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标题: 新来的患友家属,很多问题请教下~ [打印本页]

作者: justhot 时间: 10-4-12 16:11
标题: 新来的患友家属,很多问题请教下~
刚刚来有很多问题想请教大家,我老婆在9年前读书时发过双相,去年生完孩子过后做月子时开始出现精神不稳定,3个月时彻底表现为躁狂,去医院住院半个月左右,控制住躁狂,出院后开始转抑郁,10天左右接着转躁狂,第二次躁狂又开始拒绝按医生调节药量服药,问题如下:
1、这个是否需要再次入院?
2、氯氮平她在医院吃了后整天犯困,后来医生调节为奎硫平,现在是早上1片碳酸锂，1片奎硫平，2个天麻醒脑胶囊，晚上1片碳酸锂，1片奎硫平（医生现在建议服用2片），2个天麻醒脑，是否药还需要调节？
3、这个病当开始她和我说的时候9年前是抑郁症，而且这么多年没犯，我也没有在意，她后8年中也未服任何药物，但是个人感觉她有时候情绪起伏比较大，对躁音和空气非常敏感，这个病现在开始快速循环发作，需要多久时间能够控制住？会不会一次次的更加严重？
4、我家是个女孩，是否比较高的遗传几率？是否有和我相同的朋友，有没有什么问题？是否要注意些什么。
5、现在这个状态根本无法带小孩，还好我妈在，但是对家里造成了很大的精神负担，是否要让她停止工作，我和她搬出去住？
6、她这个快速循环发作对我心理压力很大，这个这么调节阿？

作者: justhot 时间: 10-4-12 16:13
谢谢大家~~能否介绍个好的医院和医生

作者: 风雨中的草 时间: 10-4-12 17:26
为什么最近有很多新患病的，我也是家属，很是揪心，不知道老公得了这个病，以后我们的生活会是什么样子？……

作者: justhot 时间: 10-4-12 17:48
本帖最后由 justhot 于 10-4-12 17:50 编辑

忍吧我家老婆狂躁起来真是唯我独尊而且还会编造自己的病情，老说自己没病，说自己的症状是什么产后精神障碍。。。。

作者: justhot 时间: 10-4-12 17:56
非常谢谢清清的回复最近一直再看这方面的资料，
这个双相障碍不知道是否和家族精神病史有关？我不大清楚我老婆家是否有这方面的问题。但是她妈的性格非常暴躁。就怕遗传，害了小孩阿！

作者: ht6741 时间: 10-4-12 18:03

。
2、这个药应该是可以的，抑郁期可以加用抗抑郁药，如果控制不了发作，可以加量。
砚谷墨清发表于 10-4-12 16:50

使用抗抑郁剂要慎重，它容易诱发躁狂。推荐使用拉莫三嗪。没有转躁风险。如果没有效的话可以用安非他酮，它的转躁率很低。

作者: ht6741 时间: 10-4-12 18:12
你的这种担心的心情是可以理解的。但只要你能遵循科学的治疗方法，并且有耐心地坚持下来。不敢说完全好吧，但正常的生活与工作是没有太大问题的。还有就是千万不要让她停药，因为这会造成疾病更加难治。在发病期间不应让她外出工作。尽量给她营造安静与舒适的环境。你的心理至关重要，你必须要有信心，否则她会更悲观。
我得了十几年了，现在虽然没有全好，但还是可以正常的生活与工作。

作者: 渴望宁静 时间: 10-4-12 18:31
本帖最后由渴望宁静于 10-4-12 18:35 编辑

非常谢谢清清的回复最近一直再看这方面的资料，
这个双相障碍不知道是否和家族精神病史有关？我不大清楚我老婆家是否有这方面的问题。但是她妈的性格非常暴躁。就怕遗传，害了小孩阿！
justhot 发表于 10-4-12 17:56

双相障碍是有一定的家族遗传因素，综合研究资料表明，父母一方有双相的，子女的遗传机率约为17%，也不算很高。另有研究认为，在是否遗传的因素中，基因因素、家庭后天教育和环境因素各占三分之一，所以家庭对孩子的针对性教育更为重要，不用为基因因素过分担心。既然知道有一定遗传倾向，就可以从小针对性培养孩子好的、平衡的心理素质，避免不良环境刺激，可以最大程度避免发病。

