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标题: 抑郁诊断转成双相诊断，记录换药情况 [打印本页]

作者: 阿兰那行者 时间: 22-9-30 09:36
标题: 抑郁诊断转成双相诊断，记录换药情况
      十年前重度抑郁，医生给开的文拉法辛150mg开始，十年抑郁和轻躁反反复复，中间也加过碳酸锂和德巴金，但是抑郁越来越重，吃的抗抑郁剂也越来越大，但是效果还是不明显，恢复的非常缓慢；前天挂了一个知名专家，他认定我是双相二型抑郁，应该使用拉莫三嗪，另外配上喹硫平睡眠，记录一下这两天的用药：

      文拉法辛 300mg，米安色林60mg，氯硝西泮 2mg  （这是之前的用药，要慢慢的减）
      拉莫三嗪 12.5mg（吃了两天，感觉起始剂量有点低，今天准备晚上加到25mg，吃两周），喹硫平 25mg

作者: 阿兰那行者 时间: 22-9-30 09:37
目前是抑郁状态，勉强能支撑上班，希望这次诊断有效，能够尽快好起来，毕竟这次抑郁已经持续了有9个月了，从2022年初就不好了。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-9-30 09:49
这是我原来帖子链接：http://www.sunofus.org/bbs/forum ... p;extra=#pid1024300

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-11 10:57
用药（10月5日开始）
拉莫三嗪 25mg/早（遇到皮疹即停）
文拉法辛减为150mg/早
喹硫平增至100mg晚
氯硝西泮增至1mg/早，1mg/晚
米安色林30mg/晚

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-11 10:58
总体感觉好转，尤其是早上的晨重暮轻的感觉没那么难受了，估计是喹硫平起作用了，拉莫从今天开始可以加到50mg了

作者: 冰漠 时间: 22-10-11 20:06
老朋友了，确诊了就好，遵医嘱，会好的

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-12 11:16

冰漠发表于 22-10-11 20:06
老朋友了，确诊了就好，遵医嘱，会好的

感谢老朋友

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-17 08:56

用药
拉莫三嗪 50mg/早（遇到皮疹即停）（10月12日开始）
文拉法辛减为75mg/早（10月17日开始）
喹硫平增至100mg晚
氯硝西泮增至1mg/早，1mg/晚
米安色林30mg/晚

作者: chenhaib 时间: 22-10-17 09:32
我也抑郁10多年了，目前只吃帕罗西汀，感觉效果不如从前了。如果你改药成功的话，我咨询医生后考虑也按你的治疗方案试试。后面请多多更新，给病友们一份参考。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-18 09:02

chenhaib 发表于 22-10-17 09:32
我也抑郁10多年了，目前只吃帕罗西汀，感觉效果不如从前了。如果你改药成功的话，我咨询医生后考虑也按你的 ...

你有没有躁狂或者轻躁狂的出现，如果有的话，那应该是双相，不能只吃抗抑郁剂。

作者: 暴风雨般 时间: 22-10-18 13:35
轻躁狂是啥症状？

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-19 08:50

暴风雨般发表于 22-10-18 13:35
轻躁狂是啥症状？

可以百度一下，上面说得比较全

作者: chenhaib 时间: 22-10-21 14:16
好像没有出现过躁狂，但睡眠一直不是很好，入睡还可以，但下半夜3点左右必醒。

，从来没有得病前的一觉到天亮了。这可能是抑郁症患者的常态了，不知群里有没有治疗痊愈后睡眠完全恢复如初的病友？？

作者: 圆圆圆 时间: 22-10-21 23:44

暴风雨般发表于 22-10-18 13:35
轻躁狂是啥症状？

自认为天才的状态

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-24 14:45

用药
拉莫三嗪 50mg/早（遇到皮疹即停，到26日加到100mg）
文拉法辛减为75mg/早（10月17日开始）
喹硫平增至100mg晚
氯硝西泮增至1mg/早，1mg/晚
米安色林30mg/晚

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-24 14:46
11月拿药预期：
4盒利必通（50mg）
9盒启维（25mg）
氯硝西泮 1盒

作者: 阿兰那行者 时间: 22-10-26 09:42
目前用药：
拉莫三嗪 50mg/早（遇到皮疹即停）（10月12日开始 50mg/早）
文拉法辛减为37.5mg/早，
启维25mg/中，舒思100mg/晚
氯硝西泮1mg/早，1mg/晚
米安色林30mg/晚

作者: 阿兰那行者 时间: 22-11-18 16:07
经过一段时间的调整，整体感觉10月到11月情绪已经好了很多，恢复了7、8成的样子，在我看来是一个正常的人了，接近，有时候会有一点反复，不过问题不是很大，有一点难受，不是特别的阻滞性抑郁，躺床上半天起不来，文拉减到75以下以后，大脑过电的感觉很甚，所以又吃了一段时间25早和25中（博乐欣）。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-11-18 16:09
现在过电感觉减少了，我加了一些喹硫平，感觉好点：

目前用药：
拉莫三嗪 75mg/早（遇到皮疹即停）（11月11日开始 75mg/早）
文拉法辛减为37.5mg/早，
启维50mg/中，启维100mg/晚
氯硝西泮1mg/早，1mg/晚
米安色林30mg/晚

作者: 阿兰那行者 时间: 22-11-18 16:12
另外一点我想说的就是，运动对身体以及大脑有很好的保护作用，我现在虽然膝盖损伤严重，年轻时不注意，所以现在尽量加强在健身房的锻炼，以有氧、撸铁以及瑜伽课为主，运动过后是最舒服的时候。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-11-18 16:14
现在中午基本不怎么在食堂吃饭，因为吃饭后总感觉肚子涨涨的，其实也没感觉自己吃多少，可是就是不行，一下午都不舒服。而且现在吃的药物组合导致我午睡睡不着，还不如去运动，如果不去运动，又吃了午饭，那得考虑考虑一下中午干些什么事情了。

