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标题: 双相求助 [打印本页]

作者: zzlzzl 时间: 11-3-9 11:28
标题: 双相求助
被诊断为双相2型但自己一直不觉得像  请大家帮忙看看

去年10月一次跑步扭伤腰就一直感觉腰部酸胀难过一直休学开始以为是腰椎间盘膨出医治半年但自我感觉不像到处求医现在的症状是全身不适双脚会游走性疼有时头晕头疼心跳快完全没有规律可言但第一次除了腰部症状外的到处疼痛是因为等待CT报告时十分紧张然后出现半年多到处求医除了肾结石都未查出另外实质病变

最后去精神卫生课检查结果为迷走神经和交感神经兴奋和一个心理测试好像结果的图表显示波动比较大说我是外显型焦虑然后考虑我是躯体化障碍或双相但最后还是诊断我为双相

开始很高兴终于被确诊了但回家到网上一了解就觉得自己不像我完全没有狂躁的一面  只是告诉医生有时候会对一件事比较有兴趣但突然会想到事物的负面就变得没有信心而心情低落但完全不影响病情心情变化也很快就那么几秒然后就过去了也不会多想如果是双相的话  是不是从狂躁到忧郁的变化太快了而且在生病之前偶尔也会有这样的情况有时想到觉得某些事可以尝试但回头一想负面的情况和难处就没有了信心选择放弃生病之后有时会有信心觉得一定会好但症状一来一难过就又觉得很灰心这方面我自己觉得更像焦虑而不是狂躁会担心身体状况怕好不起来  因为休学在家对学业对父母女友的愧疚  所以感觉压力比较大

忧郁方面会唉声叹气生病以后有些颓废平时对什么都不感兴趣到处看病但明白可能是忧郁心里原因之后就会很积极的出去和朋友一起希望自己能慢慢好起来  心情的变化可以说完全由症状来决定症状轻点就觉得有信心  一严重就觉得很灰心不知如何是好而且感觉会进入一种内向自我的状态进入那种状态就会觉得浑身不适就好像在感受自己的全身症状就比较多些严重些  和朋友在一起聊天说话状态外向的时候或者专注于什么事情的时候  就会好很多有时半天都不会难过比如之前腿正在难过但接到女朋友电话聊天之后就会发现症状没了腿也不难过了

所以我觉得自己更像神经症（有过神经症史靠机缘巧合自己痊愈了）  或者是植物神经紊乱所以到论坛求教  大家觉得我这到底是不是双相  是否有相识的双相病友是否迷走神经和交感神经兴奋和心理测试图表波动大就可以确诊为双相了  谢谢半年的求医无法确诊再求医真的太疼苦了（吃过将近3个星期的碳酸锂和奥氮平没有什么大效果吃药的时候腹泻厉害停药2周腹泻好了也没有别的变化）

作者: hunhexiang 时间: 11-3-9 11:47
诊断在不同医生之间会有差异的.比如躯体化障碍有些医生按焦虑障碍这一大类来处理,有些按抑郁障碍这一大类来处理.你的情况可以看成双相2型的混合性抑郁相.就是轻度躁狂和抑郁的混合状态,但也可以看成是神经症,表现为积极和消极观念的巨大冲突.诊断有差异,而用药物相同很常见.比如抗抑郁药物合并抗精神病药物,诊断你为神经症的时候说抗精神病药物是增效剂,躯体化障碍也可以抗抑郁药物合并抗精神病药物.双相2型也可以用,就说抗精神病药物是情感稳定剂.不要太纠结于诊断是什么,用药有效就行,定期复诊,按时吃药,医生会通过吃药后的反应及时调整用药物方案.

作者: hunhexiang 时间: 11-3-9 11:48
本帖最后由 hunhexiang 于 11-3-9 19:04 编辑

迷走神经和交感神经兴奋在焦虑状态和躁狂状态都有可能.

