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标题: 森田疗法基本常识 [打印本页]

作者: 长风    时间: 03-10-26 13:29
标题: 森田疗法基本常识
森田心理哲学格言录
  顺应自然
  为所当为
  生活的准则
  摆脱束缚
  理论的错误和认识与实践的规律
  三种境界
  读书问题
  其他观点
  顺应自然

   ◆ 自然 人们的思想认识中常常存在许多似是而非的奇怪的观点。大自然确实永远是纯真的美丽的。动物界的现象也是自然,人类社会的现象也是自然,物价昂贵也是一种自然,为什么只把干枯的贝壳、远远眺望到的山与大海等和我们关系疏远的东西看作自然呢。不但不断冲刷岩壁,反复流动着的波涛属于大自然,不论宏观的或微观的,在观察我们周围的自然现象时,看到的那不断努力、不断奋斗的人们,也是自然。
   ◆ 顺其自然。对出现的情绪和症状不在乎,要着眼于自己的目的去做应该做的事情。"对待不安应即来之则安之","对情绪要顺其自然"仍然去做应该做的事情。而不是,如果出现了不安就听凭这种不安去支配行动。  
   ◆ 不要努力 有所谓"努力把痛苦当作痛苦来接受"的说法,倘真这样努力,就又使痛苦成为双重了。实际上即使不努力,痛苦终究还是痛苦。所以,想特意设法取消痛苦这是多余的。降临在身的灾难,涌现心头的痛苦,除了承认事实、听之任之,别无它法。就像禅家所讲:“心头无杂念,烈火也觉凉"那样,已经到了这种时候,若再专心致志的祈求听其自然,或用上力气去灭却心头杂念的话,那就已经既不能顺应自然,也不能灭却心头杂念了。
   ◆ 不必刻意安排 我们只要能照朴素的欲望去活动,就可以了。不必害怕心身的消耗或毙命。因为在我们身体中,存在着象安全阀那样起到自我调节作用的东西。因此,没有必要死按那些机械的理论去休息或休养。在活动的过程中,就会不断调剂急缓,自然进行工作上的变化,通过它是可以自动调节的。
   ◆ 随机应变 "人是思维的芦苇。"这是我们人类心里活动的一种事实。人是一种必须思维的动物,这是人自身的一种本性。然而,反过来说,如果因为认为不思考不行,便不断努力对自己和自己的心思进行鞭策,这样的做法,就像企图拿手来推动电机,帮助电机加快速度那样,这种努力是徒劳无益的。劳而无功是它的必然结果。人们如果都能适应各自现实的境遇,听其自然地与之相碰撞、相接触顺应其时态随机应变,就会发挥出火花迸发似地思维功能的作用。如果企图硬性地勉强去思考,就像把炉膛里塞满劈材那样,只是一味冒烟却烧不出火焰。
  
   为所当为

   ◆不仅用脑筋去理解,而重要的是通过实践行动去理解。只是思考什么也不会产生,要行动,要不断做出成绩,要通过亲身体验去理解。
   ◆ 要不断干点什么 正如先生所说的"要不断干点什么"这句话,现在终于明白了。我们在一天的24小时中,必须不断地进行某种什么精神劳动,或注意些什么,或为了什么目的而必须让手足不断地活动。这是一种精神高度集中的状态。这种精神,无论遇到怎样突发的事变,都可以间不容发地立即转换并指向新的事物。
   ◆ 去掉预先的考虑 过去我在工作的空隙,总好不断考虑关于"怎样考虑引导自己才好"的问题,然而,即使规定了某种行动方针,虽然放心了,却丝毫没有成为实际行动的规范。如果有时候没有提出什么所谓既定的方针,便越发不断地陷入了迷惑。今天,已经不再那样考虑,只是凭借朴素的欲望去干点什么而已。
   ◆ 不需要什么勇气 患者说"已经决定我自一月份开始必须到学校去上班,可是真不知道我是否有了去学校的勇气"。森田说"只要能去就行,不需要什么勇气"。
   ◆ 不要进行不必要的交际 所谓"广泛交际"实际上是一种虚张声势外强中干的虚伪精神而不是什么在交际方面的学习。人们的行动必须是根据生活需要或者是受个人欲望驱使的结果。不要去进行那些不必要的交际。自己要经常注意,切莫丢失自己原来那谨慎的态度。一切活动必须经常出自本意才行,这就是去掉虚伪,回归真人的自然状态。
   ◆ 外表自然,内心健康 意思是说象健康人一样地生活就能健康起来。神经质者总是希望先消除症状、改善情绪,然后再恢复到健康的生活,这样做永远不能有健康人的生活。对情绪不予理睬,首先要象健康人一样去行动,这样,情绪自然就变成健康的情绪。

   生活的准则
  
   ◆ 情绪为准则 是指注意情绪的生活态度。情绪本来不受自己的意志所支配。这种看重情绪的生活态度是神经质患者所共有的。森田疗法要求对于不受意志支配的情绪不必予以理睬,让我们重视符合自己心愿的行动。当患者认为自己有病,并对症状感到精神负担时,医生就告诉患者"这不是症状,只是一种情绪",能体现你的价值的是-行动和达到的效果。
   ◆ 目的为准则 指不受情绪影响,注重于实现自己目的的生活态度。譬如外出去买竹子回来,当时的心情如何无关紧要,只要把竹子买回来,也就达到目的了,这就是成功。如果没有买来竹子,心情好与不好都是失败。从这个意义上,森田努力创造一种办法,让患者尽量抛弃以情绪为准则的生活态度。
   ◆ 行动为准则 惟有行动和这种行动的成果才能体现一个人的价值。一个人即使想法有多么高尚,若是偷窃他人的东西,那就是盗窃;反之,即使多少想过坏事,若肯帮助别人,就会被看成好人。舆论的评价就是如此。这就是"与其想,不如做"。从这个意义省,森田对情绪要求即来之则安之,要为实现既定目标去行动的生活态度,称作行动为准则。
   ◆ 天天是好日 如果工作、学习一天之后,感到过得很充实,那就是好日子;如果没能过得充实,那就是坏日子。至于这一天的情绪如何并不重要。

   摆脱束缚

   ◆语言的束缚 人们在体验了某种经历后,总习惯于用好与坏、正与误、善与恶等词语来评价它。其实事实就是事实,它并没有好坏、正误、善恶之分,这些评价都是人硬赋予它的。而这种评价恰恰阻碍了人们认识事物的真相。正如森田先生所说的那样,"睡梦中的有和无,有无相加等于无;迷惘中的是与非,是非相加等于非,"因此在做事的时候,不要进行这种毫无着落的评价,只有这样才是脱离执着的方法之一。
   ◆ 理论的束缚 中国教育缺乏理论与实际的结合,在这种教育环境中生长发育的孩子们,很容易出现理论主义错误倾向。一般来说,神经质患者这种倾向是非常突出的。神经质者出现紧张不安就是"理论主义的错误"。对这些紧张不安焦虑等症状如果报对抗的态度,症状就会加重,即可能进入恶性循环,会产生"负效应的努力"。与现实脱离的理论主义错误常将我们的思维方式与行为方式以极快的速度拉向极端。因此,"解决实际问题,不能指望哲学,而要依靠实践。当你偏向理论的时候,同样的一件事情,爱和恨、善与恶,便都十分费解。但是,实际情况却常常比想象要简单的多,而且还能超越最难的理论。"

  理论的错误和认识与实践的规律  
  
   ◆无善恶 陷入错误思想后,由此得出的善恶观,完全是虚伪的,人为捏造的东西。善必须是真的。如果从自己纯真的原本状态出发,其中则无善恶。
   ◆睡梦中的有和无,有无相加等于无;迷惘的是与非,是非相加仍是非 所谓迷惘,就是执着于自己,不能正确地进行观察思维。无论是注意或是其他活动,都必须是顺应着当时的客观情况,自自然然地流动前进。人们常常是从自己主观愿望出发,想要如此这般地硬加安排一番。由于未能照想象的情况进行,所以,往往又形成思想上的冲突,反倒陷入了思想矛盾,倘能顺从个人精神上的自然流动状态状态就会既无冲突,也没有痛苦了。
   ◆欲拥一波消一波,千波万波相继起 脱离自我的客观事物谁也能看清。自我判断的时候因为是面对自己本身,所以自己很难弄明白。因此依靠自我的了解是不能治病的。水面上的波浪再也不能用自己本身的水波来消除。
   ◆思想矛盾(恶智) 所谓思想矛盾是指"应该如此"的理论与"就是如此"的事实之间有矛盾。据森田说我们的主观与客观、情感与知识、理解与体验经常互相矛盾。这是理性认识上的方法错误,它总是错误地认为凭着合理的、合乎逻辑的理性能够解决不合情理的情感方面的问题,并试图解决这类问题。
   ◆切莫拘泥于理论 切莫把自己的情况机械地与理论对照,勉强用它来校正自己那里好那里不好。最好切莫如此。但愿能顺应自然,保持安心经时度日的情绪就很好。要逐渐领会某种体验,在此基础上才能形成正确的理论。如果把理论放在首位,就必然要陷入错误一味深入迷雾之中。
   ◆事实与实践 人生的问题不能靠理论或理想来解决,而要靠事实和实践。人需要吃饭、希望工作,而且不愿堕落。人生的过程在于顺从自然。这没有定规的人生,要以事实为事实,要顺其自然地服从它。
   ◆事实为真 只有事实才是真实的。它是以情绪为准则相对应的词。对无能为力的客观事实,就要承认自己无能为力。

   三种境界

   一、不安常在
   ◆ 不安心即安心 即使感到不安,如果能毫不惊慌失措地泰然处之,那么这种不安就会逐渐消失,即使有不安也如同没有一样。
   ◆ 为值得烦恼的事而烦恼 意思是不值得去烦恼的事,烦恼也没有用,值得烦恼的,不妨为之烦恼。
   ◆ 不安常在 人要活着,总会伴有不安。期望越大,不安就越甚,不安是必然存在的。你要摆脱不安,它却穷追不舍,你和不安抗争,它就一味地加剧。对于不安应该是来者不惧顺其自然,继续做自己该做的事。
   二、坦诚
   ◆坦诚 当因脸红恐怖,在人面前被称作"你是腼腆的人"时,最好是敞开心扉照实说。"实际上我胆小而发愁,无论对方说点什么,我都立即脸红。这样无可奈何的事情真是少见。我真是的。"这种讲法暂且作为公式来套用也可以。请多次地反复使用。
   ◆纯真的心 意思是坦诚的心,富于人情味的心。按照森田疗法的观点,"越是坦诚的人,治愈得越快"。
   三、无所住心
   ◆ 无 最近这一阶段,主要感到能够带走的体验就是个"无"字。50天的休养─不想叫作什么治疗─所获得的,也就是这个"无"字。今后,我还有可能出现迷惑的情况。但是,唯独在这个"无"字上,再也没有什么迷惑了。
   ◆ 心随万境变,变化之处实幽玄 意思是:人的心境随着境遇不同而千变万化,甚至可以说:这种现象实在是玄妙。在森田疗法中它赋予的含义是"情绪就像天气一样容易变化;情绪恶劣时不要悲观,情况顺利时也不要高枕无忧,要着眼于行动努力去干。

   读书问题

   ◆ 读书的方法 读书时,仅只通读一遍,不去思考寻找其他什么意思。在这样的过程中,将书中的大意自然地刻印在脑海中,趣味倒是非常地浓厚。
   ◆ 读书的新境界 如今读书,却全然处在一种毫无牵挂的境地。有时连早晨迷迷糊糊、似睡非睡的时候读过的内容,也能很清晰地重现在脑海之中,再如,即使读书的当时未能立即记住的地方,事后考虑起来,却觉得记忆很好,因此感到非常高兴。

  其他

   ◆ 地位、财产与名誉 森田说"所谓地位,是心身修养方面最可贵的东西。所谓财产,是能够满足衣食住行及其他需要和欲望的有形或无形的材料和手段。所谓名誉,是未曾做过有愧良心的事。以上是人生中的三个条件"
   ◆ 胜与败 围棋多占一格就胜,缺一格就败。胜败是根据一定的条件决定的。如果沉湎于胜败之词,则必然形成各种精神上的苦恼。"围棋的对手,恨之入骨,却又爱不释手"。我们很想一格不漏地获胜这就是人生的努力。努力乃是我们人生的本来面目。如果放弃了胜败和努力,这时的人生则一无所有。安心并我们的目的,安心而努力才是目的。不肯枉自沉湎于胜败之词,就是安心。
   ◆ 有大疑才有大悟 越迷惑越好,越怀疑越好。这种矛盾心理越厉害,领悟就越大。
   ◆ 尽性 有这样一句话,叫作"要尽己性,尽人性,尽物性"。所谓"尽己性",就是要真正明确自己的状态怀着生的欲望去过积极的生活,为实现自我从现在做起,奋发努力。所谓"尽人性",就是要肯定别人应有的价值,发挥他的长处。所谓"尽物性",就是要看准每件事物的存在价值,提高它的价值。
   ◆ 发挥天赋 盲人没必要去和视力健全的人对抗,小胆的人也没有必要去和大胆的人们竞赛。仅仅照着个人的天赋全力发挥下去,就可以成为保已一或达尔文。
   ◆ 平常心乃道 意思是无私欲的坦诚的心即人所追求之道。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:29
下面我们谈谈森田疗法的基本理论
  1、疑病素质论。森田认为,神经质发生的基础是某种共同的素质倾向,称为疑病素质。所谓疑病素质是指一种精神上的倾向性,其表现是:
  (1)精神内向,所谓精神内向,是指经常把活动目标拘泥于自身,偏重于自我内省,对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉,特别注意关心,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。精神外向,是指精神活动趋向外界追逐现实,目的明确。有时表现轻率,这种人热情,常因事业的追求,无暇关注个人身体疾病等。弗洛伊德也说过,"精神时常向内活动,从而封闭在自我身心内部的人,易成为神经症;精神经常向外活动的人,就不会得神经症。"

  (2)疑病症。所谓疑病症,即害怕疾病的意思,是一种担心患病的精神倾向。其实这是人人都有的一种表现,神经质的人只不过是程度过强而已。森田认为神经质是一种先天性素质,是一种侧重于自我内省、很容易疑病的气质。


  2、精神交互作用和思想矛盾
  (1)精神交互作用是指因某种感觉偶尔引起对它的注意集中和指向,那么,这种感觉就会变得敏锐起来,而这一敏锐的感觉又会更加吸引注意力,进一步固着于这种感觉,感觉与注意交互作用彼此促进,致使该感觉越发强大起来,对这种精神活动过程称为精神交互作用。 例如神经性头痛,由于过劳紧张会因头部有异常感觉而使本人的注意倾注于此,注意与感觉的相互作用越发引起敏感。即便是过劳或紧张情况早已消失之后,由于预期恐怖引起的注意固着状态,会遗留下痛苦的感觉,形成习惯性头痛。

  (2)思想矛盾即心理冲突,主要指应该如此和事实如此之间的矛盾,是理想与现实之间的冲突。这里的事实也包括自身的自然现象,例如从理智上认识到世界上是没有鬼的,但夜间走过坟地照样会感到害怕恐惧,所以单靠理智上的理解是不成的,如果企图用理性来克服这样恐怖便会造成思想矛盾即心理冲突。

  3、生的欲望和死的恐怖 森田认为生的欲望的含义至少有如下几类:
  (1)希望健康地生存;
  (2)布望更好地生活,希望被人尊重;
  (3)求知欲强,肯努力;
  (4)希望成为伟大的幸福的人;
  (5)希望向上发展。 这是人类本性的表现,是人人都有的一种表现。但是神经质的人想将自己生的欲望达到一种完美的境界,这种苛求完美的理想主义是神经质人格的又一特征,其表现是:在完成自己生的欲望的同时,绝对不能容忍丝毫的心身异常的出现,出现一种强迫性求全欲,甚至对自己内在的性格,容易出现焦虑、神经过敏等倾向,也非常不满,想成为个完美的人,由于克服这种焦虑的愿望很强烈并由此形成的思想矛盾。 由于神经质的人生的欲望非常强烈,所以死的恐怖也非常强烈,二者成正比例,死的恐怖中包含了对生的欲望追求的同时,还包括怕失败,怕疾病,怕种种有价值的东西失去,怕死亡等,焦虑与死的恐怖具有相同的意义,可以说是神经质者所特有的病理学的概念。

  4、精神拒抗作用
  森田认为,人的精神活动也存在一种类似于属神肌相互调节拒抗作用。例如当我们发生恐怖时,另一方面又出现不要怕它的相反心理;打算买东西时,先要考虑一下是否浪费的问题;要出门时,反倒先要回顾室内是否忘记东西。这是所谓相对观念。这种对应作用也是精神领域中的一种自然现象,可以保证生命安全和精神安全。这种精神拒抗作用过弱,如小孩或白痴,一旦产生欲望,就会毫无顾忌地行动。而神经质者精神抗拒作用过程,由于欲望和抑郁之间的抗拒作用,常引起犹豫不决而精神痛苦,又如在某种情况下,出现对某人(尤其,是大家常崇拜的人)的不敬念头,同时会想到这是错误的,不是自己的真实想法而加以否定。这些在一般人只是一闪即逝,不留痕迹的想法,在疑病本质并且精神抗作用很强的人身上,会固执地出现,形成拒抗对立,再通过精神支交互作用而形成强烈观念症。 以上论及的森田关于神经质发病的基本理论,简而言之,就是具有疑病素质的人,由于某种契机,(疑病体验)把人们普遍存在的一些身心自然现象如用脑过度时的头痛、失眠、与生人交往时的拘谨不安,以及偶然出现的杂念、口吃等,误认为是病症,而把注意力集中在这上面,感觉愈敏锐,"病症"也就愈重。由于这种精神交互作用而形成的急性循环的恶性状态,结果成为神经衰弱发作的神经症。

