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标题: 搜狐健康:百忧解或其他类似的药物对60%~70%的抑郁症患者无效——危言耸听? [打印本页]

作者: 帅得惊动党中央    时间: 16-7-28 14:30
标题: 搜狐健康:百忧解或其他类似的药物对60%~70%的抑郁症患者无效——危言耸听?
我想知道下面的说法——如标题所示——是不是有点危言耸听?
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一提到抑郁症,大多医生与患者都能够说出治疗抑郁症的药物,比如百忧解、西酞普兰、阿米替林、黛力新、维度新等,但是近日《光明网》在转载《中国科学报》的报道时,文中称:目前研究表明,百忧解或其他类似的药物对60%~70%的抑郁症患者无效。这是真的么?今天,我们就来讨论一下这个关于抑郁症的话题。


百忧解为何对有些抑郁症患者无效? 1/1
自上世纪80年代后期起,人们普遍认为,增加5-ht水平是治疗抑郁症的关键。5-ht是英文5-hydroxytryptamine的缩写,中文名5-羟色胺,作为神经递质,主要分布于松果体和下丘脑,可能参与痛觉、睡眠和体温等生理功能的调节。中枢神经系统5-HT含量、功能异常可能与精神病、偏头痛等多种疾病的发病有关。

也就是说,抑郁症与人体内的5-ht水平有关。所以,当年百忧解被批准上市后,迅速成为十分流行的抗抑郁症药。据了解,百忧解(盐酸氟西汀)是治疗抑郁症的经典药物,是一种5-ht药物,可以显著增高人体内5-ht的水平含量。根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂,百忧解属于第三类。

那么“抑郁症与体内的5-ht水平高低是否真的有关呢?是否有确凿的证据来支持这一理论呢?许多专家表示没有。

其实,早在上世纪90年代,得克萨斯大学精神科主任pedrodelgado进行了一项研究,结果发现降低受试者5-ht水平并不能导致其抑郁。也就是说,抑郁与体内5-ht水平的高低没有关系。研究表明,百忧解或其他类似的药物对60%~70%的抑郁症患者无效。

目前,美国底特律韦恩州立大学医学院和va医疗中心的一项研究结果显示,5-ht可能并不是导致抑郁症的主因。研究人员进行了多种实验来研究小鼠是否会因为5-ht水平的高低变化出现抑郁症状。结果显示,小鼠并没有因此表现出抑郁症状。而且,5-ht缺乏组与正常对照组的小鼠在行为上并没有差异。这一研究结果发表于近期的《美国化学会化学神经科学》杂志上。

国内外专家一致认为,抑郁症是多种因素所致,由于病因复杂、难以捉摸,所以病症也是反复无常、顽固难治。建议抑郁症患者,如果服用了大量的西药效果不佳时,可以改用中药,或者是在病情控制住的大背景下用中药进行全身调理,治疗抑郁的中药有张玑晴神、安神益脑丸、利尔眠胶囊、强力宁胶囊、解郁安神胶囊等,患者可以根据自身情况在医生的建议指导下服用中药。(综合《光明网》、《中国科学报》等,整理/常有才)
原文网址  http://m.sohu.com/n/405354651/
作者: hwy533553    时间: 16-7-28 22:34
好像不会,我只记得一位临床专家说大约有百分之30-40的人对抗抑郁药不太敏感或无效。这不太敏感一般认为只能治到五成到七成。
作者: dhy666    时间: 16-7-29 10:29
有点危言耸听,如果真是这样,抑郁症的自杀率又要提高了。但愿科技越来越发达,研究出抑郁症病理机制,产生更有针对性的更有效的治疗方案,让抑郁症不再反复。
作者: secondquick    时间: 16-7-29 14:07
我吃的盐酸氟西汀(奥麦伦,有的厂出的药叫百忧解)不能一天一粒(每粒20mg),不然我的状态就太好了
作者: secondquick    时间: 16-7-29 14:08
我要一天一粒盐酸氟西汀我会很胆大,完全没有忧虑的样子
作者: 帅得惊动党中央    时间: 16-7-30 08:03
hwy533553 发表于 16-7-28 22:34
好像不会,我只记得一位临床专家说大约有百分之30-40的人对抗抑郁药不太敏感或无效。这不太敏感一般认为只 ...

