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标题: 一个海归女孩的精神分裂：心结还需心药医 [打印本页]

作者: xiwang60 时间: 15-9-13 14:07
标题: 一个海归女孩的精神分裂：心结还需心药医
来自: 韩美龄(北京美龄心理咨询中心) 2015-09-12 15:10:37
http://www.douban.com/group/topi ... =0&post=ok#last

一个24岁的女孩，在美国留学期间，因为几个创伤性事件而出现幻觉妄想，并时常有躁狂发作。在美国大学里被心理咨询师送到精神病院。精神科大夫没有心理治疗，开药，只是护士的服务态度好。躁狂发作时仍然把她捆绑。

父母把她接回来，在国内医院还吃药，吃得又呆又傻。医生说这样是好了，只是终生离不开药。父母看着女儿呆呆的样子很无可奈何，给她在单位里找了份打字的工作。就这份工作，女儿也作不好，老发呆，而且稍有情境触动，仍然会有躁狂发作。

父亲觉得应该给女儿成个家，一旦他们老了，还有人照顾她。于是帮她物色了一位小伙，农村高中毕业的小伙，商定好给小伙一套房，给他转户口，找好工作，当然是国家编制的工作。条件是不生孩子，一辈子照顾女孩。

女孩不接受这小伙，父母强行给他们办了结婚证，让两人住在一起。女孩又一次躁狂发作，又被送到医院，电击换药，再从医院出来，如提线木偶一般。那个男孩坚决要求离婚，他走了。父母寻到我这里求助，我坚决要求撤部分药，让女孩有思维能够有情绪表达。父母说医生说不能撤药，撤药就发病。

我流泪了：“你们愿意要一个这样的人，还是要一个有爱有恨会哭会笑的人？”

父母说：“她会犯病。”

我问：“你们找我干什么？”

父母说：“听说你治疗得很好，想让你把女儿的病治好。”

我说：“你不撤药，我能用心理咨询调整她什么？你的女儿不是病，她是心理障碍，比如，她在美国被偷、被抢，肯定会恐惧不安；谈朋友发生性关系后男方不再理她，她肯定有愤怒。人家本来是要一夜情，但她当终身大事，肯定想不通。她的性观念和美国的现实不一样。这些问题没有人去修通，一味去强行吃药捆绑电击，她更伤心欲绝。尽管她的自知力部分丧失，但是她仍然有良好的感知力，有自己的判断力。

如果你们相信我，就按我的要求，根据心理咨询的进程和她的表现，一点点撤药，直至她如正常人一样有完整的社会功能。

不管是医院的治疗还是心理咨询师的辅导，我们所要的是一个人正常，学习工作生活人际都正常，而不是仅仅控制症状。就是控制症状，也是一个人被控制症状后的正常，不是治瘸致哑。难道她木呆呆不是另一种不正常的症状吗？如果吃感冒药消除咳嗽症状后，人却瘫了，你认为医生是治好病了吗？”

父母表现得很想给孩子治疗，却又提心掉胆不敢接受我的要求，又怕我不能给女儿作心理调整。他们咬牙先撤一点药看看。

撤了半片奥氮平，女孩见了我流泪不止。因为我和父母说的话她都听到了，她看着我，傻呆呆地流泪，偶尔说一句话。三天后，又撤了半片，另外两种药也撤了半片。女孩走进咨询室时是和父母吵着进来的，并且在咨询室里大哭大闹，等她哭闹累了，安静下来，我给她使用音乐治疗。

女孩的乐感很强，很快把情感投入音乐中，又哭，趴在我怀里哭。一周后，她又撤了半片奥氮平，我们能够在一起很正常地谈话。她对精神病院的愤怒恐惧，对父母的作为不力很是恼火，说说就来情绪，但对我却很恭敬。

两天后，她对父母的怨恨平静了，我们一起很认真很仔细地回头看在美国前她的状态和到美国后的遭遇，此时她的情绪很容易接受我的抚慰，并且能够自控。三天后，她的认知感知完全正常。我让她找工作做，她找了份发传单的工作做了三天，第四天不愿再去。

一周后，她们一家三口回家了，通过远程三个月里我们做了三次咨询。她离了婚，重新找了份工作，开始了她所说的新的生活。

四年后，我回访她的母亲，母亲说她又找了一个男友，准备和男友一起开个公司。我问她对那一段患病史有什么看法，母亲说，她已不再当回事，但也不愿提起，我们的案例你可以匿名说给别人。

医生的常识里对精分的常规作法就是这样——药、捆绑、电痉挛，但这些不能使人解开心理障碍。依然有他们认为的症状时，就会使治疗效果由原来的过左，扳向过右，安静些总比闹得不可开交好吧。医生也想救世济人，但治疗经验有限。