  刚才我们谈了森田疗法的基本理论,接下来我们看看森田疗法适合用来治疗哪些疾病:
  1,普遍神经质,即平常所说的神经衰弱,包括失眠症、头痛,头昏、头脑不清、感觉异常、易兴奋、兴疲劳、脑力减退、疲劳感、不必要的忧虑、性功能障碍、脑晕耳鸣、颓废、记忆减退、注意力不集中等。
  2,强烈观念症,主要包括对人恐怖如赤面恐怖、视线恐怖、自己表现恐怖等、循环恐怖、学校恐怖、外出恐怖、罪恶恐怖、不详恐怖、高处恐怖等。
  3、发作性神经症,如 呼吸困难发作、焦虑发作等


森田疗法的治疗原理

  根据森田的病理理论,森田提出了针对性的治疗原理与方法,疗法的着眼点在于陶冶疑病素质,打破精神交互作用,消除思想矛盾。其治疗原理可概括为两点:

   1.“顺应自然”的治疗原理。
  森田认为,要达到治疗目的,说理是徒劳的。正如从道理上认识到没有鬼,但夜间走过坟地时照样感到恐惧一样,单靠理智上的理解是不行的,只有在感情上实际体验到才能有所改变。而人的感情变化有它的规律,注意越集中,情感越加强;听其自然不予理睬,反而逐渐消退;在同一感觉下习惯了,情感即变得迟钝;对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰,任其发展到顶点,也就不再感到苦闷烦恼了。因此,要求患者对症状首先要承认现实,不必强求改变,要顺其自然。

  什么叫顺其自然呢?森田把它看作是相当佛禅的“顿悟”状态。所谓“顿悟”,就是让患者认识并体验到自己在自然界的位置,体验到对超越自己控制能力的平常的事,看得很严重而产生抗拒之心,结果使自己陷入了神经质的旋涡。这就与上述规律的第四条及第五条相符合,即由于集中注意于令其感到厌恶的情感,并不断压抑这种情感而使之受到强化,经多次反复而培养起他对人极度恐惧的体验,而这一过程又违背了上述第一、二条规律。因此,要改变这种状况就需要使患者认识情感活动的规律,接受自己怕情感,不去压抑和排斥它,让其自生自灭,并通过自己的不断努力,培养积极健康的情感体验。   ⑴要认清精神活动的规律,接受自身可能出现的各种想法和观念。神经质患者常常主观地认为,自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法,有了就是不正常或者不道德的,即极端的完善欲造成了强烈的劣等感。要改变这一点,就得接受人非圣贤这一事实,接受我们每个人都有可能存在邪念、疾妒、狭隘之心的事实,认识到这是人的精神活动中必然会出现的事情,是一个靠理智和意志不能改变和决定的;但是否去做不理智的事情,却是一个人完全可以决定的。因此,不必去对抗自己的想法而需注意自己所采取的行动,同时,还要认清精神拮抗作用,从心理上放弃对对立观念的抗拒,认识到人有对生的欲望和对死的恐惧两种相互对立的心理现象,并接受这种心理现象,而不必为出现死亡的恐怖而恐惧不安,也不必拼除这些令人恐惧的念头,使自己陷入激烈的精神冲突之中。
 
   ⑵要认清症状形成和发展的规律,接受症状。神经质症患者原本无任何身心异常,只是因为他存在疑病素质,将某种原本正常的感觉看成是异常的,想排斥和控制这种感觉,使注意固着在这种感觉上,造成注意和感觉相互加强的作用,即形成精神交互作用。这是一种恶性循环,是形成症状并使之继续的主要原因,认清这一点,对自己的症状采取接受态度,一方面不会强化对状状的主观感觉;另一方面,因为不再排斥这种感觉,而逐渐使自己的注意不再固着在症状之上,以这样的方式打破精神交互作用使症状得以减轻直至消除。比如:对人恐怖患者见人脸红,越怕脸红,就越注意自己的表情,越注意越紧张,反而使自己脸红的感觉持续下去了,相反,接受脸红的症状,带着“脸红就脸红吧”的态度去与人交往,反而会使自己不再注意这种感觉,从而使脸红的反应慢慢消退。

  ⑶要认清主客观之间的关系,接受事物的客观规律。人之所以患神经质症,疑病素质是症状形成的基础,精神交互作用是症状形成的原因,而其根源在于人的思想矛盾。这一思想矛盾的特征就是以主观想象代蘟e客观事实,来“理应如此”限定自身的思想、情感和行为。森田指出:“人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之,应该放弃徒劳的人为拙策,服从自然。想依靠人为的办法,任意支配自己的情感,就如同要使鸡毛上天、河水断流一样,不仅不能如愿,反而徒增烦恼。此皆力所不能及之事,而强为之,当然痛苦难忍。然而,何谓自然?夏热冬寒乃自然规律,要想使夏不热、冬不寒,悖其道而行之则人为的拙策;按照自然规律,服从、忍受,就是顺应自然。”针对思想矛盾,森田提出了“事实唯真”的观点,意即“事实即是真理”,并以此作为座右铭。他说:“吾人不要把情绪或想象,误认为事实来欺骗自己。因为不论你是否同意,事实是不可动摇的。事实就是事实,所以人必须承认事实。认清自己的精神实质,就是自觉;如实地确认外界,就是真理。”只有使人的主观思想符合客观事物的规律,才能跳出思想矛盾的怪圈。

  2.“为所当为”的治疗原理
  森田疗法把与人相关的事物划分为两大类:可控制的事物和不可控制的事物。所谓可控制的事物是指个人通过自己的主观意志可以调控、改变的事物;而不可控制的事物是指个人主观意志不能决定的事物。

  森田疗法要求神经质症患者通过治疗,以学习顺应自然的态度,不去控制不可控制之事,如人的情感;但还是注意为所当为,即控制那些可以控制之事,如人的行动。即“为所当为”是指在顺应自然的态度指导下的行动,是对顺应自然治疗原则的充实。

  ⑴忍受痛苦、为所当为。森田疗法认为,改变患者的症状,一方面要对症状采取顺应自然的态度,另一方面还要随着本来有的生的欲望,去做应该做的事情,通常症状不会即刻消失,在症状仍存在的情况下,尽管痛苦也要接受,把注意力及能量投向自己生活中有确定意义,且能见成效的事情上,努力做应做之事;把注意力集中在行动上,任凭症状起伏,都有助于打破精神交互作用,逐步建立起从症状中解脱出来的信心。例如:对人恐怖的人,不敢见人,见人就感到极度恐惧。森田疗法要求其带着症状生活,害怕见人没关系,但该见的人还是要见,带着恐惧与人交往,注意自己要做什么,而这样做的结果,患者自己就会发现,原来想方设法要消除症状,想等症状不存在了再与人接触,其实是不必要的,过去为此苦恼,认为不能做,是因为老在脑子里想而不去做。而“为所当为”要求患者该做什么马上就去做什么,尽管痛苦也要坚持,就打破了过去那种精神束缚行动的模式。

   ⑵面对现实,陶冶性格。森田疗法的专家高武良久指出:“人的行动一般会影响其性格,不可否认,一定的性格又会指导其做出一定的事情,但仅仅看到这一方面,则是一个片面性的认识。我们也不能忘记‘我们的行动会造就我们的性格’这一客观事实。正是这一点,才是神经质性格得以陶冶的根本理由。”

  神经质患者的精神冲突,往往停留在患者的主观世界之中,他们对引起自己恐惧不安的事物想了又想,斗了又斗,但在实际生活中,对引起其痛苦的事物却采取了一种逃避和敷衍的态度,事实上,单凭个人主观意志的努力,是无法脱神经质症状的苦恼的,只有通过实际行动,才会使思维变得更加实际和深刻。实际行动才是提高对现实生活的适应能力的最直接的催化剂。对此,高武良久举例说,要学会游泳,不跳入水中就永远也学不会游泳,即使完全不会游泳,跳入水中也是完全可以做到的,然后再逐步学习必要的技术。与此道理相同,神经质症患者无论怎么痛苦,也会在别人指导下做到,这样就可以在不知不觉中得到自信的体验。要想见人不再感到恐惧,只有坚持与人接触,在实际触中采用顺其自然的态度,使恐惧感下降,而逐步获得自信。前面已经谈到,“为所当为”有助于使症状得到改善,其中很重要的一点,就是在实际生活中将精神能量引向外部,就要注意所做的事情,这就减少了指向自己心身内部的精神能量。而与外部世界的实际接触,又有助于患者认识自身症状的主观虚构性。这一过程实际上是使内向型性格产生某种改变的过程。

  在顺应自然的态度指导下的“为所当为”,有助于陶冶神经质性格。这种陶冶并非彻底改变,而是对其性格的不同部分进行扬弃。即发扬神经质性格中的长处;认真、勤奋。富有责任感等,拼弃神经质性格中的致病之处:神经质的极端的内省及完善欲。

  由此可见,顺应自然既不是对症状的消极忍受,无所作为,也不是对症状放任自流、听之任之,而是按事物本来的规律行事,凭症状存在,不抗拒排斥,带着症状积极生活。顺应自然、为所当为治疗原则的着眼点是,打破精神交互作用,消除思想矛盾,陶冶性格。这活涌疗原则还反映了森田疗法对意志、性感、行动和情格之间的关系的看法,即意志不能改变人的情感,但意志可以改变人的行为;通过改为人的行为来改变一个人的情感,陶冶一个人的性格。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:32
情感规律
1.如果对于情感听之任之,即顺从其(情感)自然变化,便会形成山形曲线,经过一起一伏,最后消失。
2.情感如果满足其冲动时,便会顿挫、消失。
3.如习惯于同一感觉,情感则变得迟钝。
4.情感如继续受到刺激,以及注意力集中于此时,就会更加强烈。
5.情感是依靠新的经验去体会,并通过反复体验去培养。
情感与行动的规律
1.情感是不由人的意志自由支配,但行动却服从人的意志。
2.情感伴随行动、环境的变化,也会迅速的变化。
3.正确的(积极的)行动,带来愉快的情感,错误的(消极的)行动,带来不愉快的情感。
4.反复采取正确的行动,则可培养愉快的情感态度;反复采取错误的行动,则可培养不愉快的情感态度。
5.反复的错误行动,所导致的不快情感态度,会伴随反复正确行动所形成的愉快情感态度而自行消失。
  
森田情感规律

人的感情变化有它的规律,注意越集中(努力),情感越加强;听其自然不予理睬,反而逐渐消退;在同一感觉下习惯了,情感即变得迟钝――对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰,任其发展到顶点,也就不再感到苦闷烦恼了。因此,要求患者对症状首先要承认现实,不必强求改变,要顺其自然。如果情感的冲动与不平,得到舒解与满足,挫折感就会迅速平静或消失。森田的情感规律中提到,那里有压抑,那里就有反抗。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:32
神经质症与其它精神类疾病的区别   
1.狭义的精神病的发病初期,不管其症状多么轻也仍然是精神病的开始;但神经质症的症状不管多么重,也仍然是神经质症。
2.我们可以断定,总担心自己是精神病的患者,就不容易患精神病;而实际上有可能患精神病的人,一般并不害怕精神病,就是说这种人根本没有精神病的疾病意识,他们根本觉察不到自己的精神失常。所以,精神病患者做出了异常的行动,本人却认为是完全正常的。从客观上看,他们没有自我反省能力。神经质症患者与此恰恰相反,他们有极强的反省能力,连自己很普通的生理现象也担心是生了病,这与精神病完全不同。
3.从患者有无克服症状的意识及这种意识的强弱上就可鉴别神经质症与精神病。我们切不可忘记这一重要的鉴别点。
4.精神病患者的妄想含有非常离奇的内容,正常人很难理解。神经质症患者在任何一方面都具有正常人的思维内容,如果患者坦白的说出自己的症状,则任何人都会觉得自己也有过这种感觉。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:32
神经症的根源
  1.死亡的恐惧和一般焦虑理论。
  死亡恐惧不但是对于死亡产生的恐惧感。也同时伴有对于丧失生命意义或值价的内心恐惧。
  此类恐惧,称为不安或焦虑(Angst)。人人都少许有焦虑感,但一般人会把正常的焦虑带到积极的方向。但神经症患者却采取自我防卫的人为态度,刻意回避不安,则常容易产生反效果,引起头痛、记忆力衰退、注意力不能集中以及杂念等等。当这些凝固化为一种心理症状且伴有重重解不开的焦虑情结时,就是森田所说的神经质症。

  2.森田焦虑理论的特征。
  其特征就是对于不安的人的存在积极予于肯定。森田神经质患者本来就有强烈的生存欲望,必然比一般人更焦虑,他们的自我观察过多,容易陷于焦虑。流弊所至,将使生命原有的流转停滞,失去平衡。

  3.思想的予盾。
  是森田独特的用语,用来说明森田神经质的焦虑防卫机制。意即「希望如此」、「应该如此」的思想与「事实如此」的事实之间刚好相反、矛盾。思想的矛盾可能在日常生活中使我们陷于自欺。
  神经质的一切症状,都是患者主观的部份,以感情为基础而产生的,以后才加上逻辑的批判或客观的说明,因此无论对末稍如何去探索,都不可能合乎逻辑。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:33
【康成俊】病情较重,症状复杂,影响日常工作学习的正常进行者,需要住院,使用森田疗法,包括:
  (1)对焦虑及心理冲突忍耐性差,借助大量酒精、药物来解决问题的人;
  (2)严重的抑都状态,频繁的自杀企图者;
  (3)对冲动行为的控制力差,曾有过暴力、犯罪、性变态等行为的人;
  (4)各种精神病人。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:33
森田根据症状把神经质症分成三类:
  (1) 普通神经质症:失眠症、头痛、头重、头脑模糊不清,感觉异常、极易疲劳、效率降低、无力感、胃肠神经症、自卑感、性功能障碍、头晕、书写痉挛、耳鸣、振颤、记忆不良,注意力不集中等。
  (2) 强迫神经质症(恐怖症):对人恐怖、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、外出恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不详恐怖、尖锐恐怖、高处恐怖、杂念恐怖等。
  (3) 焦虑神经质症(发作性神经症):焦虑发作、发作性心悸亢进,发作性呼吸困难等
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:34
森田疗法
历史渊源

1、简要历史

  森田疗法(Morita Therapy)是20世纪20年代前后由日本精神病学家森田正马(Morita Shoma)博士在总结国内外心理治疗方法,以及自己十多年临床治疗经验基础上,反复探索实践,不断完善而创立的,是一种基于东方文化背景的、独特的、自成体系的心理治疗的理论与方法。
  森田博士生前把他独创的心理疗法称为神经症的"特殊疗法"。1938年森田博土病逝后,他的弟子们将这种疗法命名为"森田疗法"。
  森田疗法自创立以来,以其对神经症治疗所取得的满意的临床疗效,引起学术界广泛的关注和重视,获得了高度的评价。西方人称森田博士为"日本的弗洛伊德"。森田先生的得意门生高良武久教授称森田能够独树一帜,创造出自己的一套神经症理论,并把这一有效的心理治疗方法介绍给神经质症患者,属于划时代的业绩。
  目前,森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想的心理疗法不仅风行于日本,而且也受到欧美学者的关注。雷诺氏(David Reynolds)将森田疗法介绍到美国,并应用于神经症的治疗中。1983年日本森田疗法学会正式成立,第一任会长高良武久教授及第二任会长大原健士郎教授继承并发展了森田疗法,并将森田疗法的适应症扩大到神经质以外的神经症、精神病、人格障碍、酒精依赖等治疗领域。并且已广泛应用于正常人的生活适应及改善生活质量中。国际森田疗法学会于1991年成立。在我国,1992年召开了首届森田疗法研讨会。1994年4月底,第三届国际森田疗法大会在北京国际会议中心召开,来自世界14个国家的300多名代表就森田疗法的研究及应用进行了广泛而深入的学术交流。

2、森田疗法的诞生

  森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法,它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。森田疗法的诞生与森田本人的经历及体验有关。同时也是他多年不懈地探索、研究、实践的结晶。森田自幼就有明显的神经质倾向,年轻时与疾病苦斗,深受神经质症状的困扰。从事精神卫生工作后,搜集了大量国内外文献资料,并经过反复推敲和实践。1912年至1928年是森田一生中最出成果的时期。他撰写了许多论文。代表作有《神经衰弱以及强迫观念的根治法》、《神经质的实质与治疗》等。1930年,他创办了《神经质》杂志,并建立了森田疗法研究会,继续致力于神经质症患者的治疗和研究,直至生命的终结。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:34
理论依据
1、基本概念

  ① 神经质与神经质症
  "神经质"一词是森田正马基于对神经衰弱等神经症的本质的特殊看法而提出的。表现为患者存在某种症状,因而主观感觉到这对于正常生活造成不良影响,因此患者本人具有强烈地从症状中摆脱出来的欲望,并积极努力地克服症状的倾向。森田正马认为神经质的症状纯属主观问题,而非客观的产物。神经质症状是疑病素质和由它引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。因此,森田不把"神经质"作为一种疾病看待。
  "神经质症"是森田正马的学生、森田疗法的另一代表人物高良武久提出来的。
  高良武久认为:神经质症是神经症中的一部分,是具有神经质症状的神经症,森田疗法不可能治愈所有的神经症,只有神经质症才是森田疗法的真正适应症。

  ② 疑病素质
  所谓疑病素质,是一种精神上的倾向性,或称素质。森田认为精神上的倾向性有内向与外向之分。人们健康的精神生活是靠这种内向性和外向性的协调活动而形成的。如果人的精神活动出现了大的偏向,就会逐步形成一种明显的精神上的倾向性。
  疑病素质即是一种担心患病的精神上的倾向性。具有疑病素质的人精神活动内向,内省力强,对自己心身的活动状态及异常很敏感,被自我内省所束缚,总是担心自己的心身健康。精神活动内向,富于自我内省在人的精神生活中起着重要作用,是不可缺少的。但如过分担心自身状况、过分的自我关注,则产生消极作用,形成疑病素质。森田疗法理论认为疑病素质是神经质症发生的基础。

