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标题: 越来越焦虑。越来越严重了 [打印本页]

作者: 焦虑的蚂蚁 时间: 07-6-29 13:40
标题: 越来越焦虑。越来越严重了

我自己疑心也很重，每次病发时的感觉真的离死亡好近。以前是两个月一次，现在两天就经历那么一次痛苦，虽然症状不象第一次那么严重。大前天发了病，手脚微麻，头有点晕玄，感觉无力---可是我明明能用力气吧自己扶着栏杆撑起，爬了8楼去做心电图检查，感觉自己心跳很快，结果检查是大致正常心电图，只是心跳过速---90K/S。现在终日惶惶不安，注意力总是集中在自己的心脏上面，想转移注意力都没办法。总是胸闷，要大口吸气才觉得舒服点，而且是一整天都在大口吸气。。。。昨天中午又发作了，又是心跳加快，胸闷无力，感觉脖子时软时软的，阵发性恐慌，坐立不安，为了减少这种感觉，我不停的抖着腿，总感觉自己要晕过去---可是同学看我的脸色对我说我脸色还不错。。。心脑血管医生问了之后说是心理问题，让我快找出病因，然后开了处方，病症是心悸，我问医生还要不要做其他检查，医生不耐烦的否定了。
我感觉如果无法把在心脏的移开，病发时间肯定会越来越短的。怎么办？昨天晚上回家的时候，就是别人往路上泼水都把我吓得毛骨悚然，随便一个东西掉落的声音都让我觉得惶惶不安。
我一共坐了B超，尿检，血检，还有2次心电图---都是正常的，还要做什么检查以确定是否是心脏病吗？

焦虑的蚂蚁
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发表于 07-6-28 12:08 资料个人空间短消息加为好友

自己疑心也很重，每次病发时的感觉真的离死亡好近。以前是两个月一次，现在两天就经历那么一次痛苦，虽然症状不象第一次那么严重。大前天发了病，手脚微麻，头有点晕玄，感觉无力---可是我明明能用力气吧自己扶着栏杆撑起，爬了8楼去做心电图检查，感觉自己心跳很快，结果检查是大致正常心电图，只是心跳过速---90K/S。现在终日惶惶不安，注意力总是集中在自己的心脏上面，想转移注意力都没办法。总是胸闷，要大口吸气才觉得舒服点，而且是一整天都在大口吸气。。。。昨天中午又发作了，又是心跳加快，胸闷无力，感觉脖子时软时软的，阵发性恐慌，坐立不安，为了减少这种感觉，我不停的抖着腿，总感觉自己要晕过去---可是同学看我的脸色对我说我脸色还不错。。。心脑血管医生问了之后说是心理问题，让我快找出病因，然后开了处方，病症是心悸，我问医生还要不要做其他检查，医生不耐烦的否定了。
我感觉如果无法把在心脏的移开，病发时间肯定会越来越短的。怎么办？昨天晚上回家的时候，就是别人往路上泼水都把我吓得毛骨悚然，随便一个东西掉落的声音都让我觉得惶惶不安。
我一共坐了B超，尿检，血检，还有2次心电图---都是正常的，还要做什么检查以确定是否是心脏病吗？
还有还有，这两天都是做恶梦。前天晚上做一次，半夜里被电话吵醒之后接着又作一次。容易怕冷。运动一下就会感觉气喘。上帖的症状几乎两天就来一次，请问是否要吃药？前几次医生判定是神经症，吃了药后我也没感觉好，只是困。而且我什么事都往最坏的地方想，甚至于刚才母亲抱小外甥上楼我都担心是否会摔倒。而且在知道了心脏病患者都会觉得口涩之后，我就开始整天觉得嘴里发苦---很切实的感觉，不是错觉。
唉。。。还要做什么检查吗？愁啊。。。看心理医生？还有请问什么是森田疗法？论坛上只摘取了一小段论文

作者: 华人心语 时间: 07-6-29 15:33
惊恐障碍就是这样的，其实这来源于极低的心理素质，对什么都担心的泛化性担心、怀疑、焦虑

这种障碍吃药物是没有作用的，即使把焦虑药物随身携带都没有用，关键上如何克服这种恐惧和担心

[ 本帖最后由华人心语于 07-6-29 15:34 编辑 ]

作者: 小超 时间: 07-6-29 17:10
4个月以前我和你一样~~~~~森田疗法就四个字;顺其自然.我这段时间就是少想点,多做点自己开心的事,多吃点爱吃的,现在已经好很多了~~~还有要吃药,看心里医生

