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标题: 求助，急，急，急 [打印本页]

作者: yuesewenrou729 时间: 10-12-20 20:54
标题: 求助，急，急，急
各位姐妹：
于万般无奈之中，我想起了大家，想起了阳光论坛。希望大家能够给我提供宝贵的意见。
我十一月中旬发现自己怀孕了，可从年初开始我一直在吃舍曲林和奥氮平，（我05年发病至今，一直吃药，效果一直不太好）直到怀孕35天我都在吃这两种药那时吃的可能每天100毫克的舍曲林还有近5毫克的奥氮平。知道怀孕后我就很难过和矛盾，觉得对不起孩子，怕吃药影响孩子，所以四十天的时候停药了，可过了不到九天，那种难受和恐惧包围着我，我不敢一个人在家，在家觉得害怕，要开着灯睡觉。在单位我坐立不安，紧张，慌乱，干什么也干不下，思维乱，负面思维严重，觉得支持不住了。当晚我又吃起了奥氮平和舍曲林，吃了半个月左右，这时自己把药量减少了，每天大概50毫克至75毫克的舍曲林，1，25毫克或者2，5毫克的奥氮平。后老家出了一些问题，我赶回去处理了，在家的几天里我也是断断续续的吃着药。药量又减了一点，回到北京我就开始每天犯头晕，人没有活力，什么也不想干，心理还很难受还有躯体症状。现在我怀孕9周了，每天都很矛盾，除了有症状带来的恐惧外，更多的每天都在想这个孩子还能要不，如果没吃药，那就要定了。可现在问题是我一直吃药，情绪还不稳定，我怕我这样会害了孩子一生，要是孩子生下来是脑瘫或者智力低下怎么办，我和我老公要怎么承担他一辈子的痛苦。我本意不想要，可我老公坚持要这个小孩，他觉得我这种情况一年两年后还是要吃药，还是要面对生育和吃药的难题，所以他这个小孩就想要了，为了小孩的事，我们甚至吵过架，我还跟他提出了离婚，可他不同意。当然离婚不是本意，是觉得生不了小孩对不起老公，生个小孩又怕对不起孩子，为了老公的幸福，为了孩子以后没有问题，我愿意承受所有的痛苦。总之现在我很矛盾，大家觉得我这个小孩能要吗，要的话我该怎么办，不吃药我肯定很难坚持下去。

作者: 团结就是力量 时间: 10-12-20 21:05
颜文伟：怀孕用药
FDA根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类：
孕A  经对照研究没有影响
孕B  动物研究或许有些问题，但人体研究未见不良影响
孕C  不论动物或人体研究，没有肯定致畸证据，但也没有肯定不会致畸的依据
孕D  对胎儿肯定不利，但母体病情需要时仍可应用
孕X  动物及人体研究，均认为对母体及胎儿不利

现将有关精神疾病用药与怀孕及胎儿的关系，列述如下：

1）所有抗精神病药：
除氯氮平为孕B外，均为孕C；

2）抗抑郁药：
阿米替林为孕D，
氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平，均为孕C，
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，为孕B；

3）抗焦虑安眠药：
苯二氮卓(安定一类）如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等，都是孕D，
唑吡坦（思诺思）为孕B；

4）心境稳定剂：
碳酸锂、丙戊酸钠，为孕D，
卡马西平、拉莫三嗪，为孕C；

5）治疗痴呆药：
安理申、艾斯能，都是孕C。

根据国内外专家意见，在罹患精神疾病时如果怀孕的话，可以按照以下执行：
1）怀孕时，完全可以用抗精神病药或抗抑郁药，一般说，没有致畸的问题。
2）安眠药有致畸可能，但不严重，可以选用唑吡坦；或用某些抗抑郁药代替。
3）碳酸锂、丙戊酸钠有致畸可能，只能暂用抗精神病药代替，或可改用卡马西平、拉莫三嗪。