  ③ 生的欲望和死亡的恐怖
  富于内省、关心自己的身体状况,这是人人都会有的正常的表现,按照森田的理论,这是一种人类本性的生存欲望的表现。生存欲望的含义包括:(l)希望健康地生存;(2)希望更好地生活,希望被人尊重;(3)求知欲强、肯努力;(4)希望成为伟大的幸福的人;(5)希望向上发展等内容。
  患神经质症的人都是生存欲极强的人,但他们并不是生来就患有神经质症的。而是随着生存欲望的发展,想过超出常人的生活,但由于某种契机诱发了其疑病体验,使其精神能量不再朝向外界而是完全朝向自己的心身。
  过高的生存欲望同时伴有对死亡的恐怖。这种对死亡的恐怖常与惧怕失败、害怕疾病、恐惧不安等心理活动相联系。生的欲望过于强烈,对自己或事物存有超出寻常的要求,就会因惧怕达不到自身的欲望而产生死的恐怖。此时,若有某种诱发的契机,如感觉到心脏的跳动,就可能把原来属于正常范围的生理现象误以为是病态(如心动过速)。而努力排除这种病态的结果,是对外界的关心程度开始下降,精神活动完全向内,陷入精神的内部冲突之中,导致神经质症状的产生。
  因此可以说,过高的生存欲望同时就会伴有对死亡的恐怖,这导致了精神活动的内向性,形成疑病素质,成为神经质症产生的基础。

  ④ 适应不安与精神交互作用
  森田疗法认为,人在自然界中活动,人在人类社会中生存,必然会存在某种不安的心理,即为能否在不断变化的环境中生存下去、自身的心身状况能否适应外界环境这样的问题而烦恼。这种不安的心理在人的一生中经常会出现,被称之为"适应不安"。
  较内向的人容易出现适应不安,因其有较强的内省倾向,总是对自己的心身状况能否胜任所做的事情缺乏自信。较外向的人则不同,他们对任何事情都抱有希望。从年龄阶段看青春期前后最易出现适应不安。这与青春期的个体自我意识增强,自身欲望增长而又缺乏实际经验,不能很好地适应外界变化有关。
  高良武久认为:不安、担心、痛苦等心理虽然令人不快,但它却是我们人类生存所必不可少的保护机制。例如,如果没有疼痛感,人们就可能对外伤失去警戒。他进一步指出,如果人们对这些令人讨厌的,但同时又必不可少的保护机制认为也不应当存在,企图否认这些应该有的心理现象,这必然使开始正常的心理产生反向的作用,造成精神内部冲突,最终形成神经质症状。
  在环境发生变化时,每个人都会有不安的感觉。但具有疑病素质的人,或排斥适应不安感觉的人,对不安更加注意,由于精神交互作用的影响,使其感觉和注意相互加强,更易于由不安发展成为慢性神经质症。
  所谓精神交互作用,"就是指因某种感觉,偶尔引起对它的注意集中和指向,那么,这种感觉就会变得敏锐起来,而这一敏锐的感觉又会越来越吸引注意进一步固定于它。这样一来,感觉与注意彼此促进,交互作用,致使该感觉越发强大起来",这种精神活动过程就是精神交互作用的过程。
  因此,如果说疑病素质对神经质症的发病具有决定作用的话,精神交互作用则可以说是对神经质症症状的发展起着决定性的作用。

  ⑤ 精神拮抗作用
  如果说神经质症的发病与疑病素质有关而其症状的发展与精神交互作用有关的话,其症状给神经质症患者带来苦恼的根源,则与思想矛盾造成的精神拮抗作用的加强有关。
  森田认为:人的精神活动有一种对应和调节的现象,这种现象类似人体中作用相反、彼此制约、相互调节的拮抗肌的作用,因此被称为精神拮抗作用。
  精神拮抗作用具体表现为:当一种心理出现时,常常有另一种与之相反的心理出现。例如,恐惧时常出现的不要怕的心理;受表扬时反而涌现内疚的感情。森田认为:这种抑制性意志是我们精神领域中的自然现象。精神领域中的这种拮抗作用,如同肌肉的拮抗作用一样,都不是我们能够一 一加以随意支配的。
  精神拮抗作用过强或缺乏这种拮抗作用,人人都会出现问题。而神经质症患者的各种苦恼,也是由于欲望和抑制之间拮抗作用增强引起的。例如:想要获取成功的这种生的欲望越强烈,对可能失败的死的恐怖就越强烈;拼命要加强生的欲望而排除对死的恐怖,为否定失败的可能想尽种种办法,反而使引起拮抗的作用力和反作用力都相应增加,加之思想矛盾的影响,个体就会感到越来越苦恼。所谓思想矛盾是我对'但愿如此','必须这样'的思想愿望和实际情况所预计的结果相反,因而发生了矛盾。
  综上所述,森田疗法关于神经质症的形成机理可概括为:由于疑病素质的存在,在偶然事件的诱因影响下,通过精神交互作用而形成神经质症状。造成神经质症的根本原因则在于想以主观愿望控制客观现实而引起的精神拮抗作用的加强。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:35
2、 神经质症发病机制
  ① 发病机制流程图
  神经症是一种注意固着状态,是本来正常的心理、生理现象因患者对人性的错误认识而引起注意,通过精神交互作用,注意固着在这些心理、生理现象上,导致了反常的苦恼等症状。可以用一个流程图表示:

                       有偶发事件
   疑病素质(森田神经症)------------------------------------------ 某些正常的感觉
或无 精神交互作用
   或体验-------------------------------------注意-----------------注意固着状态(症状)
                                   精神拮抗作用

  ② 神经质症状的主观性
  森田认为:神经质的各种症状,在没有身心的疲劳、衰弱及其他并发症的前提下,原本就是属于主观范畴之内的、自我知觉的东西,而不是客观的产物。高良武久也指出:神经质症患者往往不能冷静、客观地对待与自己有关的事情。特别对于症状,患者被劣等感所支配,再加上不安的情绪,往往作出明显失误的判断。
  神经质症的患者,对生的欲望过高,对死亡的恐怖过强,因此把本来正常的现象(如别人的咳嗽、交谈),看作是不正常的表现(认为是讽刺自己或说自己的坏话)。这种主观判断没有客观事实为基础,病人却对此坚信不移,陷入不可解脱的思想矛盾之中,即是其症状的主观性表现。
  神经质症状的主观性还表现在其症状缺乏客观的生理基础上。例如,性病恐怖患者坚持认为自己患了性病,虽几次验血结果都是阴性,但受其主观意识的支配,不能接受客观检验的事实。神经质症患者因其症状的存在而极度苦恼,但他却不知这种苦恼是其主观臆造出来的。苦恼的根源在于其自身。


  ③ 不同神经症的形成机制
  森田先生阐述三类神经症症状形成的过程。
  普通神经质(含疑病症、抑郁性神经症、神经衰弱),是由于精神上对某种异常感的固定,因日常生活及其症状处置上的错误,导致症状日益加重。并指出:神经衰弱的症状伴随身心疲劳或病后的恢复过程必然会消失。只有受疑病观念支配,主要精力固着于病态感觉的时候,症状才会复杂和严重起来。其疑病素质越强,症状也越易严重起来。即使疲劳恢复或病后身体康复,有的人自觉症状永远也不会消失。
  发作性神经质(惊恐发作、慢性焦虑症),其发作的实质是一种恐怖感受,恐怖乃是对自己将要发生灾害的预想,或预感到危险即降身时产生的感受。发生在主观上的恐怖感受,客观上也可能会相应地出现心悸加剧、头脑发胀、血脉上涌、手足变冷等躯体现象。主观的感觉和客观的躯体现象是同一现象的表与里。人如果忽然看到心脏病发作时,都会产生极大的恐怖感受,怕自己也会那样,以后偶尔感到心脏搏动,便会和以前见过的情景联系起来。如果患者对其前后的精神过程认识不清,立即就会受到一种恐怖的控制;必然引起心悸加剧,从而使注意集中于此,便越发不安,产生精神交互作用,导致心悸加剧,成为心脏神经症。
  强迫观念症(强迫症、恐怖症)是患者把某一机会得到的感觉或感想,疑病地看作是病态的异常,由对它既无感知又不加思考的抗拒心理引起精神上的冲突。如一位害怕看到自己鼻子尖而感到苦恼的学生,正是因为他把一般人常有的感觉专门看成病态而形成强迫观念。因此强迫观念是一般人同样会时常浮现的观念,但正常人处在日常生活的精神活动过程中,立即就会忘掉,或根本没有进入意识,便又要去迎接下面新出现的刺激。所以对它没有悬念在心的余暇。而患者因疑病素质、思想矛盾,导致精神上的冲突,反而加剧了某种感觉,形成强迫观念。他还指出,强迫行为不象强迫观念那样,大都不伴随精神冲突的痛苦,认为不是神经质的表现且难以治愈。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:35
操作方法:
(一)治疗原则

  1、"顺应自然"的治疗原则
  森田把顺应自然看作是相当于佛教和禅宗中的"顿悟"状态。所谓"顿悟"状态就是让神经质症患者认识并体验到自己在自然界的位置,体验到对超越自己控制能力的自然现实存在的抵抗是无用的,这样才能具备一种与自然事物相协调的生活态度。
  对其症状而言,就是要老老实实地接受症状,真正认识到对它抵制、反抗或回避、压制都是徒劳的,不要把症状当作自己心身的异物,对其不加排斥和抵抗,带着症状学习和工作。 应当说"顺应自然"是森田疗法中最基本的治疗原则。这条基本原则包含着下述多层涵义:

  (l)顺应自然地认识情感活动的规律,接受不安等令人厌恶的情感:
   ① 要顺应情感的自然发生,听任情感的自然发展。情感过程一般构成山形曲线,一升一降最后终于消失。
   ② 如果情感冲动得到满足,挫折感可迅速平静、消失。
   ③ 情感随着对同一感觉的惯性,逐渐变得迟钝,直到无所感受。
   ④ 情感在某种刺激继续存在以及对此集中注意时,就会逐渐强化。
   ⑤ 情感是通过新的经验、经过多次反复、在逐步加深对它的体验中渐渐培养的。
  按照森田的看法,情感活动自有其自身的规律,是不以人的意志为转移的。如果反其道而行之,总是对自身出现的恐惧、不安或苦恼等这些人人都会有的情感极其反感;总想压抑、回避或消除这类情感,例如,对人恐怖的人,对人与人见面常会引起的情感波动,特别是见到领导或异性时产生不安或不好意思的感觉感到苦恼,视之为必须排除的异物而采取压抑和对抗的态度。把本身很平常的事情,看得很严重而产生抗拒之心,结果使自己陷入神经质症的漩涡。这实际上与森田所述的情感的规律中第4条及第5条相符合,即神经质患者由于集中注意于令其感到厌恶的情感,并不断压抑这种情感而使之受到强化,经多次反复而培养起他对人极度恐惧的体验。而这一过程恰恰违背了情感活动的第1、2条规律。
  改变这种状况就需使患者认识情感活动的规律,接受自己的情感,不去压抑和排斥它,让其自生自灭。并通过自己的不断努力,培养起积极的情感体验。

  (2)顺应自然地认识精神活动规律,接受自身可能出现的各种想法和观念。
  神经质症患者常常主观地认为自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法,有了就是不正常或者是不道德的,即极端的完善欲造成了强烈的劣等感。其结果如同高良武久所说:"如果有人无论如何要祛除一切邪念,就可能产生不正恐怖的强迫观念"。神经质症患者对这种心理采取抗拒的态度,他们一定要保持自己心理的绝对清净,结果必然出现心理冲突。改变这一点,就应接受人非圣贤这一事实;接受我们每个人都有可能存在邪念、嫉妒、狭隘之心的事实,认识到不好的想法在头脑中闪现,是精神活动中必然会出现的事情,是一个人靠理智和意志不能改变和决定的,但是否去做,却是一个人完全可以决定的。因此不必去对抗自己的想法而需注意自己所采取的行动。
  此外,认识精神活动的规律,还需认识精神拮抗作用,认识到人有对生的欲望和对死亡的恐怖这样两种相互对立的心理现象。接受这种心理现象,而不必为出现死亡的恐怖而恐惧不安,以至拼命排除这些令人恐惧的念头,使自己陷入激烈的精神内部冲突之中。例如,站在高处时,想到可能摔下去,这本是任何人都会有的想法。神经质症患者却认为这是异常现象而与之对抗,越对抗则越感到有可能摔下去。改变这种症状,只有认清精神拮抗作用,从心理上放弃对对立观念的抗拒,才可能减轻以致消除精神内部冲突。

  (3)顺应自然地认清症状形成和发展的规律,接受症状。
  神经质症患者原本无任何心身异常,只是因为他存在疑病素质,对某种原本正常的感觉看成是异常的,想排斥和控制这种感觉,使注意固着在这种感觉上,造成注意和感觉相互加强的作用,即形成精神交互作用。这是一种继发性恶性循环,是形成症状并使之继续的主要原因。
  认清这一点,对自己的症状采取接受态度,一方面不会强化对症状的主观感觉;另一方面因为不再排斥这种感觉而逐渐使自己的注意不再固着在症状之上。以这样的方式打破精神交互作用而使症状得以减轻以至消除。例如,对人恐怖患者见人脸红,越怕脸红就越注意自己的表现,越注意越紧张,反而使自己脸红的感觉持续下去了。相反,接受脸红的症状,带着"脸红就脸红吧"的态度去与人交往,反而使自己不再注意这种感觉,从而使脸红的反应慢慢消退。
  认识症状的规律还包括要认识到症状的改变是一个过程、需要一定的时间。认识这一点才能坚持对症状视若平常,不当作自己心身的异物加以排斥,才可能真正消除精神交互作用的影响。

  (4)顺应自然地认清主观与客观之间的关系,接受事物的客观规律。
  按照森田疗法的观点,人之所以患神经质症,疑病素质是症状形成的基础,精神交互作用是症状形成的原因,而其根源在于人的思想矛盾。这一思想矛盾的特征就是以主观想象代替客观现实,以"理应如此"限定自身的思想、情感与行为。森田曾指出:"人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之,应该放弃徒劳的人为拙策,服从自然。想依靠人为的办法,任意支配自己的情感,就如同要使鸡毛上天、河水逆流一样,不仅不能如愿,反而徒增烦恼。此皆力所不及之事,而强为之,当然痛苦难忍。然而,何谓自然?夏热冬寒乃自然规律,而想使夏不热、冬不寒,悖其道而行之,是人为的拙策。按照自然规律,服从之,忍受之,就是顺应自然"。
  所以人必须承认事实。认清自己的精神实质,就是自觉;如实地确认外界,就是真理(实事求是)。因此,顺应自然,就应注意不以自己的主观想法去套客观事物,认清任何客观事物都有其自身的活动规律,包括每个人的感觉、情感、精神活动以及神经质症状的形成与改变都有一定之规,这是不以人的主观意志为转移的。只有使主观思想符合客观事物的规律,才能跳出思想矛盾的怪圈。

  2、 "为所当为" 的治疗原则
  森田疗法把与人相关的事物划分为可控制的事物和不可控制的事物这样两大类别。所谓可控制的事物是个人通过自己的主观意志可以调控和改变的事物;而不可控制的事物是个人主观意志不能决定的事物。
  森田疗法要求神经质症患者通过治疗,学习以顺应自然的态度不去控制不可控制之事,如人的情感;但还要注意为所当为,即控制那些可以控制之事,例如人的行动。事实上,为所当为是在顺应自然的态度指导下的行动。高良武久曾作过这样的说明:"顺应自然的态度并不是说对自己的一切活动都放任自流、无所作为,而是要患者一方面对自己的症状和不良情绪听之任之;另一方面要靠自己本来固有的上进心,努力去做应该做的事情。应该说,为所当为是对顺应自然的治疗原则的充实和补充。

  (1) 忍受痛苦,为所当为
  森田疗法认为改变神经质症状,一方面要对症状采取顺应自然的态度;另一方面要随着本来有的生的欲望去做应该做的事情。通常症状不会即刻消失,在症状仍存在的情况下,尽管痛苦也要接受。把注意力及能量投向自己生活中有确定意义能够见成效的事情。努力作应做之事,把注意力集中在行动上,任凭症状起伏,有助于打破精神交互作用,逐步建立起从症状中解脱出来的信心。
  神经质症患者本来具有强烈的生的欲望,但为死的恐怖所束缚,原有的精神能量均投入在对症状的关注上,而影响了其正常的生活、工作与学习。工作和学习越无成效,患者的注意就越固着在其症状上,就越把症状当作必须排除的异物看待,从而加重其症状。
  按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情,第一,会把一直指向内心的精神能量引向外部世界;第二,因为注意不再固着在症状上而使症状得到改善;第三,虽然带着症状去行动仍有痛苦,但行动本身会带来两种收获,其一是该做什么就可以做什么而不必等症状消除;其二是做了就能在工作、学习或生活上有所收获。
  例如,对人恐怖的人,不敢见人,见人就感到极端恐惧。森田疗法要求其带着症状生活,害怕见人没关系,但该见的人还要见,带着恐惧与人交往,注意自己要做什么,而不注意自己是否又恐惧了,坚持做下去,恐惧就会逐渐减轻。而这样做的结果,患者自己就会发现,原来自己想方设法要消除症状,想等症状不存在了再与人接触,其实是不必要的。过去为此苦恼,认为不能做,是因为老在脑子里想而不去做。而为所当为要求患者该做什么马上就去做什么,尽管痛苦也要坚持,打破了过去那种精神对行动束缚的模式。