大叔现在状态怎么样、感觉怎么样?还是每天吃20毫克百适可吗?
作者: 帅得惊动党中央    时间: 16-7-30 08:05
secondquick 发表于 16-7-29 14:08
我要一天一粒盐酸氟西汀我会很胆大,完全没有忧虑的样子

你说的我好想吃氟西汀啊,你对它这么敏感,有没有什么副作用,比如性功能方面,我最担心这一点。
作者: secondquick    时间: 16-7-30 10:18
帅得惊动党中央 发表于 16-7-30 08:05
你说的我好想吃氟西汀啊,你对它这么敏感,有没有什么副作用,比如性功能方面,我最担心这一点。

论坛里面好像有的药品介绍帖子说有性功能的副作用吧,不过也因人而异的,我就没有问题额
作者: secondquick    时间: 16-7-30 10:23
我记得好像开始有点性功能低下,不过后来完全恢复正常了
http://baike.baidu.com/link?url= ... 0Ftr5M5qPSoSgBEz6rq
作者: secondquick    时间: 16-7-30 10:26
我对药物作用也不是很清楚,我只是吃的量好少,而且坚持吃了很久,药效起作用了
作者: hwy533553    时间: 16-7-30 11:15
帅得惊动党中央 发表于 16-7-30 08:03
大叔现在状态怎么样、感觉怎么样?还是每天吃20毫克百适可吗?

现在状态很好,心情很愉快,精力也充沛,只是醒的很早,平时一般睡10个小时,现5.6个小时就醒了,马上想起来玩了,我觉好像不太对劲,但愿不是轻燥,现在每天20草酸爱思,100的拉莫。医生说以后根据情况加减两个药量,你好吗?
作者: 帅得惊动党中央    时间: 16-7-30 18:20
hwy533553 发表于 16-7-30 11:15
现在状态很好,心情很愉快,精力也充沛,只是醒的很早,平时一般睡10个小时,现5.6个小时就醒了,马上想 ...

我觉得你有必要咨询一下你的医生,我轻躁时也只睡六个小时就很清醒、精力充沛了,心情也是很愉快,有行动力去执行自己的很多想法,不像抑郁时经常唯一的想法就是找点什么事能让自己快乐一点、舒服一点,或者躺一下。
下面是记者张进的文章摘录,我感觉也有点像轻躁或微躁。
“一般来说,精神类疾病对脑力多多少少会有些伤害,对此我已有心理准备。可是,莫名其妙地,从去年5月,也就是我开始写作《科普抑郁症》系列8篇、接着写作《旧事新叙》系列8篇时,我隐隐约约感觉到,写作越来越顺手,表达越来越精确,感受力越来越灵敏,联想力越来越丰富。再往后,到去年下半年,创造力(包括摄影)呈井喷态势,两三天就会写一篇文章,体裁多种多样,质量也能维持在一个水平线上。

那一阶段,我处在一种奇妙的状态中。内心情感滚涌,目眩神迷;对美的感受随处可掬,对生活的感激接踵而至。整个人都置身于发现之中。就像日出的光芒驱散了黑暗,灵感在那一刻源源不断而来。

我曾怀疑过这个变化是否真实。经过反复对比(我几乎重读了此前写的所有文章),我确认了这个事实。”
作者: hwy533553    时间: 16-7-30 21:30
我也想过这个问题,但我觉得还是不和他说,免得在事情还没发生时就进行调药,我最多在等它短循环再发次抑郁,到那时医生也看清状况容易调整剂量了。
作者: dhy666    时间: 16-7-30 21:55
如果轻燥不会转郁,轻燥没有什么不好。




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