作者: 焦虑的蚂蚁 时间: 07-6-29 19:02
小超你吃的是什么药？有效吗？
你是不是也会大口吸气啊？
其实我这种瞎担心的毛病是起源于小学的。父母常吵架，这倒没什么，小学二年级的一次同学把我从教室叫出来，说爸妈打架，一个昏了过去。。。。要么我左盼右盼，盼望父亲回家，可是传来的消息是车祸。。。要么就是母亲说要去自杀，然后失踪一个月，要么。。。。如此如此的就养成了这么一个性格。。。医师能提点什么建议吗？吃药也没用？可是发作的时候就象我上张帖子一样难受啊。要不要找心理医生治疗？

作者: xlhljp 时间: 07-6-29 19:20

原帖由 华人心语 于 07-6-29 15:33 发表
惊恐障碍就是这样的，其实这来源于极低的心理素质，对什么都担心的泛化性担心、怀疑、焦虑

这种障碍吃药物是没有作用的，即使把焦虑药物随身携带都没有用，关键上如何克服这种恐惧和担心

请教一下“心理素质”一词，在医学上有定义吗？

作者: 华人心语 时间: 07-6-29 20:00
所谓心理素质是指在先天与后天共同作用下形成的人的心理倾向和心理发展水平。心理素质作为一个普遍概念，具有丰富的内涵和外延。就其内涵而言，心理素质所反映的是人在某一时期内的心理倾向和达到的心理发展水平，是人进一步发展和从事活动的心理条件和心理保证。就其外延而言，心理素质包括人们所有的心理活动过程和心理活动结果。人们在对心理素质进行概括、分析和评价时常常使用人格、个性、心理品质等概念，这些概念同心理素质具有相同或相近的含义。可以这样认为，这些概念是从不同角度，在不同层次、不同范围内对心理素质的不同表达方式。其实它们之间具有明显的区别，不能等同或替代。人格、个性这两个概念是集合概念，而心理素质是一个非集合概念。心理品质所反映的是结果，是个人在某一时期、某一场合表现出来的稳定的一贯的心理特征，它是多种心理素质的高度凝结，如记忆品质、思维品质、注意品质、意志品质等等。而心理素质所反映的既是结果更是过程，它比心理品质具有更丰富的内涵和更广的外延。

作者: 莫蓝 时间: 07-6-29 20:42

原帖由 华人心语 于 07-6-29 15:33 发表
惊恐障碍就是这样的，其实这来源于极低的心理素质，对什么都担心的泛化性担心、怀疑、焦虑

这种障碍吃药物是没有作用的，即使把焦虑药物随身携带都没有用，关键上如何克服这种恐惧和担心

药物只能辅助的，关键还是靠自己和外界刺激的帮助，解决问题的

心理医生还是有必要看的

森田疗法，个人觉得还是具有一定的危险性的。所以好多医院都不敢随便用。

作者: CXM 时间: 07-6-29 21:55
建议你不要做身体检查了，所有的症状都是焦虑等带来的。我有类似的经历，当时就认为心脏等某些器官的问题，走了弯路。看医生，吃些治疗焦虑等症的药，加强心理调整，有规律的生活，锻炼，忙起来转移注意力，加强营养等，祝早日康复。

作者: wcjyhypanda 时间: 07-6-29 22:53
标题: 讨论
可以肯定你是心理疾病而非生理问题，心理影响生理，它会给你虚假的感觉，会让你感觉发烧了呀，感冒了呀，等等诸如此类的感受，其实生理方面一点问题都没有，正常，那位大夫说的对，赶紧找根源吧。实在控制不了可以吃一些药物来控制。

作者: 焦虑的蚂蚁 时间: 07-6-30 09:37
可是现在早上醒来会腰酸背痛，还会打呼噜，口干，会吐有点黄或者类似泡沫的白痰。不做个全身检查真的很难相信啊。这就是自己的人格缺陷，自己的素质低啊。虽然知道，但是却无法改变。我的胸闷不是发做时才有的，是伴随性的，都4，5年了。两年前也出现过轻微的焦虑，不过后来好了。

作者: CXM 时间: 07-6-30 11:31
好多是过来人，你有相信的理由。实在不能让自己相信，恐怕就要花些钱去医院检查了。

作者: CXM 时间: 07-6-30 11:36
你不妨看一下相关的知识

广泛性焦虑障碍（GAD）：

基本特征为泛化且持续的焦虑，不局限于甚至不是主要见于任何特定的外部环境（即“自由浮动”）。如同其它焦虑障碍，占优势的症状高度变异，但以下主诉常见：总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适。病人常诉及自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。这一障碍在女性更为多见，并常与应激有关。病程不定，但趋于波动并成为慢性。