  (2)面对现实,陶冶性格
  高良武久指出: "行动会造就性格"。这一点才是神经质性格得以陶冶的根本理由。
  神经质症患者的精神冲突,往往停留在患者的主观世界之中。他们对引起自己恐惧不安的事物想了又想、斗了又斗,但在实际生活中对引起其痛苦的事物却采取了一种逃避或敷衍的态度。例如,因怕自己脸红而产生对人恐怖的患者一方面拼命想抑制自己的脸红;另一方面却总想避开众人。
  事实上,单凭个人主观意志的努力,是无法摆脱神经质症状的苦恼的,只有通过实际行动才会使思维变得更加实际和深刻。实际行动才是提高对现实生活的适应能力的最直接的催化剂。神经质症患者无论怎样痛苦也可以做到忍受痛苦投入到实际生活之中。如果自己做不到这一点,也可在别人指导下做到,这样就可以在不知不觉中得到自信的体验。因此,要想见人不再感到恐惧,只有坚持与人接触,在实际接触中采用顺应自然的态度,使恐惧心下降,而逐步获得自信。
  许多患者固执地认为自己不能投入到实际生活中或做不了某些事情,常常认为只有先除掉症状,才能做好要做的事情,为此他们付出了昂贵的代价。因为不做事情或少做事情减少了自己实践与适应实际生活的机会,而且会使精神能量更集中指向内部,注意自己的症状,反而会使疑病素质进一步发展。
  为所当为有助于使症状得到改善。其中很重要的一点,是在实际活动中将精神能量引向外部世界。这是因为要做事情,就要将注意由主观世界移向外部,就要注意所做的事情,这就减少了指向自己心身内部的精神能量。而与外部世界的实际接触又可有助于患者认识自身症状的主观虚构性。这一过程实际上是使内向型性格产生某种改变的过程。
  顺应自然既不是对症状的消极的忍受、无所作为;也不是对症状放任自流、听之任之。而是按事物本来的规律行事------任凭症状存在,而不去抗拒排斥,带着症状积极生活。顺应自然、为所当为的治疗原则的着眼点是打破精神交互作用,消除思想矛盾,陶冶性格。这一治疗原则还反映了森田治疗对意志、情感、行动和性格之间的关系的看法,即意志不能改变人的情感,但意志可以改变人的行为,通过改变人的行为来改变一个人的情感,陶冶一个人的性格。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:36
(二)治疗过程
  森田疗法的治疗分为住院治疗和门诊治疗两种方式。住院治疗方法是由森田正马在其长期的治疗实践探索的基础上形成的。门诊治疗最初只是为个别没有条件做住院治疗的患者所设立。因此有人又称住院治疗是标准式的森田疗法。
  无论是住院或门诊治疗,应注意选择那些表现为对症状具有某种程度的反省心,自身也在积极做着克服症状的努力,有从症状中解脱出来的强烈愿望的病人。如仅有某种症状,没有强烈的求治动机,不宜施行森田疗法。

  1、住院治疗
  森田疗法的治疗所遵循的"顺应自然"的治疗原理,看似简单易懂,但对患者而言,真正达到领悟并能身体力行并非易事。很多时候,单靠患者自身的力量是不能做到的。住院治疗为其创造了一种崭新的环境。在治疗者指导下,使他获得领悟和新的生活体验。
  在这种意义上,住院治疗被认为是治疗神经质症的最佳方法。住院治疗过程分为4期:绝对卧床期、轻工作期、重工作期和生活训练期。这4期的治疗目的及具体内容如下:

  (1)绝对卧床期
  这一期一般为4至7天时间。有条件的地方可采用单人房间,无条件的地方则应注意患者之间保持安静。在这段时间之内,禁止患者会客、读书、谈话、抽烟、听收音机等,什么安慰也不进行,除洗脸、吃饭、上厕所之外,保证绝对卧床、绝对安静。这一期,主要要观察患者在卧床期内的精神状态,以便结合病情进行诊断(排除非神经质症患者),并通过安静的休养,调整身心的疲劳;其重点在于解除患者精神上的烦闷和苦恼。
  在此期间,患者可能产生各种各样的想法,陷入更加痛苦的状态,但不能采取任何措施,只能默默地忍受痛苦和烦恼。通常,患者最初住院后,情绪可暂时安定;但随着终日卧床,会出现各种想法并会怀疑治疗的效果和对静卧难以忍耐的情况。继续卧床,逐渐出现安静的倾向,此时,患者可以尽可能地去想自己的一切。继而患者还会出现一种无聊的感觉,总想立即起床干点什么。这就是无聊期,此后,可进入第2期。
  在静卧期间,患者出现的上述情况,是由于其精神能量在最初仍保持完全向内的指向,结果使痛苦加剧。其痛苦到极点时,在极短暂的时间内,会迅速消失,好像剧烈的头痛突然消退一样,精神立即感到爽快起来。这就是森田的所谓"烦闷即解脱"的含义。这种变化还不是思想认识上的变化,是一种情感上的自然变化的结果。此变化有助于患者认识情感是不能由意志去否定和排除的,它自有变化规律。继续卧床出现无聊期,患者想起床做任何事情,此时精神能量已开始朝向外部世界。
  在此期间,治疗者除监督患者按此期的各项要求去做之外,一般不回答患者有关其神经质症的问题。当患者出现突然从苦恼中解脱的感觉时,须告诉患者体验情感活动的规律,这是凭主观意志所不能改变的。此期中,有些患者会出现睡眠方面的问题,对此可给予以顺应自然为原则的简短指导。例如,如想睡觉时随时可以睡;如果睡不着,连续一周不睡也没什么关系,不要自己想办法勉强自己硬睡。

  (2)轻工作期
  这一期一般为3至7天时间。此期禁止外出、看书,仍不允许患者与别人过多交谈。夜间的卧床时间规定为7至8小时,白天可在室外做些轻微的劳动或在室内从事工艺活动,以室外活动为主。在室外可做些如扫院子、擦玻璃等简单、单调的劳动,在室内可进行书法、绘画、糊纸袋等活动。这些活动以患者自我选择及治疗者指导相结合的办法确定。一般从第3天开始,可逐渐放宽对患者工作量的限制。从第2期开始可要求患者利用每天晚上的时间记治疗日记。
  这一阶段的主要目的是让患者逐步恢复体力,通过前面的无聊期,促进其自发行动的动机,通过较轻作业的完成使之认识到不注意症状、坚持行动与症状减轻之间的关系,从而接受症状使之自然淡漠。
  轻作业期一开始,患者会体验到一种从无聊中解放出来的愉快情绪。但几天之后,他会感到似乎受到愚弄,甚至想停止治疗。对此需说明中途停止治疗对其神经质症治疗的危害。高良武久认为,对治疗丧失信心离开医院者都是意志薄弱者。
  在这一时期,治疗者要指导患者除一天7至8小时的睡眠外,一律不得再躺在床上,其余时间要连续行动。行动时不要考虑干什么对病有利与否、怎样做才能减轻苦恼等,而是促使患者学会不论干什么事情,必须迅速着手工作,而且要坚持实践。此外,要指导患者以顺应自然的态度对待症状,不要自己去测试病情,设法治疗。治疗者不问症状与病情,对患者倾诉其症状及苦恼,采取淡然的方式应对,注重鼓励患者行动。由于患者解除了对症状的关注,症状的感觉减轻,对劳动等行动越来越感到兴趣,渴望得到较多较重的工作,以此为标准即可转入治疗的第3期重工作期。在治疗的轻、重工作期之间界限并不十分明显。

  (3)重工作期
  这一期一般为3至7天。在这期间仍不过问患者症状,只让其努力去工作。此期劳动强度、作业量均已增加,工作或作业包括除草、帮厨、清理环境卫生、做农活、木工活、工艺劳动等。
  此外,此期可逐渐开始读书。主要选择历史、传记、科普读物等。每晚要求患者记治疗日记。此期目的在于通过努力工作,使患者体验完成工作后的喜悦,培养忍耐力。在这之中学会对症状置之不理,进一步将精神活动能量转向外部世界。
  此期仍需指导患者以顺应自然的态度,从事劳动和各项活动。帮助他以此为基础体验工作和症状减轻之间的关系。在工作和读书过程中,要排除完美欲的影响,工作应做就立即去做,激发对工作的兴趣,体会劳动的意义。读书也同样,不必追求理解,也不必用力记忆,不问内在事理地一口气默读下去。这样,在不知不觉中,专心致志于工作与读书,反而使原来患者惧怕能否做好工作或能否集中注意力去读书的问题得到化解。通过上述方式帮助患者将注意由自身转向外界,在不断强化外在行为的同时理解"人类心理的自然状态"。

  (4)生活训练期
  此期又称回归社会准备期,一般为1至2周时间。此期为患者出院做准备,要指导患者回归原社会环境,恢复原社会角色。此期根据患者的具体情况,允许他白天回到原工厂或学校,或在医院参与某些管理工作等较复杂的社会活动。无论参加何种活动,都要求每晚仍回病房,并坚持记治疗日记。其目的是使患者在工作、人际交往及社会实践中进一步体验顺应自然的原则,为回归社会做好准备。
  以上各期的情况,是对一般治疗情况的描述,对每个具体患者而言,还要根据其情况来决定治疗的进程。治疗周期会因此而长短不一。时间短的约3周即可,长的则可能需要60至70天时间;平均周期为 40至 50天。
  在采用住院治疗之前,治疗者应先使患者对森田住院疗法的过程有一大致的了解,患者可自己作出是否入院治疗的决定。患者求治欲望越强,越有利于治疗。
  在实施住院治疗时,治疗者对患者的指导要防止过多说教,不仅重视患者对森田治疗原理在思维上的理解,还要注意其在行动过程中的体验。指导的重点在于帮助患者在行动中理解顺应自然的道理,放弃对症状的注意。
  由于住院治疗主要是通过患者独自静卧及亲身参与各项实践活动来体会和理解森田治疗原理,这样,治疗者对患者的指导更多地体现在对其日记的批注上。从住院的第2期开始,就要求患者每日记治疗日记,日记的内容要求不谈病情,而要谈活动的内容、体验及收获。治疗者在每日进行批注时,对患者谈症状部分不予强化,而对于日记中记录的通过活动感到喜悦、自信,感到症状减轻的有关内容予以强化,以此帮助患者淡化症状,将注意转向外界,按客观事物的规律行事。

  2、门诊治疗
  门诊森田治疗仍须遵循森田疗法的基本原则进行。但由于门诊治疗没有住院治疗所具有的特定环境,不能采用卧床及作业布置方式进行治疗,因此具有某些与住院疗法不同的特点。
  门诊治疗主要通过治疗者与患者一对一的交谈方式进行。一般一周一次或两次。治疗者应注意对患者的感情并建立良好的治疗关系。在这一基础上,森田正马认为治疗者应在掌握患者生活史的基础上,尽可能理解患者的现实情况,不以症状作为讨论的主要内容,鼓励患者面对现实生活,放弃神经质的抵抗症状的立场,认识到事物不以自己的主观愿望为转移,认识到接受症状的本来面目、不试图去控制,症状就会改观。最后鼓励患者要承担自己生活中应承担的责任。
  在治疗中,治疗者应尽可能地用提问的方法启发患者对问题的理解,而不是过多地采用说服的方式。治疗的关键是帮助患者理解顺应自然的原理。
  对于门诊治疗,铃木知准从另一角度提出了下述治疗要点:
  (1) 详细的体格检查以排除严重躯体病的可能,消除患者的顾虑;
  (2) 指导患者接受症状而不要试图排斥它;
  (3) 嘱咐患者不向亲友谈症状,也嘱咐亲友们不听、不答复他们的病诉;
  (4) 对人恐怖症患者不应回避人,要带着症状去参加各种活动。

  3、生活发现会

  (1)什么是生活发现会
  森田疗法除有住院和门诊治疗的形式之外,还有定期对森田学说进行集体学习的组织----生活发现会。生活发现会会员大部分是为神经质症所苦恼、但尚能坚持工作和日常生活的人们。
  生活发现会是以集体形式学习森田疗法理论的自助团体,成员之间不是医患关系,只有老会员和新会员之分。新会员在集体学习过程中向老会员述说自己的苦恼,老会员根据自身战胜神经质症的体验给予指导和帮助。新会员以老会员的经验及帮助为行为指导,努力克服神经症。而那些通过学习及团体活动,已经从神经症的苦恼中解放出来的老会员在帮助新会员的同时,也进一步加深对自我的洞察,发挥自己的个性,继续完善自己。

  (2) 生活发现会活动的方针
   ① 生活发现会的森田理论集体学习的目的不仅是克服神经质症的症状,而且在实际生活中发挥森田疗法的作用,更加建设性地生活。因此,与本目的有同感,能够正常生活的人,无论是谁都可以参加。
   ② 生活发现会的活动宗旨是通过森田疗法的集体学习和实践,自己解决自己的问题。因此,可以根据自己的意愿参加活动。
   ③ 生活发现会的森田疗法理论集体学习的组织不是医疗机构,而是自助组织,是基于会员之间相互理解,相互启发,有效地利用闲暇时间,自主地开展活动。
   ④ 会员之间是朋友,谋求温馨的人际交流,通过分享相互之间的经验与希望,共同成长,更积极的生活。
   ⑤ 组织中的负责人(干事或理事)是为了促进组织活动顺利地进行而设的,会员之间相互是平等的。
   ⑥ 在生活发现会中会员之间的隐私权受到尊重和保护。会员在活动中绝不涉及工作、营利、宗教、政治等内容。

  (3) 生活发现会的学习内容
  生活发现会的森田疗法学习形式一般分为地区集谈会,基础学习会,中级学习会、研讨会。
  生活发现会是住院式森田疗法和门诊式森田疗法的自然延伸,是介于治疗与生活之间的一种自助心理健康的活动。参加者通过相互交流与启发,深化了对森田理论的认识,而且通过相互支持与鼓励,在生活中修正和更新对自我的认识,积极尝试新的行为。多年的实践证明,生活发现会已成为森田疗法的一种重要实施途径和方法。对于心理卫生教育及心理健康推进活动,也将发挥其积极的作用。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:37
(三)疗法特点
  (1)不问过去,注重现在
  森田疗法认为,患者发病的原因是有神经质倾向的人在现实生活中遇到某种偶然的诱因而形成的。治疗采用"现实原则",不去追究过去的生活经历,而是引导患者把注意力放在当前,鼓励患者从现在开始,让现实生活充满活力。

  (2)不问症状,重视行动
  森田疗法认为,患者的症状不过是情绪变化的一种表现形式,是主观性的感受。治疗注重引导患者积极地去行动,"行动转变性格"、"照健康人那样行动,就能成为健康人"。

  (3)生活中指导,生活中改变
  森田疗法不使用任何器具,也不需要特殊设施,主张患者在实际生活中象正常人一样生活,同时改变患者不良的行为模式和认知。在生活中治疗,在生活中改变。

  (4)陶冶性格,扬长避短
  森田疗法认为,性格不是固定不变的,也不是随着主观意志而改变的。无论什么性格都有积极面和消极面。神经质性格特征亦如此。神经质性格有许多长处,如反省强、做事认真、踏实、勤奋、责任感强;但也有许多不足,如过于细心谨慎、自卑、夸大自己的弱点、追求完美等。应该通过积极的社会生活磨练,发挥性格中的优点,抑制性格中的缺点。

  (5)身教重于言教
  森田疗法要求病人做的,不仅仅是用头脑去理解,而要他们去身体力行,所以医生的示范作用尤为重要。在传统的森田疗法医院里,在医生们与患者共同的生活中,给患者以生活上的指导,因此容易形成独特、健全的人际关系。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:37
疗效
  据日本的研究报道,采用森田疗法痊愈率(无论主观上还是客观上症状消失)达60%左右,好转率(主观上还残留症状,客观上对社会的不适应多少还存在)达80%左右。治疗效果显而易见。近年来,森田疗法的适应症正在扩大,除神经质症患者以外,药物依赖、酒精依赖、抑郁症、人格障碍、精神分裂症等患者通过治疗,取得了效果。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:38
未来走向
1、应用趋向

  森田疗法是一种以"顺应自然"为指导思想的治疗方法。因其与老庄哲学及佛禅思想密切相关,易于为我国的病人所接受。目前我国不少心理咨询与治疗工作者已开始在自己的咨询与治疗实践中尝试采用森田疗法,取得了较好疗效。但是,西方一些学者认为,因其明显的东方文化色彩,这种疗法不易为西方的病人所接受。这是因为在东方的文化中"道法自然"为人所称道,而在西方的文化中与命运抗争,与自然抗争却是众人所推崇的主题。此外,森田住院疗法规定的类似拘留所式的生活也是西方人所不能忍受的。

2、研究趋向

  森田疗法已被70多年的临床实践所证明是一种有效的心理治疗方法,对它的临床及实验室的研究在不断扩大和深入。
  对它的研究可分为三大流派。
  第一流派是精神病理学,比较文化方面的研究。这些研究促进了与西欧及中国森田疗法的交流。
  第二流派是心理学方面的研究。森田疗法的治疗家们把心理测验用于临床,证实了森田疗法对减轻症状、改善人格状态及人际关系的有效性。
  第三流派是生物学的研究。在该领域里主要是进行生化和电生理学的研究。这些研究证实了森田疗法可改善神经系统的紊乱,绝对卧床可纠正神经症患者生物节律的障碍等等。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:39
传统森田疗法的理论实质是什么
  北京大学精神卫生研究所 崔玉华 孟凡强
  本世纪20年代,在欧洲由Freud创始了精神分析的心理治疗,同时代由日本的森田正马

