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标题: 抑郁症的治疗方式可以多样性————中西合壁 [打印本页]

作者: kingyunyong    时间: 09-2-10 16:30
标题: 抑郁症的治疗方式可以多样性————中西合壁
抑郁症的治疗方式可以多样性―――中西合璧
随着时代的发展和进步,人们的快乐指数却出现下降的趋势。心理健康成为人们予以重视的话题,通过观察发现一些名流艺人,在功成名就之后却选择了最为极端的方式来告别人世----自杀。而心理疾病中自杀率最高的就是抑郁症。这个在众人眼里既陌生,又现实存在的疾患,却又不断出现我们的周围视野中。面对抑郁症的高发率,医生和患者家属都变得十分的被动和无奈,早期的抑郁症治疗是非常有效的,且复发率低,治愈率高,基本上能做到彻底的康复。可是因为此病的隐匿性强,早期不易被轻易的诊断,耽搁了最佳的治疗时机,甚至在病人还没有来得及进入专业的治疗机构,就已经选择了自杀结束了生命。往往这时患者家属才意识到他患有了精神类疾病。许多患者在一次次自杀未遂的情况下,把家庭也折磨的极尽疲劳和痛苦,面对如此严重的现状,家庭和医生都变得谨小慎微,异常紧张,并且这种病在社会中大量存在,而未被诊断和治疗。给家庭和社会带来极大影响。有许多抑郁症患者在公共场所来结束生命,给社会和广大公众带来负面作用。有的在地铁里选择跳下站台,来了结生命,在本人痛苦的生命面前,也搅扰了整个社会的运行体制。抑郁症作为一种疾患,不被人们所熟知和了解,甚至人们无法得知此病的病状,让许多家庭留下了永久的遗憾和伤痛。然而此病给患者带来的痛苦更是不言而喻的。
在专科医院里通过服药和治疗是可以得到缓解和康复,越是早发现,治疗效果就越是理想,由于认知性和普及性不强,大多数患者都进入病情的中期和中后期,这些病例就需要长期,甚至终生服药。在医院里进行较长时间的治疗后,病情会逐渐趋于稳定,有时会几乎看不到任何迹象。这种看似临床治愈的病案,如出院不能坚持服药或受到刺激后,就仍然有严重临床复发。甚至会选择第二次轻生,有些情况下病人曾有多次自杀未遂,而最终得以走向自杀的情况。这也是本病和难点和复杂所在。抑郁症的只所以成为非常棘手的难题,一是自杀率高,致残率高,二是家庭和社会负担率高,需要长期住院治疗,这就需要经济的允许,如果不能住院,在家庭中康复治疗,会保持家中有常人陪同,如果家人监护不妥,他们一旦进入社会,还有可能会对社会造成危害。
由于种种原因接触并了解了这个疾患群体,七年前,因家中亲人患有此病住院,我作为陪床住进了病区,并更为深切的了解了这个不为人知的生活群体,这种疾病发病的年龄,以中青年人为主,也有很多老年人,他们大都是长期住院的老病号,经过一段时间和观察和体会,我发现这个疾患发生的背景,都往往是一批优秀的,或说出众的杰出人群。他们往往思维缜密,头脑聪明,极尽个人才能,他们的弱点就是他们的心理承受力差,不能接受失败和挫折的打击。可能由于种种原因,他们告别了正常的生活氛围,走进了心理的阴霾,而难以自拔。这种病都有多多少少的继发因素和外存诱因。而事实是并非所有受了挫折的人,都无法自拔,还是大多数人都能得到自我排解。也就是说,抑郁症本身是有易感人群的,这一部分人就是我们所说的高发人群,他们往往有一些特征存在,他们敏感度高,承受力较差,意志较为薄弱,他们虽然有着优秀的才能和技艺,可是他们心理却不堪一击,他们在承受了痛苦时或疾患时,看似非常坚强和坚毅,实为非常无助和痛苦,他们往往掩饰较深,不易观察,更有甚者他们会极具表演能力,在众人面前若无其事,一脸坦然,可一当独处时却变得十分痛苦和焦酌。在这种无所防范的情况下,患者有可能正悄悄进行着一场自杀的预谋和准备。就在我们想不到情况下,已经造成不可挽救的事实。抑郁症的自杀还是有迹可循的,一般情况下,病人都会考虑得事物俱细,完备周到,性格变异,总之与常态有差异,这有可能会成为自杀前的征兆,这时就需要做好周密观察,以防不策的发生。我有同感证明,家人开始自述遗书,且对财产做好分隔的准备,且吩咐好几乎所有事情。这是最明显的征兆,就在当晚凌晨他打开窗户准备往下跳,我及时抓住了他的双腿,有效的阻止了一场自杀。注意点就在,防止他独自在屋内,或将自己反锁在屋内,这也是最可怕的,应提前做好准备,手中备有房间钥匙;再就是将刀具等危险用品远离他,以防他偷偷隐匿,门窗、煤气、电源严格把控。抑郁症在选择死亡时,往往会极尽聪明和手段,有些情况都是常人无法想像的,病人在刷牙时,能用吞牙刷来选择自杀等。为了独求一死,还有的选择了用头去撞墙和管道。所以说当发现有严重自杀倾向的人时,家庭看护就略显不妥了,因为家庭的防护是有限的,最好送精神病医院。