以我的理解，所谓双相／单相抑郁症的遗传，与其说是疾病遗传，不如说是上代患病者不良的性格和思维方式的遗传更确切，因为这些才是情感障碍发病的最深层原因。特别是母亲的性格与处事方式很容易感染遗传到孩子，所谓“选媳妇先看丈母娘”是有一定道理的。所以针对性培养孩子积极良好的性格，和正确平衡的思维方式，实在是太重要了。供您参考。

作者: justhot 时间: 10-4-13 00:54
非常感谢大家~~现在她打电话要一直打到喉咙沙哑给她喝水吃含片都不起作用了 ~

作者: lily0769 时间: 10-4-13 03:50
要和医生联系了，现在看来是典型的躁狂发作。我也是一位双相人，供您参考。

作者: justhot 时间: 10-4-13 11:33
有没有上海或北京的医院治疗这个病症比较好的医生,麻烦大家推荐下

作者: shiyang191 时间: 10-4-13 11:51
你是哪里的人呢？

作者: justhot 时间: 10-4-13 12:02
现在昆明~

作者: shiyang191 时间: 10-4-13 12:32
本帖最后由 shiyang191 于 10-4-13 12:40 编辑

第一次看到楼主的帖子，知道你是个新患的家属，你现在的心情我很理解，就跟08年的我是一个样子的，那时候孩子刚刚四五个月，老公成天不上班，在家不说话，一直睡觉，过一阵子就是，爱出去溜达，大声说话，脾气暴躁，四处跟人家打电话聊天，晚上不睡觉，非得拽着我出去唱歌，那时候的我真是，白天要上班，晚上还要照顾孩子，成天为他提心吊胆，真是欲哭无泪啊！后来，实在是太严重了，有一天晚上，他一夜没回来，第二天，我婆婆就给他请假，领着他去外地看病了，看了一下也没找精神科的医生看的，结果他在那的几天，越发严重了，说话行为都不对劲，后来就直接去北京安定医院了，安定医院的黄大夫给看的，说是典型的双相，但是由于我们家在外地，所以建议我们回家里治疗，而且给推荐了个医生，我们又回到了哈，在哈一直开始治疗，刚开始就是服药，碳酸锂、丙戊酸纳、奥氮平、新百达，他一直在哈吃药修养，我老公的自知能里还是很强的，吃药很及时，也不用大家担心。一直休养了6个月，大概到11月份的时候，就回家了，这个期间一直都是我一个人带着孩子，其中的苦闷与承受的压力，大家是可想而知的，还好我挺过来了。他回到家的时候孩子已经快11个月了，很奇怪孩子见到他一点也不感觉生疏，我说宝宝，这是爸爸，孩子看看爸爸，转过身趴在我身上嘿嘿的笑，场面实在很叫人难受。老公在哈休养的那段日子，每天我们都打电话，我给他讲讲孩子有趣的事情，每周他都去医院复诊，一直都不错，一直减药，但是，中间有个小反复，后来又重新服药。