(1874-1938)创立了东方文化为背景的森田疗法,森田疗法是以治疗神经症为特点的心理治疗

,其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的,是一种超越言语和理性的治疗方法。

  森田疗法用“森田”这个姓来命名,是模仿来的,森田正马生前并没有将此法称为森田疗

法,只称它为对神经症的特殊疗法。所谓森田疗法只是在他故去后,他的弟子们用他的姓来命

名的。

  随着时代的发展,森田的继承者对该疗法进行了不断地修改及多方面的研究。修改后的森

田疗法被称为新森田疗法。由于森田疗法是通过亲自体验去理解,同时需要为自我实现所必须

的不断创造性,因此新森田疗法的代表之一日本大原健士郎提议取名为“创造性的体验疗法”

。还有人把森田疗法叫作“不问疗法”、“家庭疗法”、“顺其自然疗法”、“洞察疗法”等

等,但目前仍沿用森田疗法这一名称。

  森田疗法的基本理论如下:

  (一)(森田)神经质

  森田在表达神经症时不用神经症这一概念,而采用神经质(后改为森田神经质),森田的神

经症理论简单地说是一种素质论,神经质的倾向任何人都有,他把这种倾向强烈者称为神经质

。森田的神经质包括普通神经质(神经衰弱)、强迫观念(恐怖症)、发作性神经症(焦虑症)。

  (二)疑病性素质

  森田把神经质发生的基础称为疑病性素质,具有这种素质的人对自己的心身过分地担心,

在某种情况下,把任何人都常有的感受、情绪、想法过分地认为是病态,并对之倾注、苦恼,

实际上什么病也没有,却主观上渐渐地构成病,也就是说自然的生理、心理现象都人为地认为

是病态,并注意力集中于此种感觉上,使之此感觉更加敏感,进一步导致注意力的更加集中。

  (三)生的欲望和死的恐怖

  森田认为神经质的人“生的欲望”过分强烈,他所指的生的欲望包括从自我保存、食欲等

本能的、到想获得被人们的承认、向上发展的那种社会心理的欲望。而死的恐怖中包含了在对

欲望追求的同时,怕引起失败,对死及疾病的恐怖,怕种种具有心理价值的东西失去等等。这

种恐怖可以称为焦虑,死的恐怖与这种焦虑具有相同的意义。

  生的欲望和死的恐怖二者平衡时,则身心健康,两者对立则死的恐怖便会占优势成为引起

神经质病态的根源。

  (四)心理机制——精神交互作用和思想矛盾

  森田认为神经质发病最重要的是疑病性素质,对症状发展起重要作用的是精神交互作用,

所谓精神交互作用是指在疑病基础上所产生的某种感觉,由于注意力的集中使此种感觉更加敏

感,过敏的感觉进一步使注意力更加集中并逐渐固定,从而形成症状,形成疾病。而人的主、

客观,情感与理智,理解与体验之间常有矛盾,森田称之为思想矛盾,如用理智去解决这些矛

盾就会导致精神交互作用,精神交互作用是一种心理机制的表现,而思想矛盾是促使精神交互

作用发生、持续下去的动力学机制,这在神经质的发病中占重要地位。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:39
新森田疗法在理论方面有哪些发展?
  森田的继承者在对传统森田疗法理论继承的同时,又进行了不断地修改,被称之为新森田

疗法。其中森田的高徒日本的高良武久是新森田疗法的先驱者。他指出神经质者由于疑病情绪

使之对事实的判断失去真实性或歪曲之,所以患者的主诉与事实有很大的差距,高良把它称之

为“神经质者的虚构性”,高良的学说更易理解。

  大原健士郎是高良的弟子,大原等首先尽可能地收集了至今还保留下来的森田的著作、论

文、座谈会记录等等,由森田的词语形成森田的理论,并用浅显、熟悉崐的词汇汇集成森田疗

法用语。

  大原论述了森田理论中最主要的概念,诸如疑病性素质与生的欲望、死的恐怖的关系,他

认为疑病性是精神能量的源泉,这种精神能量如果指向建设性的人生目标,发挥出来形成生的

欲望就是健康人的状态。如果因某种情况受到挫折,精神能量仅仅指向自己的心身变化,就会

由于精神交互作用或思想矛盾等等的心理机制产生焦虑,使之注意固定于自己的心身变化,而

不再指向外界,森田疗法是把指向自己心身的精神能量转变成指向外界的操作方法。

  田代信维也是新森田疗法的代表之一,他从精神生理学角度去探讨新森田疗法,把森田疗

法的各个治疗期与人类的社会自我发育相比较如下:

  治疗的各期    发育过程    社会的自我发育
    一      乳儿期     活动性  依赖
    二      幼儿期     自发性
    三      学龄期     自主性  自立
    四      青春期以后   协调性

  另外田代还引用了Maslow,A.H的欲望阶段来说明森田疗法使神经症患者烦恼变化的经过,

他认为神经症患者由于从认知的评价到意志的过程被心理冲突所中断,加重了不安,促使欲望

变成对死的恐怖,由于对意志的作用,使注意指向情绪影响的行为和症状,通过精神交互作用

使患者被症状所束缚,不得不逃避现实问题。森田疗法可影响精神功能的多方面,使之形成良

好的认知评价、意志情报,精神活动不再陷于恶性循环中。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:40
如何实施传统森田疗法
  北京大学精神卫生研究所 崔玉华 孟凡强

  1、住院式

  森田疗法的基本方法是住院治疗。对住院患者:1)简单说明疾病的状况性质和预后,2)概

要说明治疗经过:绝对卧床、轻作业、重作业直至出院。3)对患者的疑问,医生回答是:即使

有疑问,也要按说明那样去做。4)住院期间断绝与外界联系。崐森田把住院时间定为40天。

   【第一期】

   把患者隔离起来,禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动。除进食,

大小便外几乎绝对卧床。其主要目的是从根本上解除患者的精神烦闷,使其产生解脱烦闷的体

验,其次是使心身疲劳得到调整。使患者体验,让苦闷任其自然,那么烦闷和痛苦就会通过情

感的自然规律逐渐消失。

   绝对卧床期为4天,而后改成一周;一周也没有效果的,可延长至10天或2周。森田认为绝

对卧床期对失眠、焦虑和苦闷明显的病例有显效。

   【第二期】

   第二期也同样,禁止交际、谈话、外出,卧床时间限制在7-8小时,白天一定到户外接触

空气和阳光。此期开始写日记。此期主要是促进患者心身的自发活动,患者为了个人健康,越

来越渴望参加较重的劳动,以此为标准转入第3期。此期大体上是4-5天至7天为宜。

   【第三期】

   进入第三期让患者可随意选择各种重体力劳动,如拉锯、田间劳动、庭院劳动、手工等等

的工作。与此同时加上读书的内容。此期主要指导患者在不知不觉中养成对工作的持久耐力,

有了自信心的同时,使患者反复体验对工作成功的喜悦,以培养其勇气,唤起对工作的兴趣。

在此期,不同的病例,所需时间不同,以1-2周为宜。

   【第四期】

   此期进行适应外界变化的训练,为各自回到实际的日常生活中去做准备。至此,把自己的

一切都看成病态,被病态所束缚的患者,洞察到自己存在的顺其自然的常态,从根本上促发其

自然治愈力。

   住院式森田疗法中,病人书写以行动为准则的日记。同时,森田还定期召开讲座式的集体

心理治疗。住院式森田疗法大体40天。

   2、门诊式

   森田疗法的治疗原则是“任其自然地接受情绪,把应该做的事作为真正的目的和行动的准

则”。即所谓的“顺其自然”。就是说对情绪或症状任其自然,不管怎样都要像健康人那样去

行动是最重要的。

  用上述原则进行门诊治疗,通信治疗,生活指导,都得到充分的效果。还有仅读森田疗法

的科普书籍而治愈的患者。

门诊治疗也让患者写日记,医生用评语进行指导。日记上不要诉说主观的苦恼,仅仅具体地叙

述每天的生活。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:40
如何实施新森田疗法?
  日前,在日本进行森田疗法的医院已经不是所谓的经典形式,可以说是新森田疗法的操作



  森田把住院治疗时间规定为40天,而现在,森田治疗的实施者根据自己的经验,公认40天

时间过短,现代住院时间大致为3个月。森田的继承者们,把森田疗法的原则,根据自己的经

验,作了各种修改,努力创造出了所谓新的森田疗法。

  在现代化社会中,让患者接受治疗的方法,去忍受痛苦常常必须增加解释的次数,甚至并

用抗焦虑药。在作业的内容上,也多数把绘画疗法、音乐疗法、娱乐疗法、体育疗法等等应用

到作业中去,使之与现代生活相适应。

  森田把第2期至第4期严格区分开,新森田疗法的多数,采用森田疗法的理论,但各期没有

严格的界限,仍然有明显效果。 森田提倡“日日是好日”,“日新又一新”。对此,森田解释

为“工作和学习的一天则是好日,否则就是不好的一天”。不被情绪所束缚,过着对人生有目

的的生活。“日新又一新”是说今日比昨日,明日比今日是更有意义的人生。今日是新的一天

,它包含着无止境的创造性。

  新森田疗法不仅限于治疗神经症,而适应症在不断地扩大。例如,药物依赖、酒依赖、精

神分裂症、抑郁症等等,都得到治疗效果。(对于后2种疾病的患者,主要是进入缓解期以后)。

这些患者采用森田疗法,不是正规地由绝对卧床开始,而是从作业期开始。  

  住院式森田疗法,首先由单人病室内的绝对卧床开始,在此期的7天中,一个人卧床,除

进食、洗漱、大小便之外应安静地躺着,禁止一切消遣的活动。由护士对患者进行监护。每天

主管医生有一次短暂的查房。 绝对卧床后进入轻作业期,此间仍禁止使用肌肉的活动。主要是

对外界的观察及小组活动的见闻以及诸如扫地、散步等轻体力活动,同时由主管医生指导写日

记。轻作业期为3-7天。此期一结束,即进入重作业期。从这时参加全部的活动安排。 在采用

森田疗法的过程中,还应用家庭治疗,在调整家庭成员的关系上下功夫。因为新森田疗法学派

认为,神经症的病因与家庭内动力有关,这样既提高了疗效,又扩大了森田疗法的应用范围。

  新森田疗法住院式的四期为:

  第一期:绝对卧床期

  第二期:轻作业期

  第三期:重作业期

  第四期:社会康复期
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:41
正确的治疗态度:
坦诚
当因脸红恐怖,在人面前被称作“你是腼腆的人”时,最好是敞开心扉照实说。“实际上我胆小而发愁,无论对方说点什么,我都立即脸红。这样无可奈何的事情真是少见。我真是的。”这种讲法暂且作为公式来套用也可以。请多次地反复使用。
纯真的心

意思是坦诚的心,富于人情味的心。按照森田疗法的观点,"越是坦诚的人,治愈得越快"。

【奥修】这种纯真无法培养,因为培养永远是一种策划。它是算计的。而纯真永远不可能是算计的;不可能是。纯真就是虔诚。变成纯真的人是真实觉悟的顶峰。【奥修】

不耍小聪明

是指玩弄小花招。所谓没有私心,意思是指纯真的心

温顺

是指一种顺从老实的态度,但它不同于盲从。有这样一个例子:一次森田对一位神经质患者说:"你要是照我说的去做,病就会好,怎么样,你做不做?"患者回答说:"好的,怎么做都行。"于是森田说:"那么你现在就原地转三圈儿,然后给我鞠躬。"患者照他说的做了。据说森田告诉他:"你这不是温顺,而是盲从。如果是真正温顺的人,他会因为感到害羞而停止,或者会说"这家伙真有点……”,或抓抓头。而你这样做是被曲解的"必须要温顺"所束缚。     

根治是需要时间的      

【withboy】真正“症状的反复”是在“放弃——不安——自然”和“执着——痛苦”间的、因为不稳定选择摇摆的,而不是在痛苦中无休止的痛苦。执着的量变-强化造成了死循环的形成,最后一样执着的量变-淡化完全脱离死循环。在理论旋涡中积累了无数森田疗法的实践,从而淡化了执着(刻意),融入了自然(随意)……
症状的消失

【一修】其实真正知道神经质症的蜕变消失规律的人都知道,象这样让患者注意和期望着自己的症状到某天某日就能真正消失的情形是永远不可能出现的,这就象我们的睡眠的情况,你永远也不会意识到自己是几点几分由清醒状态转为睡眠状态的,如果你刻意去记住,那么睡眠就不会发生。但是我们都知道只要我们为睡眠做一些正确的准备工作,睡眠就会自己发生了。神经质症真正的蜕变和解除也是同样的道理,只要我们在实际的生活、学习和工作中采取一些正确的“心理操作”方法,那么这个由神经质症到非神经质症的蜕变就一定能够发生。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:41
人性观
  1.人是时时刻刻都在变化流动的存在。
  自然(生命)现象因内外界的刺激,时时刻刻都在变化流动。因此,研究心理问题就得从
外界与自我相对的夹缝中去寻求,从变化流转中去把握。他认为意识只不过是一种状态,一种

自然现象而已。

  2.现象即存在。
  森田把人的存在看成自然(生命)不断变化着的一个瞬间,一个断面,亦即是「空」。他

认为人的存在系不断变化流转中所发现的每一剎那之现象,具有绝对的意义,亦即现象即存在

。正确地肯认(生命)现象,并绝对承担承受,就是「事实唯真」。绝对无条件地承受自然现

象,就是「服从自然」。
  森田神经质指的是那些不能认清或接纳带给自己焦虑的自然现象,企图排除它的人。

  3.心理的对立与调和。
  森田认为一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上,心理现象亦无例外。

他认为心理现象是在不断变动的过程中才能维持均衡,产生适应自我保存的方向。此现象为‘

精神的拮抗作用或调节作用’。
  神经质的人是欲望与压仰所交织的均衡性失去自然的流动,停留在一处,以致产生心理冲

突的情形。

  4.道德、伦理观。
  森田认为神经质患者常有理智的观念主义者或求全的理想主义者。
  这一面,因此容易忽视命存在的自然流动性,却对瞬息变化者的生命现象,硬加善恶、苦

乐等等价值判断,徒增内心的挣扎矛盾。森田强调善恶是相对的,乃是心理流转中所表现的一

种现象而已,必须容忍这些事实。
  他认为根本无绝对的伦理观,只能归原于‘事实唯真’。

  5.生存的欲望。
  森田以「生命之欲望」与「死之恐布」这一相对抗的概念,统摄人的生命实在所表现的森

罗万象。人的一生就是生之欲望与死之恐怖相对相待的,经历种种变化而彼此消长的整个过程
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:42
森田疗法的人际观—如何用顺应自然的观点处理人际关系
承认“真实的自我”

建立良好的人际关系的根本在于:首先承认"真实的自我",并将它展示在众人的面前。这一点,看去似乎很容易,若一旦付之行动,却是相当困难的。东方人最注意面子,最嫌恶在人前蒙受耻辱。 因出于怕被别人嘲笑、看不起的心情,便无意中装着一副很懂的样子--我想,每个人都有过这样的体验吧。我本人从前就是这样。森田博士曾就处于这种情况下如何贯彻"顺应自然"的思想,说过以下这番话。 "为使自己过得轻松愉快、顺心随意,幸福美满,即便自己稍稍被人认为是一个不甚完美的人,即使被人瞧不起,看作是个痴呆,对这样的事也不必介意,坦然处之。具有如此无畏、开阔的精神,才会得到别人的喜欢,也将成为一个好人。也就是说,就自己的理想而言,渴望自己当个好人,但往往与我的所谓主观愿望相违背,反倒成了坏人;假如自己当了坏人也不介意的话,结果反倒成了好人。" 博士的话虽很简洁,但其中蕴含了深邃的真理。也可以说,这是处理人际关系的真髓之所在吧。

当然,这种"人家怎么看我,我都无所谓"的想法,同灰心丧气、自暴自弃是截然不同的。灰心丧气、自暴自弃,二者均意在回避真实的自我,"顺应自然"的思考方法则与之相反,它是审视真实的自我,换一个别的说法,即老老实实地承认自己反映在别人心目中的形象。 那种感到被人嘲弄,在人前蒙受耻辱等这类事情确实令人厌恶。谁都想尽量躲过这类事情。但是在工作中,就有许多情况是很难回避的。比如在需要进行演讲的时候,杞忧型的人随着演讲日期的迫近,甚至变得毫无食欲。 若问他们"为什么如此讨厌演讲?"他们肯定这样回答:"自己只要一站在众人面前就会怯场,紧张得连话都说不清楚。我不愿让别人看到我这个样子,太丢人了。"面对众人讲话感到怯场,这本是谁都可能产生的心理状态。造成这种说话紧张、不得要领的状况,是因为内心存在着"想说得好些、漂亮些"这二愿望的缘故。 在这里,重要的是承认在众人前易怯场、不擅长演讲这-事实。当然,将真实的自我主动地展示在大家的面前,的确是一件令人羞愧、非我所愿之事。但若听凭这样的心绪和感情的驱使,则于事无补。到头来什么也解决不了。唯有行动,根据自己意志的支配而变得自由。若因不愿蒙受耻辱而缺勤的话,那下次再轮到自己演讲时所承受的压力则将倍增。因此,纵然很不愿意,但无论如何先行动起来再说。切记,不要奢望自己话说得多么漂亮,也不要掩盖因怯场、紧张而使手不断地发抖的现象。而是应首先向在场的听众表明:"我拙于言辞。"这才是积极的行动。 如果能采取这样的积极行动,此后的局面将会产生令人惊讶的改观。当然,演讲时自己的口才不可能一下子就变得十分理想,但可以看到自己--虽说拙于说话,却能以现有的实际水平在人前清楚地表述自己要说的话。这样,心情就会变得轻松,在下次轮到自己演讲时只需稍动脑筋,就会讲得很从容,很有条理。  

