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标题: 2022今年的换药经历——换掉了稳定10年用药组合 [打印本页]

作者: shaozi102 时间: 22-12-2 21:28
标题: 2022今年的换药经历——换掉了稳定10年用药组合
2022今年的换药经历——换掉了稳定10年用药组合
6年后重新发贴，表达欲又上来了。
以下换药经历从未咨询医生，存粹个人感觉走，是否是成功的还要持续检验，请忽视或谨慎参考。
原服药方案是每天怡诺思150毫克+德巴金500毫克已经12年。
由于一直存在着手抖磨牙以及便秘等多种副作用，几年前就冒出了想用拉莫三嗪代替怡诺思和德巴金的念头。我也知道这存在风险，但出于对自己所掌握药物信息的理解和对自己有点过头信心，开始利用一个相对轻松压力小的时间段开始停药。
换药从2022年元旦开始，到8月初换药完毕，基本就是按线性增减量。

第1个月，把德巴金500mg停掉，怡诺思减到125毫克。
第2个月，拉莫三嗪启动吃25毫克，怡诺思减到100毫克。
第3个月，拉莫三嗪增加到50毫克。怡诺思减少到75毫克。
第4个月。拉木三秦加到75毫克。怡诺思减到50毫克
第5个月，拉莫三嗪加到100毫克，怡诺思减到25毫克。
第6个第7个月底。全停怡诺思，单药拉莫三嗪100mg不变。
。。。。。。。
撤药反应情况。
主要是两个阶段有较明显，
一是第1个月除停德巴金和减怡诺思，偶尔触电感偶尔心情烦躁，症状很轻。
二是停怡诺思到50毫克以下直到全停的时候的2个月多撤药反应较为强烈，主要表现为头痛头胀精神紧张和频繁的触电感，反正为了减少撤药反应，后面停的很慢。

1月-8月情绪变及其他变化情况。
①3月份以后的4，5，6月，情绪波动幅度要比之前大的多，总体情绪更为高涨，精神活跃，易激惹(3次与老婆言语冲突)，意志活动增多，负面念头少(除了吵架后)。(甚至以我怀疑是不是进入轻燥初级阶段，综合判断应该不是)。
②4月份开始，早上醒来时间提前一个半小时左右，睡眠时间略减少。
③ 手抖磨牙便秘现象逐渐消失。
④思维感觉更加清晰，学习记忆能力有所增强。
⑤每天运动，体重基本无变化。

8月9月
情绪总体稳定，但一个关系到后半辈子的一个重要时间关口逐渐迫近，焦虑感慢慢上来。

后几个月的情况待续

作者: shaozi102 时间: 22-12-2 22:14
今天发现几大购物平台买不了拉莫三嗪了，都下架。不过后来在健客上找到还能下单，订了13盒，但能不能不能发货还未知。
华海制药的拉莫真便宜

作者: 圆圆圆 时间: 22-12-2 23:21
碌消西半片

作者: 圆圆圆 时间: 22-12-2 23:24

圆圆圆发表于 22-12-2 23:21
碌消西半片

我这一个月也都在调药，焦虑睡眠不好，11月初找医生调了碌消西半片，吃一颗睡了一天，再调吃半颗，吃了差不多一个月，焦虑明显改善，就是太爱睡觉，又换回吃劳拉一颗，昨天刚换的药估计适应又需要点时间