心理咨询的效果我认为要分两个层次：

第一层是提高及拓展社会功能，帮助一个人正常生活。精神病学诊断标准里的各类神经症、儿童抽动症，以及心理社会因素引发的精分或其它心理疾病最需要的是这个效果。

第二层是增强生命健康指数，提高生活幸福指数，像婚姻情感问题、亲子教育、职场心理问题等需要的是这个效果。当然，神经症抽动症精分心理求助者恢复社会功能后，也要提高生活幸福指数啊。

作者: Prescilla 时间: 15-9-13 15:29
韩美龄这么做貌似违法了

作者: Prescilla 时间: 15-9-13 18:21

fandayue 发表于 15-9-13 17:32
就是违法吧！首先，心理咨询师有处方权么？其次，应不应该撤药，我觉得有待商榷，尤其是，单纯心理咨询对躁 ...

嗯fandayue

, 我不否认否决以及否定

，韩美龄是确定一定以及肯定的违法了

。
对于精神分裂症的治疗，药物治疗是唯一经过循证医学依序论证过的治疗方式，就是在大规模人群中应用并长期随访后，得到的结论。
至于某些治疗方式，对于少部分人有效，或者偶尔有效，还经不起大量人群或者或者时间考验的话，这种方法是不能加以推广的。
根据精神卫生法第十三条，作为心理咨询师，在发现病人是精神分裂症后，应当意识到这已超出了自己的执业范围，需要立即将病人转介给专业精神机构处理。韩美龄断然让病人停药去接受心理治疗，显然违法了

作者: 飞一般的遐想 时间: 15-9-13 22:03
如果是躁狂抑郁、抑郁，我认同支持文章作者的治疗方式方法。要是精分的话，还是要更谨慎，这可不是开玩笑的事情。你想一个是自杀，一个是杀人

作者: xiwang60 时间: 15-9-13 22:07
抑郁症原因分析及治疗------韩美龄的日记
2015-08-28 17:06:51

大多数抑郁症不是药源性或脑器质性，而是心因性抑郁，是外源性抑郁。这些抑郁症产生的原因是在心理层面上，表面上是各种各样的事态与环境造成抑郁，重而久之形成神经症。本质上生病的不是身体，身体只是把我们生病的心（烦恼大于快乐的心，沮丧大于乐观的心，痛苦大于喜悦的心）显现出来的一面镜子。而深层次上可以大致归纳为以下几个原因：

一、对环境事物的认知导致需要和动机的不谐调；

二、对环境的适应及与生活不良情景的互动模式出现了恶性循环；

三、对生命价值体系及个体存在的迷茫；

四、目的及手段混淆不清。

如果是心理层面上的原因导致抑郁，不用现代科学的心理咨询治疗方法解决心理问题，而倾向于传统治疗模式（单单采用药物）。有些人会在短时间内得到躯体症状的缓解，同时获得心理安慰作用，使抑郁情绪得到一些释放。但如果生活中的不良刺激存在或者说再次经历不良刺激，抑郁症往往会再次复发。再而三的话，不但躯体本身会产生耐药性，药物的调节作用也会在心理对药物信任度下降的基础上减退。针对这种情况，精神科医生往往会开出加大剂量的处方。此时医生便凭传统的数年医疗经验作出这样的判断——这位抑郁症者需要长期吃药，可能一生离不开药了。

作为一名心理咨询师，解决抑郁症不能仅仅针对症状，外在症状只是心理问题的外在反映。如果仅仅针对症状（如单纯药物治疗），有可能在一定程度上缓解症状，但很难根治，易复发。有些时候看起来医好了，实际上没有好，或者只有靠药物抑制。很多时候时间久了，还会发生迁延或者转化，如：抑郁导致强迫等。身体是有形的灵魂，灵魂是无形的身体。身体是心理的投影，人“丑”换镜子没有用。

根治抑郁症需要从心理的层面寻找造成抑郁症的原因，然后有针对性的进行调整，根源解决了，外在症状也就自然消除。在自己数年思想心得——自然享受主义生存发展法则的引领下，有机结合认知、精神分析、行为三大心理咨询治疗理论技术，因人而异、量身制定心理咨询与治疗方案。一般在一到三个月的时间内消解躯体症状，改善情绪反应，并且形成一个正向积极能开朗应对生活不良刺激的自我调整理念与方案。使个体在后来的日子里经受到不良刺激时，能自行消解抑郁情绪，不再形成抑郁症。