积极的行动观

   比如喜欢上某人时,假若只在心中感到喜欢而不付诸行动,那对方是无法知道你有爱慕之心的。因此,唯有通过写信、生日馈赠礼品,或提出约会等具体行动才能传达自己的心情。法国作家、哲学家萨特①曾说过这样意思的话:"所谓爱对方,并不是自以为是在爱着对方,而是具体地给对方做些什么。" 也就是说,改变现状的是行动。同时,它也具有改变性格的力量。 那么,何谓性格?常听人说:"她非常开朗、直爽。"、"他性格阴郁,固执,很不好处。"这里所说的"开朗、直爽"、"阴郁、固执"是通过观察他和她的言行后所作出的判断。换句话说,所谓性格,也可以说是在别人眼里他(她)对某事作出反应时的那种癖好、习惯。 若通过行动将这种癖好或习惯向积极的方向转化,那自然是一件好事了。然而,事实上自认为属于本性阴郁、固执的人大多深信自己的性格很难改变。正因为抱着这种想法,在言行上更显得阴郁、固执。其实,也就没有什么必要奢望将自己的性格来个根本变化。 我想,只要改变别人眼中的自己的癖好或习惯即可。在森田疗法中有这样一句话:"外相整而内相自熟。"意谓:若整饰外形、则心情也随之改变,内心也得以调整。举个浅近的例子来说,在新年里身穿盛装正襟危坐,心情就会变得严肃起来,不由地专心致志地考虑起当年的计划。我曾听说过有的女性失恋后便随即改变发型的事情。这可以说是一个通过改变外形来谋求转换内心世界的实例。  

   总之,不要听凭心绪和感情的驱使,必须把握住自己应做的事情。也毋须过分地抑制自己的感情,而是顺其自然,考虑一下应采取什么行动。然后,朝着那个方向走出半步试试。假如这样做的话,在人际关系方面将会出现令人意想不到的转机。将积极的言行用于处理工作中的人际关系上,首先就需养成"打招呼"的习惯。早晨上班时,彼此见面精神饱满地说声"早上好"--这就意味着今天人际交流的开 始。但是,我们都是活生生的人,在生活中,始终会遇到诸如情绪不佳,或同夫人吵嘴而郁郁不快的事情。为此,连打招呼致意的情绪都没有。即便在这种时候,也需暂时将心绪和感情置于一旁,主动地向别人打招呼:"早晨好"。这只是做了这一件小事,而当天的工作却因此进展得很顺利,来工作前就有的种种不快的情绪,也不知不觉地烟消云散了。

不要分辩和抱怨

   过去我本人的性格也好强,所以总不能老老实实地承认自己的过错,而自己却始终没有意识到这一点。我肯定做了不少为自己辩解、推卸责任的事情吧--现在想来不觉一怔,可谓羞愧交集。因此,处理人际关系的另一个秘诀就是:不要抱怨、发牢骚、决不在背后中伤别人,说别人的坏话。

这样去做,人际关系便会改善

人,不论是谁心中都有个"我"字,都有"自尊心"。谁也不愿受别人的愚弄、轻视,也不想给别人留下坏的印象。这些都是人之常情。 特别是近来的一些家庭,只有一个或两个孩子,他们大多娇生惯养,是在家长的过分溺爱下长大的。也许这也是一个原因吧,现今缺乏社会生活经验,不懂集体生活中的基本准则的人也就愈来愈多了。 这些人工作后;首先遇到的难题便是如何处理好人际关系。若在家里,做什么事都可以随心所欲,但在单位却不行。上自总经理、管理人员、前辈,一直到周围同事,他们都是需要你煞费心机地与之相处的对象。 在这样关系极其严峻、复杂的集体中,如何才能建立起良好的人际关系呢? 倘从结论来说,就看你能在多大程度上把"真实的自我"展示在大家面前了。倘若诸如"不愿受周围人的愚弄、轻视"、"不想给别人留下坏的印象"这样的情绪十分强烈的话,那必然会竭力装扮自己,夸夸其谈,自吹自擂。随着这种情况的加剧,即便一无所知的事情,也要装出一副很懂的样子,并且还说些假话。 即便是拥有部下的那些人,一旦对其部下产生"不要受他们的愚弄、轻视"的念头,那就会不知不觉地依仗权势,发号施令。 但是,人毕竟是诚实的,在虚张声势,竭力装扮自己,说别人坏话,背地里中伤别人之后,他必定会感到良心的谴责。随着这种内疚感的日积月累,最终也便成为诱发精神紧张的原因。 假如做好这种思想准备,即"即使遭到他人的嫌恶和愚弄也不必在意。那么此时,不管在家里还是公司,笑也好不笑也好,则完全听凭自己,这样,便达到自由自在的境地,自然的人情味也会随之而生。" 上述这番话也为森田正马博土所说。我想,唯有达到这样的境界,才有建立良好的人际关系的可能。这就是所谓秘诀吧。  

其次重要的是要站在对方的立场上去做。这一点看去似乎很简单,真做起来却很难。每个人心中都有个"我"字,是非常容易陷入自我为中心的泥潭里的。如:一味地只谈自己的事情,而不愿听听对方的陈述;为了引起别人的注意,往往在不知不觉间夸夸其谈,自吹自擂。善于处理人际关系的人对于这些方面是很注意的,即便与对方交谈时,也选择对方感兴趣的或喜欢的内容作为话题。 对于在商业社会,特别是在推销部门工作的人来讲,能否圆满地处理好这种人际关系,也是决定事业成败的最重要的关键。  总而言之,只要是为了别人的快乐、喜悦而高高兴兴地做下去的话,则人际关系必定会有令人惊讶的改善,特别是将这种做法应用在夫妇之间,效果之显著简直让我大吃一惊。

人际关系的根本--"不即不离"   

"欲接近情人,却又不好意思接近,于是这两种对立的心理便产生抗衡作用。这两种相对立的心理,其双方越是激烈、强大,则精神的能动作用越为旺盛。 那些一味地为神经质者的思考方法,或错误的精神修养所驱使的人,一方面竭力地否定、抑制自己恐惧心理、羞怯心理,另一方面又无情地鞭挞自己那种想接近对方的欲望。其结果,精神的能动作用反而变得萎缩,失去均衡。 这些人为了想使自己不感到恐惧,便极力地虚张声势,以至顽固不化。另一方面又硬想要接近对方,所以一点也察觉不到此举会给对方带来什么麻烦,最后竟变得厚颜无耻,不顾脸面。 与此相反,在这两种的心理互相对立,产生抗衡作用 时,即使去接近对方,也要避免总是纠缠在一起,即保持"不即"的状态。在对方高兴时便去接近,在对方感到麻烦、为难时则稍作回避。另一方面,因为抱有接近对方的欲望,所以即便一时回避也不要总不接近,而是应极巧妙地捕捉时机,如略微听到对方说话的声音、或对方有空暇,然后随即上前接近。这样,即为保持"不离"的状态。 换言之,既非纠缠不放,也非避而不见,在战略上要灵活机动,这样便能收到极为适宜的效果。即保持所谓"亲而不熟,敬而不远"的状态。 那么,这两种因为互相对立而产生抗衡作用的心理,其根源是什么呢?这就是上进心,一心想要有所作为,有所进步。"(《通向自觉和醒悟的道路》,森田正马著,水谷启二编,白扬社)。

上面引用了森田先生相当长的一段原话,森田先生把搞好人际关系的真髓归结为不即不离,即为既不纠缠,也不远离的状态。我以为先生的这一准确而深刻的分析,阐明了这种心理上的构造。 在与别人相处时,要做到不即不离,说到底是一个距离能否保持得当的问题。因距离择取不当而贻误人际关系的事例相当不少。若举一个最易明白的例子,则莫过于恋爱时的情况吧。 假定喜欢某一女性,遂将自己的爱慕之心传达给对方,同时希望对方也对自己表示好感。我在"积极的言行"一节里已经提及,若隐瞒自己的感情,则最终也无法将自己的爱慕之心传达给对方,也不会有任何结果。虽说如此,但纵然不顾一切地到处追寻对方,恋爱也不会取得成功的。行动是必要的,但要是掌握不好人与人之间相距的尺度,反而会丧失重要的东西。犹如森田博士所分析的那样,正因为自己存在着抗衡的心理,所以才懂得与对方保持适当的距离,从而取得平衡。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:42
森田疗法的实施
  森田疗法的治疗分为:住院治疗和门诊治疗。无论是住院或门诊治疗,都应注意选择那些
除表现为神经质症状之外,还具有某种程度的反省心、自身也在积极作着努力的症状,有从症

状中解脱出来的强烈愿望的病人,如仅有某些症状,没有强烈的求治动机,是不宜施行森田疗

法的。

  1.住院治疗。在确定依断和适应症以后,要身病人讲明病的性质,并将有关神经质心理病

理学说介绍给他们,告诉他们没有严重疾病,以消除他们不必要的担心的顾虑。住院治疗过程

分为四个时期:

  (1)绝对卧床期。一般为4—7天。病人独居一室,除了吃饭,人厕外,其余时间不得下床

活动,禁止会客、谈话、吸烟、读书、写字等等。在此期间,病人自然会出现各种想法,尤其

是对病的各种烦恼和苦闷,因而可能使病痛暂时加剧和难以忍受,对治疗表示怀疑,少数病人

甚至要求中止治疗而出院,当病人把所有烦恼的事情都想过之后,就没有什幺可以再想的了,

就会感到无聊。所以,第一期又称无聊期。此后,病人自然要求下床做些什幺,便进入第二期



  (2)轻工作期。4—7天。仍然禁止读书、交际,每天卧床时间保持7—8小时,白天可以

到户外活动。如在室外可做些诸如扫院子、擦玻璃等简单、单调的劳动,在室内可进行书法、

绘画、糊纸袋等活动。一般从第3天开始,可逐渐放宽对患者工作量的限制,并要求患者开始写

日记,不许写关于病的问题,只写一天干了些什幺、有什幺体会,施治者每天检查日记并加评

语,引导病人避开对病的注意,关心外界活动。

  (3)重工作期。一般为4—7天。继续禁止会客、娱乐,参加较重的体力劳动,如除草、帮

厨、清理环境卫生、做家务、木工活、工艺劳动等。在这一阶段,病人可以读书,主要是森田

写的关于神经症学说的书,还可阅讯历史、传记、科普读物等,每晚要求患者记治疗日记。患

者在医院里和其它病人一起劳动,互相不谈自己的病。此阶段的目的在于,通过努力工作,使

患者体验完成工作后的喜悦,培养忍耐力。在这之中学会对症状置之不理,进一步将精神活动

能量转向外部世界。

  (4)生活锻炼期,又称回归社会准备期。一般为1—2周。此期为患者出院做准备,要指导患

者回归原社会环境,恢复原社会角色。此期根据患者的具体情况,允许他白天回到原来单位,

或在医院参与某些管理工作等较复杂的社会活动。无论参加何种活动,都要求每晚仍回病房,

并坚持记日记。其目的是使患者在工作、人际交往及社会实践中进一步体验顺应自然的原则,

为回归社会做好准备。

  以上各期的情况,是对一般治疗情况的描述,对每个具体患者而言,还要根据其情况来决

定治疗的进程。治疗周期会因此长短不一,时间短的约三周即可,长的则可能需要60—70天,

平均周期一般为40—50天。

  住院治疗的目的是,使病人对精神的自然流动及其演变有实际的体会,消除以前对病的臆

断和误解,达到心理上的“自然流动、无所住心”的状态。因此,对卧床期可能流露出的心理

状态,事前不能向病人说明,这点很重要。因为病人事前如果知道在此期间会产生无聊、悲观

的情绪,会使之采取预期的态度,心理的自然流动就会被歪曲。当然,在采用住院疗法之前,

施治者应先使患者对森田住院疗法的过程有一大致的了解,患者可自己作出是否入院治疗的决

定。患者的求治欲望越强,越有利于治疗。

  2.门诊治疗。门诊治疗仍须遵循森田疗法的基本原则。但由于门诊治疗没有住院治疗所具

有的特定环境,不能采用卧床及作出布置方式进行治疗,因此具有与住院疗法的不同特点。

  门诊治疗主要通过施治者与患者一对一的交谈方式进行,一般一周一次或两次。施治者应

注意对患者的共情并建立良好的治疗关系,施治者应在掌握患者生活史的基础上,尽可能理解

患者的现实情况,不以症状作为讨论的主要内容,鼓励患者面对现实生活,放弃神经质的抵抗

症状的立场,认识到事物不以自己的主观愿望而转移,认识到接受症状的本来面目,不试图去

控制,症状就会改观。最后鼓励患者要承担自己生活中应承担的责任。在治疗中,施治者应尽

可能用提问的方式启发患者对问题的理解,而不是过多地采用说服的方式。治疗的关键是帮助

患者理解顺应自然的原理。

  门诊治疗的要点是:
  (1)进行详细的体格检查,以排除严重躯体病的可能,消除患者的顾虑;
  (2)指导患者接受症状,而不要试图排斥它;
  (3)嘱咐患者不向亲友谈症状,也嘱咐亲友们不听、不答复他们的病诉;

  我国学者曾采用门诊治疗方法,对16例神经病患者进行治疗,并取得了较好的疗效。其具

体做法为初诊30至60分钟,复诊为15至30分钟,第一个月的治疗每周一次,以后为1至2周1次。

治疗的主要方法为言语指导和日记批注。首先引导患者领悟其症状与人格特征的关系,告之形

成症状的有关因素,要求患者将自己的理解和体验写在每天的日记上,要求患者使用两个日记

本,施治者在复诊时针对患者上次日记中暴露的问题进行批注,在此基础上对其进行言语指导

,提出下一次的要求,与此同时,要求患者阅读森田学说的有关材料。专家们认为,由于门诊

治疗中,施治者不能亲自观察患者的日常生活和行为,因此,让患者记日记,通过对日记的批

注来对患者进行指导,是治疗的中心环节。施治者在治疗指导中特别要注意:第一,治疗始终

要针对患者的人格问题,不能被其症状所纠缠,对症状应置之不理,让其自然淡漠;第二,在

患者对治疗要点理解的条件下,着重要求其在生活实践中自觉地去体验。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:43
森田疗法的实践计划(一)
  第一阶段:生活实践阶段

  1、 体力劳动—森田疗法实践的钥匙。从寝室或家庭卫生做起,作每天力所能及的劳动。

体力劳动是最有效的实践方法,它要比脑力劳动更有效果。

  2、 做应该作的事—实践的定位。做应该做的事,坚持日常的工作和学习,无论自己的心

情如何,这是森田疗法的最关键措施。但是,如果为了锻炼自己去做与自己意愿相反的事则不

是为所当为的真正意义了。 

  3、 每天要不断的干点什幺—实践的强度。要减少睡眠时间尤其是尽量不在白天睡觉,白

天要不断的干点什幺。

  4、 禁止消愁解闷的各种活动,如吸烟,听音乐,弹琴,玩游戏。我说不要这样作是指在

集中实践这段时间不要这样作,这样作的目的是为了体验森田疗法的精神,我不是要您永远都

不要这样。
  注释:神经质的症状,用消愁解闷的方法也可以解决。然而,因为那样做只不过是精神上

的一种暂时性的转换,时过境迁,立即就会重新恢复原状。就和催眠术是只能解决一时性的问

题是同样的。倘能经常正面地面对苦恼,把苦恼切实看作苦恼来接受它,这样一来,苦恼本身

终于被绝对孤立起来,自己再也无法对它感受和评价了,苦恼的感受也就没有了。

  5、 对症状要采取忍受的态度,带着症状坚持实践。
  注释:对待症状要不过问,不测试,不拘泥。不过问 尽可能不要再谈自己的病情。如果遇

到症状缠绕的情况可采取所谓不问疗 法,装作不知听之任之。不测试 制止自己测试症状是否

好转,情 绪是否变好,要听其自然地对待病情。不拘泥。如果感觉"头轻快了,精神爽快了"等

时,应当注意这只不过是一种自我感觉,从疾病的角度来看,它和痛苦是同一的东西,爽快之

后,作为一种相反的动态往往会出现不愉快,到了完全摆脱愉快与不愉快的感觉之后才是真正

恢复了健康。


  6、 阅读森田疗法书籍问题
  在实践头一周内请不要阅读森田疗法方面的书籍,在实践一周后开始每天晚上睡前抽出半

小时左右阅读森田疗法的书籍,请用体会的态度去读。


  7、 切莫拘泥于理论
  在治疗过程中且莫拘泥,把自己的情况机械地与理论对照,勉强用来矫正自己那里好那里

不好,但愿能顺应自然,保持安心经时度日的情绪就很好,要逐渐领会某种体验,在此基础上

才能形成正确的理论。


  请按上面的要求去实践,森田疗法的实践以一个月为一个进程,也就是说,只有实践到一

个月的时候才可能有一定的体验。总的实践时间短则三个月长则半年。


  每月推荐之实践计划

  1.禁止消愁解闷(禁止游戏、吸烟、听音乐、上网消遣等)

  2.做当为之事,包括读书、劳动、工作、运动及每日当为之事。
  要求 ①做事要不分重要的还是不重要的,有意义的还是无意义的。②每天都要不断的干点

什幺,要减少睡眠时间。


  3.对待症状是没有办法的事,要逐渐在实践中体会这一点。

  4.每天读少量森田疗法方面的书

  5.每三天或一周写一篇日记。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:44
森田疗法的实践计划(二)
  第一阶段生活实践阶段注意事项。

  在这一阶段要逐步体验下面的内容:

  ① 体验自己在自然界中的位置,体验自己是无法控制感情和症状的,就向你不能使身体

飞起来一样。我们的心情就向水一样,不时的泛起阵阵波澜,如果我们任其自然地发展,水波

就会自然的产生,自然的消失,不会给我们带来更多的痛苦,但如果我们想人为的令水的波浪

消失,就会必然的撩起更多的波澜。

  ② 培养迅即工作的精神。无论做什幺,必须尽量迅速地工作,而且要坚持实践下去,无

论做什幺都不必安排时间表,估计效果,也不必选择。即要排除患者对于工作的预先考虑和价

值观。
  注释:去掉预先的考虑 过去我在工作的空隙,总好不断考虑关于"怎样考虑引导自己才好"