诊断要点 :
一次发作中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含以下要素：
（a）恐慌（为将来的不幸烦恼，感到“忐忑不安”，难以集中注意力等）；
（b）运动性紧张（坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松）；
（c）植物神经活动亢进（头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等）。
儿童突出的表现可能是经常需要抚慰和一再出现躯体主诉。
出现短暂的（一次几天）其它症状，特别是抑郁，并不排斥广泛性焦虑作为主要诊断，但患者不得完全符合抑郁障碍（F32.-）、恐怖性焦虑障碍（F40.-）、惊恐障碍（F41.0）、强迫障碍（F42.-）的标准。
包含：焦虑神经症
焦虑反应

混合性焦虑抑郁障碍（MADD）：

如果同时存在焦虑和抑郁障碍，但两组症状分别考虑时均不足以符合相应的诊断，此时应采用这一混合性类别。若是严重的焦虑伴以程度较轻的抑郁，则应采用焦虑或恐怖障碍的其它类别。若抑郁和焦虑综合征均存在，且各自足以符合相应的诊断，不应采用这一类别，而应记录两个障碍的诊断。从实用的原因出发，若只能作一个诊断，抑郁则应予优先考虑。若只是存在烦恼或过度担心，而没有植物神经症状，不应用本类别。必须存在一些植物神经症状（颤抖、心悸、口干、胃部搅动感），哪怕间歇存在也可。如果符合本障碍标准症状的出现与明显的生活改变和应激性生活事件密切相关，则应采用F43.2适应障碍的类别。
有这类相对较轻的混合症状的病人多见于初级保健机构，而更多的病例则存在于一般人群中，大部分人终生都不会就诊于医院或精神科。
包含：焦虑抑郁（轻度或非持续性的）
不含：持续性焦虑抑郁（恶劣心境）（F34.1）
焦虑状态
神经衰弱（F48.0）

其它混合性焦虑障碍：

本类别适用于以下障碍：符合广泛性焦虑障碍（F41.1）的标准且同时具有（虽通常持续时间不长） F40－F49中其它障碍的突出特征，但又不完全符合这些障碍的标准。最常见的有：强迫性障碍（F42.-）、分离性障碍（F44.-）、躯体化障碍（F45.0）、未分化的躯体形式障碍（F45.1）、疑病性障碍（F45.2）。如符合本障碍标准症状的发生与明显的生活改变或应激性生活事件密切相关，应采用（F43.2）适应障碍的类别。
DSM-III的最初版本定义GAD的病程标准为至少一个月，其特征是波动性焦虑症状如肌肉紧张、植物神经活动亢进、过分恐慌、失眠症等。
GAD看上去与抑郁障碍截然不同，尽管常可见重叠。虽然它同惊恐障碍的鉴别尚未完全建立，但一些有兴趣的临床差别已被报道。在同时伴有其它精神障碍时，GAD的诊断对于制定正确的治疗方案尤为重要：焦虑障碍的共性已经报道是情感障碍预后不良的前兆[2,3]。

GAD与抑郁症
焦虑症和抑郁症的症状常常相互渗透。原发性焦虑症可能发展为继发性抑郁症[4]；而另一方面，焦虑症状可能是心境障碍的一种表现[5]。从焦虑症和抑郁症评定量表中，其症候群相互渗透，可以证明这种趋势。许多研究已经成功地根据症状和表现区分焦虑性神经症和抑郁症。
几项研究确定了一些可很好地区分焦虑症和抑郁症患者的特殊表现和症状。忧郁心境、早醒、自杀念头和精神运动性迟缓是确定抑郁症患者的强有力的鉴别特征[5,6,7,8]。而惊恐发作的出现、广场恐怖和强迫特征则是焦虑症患者的最好鉴别依据[5,8]。
一些随访研究比较了焦虑症和抑郁症患者，支持了抑郁症和焦虑状态之间的鉴别诊断依据。