作者: 圆圆圆 时间: 22-12-2 23:27
还有你吃的药，好少，状态看着不错，还能坚持每天运动，我能坚持每天洗碗就不错了

作者: shaozi102 时间: 22-12-3 08:30
本帖最后由 shaozi102 于 22-12-3 08:39 编辑

续上
10月开始，大的波动开始了，先是月初因为工作环境变化原因加上自己的大意，连续一周出现作息混乱，失眠重现，平均每天睡4、5个小时，午睡变极难入睡，一周内不断出现负面情续，焦虑念头也多，虽10月中旬后经运动休息等措施逐渐缓解，以为过了这个坎，却不知11月16日开始，又因为突发重大又非常意外的外部情况，连续5天精神紧绷，焦虑，睡眠情况更糟，有一天彻夜未眠。到11月21日后这个意外的外部触因缓解，但接下来的日子这些症状却留了下来，主要是间歇性的低落情续和焦虑念头（触动了又到坛子里来吐槽念头），对睡眠状况不满意。期间自行吃过半片安定了，3片曲唑哃（现在已不吃），并从26日开始，拉莫三嗪加了50mg至150mg（主要目的是看能否减轻焦虑和低落的情绪），查找学习关于睡眠认知行为疗法的资料、关于系统性的正念冥想理论，并在实践之。

完成换药4个月后的小体会
1.每天适当强度的运动太重要了’我认为运动应该和吃饭睡觉并列，每天必须坚持，是生命生活的基础是底座。
2.换药有风险，像我这种自行换的未知数更多，如里没有很好社会家庭支持，还是不换的好，另外断药可能风险更大。
3.人生无常，谁都不知道明天会有什么样的事找上门来，希望我们都能又快又好地找到方法门道搞定它，即使不够完美。如果真的搞不定那就说服自己接纳吧，后面路还长着呢（说到底也算另一种形式的搞定）。

作者: shaozi102 时间: 22-12-3 08:37
看了有些朋友还在为是否终身服药的问题纠结反复，想想我这种这样轻的症状这样少的药量都不敢停只敢换，是否该少点犹豫明白些。

作者: 觉照 时间: 22-12-3 09:36
我们街道的政府医生会监督我吃药，定期来我家。、
我极少换药。

作者: 觉照 时间: 22-12-3 09:38
我从来不去网上买药，这也是不被医生和政府医生允许的。

作者: shaozi102 时间: 22-12-3 09:53
本帖最后由 shaozi102 于 22-12-3 09:59 编辑

觉照发表于 22-12-3 09:38
我从来不去网上买药，这也是不被医生和政府医生允许的。

你说的对，我这个是特例，太特别，症状轻，十几年都在在网上买药都不去医院，除了今年上半年染病毒被静态管理买不到药的几个月。之前找这里的一个朋友买的印版的文拉法辛，一次性买就是一年，疫情来了印版的药也买不到了就到三个大平台买，哪个便宜买哪个。坛子里很难找到像我这样就医买药的案例吧。政府和医院都不知到我的病。

作者: shaozi102 时间: 22-12-3 09:57
有人想了解我感染新冠的情况不？

作者: 觉照 时间: 22-12-3 10:04

shaozi102 发表于 22-12-3 09:57
有人想了解我感染新冠的情况不？

你读到我的心思了。好了吗？

作者: 觉照 时间: 22-12-3 11:21
我们这里每周做3次核酸检测，免费的。

作者: 觉照 时间: 22-12-3 11:22

觉照发表于 22-12-3 11:21
我们这里每周做3次核酸检测，免费的。

疫情严重时会增加检测次数。

作者: shaozi102 时间: 22-12-3 12:13
本帖最后由 shaozi102 于 22-12-3 12:24 编辑

4月12日阳性，大概在[size=21.3333px]20日左右转阴，症状完全消失，只吃莲花清瘟，大概吃了两盒4、5天的样子。症状是低热37.5，大腿肌肉酸了3、4天，喉咙有点痰到轻微痛，稍微头紧，食欲有点影响但不大，感觉吃莲花会拉肚子。总体感受和轻感冒差不多。同病房住两无症状的，真的啥症状没有。

