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标题: 抑郁性失眠 [打印本页]

作者: malloc 时间: 07-5-31 17:02
标题: 抑郁性失眠
抑郁是指对客观世界的一种沮丧、压抑和绝望的主观反应，如高考落第、恋爱失败、婚姻危机、亲人逝世等，都会产生抑郁情绪，这种情绪持续太长，就会成为抑郁病人，整天处于一种情绪压抑、低落、悲哀、失望，甚至处于绝望之中，严重时会出现轻重念头，企图自杀。因为抑郁情绪或抑郁症而导致的睡眠障碍，可统称为抑郁性失眠。

抑郁性失眠的特征有哪些?
抑郁性失眠的主要特征是睡眠质量和数量随着抑郁情绪的波动而波动，抑郁情绪通常晨起是最轻，夜半是最重，病人往往睡一小时觉醒来再也不能入睡，脑子里常常浮出许多自责自罪的想法，觉得“苦日子没有尽头”、“自己有很多对不起别人的地方”、死是一种解脱“的念头。也有病人常常通夜不眠。

那些人易患抑郁性失眠？
女性的患病率高于男性的一倍，往往发作于青春期、孕产期和更年期。大部分女性是因为心理压力太大、工作或生活受挫、婚姻破裂、感情危机等，伴随惊慌、易怒、出虚汗等生理症状。另外常受到抑郁袭击的特殊人群是一些有事业心、有抱负的精英。国内外许多事例证明，抑郁性失眠会给这些知名人士以致使的打击。还有一个群体应该引起全社会的观注，这就是离退休老人。当人长期处于紧张工作状态下一旦松驰下来之后，不仅使人们长期形成的生活节律打乱了，而且还会使心理产生不平衡，常会有寂寞感、孤独感，便会逐渐产生精神上的抑郁，出现了夜夜难眠的症状，一些老年人的病情发作都与此有关。

抑郁性失眠的康复很难吗?
抑郁性失眠，包括抑郁症的康复，就像当年征服肺结核一样的有把握。当代科学不仅明确了它的发病机理，而且也找到了根治的办法。抑郁性失眠的根本希望在于抗抑郁疗法，而不是靠心理调节和一般性安眠药所能应付得了的。抑郁性失眠和焦虑性失眠一样，都是大脑神经递质功能的失衡，偏重于兴奋则表现为焦虑，偏重于抑制由表现为抑郁，只要通过服用调节神经递质类的新一代抗抑郁药物和保健品，从改善环境入手，就能从根本上治愈抑郁性失眠。另外，在临床上常常会碰上焦虑和抑郁症状同时明显存在的病人，实际上这两症的生物机制有着密切联系，有些抗焦虑剂与抗抑郁剂具有双向调节的功效，对二症均有效。
安眠类药物长期使用会产生耐药性，剂量越吃越大仍达不到睡眠的效果，按照世界卫生组织制定的标准，一般安眠药处方最多不超过4周，然后应当停用2周，如果需要再用，则开另外一种安眠药，这样做的目的就是为了预防安眠药成瘾或药物依赖。
值得强调的是，顽固性失眠的病人不能长期服用安眠药。一定要查清原因，重新定位，对症下药。属于焦虑性失眠或抑郁性失眠的病人，就要采取抗焦虑、抗抑郁治疗，逐渐停服安眠药。

作者: malloc 时间: 07-5-31 17:10
标题: 失眠症典型病例：抑郁性失眠
病例性格孤僻而睡不着的小张
　　小张性格孤僻，被医生诊断患有轻度的抑郁症。由于没有什么朋友，小张没什么可以说话或者在一起玩的人，每天上班的时候就是坐在自己的座位上做自己的工作，一到下班时间就回家，吃完饭看看电视就睡觉。最近她开始失眠了，每天晚上很晚才能睡着，而且经常在半夜两三点钟醒过来，然后就怎样也无法入睡了。
　　【病因分析】
　　小张的症状在临床上被称作抑郁性失眠。抑郁症特别是心因性抑郁症，表现为情绪低落，郁郁寡欢，悲哀，日常生活中的兴趣和欢乐消失，有自责、自罪心理。因此抑郁症主要是一种情感障碍性精神疾病，抑郁症患者活动减少、无力、易疲劳，绝大多数病人有睡眠障碍，睡眠障碍主要表现为REM睡眠的潜伏期缩短（正常认为90分钟，而抑郁症病人的首次REM睡眠出现后50分钟以内）早醒及深睡眠减少，随着患者年龄增加，后半夜睡眠障碍会变得越来越严重，主要多为早醒和醒后很难再入睡。病人经常在半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关系。当病情严重时，睡眠时间极度缩短，但白天并无明显困意，只感到极度的疲劳和失落感，这是因为觉醒水平增高，使白天入睡也较困难。
治疗这种失眠，应该从治疗抑郁症入手，斩断病根，失眠现象自然可以得到解决。

作者: 冰冰 时间: 07-5-31 18:52
如果是抑郁性失眠的话，请不要单单针对失眠来治，而要追根治本，抑郁好了，失眠自然就慢慢消失。

作者: wzhp 时间: 07-5-31 18:56
如果是失眠引起的抑郁，那就遭了，即使情绪转好，恐怕还是要吃安眠葯的。

作者: malloc 时间: 07-5-31 21:06

原帖由 wzhp 于 07-5-31 19:04 发表
如果抑郁是由失眠引起的，那就糟了，即使情绪好转，恐怕还是要吃安眠葯。

这种情况一般就不是单纯的抑郁症了,必须要二病同治.版主要加油!祝你早日康复!

作者: malloc 时间: 07-5-31 21:16

原帖由冰冰于 07-5-31 18:52 发表
如果是抑郁性失眠的话，请不要单单针对失眠来治，而要追根治本，抑郁好了，失眠自然就慢慢消失。

我就是这种情况,以前光去治疗失眠,结果夜里总是很早就醒来!
后来采用心理疗法+适当的抗抑郁药物进行抑郁症治疗后,不仅心情好了很多,睡眠也好很多了.我还要继续坚持治疗!
我只是单纯的抑郁症,没其它病的。
伴随其它病的抑郁症以及重度的抑郁症治疗上要难得多!

[ 本帖最后由 malloc 于 07-5-31 21:48 编辑 ]

作者: superhuman 时间: 09-7-7 14:48
我的抑郁就是失眠引起的。我失眠一直比抑郁重。

作者: 都兰一中 时间: 09-7-8 10:57
抑郁很多年了，睡眠问题逐渐严重，最近又有了新的进展，感觉就算睡着时脑子里也一直在想事情，然后半夜醒来千愁万绪，难以入睡，白天头疼难忍。看了这个帖子明白这是典型的抑郁性失眠。我是运动加认知，找到自己的思想症结所在，通过调整自己的想法改善抑郁症状，进而改善睡眠。

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