的问题,然而,即使规定了某种行动方针,虽然放心了,却丝毫没有成为实际行动的规范。如

果有时候没有提出什幺所谓既定的方针,便越发不断地陷入了迷惑。今天,已经不再那样考虑

,只是凭借朴素的欲望去干点什幺而已。一位会员在谈自己对此的体验时说,"最近,没再为寻

找工作而费尽心机,也没在早晨就订好一天的工作计划,只是在着手于某种事情的着过程中顺

便由此及彼地考虑好下一步要干什幺工作的问题。现在我对于出现在眼前的千头万绪,能有一

心一意地自右向左逐条顺理依次去做的打算。今后即使回到单位,越是特别忙的时候,将会越

是满心高兴。" 因此那种每每工作之前都要计划一番的习惯亦应逐步消除。去掉工作的价值观

:森田说"在价值观和某种打算之下进行工作时,工作永远不会真正成为自己的东西。归结起来

,对工作本身充满乐趣的那种纯真的精神才算是超越了价值观念的东西。" 因此,我在长期学

习生活中所形成对待不同工作的强烈的价值观应逐步消除,在进行实践时尤应注意要排除"这样

的工作有意义,那样的工作无意义"的想法,这样工作才会形成乐趣。

  ③ 不必刻意安排-对自然的生活节奏的体验 我们只要能照朴素的欲望去活动,就可以了

。不必害怕心身的消耗或毙命。因为在我们身体中,存在着象安全阀那样起到自我调节作用的

东西。因此,没有必要死按那些机械的理论去休息或休养。在活动的过程中,就会不断调剂急

缓,自然进行工作上的变化,通过它是可以自动调节的。

  ④欲治不治,不治而治的体验 最近的实践给我一个最大的体验就是当你一味祈求"顺应自

然,为所当为"以消除自身的某种症状时,症状反而会加重,而当你逐渐为另一症状所困惑或专

心于其它事时,这一症状则会减轻甚至消失,这就是顺应自然的真谛。老子曰:"无为而无不为

",无为就是不去设法改变自己的症状和性格,这样症状和性格就会自然改善,从而造成一种无

不为的状态。

  ⑤不需要什幺勇气 患者说"已经决定我自一月份开始必须到学校去上班,可是真不知道我

是否有了去学校的勇气"。森田说"只要能去就行,不需要什幺勇气"。 不要努力。贵函有所谓"

努力把痛苦当作痛苦来接受"的说法,倘真这样努力,就又使痛苦成为双重了。实际上即使不努

力,痛苦终究还是痛苦。所以,想特意设法取消痛苦这是多余的。降临在身的灾难,涌现心头

的痛苦,除了承认事实、听之任之,别无它法。就像禅家所说"心头无杂念,烈火也觉凉"那样

,已经到了这种时候,若再专心致志的祈求听其自然,或用上力气去灭却心头杂念的话,那就

已经既不能顺应自然,也不能灭却心头杂念了。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:44
森田疗法的实践计划(三)
  森田疗法实践计划—坚持森田疗法的宗旨

  下面是森田疗法治疗宗旨,在实践过程中请一定要坚持下面三点,它是指导您行动的指针。

  ◆作业疗法 绝对卧床结束后即进入作业期。作业是由最初的简单轻体力劳动向重体力劳动

过渡。其目的是:

  (1)人本来就是要活动的,要让患者体会到,即使有症状也可参加劳动。通过劳动,减轻

症状的痛苦。

  (2)通过劳动使患者由自我防卫和自我中心的倾向变为外向化,更实事求是。

  ◆体验疗法 在森田疗法中重视通过亲身体验去认识事物。不是只靠思考去认识,要通过自

身的行动体验去认识。由于重视这一点,也有人称森田疗法为体验疗法。

  ◆不过问疗法 这也是一种技巧,把患者有关自己症状的主述,只当作是"一面之词",尽量

不去采纳,而是尽力让患者通过行动去获得某种体会。可以说绝对卧床就是这种技巧的象征性

形式,是森田疗法特色之一。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:45
森田疗法的实践计划(四)
  第二阶段-社会实践阶段

  大约需要1~2个月进入第二阶段,进入第二阶段的标志是能对森田疗法理论中1/3的内容有

所体会。这一阶段要坚持上面的实践方法,同时加强读书问题和社会交往问题的解决。并对顺

应自然为所当为产生更深一层次的体验。因此在坚持上面的实践原则的同时注意以下几个方面



  1、坦诚的与人交往,把"真实的自我"展现在众人面前,停止演示伪装的愚蠢做法,这是语

言行为上的顺应自然。即停止掩饰自己,停止心理文饰作用,坦诚地与人交往。(比如当因脸

红恐怖,在人面前被称作"你是腼腆的人"时,最好是敞开心扉照实说。"实际上我胆小而发愁,

无论对方说点什幺,我都立即脸红。这样无可奈何的事情真是少见。我真是的。"这种讲法暂且

作为公式来套用也可以。请多次地反复使用。)

  2、我们应按照什幺指导我们的交往呢?纯真的感情是指导我们行动的指南。尤其是那些歉

疚自责,羞愧害羞,紧张焦虑等反面心理,若能将这些心理付之行动和语言,使之充分地表达

出来,则能使人左右逢源。非神经质的人是很难作到的。要善于利用神经质者的善于反省的特

点,要知道这是神经质者的最大的优点。要善于把反省转变为行动。这样就能在人际关系中左

右逢源。

  3、不要进行不必要的交际 所谓"广泛交际"实际上是一种虚张声势外强中干的虚伪精神而

不是什幺在交际方面的学习。人们的行动必须是根据生活需要或者是受个人欲望驱使的结果。

不要去进行那些不必要的交际。自己要经常注意,切莫丢失自己原来那谨慎的态度。一切活动

必须经常出自本意才行,这就是去掉虚伪,回归真人的自然状态。

  4、读书问题 选择平铺直叙,内容实际的科学性读物,具体方法随便摸过一本什幺书,不

加选择地翻开就读,不要追求理解,也不必用力记忆,不问内在事理地一顺溜地默读下去。体

验下面读书的新境界: 如今读书,却全然处在一种毫无牵挂的境地。有时连早晨迷迷糊糊、似

睡非睡的时候读过的内容,也能很清晰地重现在脑海之中,再如,即使读书的当时未能立即记

住的地方,事后考虑起来,却觉得记忆很好,因此感到非常高兴。

  5、这一时期可加大森田疗法书籍的阅读数量,这时阅读就会对其中的道理有一定的体会了

。 
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:46
森田疗法的实践计划(五)
  第二阶段-社会实践阶段应着重体验下面几个方面:

  ①纯真的心思是坦诚的心,富于人情味的心。治疗过程中要逐渐去体察和发挥纯真的心地

和自己原始的性情,以及不蒙骗自己的精神。按照森田疗法的观点,“越是坦诚的人,治愈得

越快”。

  ②对“无”的体验 近日突然悟出了一个“无”字。“什幺事一旦刻意地从理论上解决,就

会使最简单的问题也变得最复杂,就佛家所说的“落入迷中了”。有人问森田博士:“我该用

什幺理论指导自己的行动呢?”森田说“这样也行那样也行”。他是在劝导人们不必追求理论

,没有道理就是最好的道理。另外,对己对人对事无评价也很重要。因为一旦有了评价就会脱

离事物的本相了。脱离了理论与评价的人会充满自信,对事物有深刻的见解,而落入理论与评

价的泥潭中则会使人缺乏正确的自我评价,从而缺乏自信,看问题偏执。总之,“无”是最合

现实的道理。例如:对自己的情绪无评价不分好坏则会回归到“纯真的心”的境界;对自己对

人无评价则会更全面的认识自己与他人;对自己为何自信或自卑不求原因则会使人更清醒;受

人夸奖、批评时心中无理论无评价时则能正确对待别人的话。另外,在心中波澜起伏时不参与

任何内心辩解而迅速转换到工作中去,就能把注意力转移出来,从而很快会回复到“无”的状

态,认识也自然清醒了。顺应自然的最高境界和核心内容大概就是这个“无”字。但只内心无

物不行,在行动上要强调“有”字,即所谓“为所当为”。这是最现实最有效的人生观。

  ③对“无所住心”—健康注意力的体验 这种健康注意力的体验就是一种注意力能迅速地转

换的一种体验。无论处在多幺高兴或沉迷的环境中都可以迅速地转换注意力。这是森田要患者

形成的一种体验。

  ④另一个重要的体验是即使症状再次出现,却丝毫没有任何恐怖感了。这种情况就是疑病

素质逐渐陶冶的体现。

  ⑤对不安常在的体验 不安常在!人要活着,总会伴有不安。期望越大,不安就越甚,不安

是必然存在的。你要摆脱不安,它却穷追不舍,你和不安抗争,它就一味地加剧。因此即使感

到不安,如果能毫不惊慌失措地泰然处之,那幺这种不安就会逐渐消失,即使有不安也如同没

有一样。也就是说对于不安应该是来者不惧顺其自然,继续做自己该做的事。为值得烦恼的事

而烦恼意思是不值得去烦恼的事,烦恼也没有用,值得烦恼的,不妨为之烦恼。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:46
森田疗法的实践计划(六)
  森田疗法实践计划—不眠症的治疗  

  附:失眠症治疗的新方法

  1. 停止服用安眠药物,停止一切争取睡眠的努力如"数数、想象气功、喝牛奶等方法。失

眠的原因就是想睡着觉。

  2. 戒断现象 如果在停药过程中出现戒断症状,也没有必要为此惊慌,要采取顺其自然的

态度,只要过一段时间症状会自然消失。

  3. 入眠方法 晚上如果睡不着也不要在床上翻来覆去,并尽量减少上厕所,最好的办法是

闭上眼睛保持平卧的姿势,静静地躺着,这样可以达到与睡眠同样的效果。

  4. 不睡懒觉 睡懒觉是失眠的开始,不要有"由于昨晚没睡好第二天早晨多睡一会"的想法

。不睡懒觉按时起床很重要。这样次日可能出现头晕乏力,不想活动,持续几天后反而会促发

睡意。

  5. 使白天活跃起来 白天注意一些日常生活中有意义的事,搞家庭卫生洗洗盘子,购物等

,尽可能使白天的生活活跃起来。尽量不要在白天补觉。

  6. 禁止猜测病情 不要猜测"今晚能睡觉吗?""失眠能治好吗"这正是引起失眠的恶性循环

的开始,要把注意力集中在自己所做的事上。
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:47
心理治疗方法:森田治疗
森田治疗,为一种非交流性的心理治疗,始于本世纪加年代,由日本森田正马对当时许多如隔离疗法、作业疗法、说理疗法及生活疗法等予以取舍,择优组合而创建,后又反复修正发展而成。它主要用于治疗神经症,作为综合治疗中的一种方法,80年代末国内开始引进,现部分地区临床正在探索尝试之中。
   [适应范围]
   1.神经衰弱。
   2.以强迫观念为主的强迫症。
   3.恐怖症。
   4.焦虑症。
   5.具有明显疑病素质的疑病症。
   6.部分睡眠障碍者。
   [方法与技术]
   1.治疗目标①改变患者的疑病基调。②打破精神交互作用对症状影响的恶性循环。③将“求生欲望”投向外界,促进社会功能恢复。
   2.实施要点①顺应自然、有所作为,要求患者对症状及继发的烦恼不介意、不回避、不抵抗,要坦然面对现实;在接受烦恼的同时,采取积极行动,去做应该做的事。②择优而居,有所体会,即选择适当的环境,单身独处,达到省悟消除烦闷。③“情感调适,良性塑造”,即让情绪自然发泄后,重复体验,体会控制情感及行为的成功,在新的经验形成中反复强化,增强信心,达到重塑的目的。
   3.疗程通常约20d,分为三期。①绝对卧床期,经历“安静一烦闷一无聊一自由睡眠”等过程。②轻作业期,仍处隔离状态,仅允许小范围自发活动及持续地干些无多大意义琐事如读报、写日记等,使其“渴望有事干”。③重作业朗,包括田问劳动、整理庭院及较重的体力劳动或体育锻炼,使患者忙得元暇注意自己的体内不适。④复杂生活实践朗,让患者接 触外界,进行多方位的人际交往。
   4.治疗期间基本让患者顺其自然,但要求患者处隔离状态,并规定每天写日记,医生阅看后给予批阅。医生的查房绝不问起“您有什么不舒服?”,而是“昨天你干了些什么事。”事前告知患者治疗朗间拒绝听取有关疾病症状的诉述,即“不问诊”法
作者: 长风    时间: 03-10-26 13:48
神经症治疗中的四个时期
1/共感期
刚刚开始接触森田疗法,看了一些森田疗法的书,发现症状不是我一个人所有的,象我一样的人大有人在,心里也宽慰了许多,也增加了一点勇气。
2/被动顺应自然期
进一步学习森田理论后,开始照着书上所说的去做,这一时期是非常痛苦,而且越来越痛苦,但是你必须去忍受,并且去做应该做之事,就可以了。
3/能动的顺应自然期
随着你的注意力转向外面,症状会慢慢的减轻,最后消失。(麻烦解决)
4/陶冶期
使你的神经质性格好的一面完全的展现出来,坏的一面不断加以改正,不断的去实现你的梦想。这一时期没有止尽,因为学海无崖,人无完人。
要注意,这四个周期并不一定是循序进行的,可能是交替进行的
作者: 星空    时间: 03-12-6 12:03
请问这和《森田疗法与新森田疗法》那本书差不多吧?
作者: 长风    时间: 03-12-6 13:01
实质应该是一样的,如果经常有机会上网,就不必去买书了,这个板块儿应该比较全面了,而且还在不断的完善中。
作者: 小牧童    时间: 04-1-15 17:00
长风大哥,一口气看完这么多的字,我都有点头晕了。
我觉得这里讲的有些深奥,我看了一遍后,还是有些半知半解的。
作者: СС??    时间: 04-3-18 17:42
????
作者: 8849    时间: 04-11-16 18:16
[quote="Anonymous"]觉得有点抽象[/quote0]

细细阅读,慢慢体会!
作者: 8849    时间: 05-3-23 22:36
标题: 森田疗法常用语解释
顺其自然

   对出现的情绪和症状不在乎,要着眼于自己的目的去做应该做的事情。“对待不安应即来之则安之”,“对情绪要顺其自然”仍然去做应该做的事情”。而不是,如果出现了不安就听凭这种不安去支配行动。高良先生医院的医院刊物叫“顺其自然”。



  欲想以浪平息一浪,反而波浪叠起

  意思是说如若企图一浪平息一浪,反倒会出现更多的波浪,极力要消除症状,结果反而接二连三地出现新的症状,最后弄的不可收拾。不要光想着治病,首先要成为一个有益于他人的人,把治病看成一件小事。



  外表自然,内心健康

  意思是说,象健康人一样地生活就能健康起来。神经质者总是希望先消除症状(改善情绪),然后再恢复到健康的生活,这样做永远不能有健康人的生活。对情绪不予理会,首先要象健康人一样去行动,这样,情绪自然而然就变成健康的情绪。《徒然草》一书中也有这种说法。



  情绪为准则(情绪中心)

  是指注重情绪的生活态度。情绪本来不受自己的意志所支配。这种看重情绪的生活态度是神经质者所共有的。森田疗法要求“对于不受意志支配的情绪不必予以理采,让我们重视符合自己心愿的行动。当患者认为自己有病,并对症状感到精神负担时,医生就告诉患者:“这不是症状,只是一种情绪”能体现你的价值的是——行动和达到的效果,重视着眼于行动的生活态度。



    行动为准则   

    唯有行动和这种行动的成果才能体现一个人的价值。一个人即使想法有多么高尚,若是偷窃他人的东西,那就是盗贼;反之,即使多少想过坏事,若肯帮助别人,就会被看成是好人。舆论的评价就是如此。这就是"与其想,不如做"。从这个意义上,森田对情绪要既来之则安之,要为实现既定目标去行动的生活态度,称作行动为准则。



  心随万境变,变化之处实幽玄

   这是摩攀罗尊者的话。意思是:人的心境随着境遇不同而千变万化,甚至可以说:这种现象实在是玄妙。在森田疗法中它赋予的含义是"情绪就象天气一样容易变化;情绪恶劣时不要悲观,情况顺利时也不要高枕无忧,要着眼于行动努力去干。



  唯事实为真实

   意思是"只有事实才是真实的"。它是以情绪为准则相对应的词。对无能为力的客观事实,就要承认自己无能为力。与顺从自然是同义语。



   顺从自然  

    与"顺其自然"同义。不是要屈服于大自然的意思,而是说,对于由不得自己的事情,即使怎样着急也无济于事,同样自己的心情受现实的影响,这时就应该老老实实地接受现实,自己的情绪好也罢,坏也罢,唯有行动要一如既往地坚持下去。



    思想矛盾(恶智)

    所谓思想矛盾是指"应该如此"的想法与"就是如此"的事实之间有矛盾。与佛教所说的"恶智"具有同样的内容。据森田说,我们的主观与客观、情感与知识、理解与体验经常互相矛盾;这是理性认识上的方法错误,它总是错误地认为凭着合理的、合乎逻辑的理性能够解决不合情理的情感方面的问题,并试图解决这类问题。



  死的恐怖 

   生的欲望是积极方面的精神动力;与此相反,死的恐惧则可以说是一种消极方面的精神动力。虽然二者同属于动力,但方向不同,因此其表现形式也完全相反,就是说;如果一个人表现出强烈的"生的欲望",他就会具有健康人的生活态度;而当"死的恐怖"明显时,就会成为神经质。二者不是对立的概念,毋宁说他们是相互协调的,偶尔还会彼此交替。从这个意义上,森田疗法是把"死的恐惧"转向"生的欲望"的一种操作.