抑郁症也并不是有什么神经质，而是每个正常人只要持续经历不良刺激（不管是事件还是环境）都有可能产生神经症，只不过不同刺激、不同认知角度、不同反应模式所表现出来的症状不同。比如有人患抑郁症，有人患强迫症，有人疑病、有人社恐。只要是正常的人，就有应对生活事件及环境产生的不同情绪，如抑郁、焦虑、紧张、恐怖等，我们不可能消除正常的不良情绪反应，但我们完全可以避免长期的不良情绪所导致的抑郁等神经症。

不是特别严重的可以通过网络视频或者电话在保持原来的生活状态下，一般情况下通过每周一次，一次1-2两个咨询时；比较严重的可以先通过面对面调整6-15天左右，回去可以正常的生活工作，后续巩固通过电话或者网络语音一周一次或两周一次巩固几次，让咨客形成新的生活理念并学会独立处理生活中面临的困扰，防止复发。具体的咨询方案等与求助者接触后拟定。

我不敢保证一定能帮所有的求助者解决问题。以我12年的心理咨询经验技能和现在已经作过的近千个成功案例，90%左右的显著效果率给我的信心，可以这样说，只要求助者对心理咨询完全信任，和心理咨询师配合到位，相信绝大多数心理问题都能够解决。抑郁症不是不治之症，之所以还没有好，原因大约有两个，一、自己还没找到合适的解决方案。二、还没遇到和你相匹配的心理咨询师帮助你找到合适的解决方案。无论到什么时候，都不要放弃自己对美好生活的追求，并一直努力去体验，你会有所收获的。

我希望求助者有着快乐良好的心态，以旺盛的精力活出人生更多精彩，活得尊严而幸福！

作者: melody2013 时间: 15-9-14 05:27
我不相信。心理咨询师一直强调，抑郁才病了，我和你认为是病了才抑郁，至于诱因，可有可无

作者: xiwang60 时间: 15-9-14 08:30

melody2013 发表于 15-9-14 05:27
我不相信。心理咨询师一直强调，抑郁才病了，我和你认为是病了才抑郁，至于诱因，可有可无

我的观察和体会，内因（性格、习性等）是主要的，诱因是次要的。

类似的诱因对不同的人就有不同的反应。

疏导调理很重要，进而改变人生态度、观念很重要，这才是治本。这都要患者有自然的思维，药物等只是将感觉、思维“关闭”了。就等于药物将症状压住，一旦去掉药物，只能爆发得更厉害。

佛教说，病因是业力。

阿弥陀佛。

作者: xiwang60 时间: 15-9-14 08:34

飞一般的遐想发表于 15-9-13 22:03
如果是躁狂抑郁、抑郁，我认同支持文章作者的治疗方式方法。要是精分的话，还是要更谨慎，这可不是开玩笑的 ...

对于躁狂抑郁和精分是得小心，需要看护，收藏危险用品，过了危险期才可放任。

作者: xiwang60 时间: 15-9-14 08:39

砚谷墨清发表于 15-9-13 21:39
精神卫生法出台多少年了。这样做，对咨询师来说并不好，风险太大了。不要以为心理咨询能治疗精分就是本事， ...

如果心理咨询能治疗精分，那是人类的福音。

我是第一次听说韩美龄，发现不用药物调理好了精分，很赞叹。

我自己是用学佛修行打坐的方法调理抑郁，很有成效。

作者: mal 时间: 15-9-14 13:37
说明这女孩儿得的不是医学上所定义的精神分裂症

作者: xiwang60 时间: 15-9-18 02:38
韩美龄对抑郁症原因的分析只停留在现世的原因。
佛教则深入到过去世的原因，一言以概之，冰冻三尺，非一日之寒。精神疾病，是业力的表象。

作者: 槐花香 时间: 15-9-18 16:07

xiwang60 发表于 15-9-13 22:07
抑郁症原因分析及治疗------韩美龄的日记
2015-08-28 17:06:51

抑郁症不是你想象的那样。遗传性的抑郁症，心理疗法根本无效，你在误导。

作者: 槐花香 时间: 15-9-18 16:07

xiwang60 发表于 15-9-13 22:07
抑郁症原因分析及治疗------韩美龄的日记
2015-08-28 17:06:51

抑郁症不是你想象的那样。遗传性的抑郁症，心理疗法根本无效，你在误导。

作者: 槐花香 时间: 15-9-18 16:07

xiwang60 发表于 15-9-13 22:07
抑郁症原因分析及治疗------韩美龄的日记
2015-08-28 17:06:51

抑郁症不是你想象的那样。遗传性的抑郁症，心理疗法根本无效，你在误导。

作者: 胡杨 时间: 15-9-23 02:20
请不要在这里误导了，真正的精分必须靠药物治疗的，什么时候科学发展到基因疗法了，这个病也就能根治了，不是聊天就能把脑组织聊好的。

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