鉴别诊断
焦虑可被视为一种情绪，躯体和精神疾病的一种症状或一种特殊精神疾病。在GAD的诊断中，首要问题是区分是否病理性焦虑。GAD作为一个区别于“非精神障碍”的诊断，由于缺乏其质和量的行为表现指标，因此在诊断可靠性研究[9]中进行了观察。
Akiskal[10]认为临床焦虑症的诊断必须满足：
a）焦虑情绪反复或持续出现；
b）这种情绪已不完全是由所受境遇引起，或发生在没有明显危险的环境中；
c）患者充满无助感，或不能采取适当行动终止引起焦虑的境遇；和d）心理社会或生理功能受到损害。
临床焦虑症必须排除器质性疾病；一般来说，与药物滥用（苯二氮卓类或酒精撤药）或中枢神经兴奋药（安非他明类、可卡因、咖啡因）相关的症状与自由浮动焦虑症有一定的交叉性。在一些疾病，焦虑症是躯体疾病不可分离的一部分。10%-40%的焦虑和抑郁患者发现有躯体因素[11]。

作者: CXM 时间: 07-6-30 11:38
患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象，如入睡困难、做恶梦，易惊醒，面色苍白或潮红，易出汗，四肢发冷，手指发麻，肌肉跳动，眩晕、心悸，胸部有紧压或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏等。有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。常自扪脉搏是否增快，心跳是否停止，呼吸是否还有，皮肤颜色是否已经改变，为此而情绪紧张。检查时患者焦虑，双眉紧锁，肌张力增加，反射活跃，常伴有不安的动作，如不断的眨眼，敲打手指或捶手顿足等。
所谓焦虑性歇斯底里，见于部分焦虑症患者，可有阵发性恐惧发作，表现心情极度紧张恐惧，心慌，呼吸困难，喉部有窒息感，出冷汗，全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等。患者往往认为这是一种濒死的感觉，它与歇斯底里的区别，在于发作间期仍有上述焦虑，紧张情绪存在。

作者: 焦虑的蚂蚁 时间: 07-6-30 11:45
一个神经内科的女大夫叫我不要做剧烈运动。不知道是不是心理作用在生理上的体现，一运动就气喘。心跳N快。我本人挺忧郁的，但是很幽默，和男生们相处的很不错，就是没和女生说过话，我还算长得可以吧，有女生追。对照了一下经历，觉得我应该有焦虑症，惊恐障碍或许早就有了，可能是由第一次的焦虑症发做时的那种恐怖感觉引发的吧。。。。我也经常为以往的事自责。昨天半夜里又醒了，可能是感冒吧，又做了个偏向噩梦的梦了，醒了一小时里脑子里尽是恐怖的画面，感觉左边肚子有点痛。后来疲惫的又睡了过去。这两天早晨起来都会有痰，都是在早上一直要心跳加快要发作，转移注意力到了电脑上面，过了大约1小时就好了。只是整天胸闷，要大口吸气。
各位大哥们有什么好的建议吗？比如怎么去运动，怎么调节？比如如果吃药要吃什么药？吃治疗心悸的药是否对病情有副作用？

作者: 焦虑的蚂蚁 时间: 07-6-30 11:56
临床焦虑症必须排除器质性疾病；一般来说，与药物滥用（苯二氮卓类或酒精撤药）或中枢神经兴奋药（安非他明类、可卡因、咖啡因）相关的症状与自由浮动焦虑症有一定的交叉性。在一些疾病，焦虑症是躯体疾病不可分离的一部分。10%-40%的焦虑和抑郁患者发现有躯体因素[11]。
还是检查一下好。。。10%--40%有躯体因素。。。。。。可是上面症状中没有出现“大口吸气”啊。。。。这两天吸气非得吸得胸部膨胀到极限，偶尔一下子感觉“通气”了，就舒服了一下，过了几秒后又开始大口吸气。。。我发现我和您说的广泛性焦虑症很象。前两天考试前我就一直发做，尿频。可是我本人对于大学的应付式考试几乎完全不在意的，为什么也会如此。。。。

作者: CXM 时间: 07-7-1 11:05
症状不可能罗列100%。个体不同。但可以肯定，你的这两项症状（叹气、尿频）就是焦虑症状

作者: yudarr 时间: 07-7-22 23:58
标题: 回复 #1 焦虑的蚂蚁的帖子
我以前也有这样的情况，不用怕的，相信我不会死人的。这是神经衰弱的症状。很真实，很痛苦。我记得那时实在太多症状了，我足足写了两三页的作文纸想给医生看！