2008年12月份，他回到家里，在家里待了大概能有15天，就开始上班了，刚开始也是不愿意去，说心里有压力，连带着孩子出门都不出去，过了一段时间就好了，开始正常上班，下班。后来我们就每三个月去趟哈尔滨、北京。北京是去换中药，中药找个叫王彦恒的老中医，西医就是定期调药，他最低量减到，中午1片新百达，晚上1粒碳酸锂，半粒5毫升的奥氮平。可能是药量太少了，所以，去年9月份因为单位的一些事情就又复发了，抑郁，自己说想自杀，医生调整了药后，大概1个月就好了，又继续正常上班，从那之后一直都还不错，有的时候早晨不起床，因为他得上班所以，很讨厌他这样，但是我现在对他的要求也不高了，只要他心情可以，睡眠可以，别的我也不强求什么。
说说在生活中我们特别注意的地方吧，从生活习惯上来说，从他有了这个病以后，我们家里就特别注意他的睡眠，每天晚上，不论有什么事情，晚上9点，全家人必须全都睡觉，为了可以随时观察他的睡眠质量，我婆婆跟他搬到一个屋里住了，1张大床，我老公住，我婆婆在地上搭了一张小床，我每天晚上得哄宝宝，在这里特别感谢一下我的婆婆，他为了我们这个小家，付出了很多的辛苦。
每天早晨7点叫醒老公，一般的时候，他都起不来，然后7点半叫一次，7点四十五叫一次，然后7点五十，最后让他睡到中午。但是睡到中午的时候现在能稍微少点了，一般的时候还是能正常上班的。
在饮食方面，少吃油腻的东西，不能喝酒，我老公已经把酒戒了，同事也都知道，他吃药，无论什么场合都不让他喝酒。
在吃药方面，这点我很放心，我老公自己什么时候吃什么药，吃多大量，他都记得很清楚，按时按点吃药，从不让你操心，但是如果我要给他调整药量的时候，他总不干，这个很叫我生气。对于中药，我也不知道有没有用，但是至从我老公吃了中药以来，脸上就很少起噶哒了，还有就是成天拉稀，我婆婆说是去火，我也不知道了，每天早晚各一大碗中药，也成习惯了。
再就是家庭氛围方面，这点我觉得很重要，我们家有个开心果，是我家宝宝，才二十多个月，大家伙都很喜欢他，我也总陪着老公，晚上打打球，看看电视，玩玩电脑，开个玩笑，跟他说说我们单位的事情，他说说他们单位的事情。
在工作中，领导对他要求的不是很多，尤其是迟到早退方面，而且我感觉他人缘还可以，科室的同事对他也很好，他和他们也很融洽，一起出去吃饭，出去打游戏，出去玩，他们同事都带着他，场场不拉他，有的时候也闹笑话说他有精神病，但是我看我老公也不生气，他们同事也不是恶意的闹。在这里也要感谢他们科室的同事们，在我老公生病期间一直都对他很照顾，一直很包容很迁就他。这些我都叫我老公记住。
可能这些的原因就是老公现在病情稳定的原因吧，但是现在他也有不足的地方，例如，早晨起不来，在家里不爱做家务，不大愿意跟不熟悉的人交流，人有的时候感觉有点木，有点自私有的时候。
这是我第一次在这个论坛上写了这么多的东西，希望对你有些借鉴，如果有不明白的地方，可以给我留言，我知道现在的你很绝望，很失落，找不到方向，其实，什么事情挺过去了，一切就是艳阳高照了，愿你和你的家人都能够幸福，另外，这段时间，一定要有个专门的人帮你照顾孩子，你专门照顾你老婆，最好把她的家人接过来一个帮你照顾你老婆。

