就接触到了社交恐惧症患者。第一个病人在实验室工作，她的痛苦，是受不了领导看着她工作——因为条件有限，大家挤在一个房间里，她拿滴管的手就不停发抖……

也是在上世纪80年代，美国人首次把社交恐惧症写入《心理障碍的诊断与数据手册》第3版。美国学者发现，不少明星也有社交恐惧。1967年，芭芭拉·史翠珊在纽约中央公园音乐会上突然忘词，此后30年，这个完美主义者“无法在人前表演”；帕瓦罗蒂歌唱时总挥舞一块白手帕，他告诉别人，这不是“幸运手帕”，是为了消除自己的紧张。

“现在人们的交际机会更多，工作和生活对交际能力的要求也更高了，患病者会不断浮出水面。”根据10多年的观察积累，张新凯估计中国的社交障碍者在人群中占10%到30%。他强调，搞准统计数字并不是最重要的，实际上对这个人群很难调查统计——重病患者连医生都不想见；设法帮助患者“重返社会”，才是当务之急。

误诊

对于心理和精神疾病，往往不能像内科、外科疾病那样找到确切病因，医生更多利用一些理论来推导、推测。心理学界为社交恐惧分析的原因，包括遗传因素、成长过程中的“出丑”经历等，还有一个叫“无原因发病”。心理医生总结，来找他们的患者有个共同点——“有机会”：“他们有升迁等等的个人发展机会，必须走到人前、面对公众，所以求医。”

尴尬的是，国内对社交恐惧的研究还很少、很弱，大部分临床医生无法判断，以致频频误诊——这对青少年患者的伤害尤其大。

“青少年时期是生理发育和自我意识觉醒的时期，有些孩子会变得很敏感，比如突然长个子的男孩怕被别人看作‘傻大个儿’，就不愿答理人，甚至不愿上学、出门。”新华医院临床心理科主任、儿童与青少年保健科主任张劲松和张新凯意见一致：社交恐惧症多发于青少年时期，而误诊可能会贻误孩子终身。

张劲松曾接诊一个病例：这个男孩步入青春期后，走路不敢抬头，怕人，渐渐严重到连在家吃饭都用手遮着脸。父母觉得他“神经兮兮”，到医院诊治，被判定为“精神分裂症”。后来辗转来到新华医院，医生发现，这孩子不过是因为长了青春痘，怕出丑。当然，“退缩、孤僻之类的表现，确实让精神分裂症和社交恐惧症有相像之处。”

2000年左右，我国在临床上认定了社交焦虑障碍症，但误诊依然有。张新凯对这方面的临床诊治有“5阶段”的总结：第一阶段，患者求医多次，精神科医生查不出病因，只反复告知“不要紧张”；第二阶段，医生知道了社交恐惧，但没有治疗办法；第三阶段，能识别了，但只能开些不对路的药，好比为阑尾炎引起的发热病人开降温药，对阑尾炎却束手无策；第四阶段，开始意识到要做心理和药物的系统治疗；第五阶段，结合行为治疗做“系统脱敏”——帮助患者摆脱在社交中容易引起敏感乃至恐惧的困扰因素。

“脱敏”

做“脱敏训练”，张新凯曾有疯狂之举。他带着一群社交恐惧症患者，到人流密集的徐家汇商圈大喊大叫。“肯定有人会说我们是疯子！”“恐友”们惴惴不安。“别人不会关心你，他们只关心自己！他们最多看你一眼，转身就把你忘了！”说罢，张新凯示范“嘶喊”。慢慢地，有人跟着喊起来。喊了一上午，“恐友”们个个大汗淋漓，终于有人说，“从来没有过这种感觉！真好！”

张新凯说，社交恐惧症患者就是“怕出丑”。当然，这个“丑”是他们自己以为的，别人可不一定这么想。要打破魔障，就得逼着他们面对人群“出丑”，通过持续不断的行为训练“脱敏”。

行为训练是国际公认的相对有效的治疗方法，但它很费时间，对医生的要求也高。我国专门研究和治疗社交恐惧症的医生数量十分有限，因此明显“供不应求”。与此同时，各种民间疗法汹涌而来，李萌称为“黑疗法”。

单单针对“脸红”，就有诸般“疗法”。戴大框眼镜、留胡子、披头发、化“艺伎妆”……总之是尽可能遮住脸，让“显示”脸红的“屏幕”面积缩小。这是比较温和的做法。如今更流行“脸红手术”——“切断控制面部皮下毛细血管的交感神经分支，从此不脸红！”网上不时有人贴出“术后体验”。曾有人提醒“不要上当”，但马上被淹没在口水中，“你怎能理解我们的痛苦？脸红让我都想自杀了。如果手术有用，我一定会去试。”

张新凯理解患者的痛苦，在他多年累积的病例中，一半人企图自杀，20%的人曾尝试自杀。“这群人其实连我们医生都怕见。治疗的话，必须第一次就明显有效，让他们感觉‘立竿见影’，否则他们恐怕再也不会来了。所以，加强治疗方法的研究，迫在眉睫。”
(来源：文汇报)

作者: 法国梧桐 时间: 11-4-18 19:46
太理解了！我现在走在路上如果觉得有人特别注意我，我还很不自在！如果有人多看我几眼，我会想：是我衣服有问题，还是发型乱了，还是脸上蹭脏了。。。
但是还经常有人向我问路，有时候开车的人也问路，汽车突然停在旁边吓我一跳。
社交恐惧，害死人了，唉。
从心理学上讲，是小时候家庭气氛、人际关系的结果，从佛教上讲，是前世业障。

作者: 别问我从哪里来 时间: 11-4-18 22:47
我特喜欢别人向我问路。

作者: 慎闻 时间: 11-4-19 08:41
2# 法国梧桐 谢谢你的评论！我们需要好好地调节心理状态。

作者: 慎闻 时间: 11-4-19 08:41
3# 别问我从哪里来 这种乐于助人的精神实在可嘉。

作者: 慎闻 时间: 11-4-19 13:41
其实这种精神疾病是需要精神科医生进行药物干预的。

作者: 非常刺激 时间: 11-4-20 16:47
药物干预不治本啊以毒攻毒是上策虽然很痛苦

作者: 慎闻 时间: 11-4-20 18:00
7# 非常刺激 谢谢你的评论！

作者: QQ251140830 时间: 11-4-24 20:23
我们啥时候才会被关注希望论坛大大可以帮助我们啊我们真的很需要帮助给我们举办些康复训练活动啊如果大家康复我们都会愿意当志愿者帮助更多的人

作者: 慎闻 时间: 11-4-25 08:23
9# QQ251140830 相信会有的。

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