作者: zzlzzl 时间: 11-3-9 12:00
3# hunhexiang
在叫状态？？

作者: zzlzzl 时间: 11-3-9 12:03
2# hunhexiang 主要是我不想要吃药神经症我有靠自己走出来过的经验我现在就希望去除所以压力然后让自己慢慢走出来双相是需要终身服药的但神经症是可以不用吃药的对吧

作者: 春花秋实 时间: 11-3-9 14:50
有时候医生是通过心理测试来判断的，楼主的病况比较迷离，建议看一下专家确诊一下。如果断断续续只吃药可能暂时还看不出效果。

作者: hunhexiang 时间: 11-3-9 19:05
"在叫状态？？"
焦虑状态,开始的时候打字打错了

作者: hunhexiang 时间: 11-3-9 19:07
你有没有内心兴趣其实很强烈,只是心有余而力不足,或者兴趣强烈,但不能持久?

作者: hunhexiang 时间: 11-3-9 19:09
通常,属于焦虑障碍这一大类,就可以不用药物.

作者: zzlzzl 时间: 11-3-9 22:54
9# hunhexiang
我比较自恋兴趣爱好我都会带有一点想要受瞩目的特性比如摄影为了拍照片可以给朋友看得到称赞健身为了身材只要能够受到关注就会坚持所以我觉得还是自己的人格为自己照成很大的压力太在乎别人的看法

作者: zzlzzl 时间: 11-3-9 22:56
10# zzlzzl
我在英国读书休学了压力很大一想到要回去但自己状态又不好就会心跳加快难过但转移注意力就会好转所以我觉得双相的转变应该没有那么快吧

作者: hunhexiang 时间: 11-3-10 07:30
你有没有内心兴趣其实很强烈,只是心有余而力不足,或者兴趣强烈,但不能持久?
混合相都是两种状态同时存在了,还谈什么转化得太快啊

作者: zzlzzl 时间: 11-3-10 11:47
12# hunhexiang 内心兴趣其实很强烈,只是心有余而力不足没有 ,兴趣强烈,但不能持久好像有些有比如想要学口琴但学了一段就因为各种原因没有继续但这样的状况很多人都会吧这就是狂躁吗

作者: hunhexiang 时间: 11-3-10 12:40
可以用抗精神分裂药物和情感稳定剂量进行试探性治疗,根据药物反应来诊断.
" 但这样的状况很多人都会吧这就是狂躁吗"
是很不典型的狂躁,还得结合是否有躯体症状和整个过程中的情绪等综合因素来确定.

作者: 智空 时间: 11-3-10 12:58
呵呵,hunhexiang 对药物也很有研究.
比较同意_对名称没有必要那么纠结

作者: hunhexiang 时间: 11-3-10 20:44
本帖最后由 hunhexiang 于 11-3-10 21:09 编辑

"呵呵,hunhexiang 对药物也很有研究."
药理学我都没有学过,只是对一些理论有点体会,比如中医中上火可以用热性药物下火,用寒性药物反而起火更厉害.西医可以用兴奋剂治疗多动症,镇静药物可以让人精神更好.抗精神分裂药物可以引起强迫但也能治疗强迫.吃着抗抑郁药物却有明显抑郁症状不一定是药物剂量太低,也可能是抗抑郁药物剂量太高.

作者: 皮特2010 时间: 11-3-10 21:38
抗精神分裂药物可以引起强迫但也能治疗强迫？
不同意，引起强迫可能，但怎么能治疗强迫？！

吃着抗抑郁药物却有明显抑郁症状不一定是药物剂量太低,也可能是抗抑郁药物剂量太高.——这也有问题！
药量与疗效的关系不是一条斜线，而是一条S曲线，药量太大了，也只能起来那么的效果，但这个时候副作用大了！药量太少，肯定达不到治疗的效果。

作者: hunhexiang 时间: 11-3-11 06:38
本帖最后由 hunhexiang 于 11-3-11 06:40 编辑

有些难治性强迫症还非得抗精神分裂药物才能治好呢,我吃150mg,225mg,300mg文拉法辛都有明显的抑郁,但吃75mg就感觉很好.

作者: hunhexiang 时间: 11-3-11 06:44
如果一个人的态度不乐观,那么他的态度是怎么样的?一定是悲观吗?其实还有种情感解体的状态,既不乐观也不悲观.一条线是直线,同时这条线也是弯曲的,可能吗?可能的,比如在太空看地面上的水平线,这线在我们地球上看是直线,但在太空看就是弯曲的.

作者: hunhexiang 时间: 11-3-11 06:46
抗抑郁药物引起躁狂,但很多人是减少抗抑郁药物到停的过程中躁狂了.

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