作者: 华人心语 时间: 07-7-23 18:13
焦虑症有很多很多的症状

作者: vani2007 时间: 07-7-26 00:21
不吃药；该从事什么就做什么，带着焦虑与症状从事学习与工作，跑2天步休息1天，肌肉训练隔日一次，增强自信，当焦虑时调节呼吸并采用放松疗法；以天为单位，尽量在今天不多想，不焦虑，把每一天做好，坚持一个月下来我想应该会好的，不知此办法如何，我有十年抑郁，焦虑，强迫，胃，胸闷等躯体症状了，最近坚持了一周此方法，感觉还行，关键是人放松，放松疗法我觉得很管用，当人肌肉放松时，焦虑无从立足，但要自己慢慢训练才行，配合锻炼，多学点东西，有成就感，坚持半年估计我们就彻底恢复了。

作者: 晔阳 时间: 07-7-26 14:18
这类疾病很难目前还很难用临床检验做出客观的诊断。原因是对她的认识还差了很多。以前总认为是心理疾病，没有生理的变化。也只是近几年才发现原来焦虑症有非常明确的“基因” 生理学方面的问题。但就临床检验来说，标准还没统一。比较可靠的是血液可的松浓度。由于此一激素的水平极易受到“紧张”因素影响，测到“可靠”浓度非常重要。当然，这一指标仍非“特异”指标。

原帖由 焦虑的蚂蚁 于 07-6-30 11:56 发表
临床焦虑症必须排除器质性疾病；一般来说，与药物滥用（苯二氮卓类或酒精撤药）或中枢神经兴奋药（安非他明类、可卡因、咖啡因）相关的症状与自由浮动焦虑症有一定的交叉性。在一些疾病，焦虑症是躯体疾病不可分 ...

作者: 北纬38度 时间: 07-7-26 22:08
我也是，躯体症状好多，不知从何说起，最主要的就是头晕胸闷。越是紧张越是头晕的厉害，越是头晕的厉害也越是紧张，唉！

作者: 晔阳 时间: 07-7-26 23:30
vani2007 说得非常好。支持！！

焦虑症的问题之一是由于CRF（促肾上腺皮质激素释放激素）系统功能过度强烈造成的机体感觉传入“过敏”。这种过渡敏感的感觉传入常常引起“异常”感觉，包括头痛，视觉异常等。而增加肌肉运动正是抑制这种“过度敏感”的感觉系统的自然因素。

作者: Suiggi 时间: 07-8-1 20:43
每次看晔阳的帖子都收益非浅

作者: 晴空 时间: 07-8-12 15:04
看来我两个月来坚持每天或隔天运动方法还是对的.但是因为躯体症状时间太长太严重,现在仍是脑袋每时每刻都紧,不是很明显的改善,可能需要更长的时间.母亲一直建议我用药,我不敢再用了,谁知道用到什么时候.

作者: 浪漫王子 时间: 07-8-18 21:50
接受焦虑，你就会发现焦虑慢慢消失。

作者: weto 时间: 07-8-22 21:29
自己扶着栏杆撑起，爬了8楼去做心电图检查

看到这句话回想起我原来去医院的情景，很有同感。
不过现在想来，能爬8楼的人，我是医生也不会相信这样的人有什么重病。

作者: shiyicha 时间: 08-6-6 00:51
标题: 没办法呀
要是药物不能控制的话，那就基本完蛋，这是实话。靠自己是无可奈何的事情，但结果，哎，无奈

作者: china-sl 时间: 08-6-30 19:18
学习!

作者: Eric.Liu 时间: 08-6-30 19:58
用点药试试

作者: 呼呼猫 时间: 08-6-30 20:18
我前几天发作的时候,很闷热的天气,自己走了一公里的路去医院.
做了心电图, 115跳..........一分钟.
医生说心动过速,没关系。

作者: 勇敢一点 时间: 08-6-30 21:20

原帖由 华人心语 于 07-6-29 15:33 发表 <a href="http://www.sunofus.org/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=171319&ptid=23189" target="_blank"><img src="http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif" border="0" onclick="zoom(this)" onload="attachimg(this, 'load')" alt="" /></a> 
惊恐障碍就是这样的，其实这来源于极低的心理素质，对什么都担心的泛化性担心、怀疑、焦虑 
 
这种障碍吃药物是没有作用的，即使把焦虑药物随身携带都没有用，关键上如何克服这种恐惧和担心

吃药物是没有作用的，错误谁说的。你认为靠自己的努力可以康复吗........那是不可能的

作者: tcd5252 时间: 08-7-2 18:40
想确诊是不是心脏病，至少要做心电图，心脏彩超，心肌酶谱，24小时动态心电图，运动平板试验，ECT，如果条件可以的话，还应做冠状动脉造影或冠脉CT。

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