作者: 风雨中的草 时间: 10-4-13 12:54
15# shiyang191

真羡慕你老公的工作和同事，我老公每次发病工作都保不住

作者: justhot 时间: 10-4-13 13:09
谢谢shiyang 我老婆平时吃药倒是正常,但是现在又转躁狂了,和你老公一样抗拒调药,说要自己从心理上调解,比较麻烦,上次在医院要吃那个氯氮平,整天都迷糊,瞌睡起不了,后来医生才给调的奎硫平.现在都是最低剂量的药,不知道还有什么好办法,不行就只能再去住院去了.

作者: justhot 时间: 10-4-13 13:17
本来我是想她妈妈上来照顾她的,但是考虑到她妈那个性格很暴躁,什么该说什么不该说都乱说,就怕他们2个人说来说去越说越兴奋.我怕会出问题又刺激到她.上次住院都是我照顾她的,现在一直都是我妈在带着小孩.

作者: shiyang191 时间: 10-4-13 15:41
这样就很好啊，白天你上班吗，她现在上班吗？

作者: justhot 时间: 10-4-13 15:54
要上班的,我做销售工作时间比较自由,能腾点时间, ~~~她现在基本不上班,还好她这边没人管,先挂着吧,但是时间长了不好办啊

作者: 春花秋实 时间: 10-4-13 20:48
本帖最后由春花秋实于 10-4-13 20:49 编辑

1、这个是否需要再次入院?
答∶如果肯吃药配合治疗可以不住院，否则建议住院治疗。其实这个病只要肯吃药配合治疗在家和在医院的效果是一样的。
2、氯氮平她在医院吃了后整天犯困,后来医生调节为奎硫平,现在是早上1片碳酸锂，1片奎硫平，2个天麻醒脑胶囊，晚上1片碳酸锂，1片奎硫平（医生现在建议服用2片），2个天麻醒脑，是否药还需要调节？
答∶这里的主药是碳酸锂和喹流平，喹流平可以晚上睡觉前一起吃。
3、这个病当开始她和我说的时候9年前是抑郁症，而且这么多年没犯，我也没有在意，她后8年中也未服任何药物，但是个人感觉她有时候情绪起伏比较大，对躁音和空气非常敏感，这个病现在开始快速循环发作，需要多久时间能够控制住？会不会一次次的更加严重？
答∶双相要终身服药，从你的叙述来看前些年你爱人的状态并不稳定，如果维持用药，遇到反复及时用药控制病情一般复发的几率较小。
4、我家是个女孩，是否比较高的遗传几率？是否有和我相同的朋友，有没有什么问题？是否要注意些什么。
答∶父母单方遗传见报道的是千分之六，因为即使遗传一般要到二十以后才发病，所以平时还是要注意观察孩子情绪，一有异常，及时就医。
5、现在这个状态根本无法带小孩，还好我妈在，但是对家里造成了很大的精神负担，是否要让她停止工作，我和她搬出去住？
答∶关键在于病情，双相比较好治，只要肯吃药并且得到有效治疗会恢复的很快，并且这个病控制住病情后和正常人一样的工作和生活。所以一定要找个好医生做好长期治疗的准备。
6、她这个快速循环发作对我心理压力很大，这个这么调节阿？
答∶对于你我建议你首先跟医生谈透，了解双相这种病的特点，坚信你爱人能治愈的信心，平时要督促她吃药，病情反复要带她看医生。你本人可以来论坛倾诉你的沉重心态，论坛上的网友也会给你心理支持。

作者: lily0769 时间: 10-4-14 04:57
15# shiyang191
没有家人的爱，我们双相人谁也走不出来，向亲友团致敬！

作者: lily0769 时间: 10-4-14 04:58
17# justhot
我的医生说氯氮平对人的毒副作用太大了！

作者: lily0769 时间: 10-4-14 05:00
21# 春花秋实
专业！

作者: shiyang191 时间: 10-4-14 11:01
春华秋实说的真不错！！经典

作者: 春花秋实 时间: 10-4-15 12:48
谢谢楼上两位，说到氯氮平现在可能没有能超过它的疗效的药了，不过有的人吃副作用很大，有的人吃感觉副作用很小，氯氮平之4所以成为二线用药主要是它对有的病人会造成粒细胞减少的白血病，可以造成生命危险，所以这个药在服用时要有医生跟踪监测，如果过了监测期没事就可以长时间大剂量服用，这个药非常经济有效，一般医生用做最终用药，因为吃完氯氮平再吃别的药效果就不明显了。在国外因为有粒细胞减少的问题基本上已经禁止使用该药了。

作者: justhot 时间: 10-4-15 21:32
谢谢大家,现在她狂躁的很严重了,又进医了.哎,出院还没有1个月

作者: 春花秋实 时间: 10-4-15 23:30
不吃药只有进医院强制治疗了，只要配合治疗吃药会和正常人一样的，悲哀！

作者: justhot 时间: 10-4-23 15:20
踢烂医院一道门了~~估计要很长段时间才好了

作者: 米兰骆驼刺 时间: 10-4-23 20:41

谢谢大家~~能否介绍个好的医院和医生
justhot 发表于 10-4-12 16:13

建议找上海的肖然医生，经络能量整合疗法的创始人。完全可以治愈，不走冤枉路。

作者: justhot 时间: 10-4-28 17:08
恩这个中医要吃中药的么?还是要配合西药一起吃?

作者: 米兰骆驼刺 时间: 10-5-15 20:47
中医大学王教授是要吃药的，逐渐替代西药后，才不用吃西药；上海肖然经络能量身心整合疗法是传统中医按摩加心理治疗。

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