据我所知，我们上海市精神卫生中心建院已70年，从来没有听到过有某一妇女来院投诉因为服药而致畸胎（包括兔唇）！而某著名歌星从未服用精神药物、却生了一个兔唇儿子。因此，病家不必为此过分担忧。再说，怀孕时服用的只是较小的维持量；这些药物往往不溶于水，所以通过血液、胎盘，到达胎儿，仅只是微乎其微的一点点，不会产生什么影响。千万不要轻信某些妇产科医生“怀孕期不准吃药”的说法。否则，孕妇的精神病一旦复发，吃的药量更大，得不偿失。由于药物往往溶解在脂肪中，所以药物在乳液里的浓度就比较高；所以我主张女精神疾病患者在产后不宜给孩子喂以母乳，以免婴儿吃食较多抗精神病药。

在这里讲一段轶事：解放前，上海有一银行家，有一独生女，患躁狂抑郁症，经常发病。银行家找了手下一名年轻职员，与之协议，把他提为经理，将女儿嫁给他，自己身后财产系数归他。结婚后，发现一旦怀孕，便不发病。于是接二连三地生育，一共生了十三胎。其中一位就是我们的同事。当年夏老就这么教育我们：躁狂抑郁症怀孕时可以停药，但生育后仍需服药。

我遇到过一位躁狂抑郁症妇女，正在服用碳酸锂，发觉怀孕时已经三月，我赶快嘱咐她停药，果然什么问题都没有，生育的孩子也没有任何畸形。但是，她在生下孩子后，自认为病好了、不再吃药，不到一月，就旧病复发。

至于孩子是否会遗传到精神疾病，那是另一个问题。遗传不遗传，与吃不吃药，完全无关！父母亲没有精神分裂症，子女有1%可能罹患精神病。如果父母之一患病，这个可能性就大5-10倍。但从另一个角度看，90%可能没有问题。而且即使遗传到了这个疾病基因，也不一定就发病；即使发病，也要在20年之后。到那时，科学更发达，可能已经有了基因疗法。不管怎样，这些问题只有待病家自行斟酌考虑了。

作者: yuesewenrou729 时间: 10-12-20 21:08
2# 团结就是力量
可我在怀孕前尝试过多次停药，但最终都以失败告终，我真的没有信心能停药

作者: 大康康 时间: 10-12-20 21:09
别担心！别害怕！我的医生对我说过：“不是所有抑郁症患者都没有孩子。“我现在正在和医生讨论带药妊娠的事。而且就我所知，舍曲林在妊娠抑郁症患者中口碑很好！现在最明智的做法就是和你的医生去讨论这个问题。我想医生应该也是认为你可以保留这个孩子的！加油！

作者: yuesewenrou729 时间: 10-12-20 21:12
我吃的这两种药对小孩影响大吗，真的会导致小孩智力问题吗，现在上班我要面对同事，他们老跟我说吃药别怀孕啊，这个孩子不能要啊，包括我们领导也都来做我的思想工作，有时真的是烦透领了。

作者: yuesewenrou729 时间: 10-12-20 21:16
我当时跟给我开药的医生说我吃药怀孕了，他当时那种语气我至今难忘。气愤，漠视，推卸责任，一句话，我不建议你吃药怀孕，你要吃药怀孕那是你自己的选择，没跟我说吃药怀孕有什么后果，就急急忙忙说还有病人，挂了，当时我好绝望。

作者: 微笑天使2010 时间: 10-12-20 21:21
我觉得有了就不能轻易考虑不要啊！你老公说的很对啊，除非你以后不打算生了，否则你永远都要面对吃药和生育的难题，我就是一个例子。你还是要调整自己的心态，让自己的状态好起来，如果你需要倾诉的对象，我们都可以。当然我知道很多事情说起来容易，做起来难啊！
赶紧做出一个决定后努力往这个决定努力。还有对待负面情绪不要太想摆脱他，你就当他是一个你并不是很欢迎的朋友，平静地对待他，他会离开你的。你越是和他斗，越累痛苦越深。

作者: 大康康 时间: 10-12-20 21:25
有时间到”好大夫“网站上，找医生进行电话咨询，上面有很多大夫还是比较支持带药妊娠的。我的医生挺好的，她在帮我收集资料，权衡利弊，我们正在讨论带药妊娠的事，虽然还没有结果，但是心里感觉很有希望。加油吧！我觉得你没什么问题！