专业医院有一整套措施成为防范的关键所在,入住医院后,病人的生活物品要全部更换,除了内衣和袜子被允许带进外,其他用品由医生严格保管,这套完善的体制,是专业医院多年总结的经验和教训。病区实际严格的封闭式管理,管理手段如同监狱,不得随便探视。病区实行24小时严密监控,所有病员都在医护人员的严密监管之下,窗户都有铁笼封闭,所有病房门都没有锁,也包括厕所在内,病人在治疗区几乎没有任何进行自残的用品,如遇严重自杀倾向的,还采用约束的措施,严重躁狂的病人,还可采用电疗等手段。病人的活动空间很小,成为保护病人生命的最基本屏障,在这套措施下,再治疗此病,才会有效得到抑制。所以说在医院里病人的生命得到保障,西医的这些管理落实,对严重的精神病人是非常必要和重要的,只有确保生命的前提下,我们才能得以治疗,我对专业医院的这种模式是推崇的和信服的。
有许多抑郁症患者能得以康复,但是如病情平稳了,在里面的环境就不一定适应患者本人了,因为医院里的封闭管理,不便于康复者身心舒展,医院环境狭窄封闭,不能接触新鲜的事物和空气,对病情趋缓的病人的治疗,更适宜去开放的环境去治疗,在另一个环境里,要有敞亮的卧室和充足的阳光。抑郁症的病人最难过的是阴天和黑夜,所以说这个病在下午较重,注重室外多散步和望远锻炼,生活要有规律,饮食要清淡一些,少一些劳心一事情,多一些轻松和娱悦。这一系列行为的自我调整都有助于抑郁症的康复,如果不加注意和防范,就有可能造成复发。我在一定情况下就把中医的按摩和拔罐等手段加入进去,进行调整发现效果会明显很多,下面我把治疗抑郁症的一些相关穴位和病症进行对应介绍。
抑郁症患者会经常出现的病症:失眠:神门、三阴交、百会、内关、足三里、太冲;心烦意乱:神门、内关、膻中、足三里 太冲 解溪;焦虑:合谷、内关、中脘、太阳、印堂、神门;抑郁情绪:百会、印堂(电刺激)疏密波;兴奋冲动:水沟、十宣、太阳、大陵、曲池、行间;眩晕:百会、风池、内关、侠溪、中脘、本神;多梦:百会、神门、太渊、印堂、内关;意识模糊:人中、内关、合谷强刺激。
用中医治疗抑郁症的常见部位,我大体归结了几部分:头部(包括颈项部)、胸背部到腰背部、任脉、足跗部。头部是脑所居这地,脑为元神之府,而抑郁症本身头脑引起的,所以被列为重中之重,对头部的治疗应结合按摩的手法,对促进睡眠和烦躁有着至关重要的作用。重点点压穴位有百会、四神聪、神庭、本神、头维、太阳、角孙、率谷、风池、翳风、安眠、风府、大椎、肩井、(包括双耳的按摩);后背部,胸背部和腰背部是较为重要的一个施术部位,因为有足太阳膀胱经的四条经络循行背部,还有督脉,华佗夹脊都循行背部。共有七条线,这七条线都能上至头部下至会阴部,基本都能做到调控全身。在背部用揉法、拔法、点压、滚法等手法,做到调节肌肉紧张,放松身心。在背部用拔罐和推罐的方法,也是非常有效的。重点施术穴位有:心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、神道、神户、至阳、筋缩、命门、魂门、魄户、膏肓、  意舍、厥阴俞、肺俞等、在足跗部的治疗就应该以足疗为主,中药泡脚的运用也是非常好的,足底的按摩应重点在基本反射区内,因为肾的反射区实际就是涌泉穴的反应点所在,涌泉对应百会所在,所以头部的疾病在足底涌泉治疗同样有效。做好全足的治疗的同时,重点穴位有:三阴交、丰隆、阴陵泉、阳陵泉、足三里、照海、申脉、太冲、太白、行间、内庭、侠溪、涌泉、公孙、解溪等穴位。我只是重点的提及了几个关键部位,如在全身进行调治效果会更为明显。配合服用中药汤剂或丸剂效果会更为理想,如越鞠丸、柴胡舒肝散、血府逐瘀汤等
经过较为系统的治疗,我把他的氯氮平降到一天只服用四片的剂量,且副作用也大大降低,原来的呛食和心烦都明显消失,在服用氯氮平时会出现损害肝脏的功能,经过中医治疗发现转胺酶仍然维持在正常范围内,各种的睡眠的药物都停止服用,且睡眠仍然良好,可见利用中医在维持和克服不良反应方面,有功效可循的,我将坚持在这方面的探索和研究,并加以总结和积累,争取能够在彻底治愈和康复方面能有所突破。但我仍然强调的还是,中西合璧,以西药为基,以中医为辅的结合原理,兼容并包。虽然我只此一例说话,并不能充分说服大家,但我认为以此一案为起点,去开创让抑郁告别你我的过程而奋斗。总会有一天让好心情和健康伴随着你我。




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