作者: shaozi102 时间: 22-12-3 13:21
本帖最后由 shaozi102 于 22-12-3 14:22 编辑

圆圆圆发表于 22-12-2 23:27
还有你吃的药，好少，状态看着不错，还能坚持每天运动，我能坚持每天洗碗就不错了

你也很不错，照顾孩子很累的，要合理放松休息

作者: 觉照 时间: 22-12-3 13:30

shaozi102 发表于 22-12-3 13:21
你也不很错，照顾孩子很累的，要合理放松休息

怎么会打出不很错3个字，真奇怪。

作者: 圆圆圆 时间: 22-12-3 22:44

shaozi102 发表于 22-12-3 13:21
你也很不错，照顾孩子很累的，要合理放松休息

是啊，带孩子真的很累，我还想不开，生了二个儿子，我现在的作息时间完全是日夜颠倒的

作者: 猫咪闲子 时间: 22-12-4 00:29

shaozi102 发表于 22-12-3 08:30
续上
10月开始，大的波动开始了，先是月初因为工作环境变化原因加上自己的大意，连续一周出现作息混乱，失 ...

我也想换回拉莫三嗪，我看过三个医生吧，每个医生开药不一样，最久的一个医生给我用拉莫三嗪，其实挺有用的，是我自己没有坚持吃药。我10月去看的那个医生，给我开丙戊酸镁、碳酸锂、喹硫平，我也手抖、便秘、嗜睡，不喜欢这样

作者: thail08 时间: 22-12-4 13:50

圆圆圆发表于 22-12-3 22:44
是啊，带孩子真的很累，我还想不开，生了二个儿子，我现在的作息时间完全是日夜颠倒的

衡阳土话：
“生崽三年颠，
颠过三年变成活神仙。”

作者: shaozi102 时间: 22-12-5 09:28

猫咪闲子发表于 22-12-4 00:29
我也想换回拉莫三嗪，我看过三个医生吧，每个医生开药不一样，最久的一个医生给我用拉莫三嗪，其实挺有用 ...

还是听医生的话吧，说实在的，这两周因为一天好一天坏，低落焦虑的情绪挺难受的，有后悔自行换药了，想着怎么去找医生面对面的咨询能够补救一下。无奈还在封闭管理。

作者: shaozi102 时间: 22-12-5 09:42
自言自语，昨天看了下喻东山的一篇文章，我发现自己的情况应该是更符合环性心境，也称软双相或双相三型，回想最严重的一次抑郁发作也只是在轻中度的程度，第一次轻燥也是由抗抑郁药引发。——其实即使真的是又有多大区别呢，一样的该天天吃药

作者: shaozi102 时间: 22-12-6 22:13
刚刚在渡过公众号号上得知张进老师去世，想来这么一位为中国抑郁症患者群体做出巨大贡献的无私好人，走的这么早，实在是太可惜了。缅怀逝者。。。

作者: shaozi102 时间: 22-12-6 22:44
张进老师所做的工作和成果，留给后人的言和行，具有很高的学习参考价值，我想对于坛子里的绝大多数人都有用很有益。他是二型。

作者: shaozi102 时间: 22-12-9 09:14

shaozi102 发表于 22-12-2 22:14
今天发现几大购物平台买不了拉莫三嗪了，都下架。不过后来在健客上找到还能下单，订了13盒，但能不能不能发 ...

订购的药前天已经寄到，经济状况一般，购药不方便的，目前来说，方舟健客相对是还好用的平台(宝，东，多的药都下架了。)

作者: shaozi102 时间: 22-12-11 09:09
自言自语，每隔一天上来逛逛留言几条，也不知道会持续多久，这一周状态明显好转，只有周一那一天低落和焦虑。的

作者: 806391866 时间: 23-10-24 20:28
你现在吃啥药？都一直稳定吗？

作者: shaozi102 时间: 24-2-21 16:50

806391866 发表于 23-10-24 20:28
你现在吃啥药？都一直稳定吗？

大概7月份开始稳定了，现在早上怡诺思75mg，睡前拉莫三嗪100mg、喹硫平25mg，都是进口版本。

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