作者: yuesewenrou729 时间: 10-12-20 21:38
谢谢你们的支持，其实在我内心，我还是挺想要这个孩子的，毕竟公公都已经72岁了，他们的愿望很强烈，就是赶紧抱孙子，虽然我老公跟公公婆婆说过我吃药怀孕的事，他们也坚持要，还有我妈妈，她现在也需要这个外孙帮她抚去伤悲。老公曾经很坚定的对我说，即使这个孩子有问题，以后我也养，听的我心理五味杂乘。我也想要这个孩子，可就不能想以后有问题怎么办，我这种想法我是不是有侥幸心理啊。

作者: 大康康 时间: 10-12-20 22:00
你是哪里人？我在天津安定医院，龙鲸主任那里看病，她人很好。有机会过来找她咨询一下。只要做好产前检查，没问题就是没问题的。就算最坏考虑，将来社会发展了，什么病都能治了，还有什么可怕的呢？

作者: 爱美丽无敌1 时间: 10-12-20 22:22
千万不要打掉，我以我的亲身经历告诉你，打了会后悔的，会一直一直后悔，2年前我也是你这样，那时我没有你幸运，还能找到阳光，由于吃了很多的药，在极度恐慌中，我打掉了我的宝宝，由于是第一次，我和我先生都手足无措，而你老公已是坚定的要宝宝，曾经我以为我一定有能力停药再要宝宝，事实上，经过2年，我现在也没能停掉药，到如今，我仍然要做好吃少量药怀宝宝的准备．

不要害怕，更不要惊慌，这种药最大的问题是致畸，而不是引起别的，智力可以唐筛，怕脑瘫就剖腹产，一直监测B超，B超没问题宝宝就是健康的，祝福你！

作者: clytea 时间: 10-12-21 09:37
感觉大家都很坚强呢

作者: 小文 时间: 10-12-21 12:01
我看美国的书上说一般认为舍曲林是抗抑郁药中最安全的一种了，我孕前吃的是盐酸帕罗西汀，貌似没有你这个安全呢，看看说明书上对胎儿的副作用都会很吓人。

以前一直想停药后怀孕，但发现那是自己的一个梦想。我孕前和孕初期除了吃抗抑郁药，还吃过很多保肝的药物，因为当时肝功能很差，现在都38周了，孩子好好的。我自己肝功好了，所有的药物都成功的停掉了。

你别害怕，抗抑郁的药不能一下子不吃，要慢慢的减，否则你会出现难以忍受的反应。咱们论坛上服药怀孕的人很多，都是你的榜样噢！及时做好各种检查很重要，别说轻易放弃的话！

