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标题: 调药的问题 [打印本页]

作者: 广州-双相-97    时间: 15-5-25 09:21
标题: 调药的问题
本帖最后由 广州-双相-97 于 15-5-26 09:26 编辑

日期        学业情况        病情        药物名称        单位(mg)        数量
2010/11/1        初二        在学校被一男生用凳子打头,班上同学不帮助还起哄,窗口路过的老师不予阻止。造成心灵创伤。后出现情绪障碍。有因紧张导致的掉头发,掉眉毛,脚板底长疮。其间的药物治疗吃了三个月就断了。                        
                                       
2012/10/20        初三复读        复读时,情感有落差,又急于求成,首次出现郁和躁,郁时哭泣,躁时称自己是亚力山大,连续数天不用睡觉,精力旺盛学习。        开始坚持服用药物               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        1
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                        阿普唑仑片        0.4        1
                                       
2013/11/23        高一        情绪稳定        减德巴金0.5粒               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        0.5
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                        阿普唑仑片        0.4        1
                                       
2013/12/20        高一        情绪稳定        减阿普唑仑片1粒               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        0.5
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                                       
2013/12/24        高一                出现胸口痛的情况,出现焦虑症状。恢复原用药量。恢复稳定。               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        1
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                        阿普唑仑片        0.4        1
                                       
2014/2/24        高一        情绪稳定        减阿普唑仑片0.5粒               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        1
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                        阿普唑仑片        0.4        0.5
                                       
2014/3/2        高一                出现婢气大。恢复原用药量。恢复稳定。               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        1
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                        阿普唑仑片        0.4        1
                                       
2014/10/13        高二        有抱怨情绪        增乐孚亭每天2粒,但手心出现皮疹,感觉无效,故10天后停服乐孚亭,恢复原用药量。               
                        丙戊酸纳缓释片(德巴金)        500        1
                        奥氮平片        5        0.5
                        舍曲林片(左洛复)        100        2
                        阿普唑仑片        0.4        1
自20141013至今,小孩的抱怨情绪越来越重,并反复性头痛(头痛目前已缓解)。经常因想初二的被人欺负的事感觉愤愤不平,然后在课堂上哭泣。
开始三个月,只是每月请一天,之后就需每月请5天那样子了,所以现让她休学了,待20150901才返校。在家感觉没学习的压力,总体会好些。
只是想问:目前她药也吃了二年半,其实在20141013之前情况都满好的。按网上的朋友说“双相者千万不可长期服用抗抑郁药”,那她现在这种情况是
(1)、是否是因舍曲林片吃得太久的原因所致,需做减药处理吗?
(2)、还是做加药处理呢,如果加的话,加什么好呢,是加舍曲林片吗?
(3)、还是药物不做调整好呢?

作者: 龙珠    时间: 15-5-25 10:08
你为什么吃奥氮平呢
作者: 龙珠    时间: 15-5-25 10:10
过去的事情已经过去了,心胸放宽些
作者: 广州-双相-97    时间: 15-5-25 15:43
龙珠 发表于 15-5-25 10:08
你为什么吃奥氮平呢

因为2012/10/20已有躁出现,另精神方面问题,如有妄想(认为自己就是亚力山大)、幻觉(郁重时,在家能见到杀人流血的场面)、思维障碍(郁重时,脑袋无法思考,只能做抄写的作业)、敌意(郁重时认为别人都想伤害她)、猜疑(别人讲话,总觉得是在讲她的坏话)。所以当时用了奥氮平片。在之前的2010/11/11只用另三种药物。
用奥氮平后,妄想、幻觉、思维障碍都逐渐消失了,之后没再出现过,不过敌意和猜疑之后有时偶然还会跑出来。
作者: 广州-双相-97    时间: 15-5-25 16:12
龙珠 发表于 15-5-25 10:10
过去的事情已经过去了,心胸放宽些

这个应该是她的病根了。在她不生病时,道理是明白的,可病了时,就糊涂了。现在
1、教她佛法,以期她能去除这个恨意。我曾经问过她,在她没发生被 人欺负这事时,她是一张完整的白纸,那么发生这个事后,这张白纸到底改变了什么?(她提示说,安全缺失,觉得不公平。)
2、用森田正马疗法让她去实践,期望她对症状不要太在意。
事实上我觉得病根在我这里,因我妈有神经衰弱,我脾气很大,也就是说不良的基因是由我这边延申到她身上的。所以现在觉得她受苦,我连带受苦也是应该的。。。。。。目前我也在改造中。
作者: melody2013    时间: 15-5-25 18:33
目前的强迫应该是奥氮平引起的。当初有幻觉,关系妄想,持续的时间长么?如果长的话,考虑精神分裂或者精神病性双向。
作者: 广州-双相-97    时间: 15-5-26 10:18
本帖最后由 广州-双相-97 于 15-5-26 11:06 编辑
melody2013 发表于 15-5-25 18:33
目前的强迫应该是奥氮平引起的。当初有幻觉,关系妄想,持续的时间长么?如果长的话,考虑精神分裂或者精神 ...

"目前的强迫应该是奥氮平引起的",这个建议非常有价值,谢谢!补充说一下,其实奥一开始吃了二周1粒的,不过二周后就把奥调为0.5粒,一直到现在。1粒的单位是5mg的。其实服药一年后,即2013/11/23我们有考虑过调减奥的,不过当时医生说这药总不能不吃吧。所以就没做调整了。
“当初有幻觉,关系妄想,持续的时间长么?”首次发作时大约持续2周那样子,之后就没有这种情况了,当时就依此诊断为双相的。之后有时她在与别人相处的时候,会独自想到一些开心的事,完全与外界无关,给人一脸莫明其妙的笑容,给我感觉有明显心情好时,小小精力旺盛,目前这种情况有时还会有。




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