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标题: 面对不同的诊断，我该怎么办？ [打印本页]

作者: zhou1987 时间: 10-4-1 18:06
标题: 面对不同的诊断，我该怎么办？
本帖最后由 zhou1987 于 10-4-3 13:07 编辑

经过苏州广济医院多个精神科医生诊断为抑郁症，服药两年多，疗效不太好，后来又回家看心里医生，当我叙说病史后，结果医生说不是抑郁症，说是我性格问题，见得太多了，也没给我开药，说走出来靠自己，去运动。（我的确是森田神经质性格）也符合抑郁性神经症的诊断标准。尤其看了长风关于抑郁性神经症的论述，在是否服药的问题上更是陷入矛盾

面对这种情况，我该听谁的？该继续服药还是靠自己？

难道被误诊还是有的医生对药物疗法有偏见？

作者: zhou1987 时间: 10-4-2 08:31
大家给点建议，我现在情绪不好，脑子迟钝，对工作没兴趣。

我是青春期长期担心自己得病，怕得这病那病，导致焦虑，强迫，抑郁的。

作者: seekhelp 时间: 10-4-2 09:21
我的看法是, 你自己觉得要不要吃药? 你相信药物对你有效吗? 药物能治抑郁症, 但是治不了性格啊. 很多时候我们的性格有偏差, 是要靠自己走出来的. 所谓天助自助者, 你可以先试一试森田疗法吧.

作者: zangma 时间: 10-4-2 09:50
药物和心理都不可少

作者: 心岸 时间: 10-4-2 12:53
诊断本身并不治疗病啊，说是抑郁症，和说是性格问题，其实都对你治疗没有用。不用在乎诊断，而是在乎如何调节自己，心病自然要靠自己，结合生活多调节心态，如果实在痛苦，就配合药物，感觉药物无效，就只能靠心理调节了。万事不如想的简单点，求实际，看生活，真正的医生是自己。

作者: zhou1987 时间: 10-4-3 11:39
尤其看了长风关于抑郁性神经症的论述，在是否服药的问题上更是陷入矛盾

作者: zhou1987 时间: 10-4-3 13:16
3# seekhelp
还记的第一吃服药疗效不错的，可好过一段时间就失效了，后来不得已医生叫我住院边挂水，边服药，说这样疗效会好些，可是出院后疗效又不行了，原来吃过的那些药量再大，疗效也不好。

作者: 逆流De鱼 时间: 10-4-3 13:42
本帖最后由逆流De鱼于 10-4-3 13:46 编辑

我大哥说过不管是神经症还是抑郁症药物都是有效的我也曾几度坠入这样的思想矛盾之中，如果觉得实在痛苦那就不要犹豫，吃药!
原文如下：
恩，好贴，非常好的帖子。这是大侠引起我共鸣最强烈的帖子之一。

但，我的经验告诉我，我们有必要区分抑郁症与神经症，但不是非常必要，从广义的角度看，对绝大多数患者，无论是神经性抑郁症或抑郁症，药物都是有效的，药物起效后心理调节、认知的改变都变得比较容易，当然，也有人不靠药物，愣是整好了抑郁，那毕竟是重症中的极少数，或本来就是轻度患者。
我个人感觉，过分强调二者的区别，容易使患者陷入To be or no to be的思想怪圈，不如只告诉患者，老老实实服药，多锻炼，药物起效后做好心理调节来的简单明了。
当然，和大侠一样，我的看法也可能过一段时间就会改变，但目前就这样了。

作者: zhou1987 时间: 10-4-4 08:47

精神科大夫与心理医生有何区别

近年来，随着改革开放的深入与社会的发展，人们精神和心理健康的需求正在逐步增强，心里有点不愉快或领人烦心的事，人们也愿意去看看心理医生咨询一下。在临床工作中，我们发现许多就医者不知道看精神科医生还是心理医生。我们做了一项调查，发现90%以上的人，把精神科医生和心理医生当作一回事，在一些著作、文艺节目、媒体报道也习惯地将精神病说成神经病，将精神科大夫和心理医生混为一谈。其实，精神科医生和心理科医生是两种不同的职业范围。精神科医生的服务对象主要是精神病，如精神分裂症、躁郁症、抑郁症、癫痫等。而心理医生的服务范围更为广泛，如较轻神经症、疾病康复期、生活、工作、学习及社会等产生的心理问题。虽然二者之间有紧密的联系，但是，严格的说来，二者之间有很大差异，有很大区别。⑴从业资格不同；⑵执业范围不同；⑶对疾病认识不同；⑷诊断标准不同；⑸在治疗程序上不同；⑹治疗关系不同；⑺在治疗思想上不同；⑻对用药态度不同；⑼在治疗实践上不同；⑽治疗结局的不同。一位朋友对我说，干你们这一行的精神上出了问题才去找你们，心理上有了压力去看心理医生，虽说这话出于非专业人员之口，但并非没有道理。目前，我国的社区、学校等单位，纷纷建立了心理诊室，这无疑是对人们的心理健康带来了益处，也是帮助人们减轻心理问题的好去处，但是一些从业人员，没有经过培训学习和考试，没有取得执业资格，在做心理咨询与治疗时，采用简单说服与保证疗法，而且还很不规范，有的用心理治疗方法来代替精神科的治疗，不但达不到预期效果，还会产生严重后果。一位母亲痛哭着对我说：我儿子才23岁，上大三，昨天去心理诊室治疗回来挺高兴，晚上一夜没睡着觉，下午在家凉台上吊身亡。假如当时去看精神科医生，弄清是发生了精神疾病还是心理上出了毛病，发现失眠、抑郁、自杀等严重精神症状，立即采取有效地保护措施和药物治疗，就会避免悲剧的发生。我国的心理咨询与治疗业起步较晚，尚未建立完善的临床心理学培训体系和资格认证制度。2001年8月，国家劳动和社会保障部出台了《心理咨询师国家职业标准》。2002年7月，国家劳动和社会保障部联合中国心理卫生协会，宣布正式启动心理咨询师职业资格培训鉴定工作，考试合格者将获得全国统一颁发的《中华人民共和国职业资格证书》。这对从事临床心理工作的人员来说，是必备的，也是符合法定的从业资格要求。

作者: zhou1987 时间: 10-4-4 08:53
我想我还是去看精神科，避免误诊

作者: ht6741 时间: 10-4-4 16:03
两方面的因素都有，应当从心理与药物两方面着手。

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