作者: shaozi102 时间: 22-12-2 21:58
本帖最后由 shaozi102 于 22-12-2 22:04 编辑

运动真得很重要。如果可以每天都动上二三十分钟。我个人经验。
这两周你的情况怎么样J了

你挂得是哪位专家，能告知一下否。我也换今年自己换的拉莫三口秦，都没有资洵医生。想来应该看看医生保险。

作者: thail08 时间: 22-12-3 10:35

shaozi102 发表于 22-12-2 21:58
运动真得很重要。如果可以每天都动上二三十分钟。我个人经验。
这两周你的情况怎么样J了

好习惯。
我坚持八段锦。
坚持哑铃操、少林棍什么的。

作者: thail08 时间: 22-12-3 10:36

shaozi102 发表于 22-12-2 21:58
运动真得很重要。如果可以每天都动上二三十分钟。我个人经验。
这两周你的情况怎么样J了

锻炼身体，证明自己还能控制身体四肢。

作者: thail08 时间: 22-12-3 10:36

shaozi102 发表于 22-12-2 21:58
运动真得很重要。如果可以每天都动上二三十分钟。我个人经验。
这两周你的情况怎么样J了

运动时，专著，因而不去胡思乱想了！
有好处。

作者: thail08 时间: 22-12-3 13:07

thail08 发表于 22-12-3 10:36
运动时，专著，因而不去胡思乱想了！
有好处。

对不起，教坏细路哥，
不是 “专著”，应该是｛专注｝，
对不起大家。
尽量排版打对字。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-12-8 10:09

thail08 发表于 22-12-3 10:36
锻炼身体，证明自己还能控制身体四肢。

呵呵，还不至于控制不了自己
不过年纪大了，不能在驰骋在赛场上了

作者: 阿兰那行者 时间: 22-12-8 10:11

shaozi102 发表于 22-12-2 21:58
运动真得很重要。如果可以每天都动上二三十分钟。我个人经验。
这两周你的情况怎么样J了

你现在是确诊双相二型？自己吃药的？应该先去咨询医生一下。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-12-8 10:12
目前用药：
拉莫三嗪 50mg/早
启维100mg/早，150mg/晚
氯硝西泮1mg/早，1mg/晚
米氮平15mg/晚

停：文拉法辛
停：米安色林

作者: thail08 时间: 22-12-8 10:56

阿兰那行者发表于 22-12-8 10:12
目前用药：
拉莫三嗪 50mg/早
启维100mg/早，150mg/晚

大家都加油

作者: shaozi102 时间: 22-12-9 06:38

阿兰那行者发表于 22-12-8 10:11
你现在是确诊双相二型？自己吃药的？应该先去咨询医生一下。

嗯，怎么说呢，之前一直是确定性的认为是双相二型，因为出现一次轻燥。不过前几天看了喻东山的一篇文章，又怀疑自己更可能他所说是“双相三型”，学名环性心境(没有重度抑郁，轻燥也是单用抗抑郁药触发过一次)。

作者: shaozi102 时间: 22-12-9 06:43
前天事后去咨询了专科医生，在好大夫平台，他说考虑到双相的可能，我现在用药方案很好了，不用调。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-12-15 10:59

目前用药：
拉莫三嗪 50mg/早
启维150mg/早，150mg/晚
氯硝西泮1mg/早，1mg/晚
米氮平15mg/晚

这段时间发现出现了“三低”症状，感觉抑郁加重，不知道是不是减了文拉法辛导致的，现在启维也不太能控制住，现在感觉自己要做一些改变，准备今天开始，把拉莫三嗪加到100mg/d试试。

作者: 阿兰那行者 时间: 22-12-15 11:02
拉莫三嗪提动力，抗抑郁，不过有致焦虑、失眠的副作用，所以现在是一个试药的阶段。个人在拉莫三嗪和草酸艾斯西酞普兰有纠结，还是决定先加拉莫三嗪。

作者: 20239347371 时间: 23-6-6 15:57

阿兰那行者发表于 22-12-15 11:02
拉莫三嗪提动力，抗抑郁，不过有致焦虑、失眠的副作用，所以现在是一个试药的阶段。个人在拉莫三嗪和草酸艾 ...

现在如何

作者: 春花秋实 时间: 23-6-6 20:19
情感稳定剂的抗抑郁作用跟抑郁药是不能比的。除非是快速循环型双相，重郁型的还是要吃抑郁药的。

作者: 庖丁解牛 时间: 23-6-6 20:35

春花秋实发表于 23-6-6 20:19
情感稳定剂的抗抑郁作用跟抑郁药是不能比的。除非是快速循环型双相，重郁型的还是要吃抑郁药的。

我是快速循环，重郁型

作者: 春花秋实 时间: 23-6-6 20:40

庖丁解牛发表于 23-6-6 20:35
我是快速循环，重郁型

多长时间循环一次。你现在是抑郁状态吗，多久了？

作者: 20239347371 时间: 23-6-30 20:12
喹硫平有抗抑郁的作用吗

作者: 20239347371 时间: 23-7-8 22:06
现在好了吗

作者: 806391866 时间: 23-10-30 22:24

阿兰那行者发表于 22-12-15 11:02
拉莫三嗪提动力，抗抑郁，不过有致焦虑、失眠的副作用，所以现在是一个试药的阶段。个人在拉莫三嗪和草酸艾 ...

现在恢复怎么样了？现在吃啥药？

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