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标题: 请问我是双相吗 [打印本页]

作者: 闪闪发光 时间: 16-8-31 19:04
标题: 请问我是双相吗
一直表现为抑郁，没有躁狂过，只是吃抗抑郁药疗效非常不稳定。一段时间药就会失效，停药后只要一天便可恢复。药物失效的状态和没吃药一样，抑郁悲观想死。曾经单用过帕罗西汀3个月失效。单用舍曲林半年失效。后来用过氟西汀，随着经验的增多，我发现，药的剂量越高，虽然效果更好，但是失效也越快。第一次加了拉莫三嗪，失效的情况消失了一个多月，渐渐也不行了。后来吃碳酸锂效果不是太好，丙戊酸镁更差。到目前为止丙戊酸钠最好，但是现在也不行了、联合德巴金后，每天只吃一粒，抗抑郁药便可加至最高量，可是半年后这个月，开始不行了。看了很多医生，非常失望。今天没吃药，果然抑郁情绪很快消失。我该怎么调药？抗抑郁药有度洛西汀吗氯贝胺阿戈美拉汀路优泰抗躁狂的怎么联合呢阿立哌唑奥氮平喹硫平丙戊酸钠碳酸锂用哪几种呢？希望有人给我一些建议。抑郁期生不如死无人能理解

作者: 红杉树 时间: 16-8-31 21:26
这里没有医生你还是要看医生解决问题

作者: dtyu123 时间: 16-9-1 00:48
楼上的老哥，我们之所以在这儿不就是想分享经历和经验吗？尽管我们遇到的情况不尽相同。说实话大部分医生也是试药，药到病除的医生太难找了，有些时候很无奈，也只能靠自己。楼主我的情况和你差不多，但你先确定你有没有燥过，哪怕是少有的轻燥，如果有那基本上是双相，双相基本的用药是以稳定剂为主，双相抑郁首选拉莫三嗪，然后是碳酸锂，德巴金，不行再加增效剂，抗精神药喹硫平，阿立哌挫。加抗抑郁剂容易转躁，但我好像加了没事儿，个人情况不同，安全期间非要加的话，安非他酮和舍曲林转躁率低。有一点你应该也知道那就是足量足疗程。我基本上是双相2型，现在吃的是拉莫三嗪150毫克加碳酸锂5片，然后还加了阿米替林50毫克，我也是从没有燥狂的，最多也就是轻燥，但医生诊断是双相。至于我那个组合，我在试药，目前没结果，不推荐

作者: Prescilla 时间: 16-9-1 08:07
不知是药物失效了还是病情变化了。你也看了很多医生了，还是别换来换去的又从头开始了，要不选定一个跟上一两年再说，要不你自己摸索，医生你也知道，也是试来试去，但情况肯定是你自己更了解。

作者: 细辩 时间: 16-9-1 08:31
根据论坛病友的经验，在服药期间也有波动，有可能不是失效。
服药期间的波动比较缓和，比不服药期间的波动轻很多。不能认为有波动就是失效。

作者: 帅得惊动党中央 时间: 16-9-1 12:28
我感觉不是双相。让人奇怪的是：抗抑郁药失效后，只停药一天(太快了)，抑郁情绪就恢复很多，让人感觉抗抑郁药对你的作用到最后变成了致抑郁。

作者: 闪闪发光 时间: 16-9-1 15:53

细辩发表于 16-9-1 08:31
根据论坛病友的经验，在服药期间也有波动，有可能不是失效。
服药期间的波动比较缓和，比不服药期间的波动 ...

我很了解我的情况，不是波动。但是我真没发现过我有一点躁狂的迹象

作者: 闪闪发光 时间: 16-9-1 15:55

Prescilla 发表于 16-9-1 08:07
不知是药物失效了还是病情变化了。你也看了很多医生了，还是别换来换去的又从头开始了，要不选定一个跟上一 ...

我着急啊相信一个人一两年痛苦不在医生身上他才不会着急。我的感觉在医生看来都是没有意义的他们有他们的一套理念但确实不太行

作者: 闪闪发光 时间: 16-9-1 15:56

红杉树发表于 16-8-31 21:26
这里没有医生你还是要看医生解决问题

没钱没耐心每回低三下四的去求医生换来的都是失望甚至冷眼

作者: 闪闪发光 时间: 16-9-1 15:58

dtyu123 发表于 16-9-1 00:48
楼上的老哥，我们之所以在这儿不就是想分享经历和经验吗？尽管我们遇到的情况不尽相同。说实话大部分医生也 ...

我有强迫。吃舍曲林效果不好，你试药是什么意思自己试还是医生试？医生试药太没水平了吧

作者: 闪闪发光 时间: 16-9-1 15:59

帅得惊动党中央发表于 16-9-1 12:28
我感觉不是双相。让人奇怪的是：抗抑郁药失效后，只停药一天(太快了)，抑郁情绪就恢复很多，让人感觉抗抑郁 ...

加上抗躁狂药这种情况就没有了。但是失效之前，吃抗抑郁药症状确实是在减轻

作者: 5HT1A 时间: 16-9-3 00:25
本帖最后由 5HT1A 于 16-9-3 00:31 编辑

阿立哌唑（fda批准治疗难治抑郁和双相抑郁，抗5ht2a激动5ht1a部分激动d2）加安非他酮（基本不对5ht起作用）加腺苷蛋氨酸（促进神经合成介质，保护肝脏和神经），不要用tca因为转躁很多

作者: 5HT1A 时间: 16-9-3 00:35
因为您的神经对5ht2敏感性高于5ht1，5ht2导致抑郁强迫，大部分人时间久了脱敏的是5ht2而您可能是5ht1所以疗效变成了坏转停了会恢复敏感性所以好了

作者: 闪闪发光 时间: 16-9-3 19:13

5HT1A 发表于 16-9-3 00:35
因为您的神经对5ht2敏感性高于5ht1，5ht2导致抑郁强迫，大部分人时间久了脱敏的是5ht2而您可能是5ht1所以疗 ...

你说的有道理啊！！！你是何方神圣。。准确吗？？我之前吃丁螺环酮也是越吃越难受越吃越抑郁

作者: 5HT1A 时间: 16-9-4 00:14

闪闪发光发表于 16-9-3 19:13
你说的有道理啊！！！你是何方神圣。。准确吗？？我之前吃丁螺环酮也是越吃越难受越吃越抑郁

因为病太久了加上看论文看多了自然懂的，这些还是有临床依据的

作者: waddc 时间: 16-9-7 17:29

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