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标题: 求教施教授! [打印本页]

作者: 一直相信! 时间: 09-1-14 20:39
标题: 求教施教授!
施教授你好,最近看到一则内容感到不解,请您帮我分析一下.

ccmd-3中国精神疾病诊断标准
强迫症
诊断标准：指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。

【症状标准】

(1)符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：

①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；

②以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；

③上述的混合形式；

(2)病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的；

(3)强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。

【严重标准】社会功能受损。

【病程标准】符合症状标准至少已3个月。

【排除标准】

(1)排除其他精神障碍的继发性强迫症状，如精神分裂症、抑郁症，或恐惧症等；

(2)排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。

我想请问的就是"排除标准"的第二条,"排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。"
1 脑器质性疾病是什么含义?
2 怎样才知道我的强迫症不是脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状？

作者: chengsun 时间: 09-1-22 19:19
标题: 脑器质性疾病的含义
脑器质性疾病是医学上的一个专业术语，指大脑组织和结构存在损伤而引发的相关疾病，这种疾病往往通过医学检查比如CT、X拍片、或者脑电图等检查可以发现大脑存在病变。

作者: 一直相信! 时间: 09-1-24 22:49
标题: 回复 2# chengsun 的帖子
谢谢施教授的回复！
我还想请问我是在一家医院确诊的强迫症，但是那位精神科医生没叫我做任何大脑的医学检查以便排除是脑器质性疾病继发的强迫症状，这样诊断准确吗？

作者: chengsun 时间: 09-2-2 14:06

原帖由 一直相信! 于 09-1-24 22:49 发表
谢谢施教授的回复！
我还想请问我是在一家医院确诊的强迫症，但是那位精神科医生没叫我做任何大脑的医学检查以便排除是脑器质性疾病继发的强迫症状，这样诊断准确吗？

器质性病变往往有相应的症状，医生判断你没有与器质性相关的症状，因此就没有给做另外的检查了。
医生是根据你相关的症状表现来做出判断的。一般来说器质性引起的强迫症很少见。

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