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标题: 各种精神疾病治疗或不治疗的结局--颜文伟 [打印本页]

作者: 皮特2010    时间: 11-2-19 16:47
标题: 各种精神疾病治疗或不治疗的结局--颜文伟
1、精神分裂症
如果不治疗
可能出现种种难以预料的意外,例如伤人、杀人、自杀、放火等等严重肇事行为。及至慢性衰退后,就流落街头,人称‘疯子’。
如果治疗,可能有四种不同的结局:上海市精神卫生中心精神科颜文伟
1)完全治愈,完全恢复正常。可以正常地生活、工作、结婚、生子。但是必须长期服用维持药量的抗精神病药,例如五氟利多。一旦停药,必然复发无疑。那种‘吃2年、5年可以停药’的说法、完全是无稽之谈、完全不可信。有些患者在治疗后感到很多不舒服,有些医生把它们误认为‘阴性症状’,实际上是那些所谓新抗精神病药的副反应,减药就好,或换用五氟利多就消失了。
2)症状基本消失,还剩下一点点幻听或妄想;自己知道是异常,觉得可以与它们‘和平共处’,愿意服药维持。那么,在家属督促监护下,可以比较正常地生活和工作。有机会的话,婚姻也是可以的。
3)症状没有消失,只是较以前减轻些。那么,必须由家属监督管理,以免发生意外。
4)症状没有减轻,家属无法照顾。只能送精神病院长期住院。
2、抑郁症或焦虑症
如果不治疗:
1)30%能够挨过这一次发作,但是过一段时间又会再次发病。
2)30%拖成慢性,超过2年,称为‘心境恶劣’,拖延终身。
3)30%自杀身亡。
如果治疗:
1)50%患者可能一辈子只发一次,所以第一次发病、应该争取治疗彻底,一般说,至少原剂量服用6月到12月。治愈后可以完完全全恢复正常。
2)50%患者有可能再次复发,但每次仍能治愈。
3)选药不当或剂量不够,有可能拖成慢性。
顺便提一下,有一位医生问及,如何区分有精神病性症状的抑郁症与精神分裂症?我在文章里早就说过,抑郁症只有极少、极少数有幻听或妄想,那些幻听是很简短的,例如“你去死”等等,如果是妄想,必然是自责,怪自己不好,自己害了家人。如果患者是长篇大论的幻听,如果是被害妄想、责怪他人的想法,必然都不是抑郁症,而是精神分裂症。当前,有不少精神科医生基本功不足,乱下诊断,乱用‘万能药’。有一个办法可以立竿见影、分辨清楚这个问题。如果说是抑郁症,那么不必用抗精神病药、只用抗抑郁药物,不管有没有精神病性症状、都可以治好。否则,就是精神分裂症。特别是一停抗精神病药,就要复发的,更可证明是精神分裂症。所谓‘有精神病性的抑郁症’都是胡编乱说,我的老师夏老一辈子只诊断过一、二个;我只见过1例。
3、强迫症
如果不治疗:
自己感到痛苦,影响生活或工作。但不会危害社会。
如果治疗:
1)能够完全恢复正常。但是仍需长期服用维持药量;否则又会复发。
2)基本恢复正常,稍微有一点强迫症状,但不碍生活或工作。当然必需服药维持。
3)服药时能够好转,但因停药而反复复发。烦恼一生。
4、躁狂抑郁症
如果不治疗:
躁狂期,有可能产生各种难以预料的后果。
抑郁期,有可能自杀。
如果治疗:
1)只要老老实实服用维持药量,可以终身不会复发,完完全全正常生活、工作、结婚、生子。
2)没有很好地服用维持药量,就难免复发。
3)被误诊我抑郁症而长期应用抗抑郁药物,导致‘快速循环’发作,每年发作4次以上,较难控制。

作者: 慎闻    时间: 11-2-19 18:39
1# 皮特2010 符合实际情况!
作者: ShellBabae    时间: 11-2-19 21:37
帮热心的皮特顶。
作者: 默女    时间: 11-2-19 21:38
每次看到这类的资料,我都好悲凉。。。。。。
作者: 皮特2010    时间: 11-2-19 23:43
4# 默女
要有信心啊,我们都十几年了,马上都好了,怕什么?!
一定要科学正规充分治疗,一定会康复!
作者: 悠然旋律    时间: 14-2-12 19:01
2)30%拖成慢性,超过2年,称为‘心境恶劣’,拖延终身。

挣扎在这30%里
作者: 老超人    时间: 14-2-12 19:24
我也是30%的,拖延了5年,才知道是焦虑。
作者: ddkk3000    时间: 14-7-31 18:25
怎么搞,我已经很多年了,干脆不治了?




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