作者: 幽谷 时间: 10-12-21 19:47
1# yuesewenrou729

作者: 幽谷 时间: 10-12-21 19:55
1# yuesewenrou72
不要去想如果，不要去假设，现实不接受如果和假设。
把当前的风险降到最低，尽量的去弥补才是你应该做的。
作者: 米果 时间: 10-12-22 13:50
LZ现在还好吗？
作者: yuesewenrou729 时间: 10-12-22 19:37
谢谢大家给我鼓励和支持，给了我很大的信心。今天早上我给另一位开药的大夫，他说最好前三个月别吃药怀孕，虽然结果还是跟先前一样，但是语气和态度跟以前那个大夫很大的区别，听着让人心里感觉暖暖的。最近我的状态不算好，药已经加到两片舍曲林喝2。5毫克奥氮平，但是效果没有以前好，以前我是吃三片舍曲林喝5毫克奥氮平，吃到一个星期的时间能感觉到人没什么不舒服了，现在这个药量逼以前小，但是我还是很担心，看到论坛上的前辈们都是四分之一，八分之一的吃，我这个药量算很大的了，我该怎么办，还是继续加药吗，这样对孩子的影响不是更大吗，请吃药怀孕的姐姐们给我分享一下你们吃的药量多大，孩子生下来情况怎么样？谢谢各位了。
我现在的状态时脑袋里面很不舒服，心里还是老想一些消极的事情，中午午休心跳的比较厉害，脚比较累，乏力，虽然坚持上班，尽量调节，今早打电话给大夫，他说我的情况要换药，我怕换成别的药一是效果不好，还延误时间，另一个是药对小孩更不安全，谢谢大家的关心。我会把以后我的服药情况和小孩情况及时发到阳光的，给后人一些借鉴。
作者: dodofaye 时间: 10-12-23 12:16
没事的吧。我也是带药怀孕的。停药的时候已经怀孕一个半月了。宝宝2月4号的预产期，目前为止检查出来的结果都是正常的，我的宝宝也很活跃，天天在肚子里动啊踢啊。当我刚发现怀孕的时候跟医生说这个消息，医生说话也很谨慎，说什么不建议带药怀孕，药物容易致畸，但是到底要不要，关键看你和你老公决定。做医生的总归小心自己的言行，因为这是要承担责任的。但是你自己可以各方面调查了解，要有自己的立场，然后做出决定。
作者: 火烈鸟 时间: 11-1-4 12:05
国内对带药怀孕的情况是很保守的，但是一些有责任的医生会告诉你，孕妇平稳的情绪胜过一切，因此我的建议和楼上各位姐妹的意见是一致的，不用停药，维持你先前的药量，但因为情激素的变化，先前的药量可以达不到很好的效果，但只要能够吃能够睡，就请坚持一下，必竟十个月是期限的。
作者: yuesewenrou729 时间: 11-1-13 20:15
有一阵子没来了，最近的情绪比前一阵子稳定了一些，人没有那么难受了。我就是这样，难受的时候老上阳光上看帖，发帖，好的时候就很少发帖，虽然我一直惦记着阳光。周一去医院做了孕检，跟医生说了自己吃药的事，医生说现在对这种药在孕妇身上的实验还少，所以没有什么建议可以给我。我知道医生已经尽了自己的职责，孩子将来会怎么样谁也不知道。坚持到现在三个多月了，B超显示孩子暂时一切正常。看着渐渐鼓起的肚子，心里很高兴，已经少了一个月前的恐惧和徘徊，心理也做好孩子以后可能有问题的准备。老公说如果孩子以后有问题大家一块养，一块给他治疗。正是老公的坚定让我有了继续孕育这个孩子的决心，希望孩子能坚强，不要受妈妈情绪和吃药的影响，健康的长大。
作者: 火烈鸟 时间: 11-1-18 12:04
楼主的心态不错，加油！
作者: 729437932 时间: 11-7-12 12:53
一定是健康宝宝吧！恭喜楼主
作者: 729437932 时间: 11-7-12 12:58
我吃了药，但是还是很焦虑，希望我的宝宝不要受到影响。
作者: 希望曙光 时间: 11-9-19 10:02
楼主现在怎么样了我和楼主吃差不多的药很着急现在犹豫要不要带药怀孕
作者: 小丫丫 时间: 11-9-19 11:15
LZ别害怕，我也带药怀孕着，我吃的是孕C药
而且吃了7年了。
我这周去做三维B超，做出来看看怎样。
我怀孕期间反应很大，到目前还有反应，一直拉肚子。拉了5个月了，很痛苦
我吃了不少药呢，有黄连素、双歧杆菌片、文拉法辛。。。。。
我怀孕是因为我觉得我无法停药，所以豁出去了。
作者: 火烈鸟 时间: 11-9-29 17:36

LZ别害怕，我也带药怀孕着，我吃的是孕C药
而且吃了7年了。
我这周去做三维B超，做出来看看怎样。
我怀孕期间反应很大，到目前还有反应，一直拉肚子。拉了5个月了，很痛苦
我吃了不少药呢，有黄连素、双歧杆菌片 ...
小丫丫发表于 11-9-19 11:15

拉肚子可能也是抑郁的反应，激素不稳定也会引起拉肚子。我抑郁的时候肠炎如影随形，现在好了，肠炎自愈了。
作者: zp5190204 时间: 12-6-21 10:07
楼主怎么样了啊，宝宝好吗？楼主也不来更新一下。
作者: claire 时间: 12-9-11 07:50
想知道楼主怎么样
作者: 爱宝贝 时间: 13-10-14 10:21
我也是吃的奥氮平，你有闭经的现象吗？你怀孕前吃叶酸了吗？

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