   温顺 

   是指一种顺从老实的态度,但它不同于盲从。有这样一个例子:一次森田对一位神经质患者说:"你要是照我说的去做,病就会好,怎么样,你做不做?"患者回答说:"好的,怎么做都行。"于是森田说:"那么你现在就原地转三圈儿,然后给我鞠躬。"患者照他说的做了。据说森田告诉他:"你这不是温顺,而是盲从。如果是真正温顺的人,他会因为感到害羞而停止,或者会说"这家伙真有点……”,或抓抓头。而你这样做是被曲解的"必须要温顺"所束缚。



   主观虚构性 

   这是高良提出的问题。神经质者很难自己冷静、如实地做出客观判断。这由于思者受到疑病情绪的影响,其判断往往被情感色彩所歪曲。因此,患者在叙述症状时,往往内容与事实明显不一致。高良把这叫做神经质者的"主观虚构性"。



   纯真的心 

   意思是坦诚的心,富于人情味的心。按照森田疗法的观点,"越是坦诚的人,治愈得越快"。



  神经质(症)

   森田把森田疗法有效的各种神经症叫做神经质。但另一方面,他也把神经质这一名称用来表示一种性格特征。森田把神经质者同其他精神障碍者严格区分开。可以设想,他所以使用这一病名还是性格特征的模糊概念,因为他有一个信念:"神经质不是病"。然而高良则把神经质看成是神经症的一种类型,把它叫作神经质症,把神经质用来表示性格特征。至今有多数学者在使用这一名称时,仍然沿用森田的本来含意。由于这样缘故,也有学者强烈主张,在使用"神经质"这一名称时,应用"森田神经质"。



  尽性

  有这样一句话,叫作"要尽己性,尽人性,尽物性。"所谓"尽已性",就是要真正明确自己的状态,怀着生的渴望去过积极的生活,为实现自我从现在做起,奋发努力。所谓"尽人性",就是要肯定别人应有的价值,发挥他的长处。所谓"尽物性",就是要看准每件事物的存在价值,提高它的价值。



  精神拮抗作用

   精神拮抗作用也是症状顽固的原因,特别是强迫观念中,这种心理活动作用很大。把自己的某种身心现象视为于已不利或令人不快的东西,企图加以排斥和否定的态度。例如,当自己意识到在众人面前感到恐惧时,想要排斥恐惧,必须平静,但又做不到。因此总想把不可能变为可能的矛盾心理就会成为强迫观念的原因。结果由于这种机制,增强了精神交互作用。



    精神交互作用

   对神经质的发病有决定性作用的是疑病性基调,对于症状的发展有决定作用的就是精神交互作用。对某种感觉如果过度注意,对那种感觉就会变得敏感,对这种敏感的感觉越来越注意并会使之固定,这种感觉与注意进一步相互作用,越来越形成感觉过敏的精神过程。



  生的欲望 

   这一概念是森田的基本指导思想之一。"生的欲望"通常被解释为,人类总希望自己不断向上,不断发展的一种欲望。但分析一下森田的文献,可以发现其中包含以下的种种愿望:①不想得病,不想死,想生存;②想活得更好,不希望被人看不起,希望得到别人的肯定;③想多知道一些知识,想学习;④想变得了不起,想得到幸福;⑥想提高和发展等。这种欲望可以说是一种积极的精神动力,精神健康的人,无论谁都有很多这种欲望。



  绝对卧床

   作为森田疗法的第一阶段,通常都使用绝对卧床这一过程。这一方法让患者躺在单人房间里的床上,除洗脸、大小便和吃饭外避免一切外界的刺激。其效果是:(1)精神分裂症青春型患者和意志薄弱性人格障碍者不引起情感改变,这可作为对这类病的鉴别诊断;(2)身心得到安静;(3)烦恼立即消失;(4)使患者产生活动的欲望,从而为下一步的作业期做好准备。时间大约为一星期。



  啐啄同时

   指治疗时机成熟。来源于,当鸡蛋中的小鸡即将孵出时,母鸡从外面啄蛋壳的动作同小鸡从蛋里面破壳的动作同时发生。在使用森田疗法的专家中,有人使用"嘴啄同时","碎啄同时"。这种说法字典中找不到。



   有大疑才有大悟  

    越迷惑越好,越怀疑越好。这种矛盾心理越厉害,领悟就越大。



  体验疗法 

  在森田疗法中重视通过亲身体验去认识事物。不是只靠思考去认识,要通过自身的行动体验去认识。由于重视这一点,也有人称森田疗法为体验疗法。     



    协调

   在森田理论中,一般没有对立概念。就以"生的欲望"和"疑病性"为例,乍看上去,使人觉得是对立的概念,其实在人格中保持协调。"协调"这一概念往往被人忽视,而它是森田人生观的体现。森田追求的人生目标,总的来说,就是要在自己所处的时代和领域中成为一个"伟人"。他对自己在该领域中的知识有绝对的自信心。在他看来,一个健康人要谋求地位、获得财富,并在自己所处的时代树立起要成为一个"了不起的人"的人生奋斗目标乃是人之常情。但其内在,需要经常保持一种"协调"。无论怎样想要得到财富、得到地位,如果没有"协调"(即若是成为非社会性的或是反社会的)那他就根本不可能成一个"了不起的人"。



  通信指导 

    对那些因路途遥远而无法前来医院的患者,必要时采用通信方式进行生活指导。具体做法参照日记指导。



   适应不安

   这是高良提出的概念。高良认为森田所用的疑病性基调这一概念模糊不清,于是便提出了"适应不安"这一概念,以取而代之。高良认为,所谓"适应不安"就是感到无法以自己的现状去适应环境从而出现了不安。从这一意义上说,适应不安就是一种症状,严格地说,它同疑病性基调有不同的内涵。



  束缚

   在森田的理论中,通常把引起神经症的冲突、发生的机理用"被束缚"或"注意"来解释。就是说,冲突心理的产生,就是经常提到的"由于被束缚"、"过度注意"那样的自身原因所引起。根据新福学说,导致"被束缚"和"注意"的个体因素,不能只单纯看成是疾病恐怖、对死的恐怖的单纯本能反应,更有复杂的因素。除对疾病、死和异常的恐怖之外,还与完美欲、优越欲、罪恶感和良心的谴责等有关。



  突然悟道 

   恍然大悟。在森田疗法的治疗过程中,患者的某些症状,有时会因某种突然的原因,一下子从困扰中解脱出来。



  为值得烦恼的事而烦恼  

   这是弗郎克尔的一句话。意思是,不值得去烦恼的事,烦恼也没有用,值得烦恼的,不妨为之烦恼。



   天天是好日

   这是云门蝉师的一句话。意思是,如果工作、学习一天之后,感到过得很充实,那就是好日子;如果没能过得充实,那就是坏日子。至于这一天的情绪如何并不重要。



  日记指导 

   是让患者把每天的生活写成日记,医生通过日记了解患者的生活状况,同时给予评价,以此鼓励患者努力向上的方法。通常对住院患者每天的日记都进行评价指导。对门诊患者一周进行一次。日记的内容着重于记录一天做了些什么。



  人若有生活的目标,就能承受一般的困苦 

   意思是告诫人们:"活着要有目的",这是大原常说的一句尼采的话。



  人是在不安中生存  

   这是萨尔托尔的一句话,意思是:"人本来就是不安的",与不安常在是同义词。



   睡眠的多少,要顺其自然

  如果身体需要睡眠,即使在火车上也能入睡,在极端的情况下,甚至能边走边睡。与此相反,如果身体不需要睡眠,无论在床上躺多久也还是无法入睡。要紧的是情绪要放松。对于睡眠的多少,要顺其自然。只要睡上5-6个小时,精力就会得到恢复,足以坚持第二天的工作。



  耍小聪明

  是指玩弄小花招。所谓没有私心,意思是指纯真的心。



  烦恼即解脱

  即使内心烦恼也不要企图逃避,毋宁任其烦恼。这样,烦恼的心情就会消失,即解决问题的办法自然也就有了。



  日新又月新

  尽管看上去,每天的生活内容千篇一律,但今天和昨天总是不一样,今天就是新的一天。今天比昨天,明天比今天应该过得更充实。
作者: 深海微蓝*    时间: 05-5-12 14:47
原来没有注意。。。

收藏起来慢慢看。
作者: XIONG FEI    时间: 05-5-13 16:52
我觉得森田疗法,是靠个人悟 出来的,对于个人来说,最好的森田疗 法就是自己本人悟出的顺应自然,而不是纯粹的去学,去模仿别人的,否则的话发变得不自然了。我以前也发现很多像我一样的人,没学森田之前,本来是很自然的,到了了解,体会森田时,反而因为时时刻刻想着森田想着如何使自己顺应自然,搞的几不自然。强迫自己去学一样东西,这本身就是不顺应自然,自行矛盾了。我现在对自己的自然法,自己有独到的体会。想一想看,我家的邻居的,他们没什么文化,只知道成天农天干活,闲聊,他们只是很普通的人,他们活得很健康,更不知道着世界上还有个森田疗法 。我决的他们已经是在极其顺应自然了。着就是在无意识状态中悄然产生了顺应自然了。谢谢各位观看。
作者: 8849    时间: 05-5-30 19:06
说得好。
作者: 古道-西风    时间: 06-1-13 02:09
楼主真是辛苦了,谢谢!
作者: 小张光    时间: 06-2-19 10:02
标题: 谢谢长风大侠,学了很多.
我的很多错误认知和森田疗法讲的一样,要好好学学
作者: 沙漠    时间: 06-6-10 18:24
长风大侠辛苦了,弄了这么多的好东东!我一口气全部看完,感觉受益颇丰,已经完全被森田疗法吸引住了,看来不久的将来,我也会成为森田疗法的忠实信徒!
作者: 我的未来    时间: 06-6-10 22:53
好帖!不要删哦 。。偶还没看完。
作者: 战友    时间: 06-8-13 16:43
标题: 厉害
长风大侠真是厉害。说的很经典。我一定好好拜读。
作者: xlhljp    时间: 06-10-18 19:53
标题: 感谢楼主!
以前看过也是看得很快,因此收获不大,现在学了很多森田的书后,认识到楼主将精华完全展现在这里,共大家查阅,与“拿起放下”版主的精华贴一样的翔实全面!楼主的帖子将很多森田的观点分小段介绍给大家,如此读起来应该比较轻松,而我开始想一口吃个胖子,反而囫囵吞枣。犹如一瓶蜂蜜,很甜,如果谁想一饮而尽,恐怕我们都知道结果。
作者: 蓝色精灵    时间: 07-3-29 16:34
又让我学到了很多
作者: starlamb    时间: 07-5-10 18:00
简单来说,森田疗法就是心理治疗的一种吗?(请回复)
看了森田疗法基本常识,感觉就是要不断的重复去看,去体会,去实践出森田疗法的“真理”。
对我而言,还真不是那么容易。。。
每一件事都要积极并顺其自然。。。要不然就是每一件事都要顺其自然且积极。

[ 本帖最后由 dorcasliu80 于 07-5-10 18:01 编辑 ]
作者: xlhljp    时间: 07-5-10 18:36
原帖由 dorcasliu80 于 07-5-10 18:00 发表
简单来说,森田疗法就是心理治疗的一种吗?(请回复)
看了森田疗法基本常识,感觉就是要不断的重复去看,去体会,去实践出森田疗法的“真理”。
对我而言,还真不是那么容易。。。
每一件事都要积极并顺其自 ...

认知疗法+行为疗法+心理分析+.......=森田。我也没有搞透彻,所以还在学。

你体会谈的不深刻,要系统看。
但你在抑郁版块回复和开到他人的帖子是符合森田精神的,并且水平很高!
作者: starlamb    时间: 07-5-10 22:54
原帖由 xlhljp 于 07-5-10 18:36 发表

认知疗法+行为疗法+心理分析+.......=森田。我也没有搞透彻,所以还在学。

你体会谈的不深刻,要系统看。
但你在抑郁版块回复和开到他人的帖子是符合森田精神的,并且水平很高!


那我是不是“无师自通”? 哈哈!
看森田的资料,还真要有耐心。。。未免看到一半看到“天上去”。
作者: QINGHUI    时间: 08-5-21 21:39
森田使我改正了许多人生观
作者: wan1388    时间: 08-9-22 17:52
不知长风现在怎么样了。03年的地,感觉都这么荒芜了啊。
顶一个!我最开始也是学森田疗法的,改正人生观效果很好。我以前经常上的网站是:www.buildlife.org.也没有专门地买书,从网上学到了很多东西,至今非常感谢这个网站。希望有有兴趣的朋友能够从森田思想中获益
作者: 羊崽崽    时间: 08-9-28 09:46
原帖由 wan1388 于 08-9-22 17:52 发表
不知长风现在怎么样了。03年的地,感觉都这么荒芜了啊。
顶一个!我最开始也是学森田疗法的,改正人生观效果很好。我以前经常上的网站是:www.buildlife.org.也没有专门地买书,从网上学到了很多东西,至今非常感 ...

这个网站不错,我也去看看!
作者: xinxiner    时间: 08-10-26 11:37
顶,好贴。谢谢大侠,真是受益匪浅阿!!!
作者: 啊叶落秋寒    时间: 08-11-4 09:42
顶!!!!!!
作者: CHONGSHENG.21    时间: 08-11-6 17:46
嗯,各位,我想买关于森田疗法的书,有没有好的推荐啊?给我些建议啊,谢谢了。天天上网看,感觉没耐性,而且伤眼睛。
作者: youyou22le    时间: 08-12-9 12:58
太多了有点头晕 ,只看了前面的
作者: 嘿嘿    时间: 09-4-13 12:58
对楼主十顶礼膜拜!
作者: 一介书生    时间: 09-6-19 21:37
谢谢了!!
作者: 一介书生    时间: 09-6-19 21:40
拜读水谷其二的森田疗法,使我收益颇深。我觉得不光神经症患者读一读,正常的人也应该细读,解决人生中的困惑。森田的很多原理取法于佛家,读之使人获得心灵上的解脱。
作者: 一介书生    时间: 09-6-19 21:47
感谢wan1388提供了 www.buildlife.org这个网站。网站不错,专门针对森田疗法的网站
作者: 一介书生    时间: 09-6-21 17:45
(转帖)森田书籍书目大全——献给需要购买森田书籍的人

很多人接触森田疗法后,感到森田疗法很有价值,症状有了改善,而且人生观也发生了质的变化。但是网站上很多会员都苦于找不到更多森田疗法的资料,各大网站上的资料也毕竟有限。我们网站上的资料虽说比较全,但是很凌乱,很难找到,整理的难度也很大。我游览了各大心理网站,关于森田疗法的资料,全部都是由我手上的几本书中载出的。因此,我将手上的所有森田疗法的书籍书目都列了出来,供大家参考,各位可以向各大出版社邮购。书籍加上邮购费我想大家都能承受,并且看起来也要比在电脑上看方便。

需要向大家说明的是可能我列的一些书籍已经脱销了。

人民卫生出版社
1.《森田疗法与新森田疗法》  大原健侍郎
2.《森田心理疗法实践》      高良武久         3.《行动转变性格》          长谷川洋三
4.《焦虑不安与自我调节》      青木熏久   5.《神经质的本质与治疗》      森田正马     6.《神经衰弱与强迫观念的根治法》森田正马  

复旦大学出版社
7.《自觉与领悟之路》          森田正马
新增《森田式心理咨询》

北京大学出版社
8.《顺应自然的人生哲学》      冈本常南   
9.《克制自我的生活态度》      冈本常南   

上海心理咨询中心:
10. 生活发现会的小册子       文汇出版社:
11.《心灵桑拿——森田疗法心理处方》 大原健侍郎
12.《心灵困境——焦虑与忧郁的解剖》 大原健侍郎
注:上海书城一楼现在有买。

当当书店:(因为这本书我弄丢了,所以出版社我不太清楚)
13.《构建生活》              大卫雷诺兹 区伟杰心理学校:
14.《森田战士日记选》
15.《森田疗法精华集》

第四军医大学出版社出版
16《战胜自己——顺其自然的森田疗法》  施旺红
作者: 心岸    时间: 09-6-28 14:57
长风大侠辛苦了。
作者: 逸僧    时间: 09-7-11 17:37
我要读10片,好文章啊
作者: 老许冲冲冲    时间: 09-9-2 16:15
感谢长风!
作者: 黑夜独行者    时间: 10-1-26 14:49
63# 一介书生
作者: 黑夜独行者    时间: 10-1-26 14:54
非常感谢提供了这么多很有价值的书目!
作者: 刘永刚    时间: 10-3-6 11:36
好好好!!!!
作者: shamoshe    时间: 10-3-6 14:43
谢谢长风!!
作者: 美丽向日葵    时间: 10-8-19 12:10
感谢发书人,谢谢
作者: 美丽向日葵    时间: 10-8-19 12:10
感谢阳光长风
作者: samdream    时间: 10-9-2 03:39
好文!感谢楼主细致的整理
作者: 强患者    时间: 10-10-22 21:07
如何实施传统森田疗法
  北京大学精神卫生研究所 我们在这上面看了,可是没你们说的治疗法,是六院
作者: 杨亦苏    时间: 11-6-23 23:21
谢谢长风大侠!!我还没仔细看,复制在电脑里了,有空看!!希望森田疗法对失去信心的我有帮助,重拾信心!!期待中!
作者: 风霜雪雨    时间: 11-10-30 10:33
虽然只看了个开头,就看出是好贴子,我正需要这样的理论指导,谢谢长风大侠!
作者: locky857    时间: 12-3-18 16:29
感谢楼主,大力顶你一下
作者: さとり    时间: 12-3-21 14:45
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽




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