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标题: 请各位资深专家帮帮我判断一下我老婆的病情 [打印本页]

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 11:36
标题: 请各位资深专家帮帮我判断一下我老婆的病情
   我老婆与2014年10月21日在湘潭妇幼产下我小孩，自然分娩过程中孩子突然没有心跳了，然后生产困难医生建议转剖腹产。剖腹产顺利，孩子出生母子平安。生完小孩的第一天还算好，从第二天开始，我老婆就开始有些不对头了，语气强硬如：你来伺候我……、时哭时笑等。我当时就注意到了，并提示家人可能有抑郁的迹象。到了第4天，我在医院陪护早晨醒来，发现我老婆突然跑去邻房的待产妇哪里去跟她们说一些生产的注意环节，并跟她们家人说要是她们宝宝顺利出生了一定要告诉她之类的话。当时我就惊厥了，就感觉是街上看到精神病的那种感觉，于是我马上就托朋友帮我找了这方面的专家。找到的是湘潭市第五人民医院院长，他告诉我这个可能是种精神病……其后在医院护士也跟我谈过、邻床的家属也找我谈过，比如：晚上不睡觉玩手机、跟护士争执、怕小孩闷着出不了气、不愿意跟别人说话交流用笔写给你看等等，在医院7天，反正没怎么休息。。。一天最多睡2小时，有时候还没有睡。
   7天后出院回家了，回家的当天晚上，我也累了，就想跟她一起早些休息，当时她妈妈也在家里。大概睡了二十分钟左右，我就冷醒了，起来一看，窗户都是打开的，然后被子也不见了，再一看，被子掉到了卧室门口的地上，她还在外面跟她妈妈说话。后来问她，她也不知道被子怎么掉的，她妈妈也不清楚。过了大概1小时，我就把她叫回到床上，一起睡。刚关灯不久，我就想拍拍她的背，哄哄她早些入睡，结果突然她就大喊大叫：啊~啊~啊啊啊啊啊~~~~~~~~然后咆哮~~~，我就急了，也冲她大喊，喊她的名字，大概喊了10分钟才把她压下来。但是平静了以后，我发现她根本不是她自己了，胡言乱语，稀里糊涂，还说柜子里有人，还说有人跟她说话，就跟恐怖片里的撞鬼了似的……就这样的状态，时而咆哮，时而乱言，一晚没睡。
   到了回家的第二天，我以为她累了，要休息。就劝她睡觉，没想到，她刚一闭眼没5秒就睁开眼了，说哎老公，我睡醒了。我又一次惊厥了，又开始疯，一直这样子，说有声音跟她说话，说那个声音是正能量，我们是负能量，说她是宇宙无敌，神的使者之类的东西，还看到我们看不到的东西，问她是什么样子，她也说不上来，还说好多人盯她看……这样一直闹到第三天。
   第三天变了，突然正常了起来。我以为过去了，安慰她睡睡觉，她说好。结果一睡，5秒又醒了，我都快疯掉了，这次醒来，问我今天几号，是不是她出月子的时间，然后一个人闷头用笔算日子，还问所有人日期，所有人告诉她，她都不相信，总感觉大家都在骗她，然后打电话给朋友求证日期，然后也不相信……就这样又折腾了一天，期间她爸爸过来了一次，怀疑中邪了，找了道士来驱邪，我也没怎么反对，相反我从心里还比较支持，因为她说的那些幻觉，就感觉是电视里的撞鬼了，并且她所形容的东西，都像是有目的的、以离间我们家人关系的之类的话语……当天晚上，我实在是忍不住了，就约了开始谈的那个院长，可院长说明天要开会，要后天才行，我没有办法，毕竟这方面的专家，之前没有接触过，随时找也不容易，并且我也没有离开我老婆的时间，只能等了。
   第三天晚上，照样吵，照样是闭眼5秒就睁开，然后说她已经睡过了，问我怎么了等等，这时候发展到打她妈妈、打她爸爸、扯她妈妈的头发等等。第四天就不认识人了，还有要闷孩子的举动出现，家里所有亲人都过来，哭成一大堆，没有办法，只能带孩子去我爸妈那边了。但是她记忆和智利没有混乱，照样是黑白颠倒、神的世界、今天几号，一天问不下千遍，刚问完，又问……她闭眼的那几秒，我在旁边看到她闭目时眼球好像在动，翻开她眼皮一看，发现两只眼睛都翻在上面，不是正常的那种状态，是两只眼睛各自在转，一只上一只下，一只左一只右，没有规律的，我都吓傻了……整整一天越来越严重，期间出现的过分事情就不一一例举了，到了第四天晚上，突然她清醒了，正常了！说好累，想睡觉。我不敢让她睡着，因为第五天要看医生，没有办法，我想她如果是正常状态，去医院可能会容易些，如果发病状态可能路上指不定会发生什么。当时是晚上两点，医院要8点半上班，我就这样不停的跟她说话，自己也想睡啊，也是好久没有休息了，还整天被她问问题，被她揍……就这样靠香烟支撑到早上6点，她突然头一低，头一台，直接变成另外一个人，有意识，完全清醒，是一个完全不认识的人，但是她认识我，她的性格根本是我没有接触过得那种。然后一直乱搞乱搞到早上八点，要出发了，她突然僵木了，一阵阵的呆在哪里不动，然后又动……就这样到了医院。医生看过，开了奥氮平、氯氮平、碳酸锂、舒眠胶囊、安神汤（草药）这些药，回来后，吃了大概5天，慢慢恢复了理智，也慢慢的就不闹了。
   直到今天，已经快六个月了，服药期间我总感觉不像以前的老婆本人了，以前爱热闹、喜欢闹腾、超爱赌博（打麻将、打扑克），慢慢的这些习惯都没了，打麻将打过几次，越打越不想打，牌友都是我兄弟的老婆，我特意关照过她们告诉我她的反应，所有人都说她没有以前那么多话了，也不热情，上街看人的眼神是哪种仇恨似的眼神、对孩子也不上心，现在感觉越来越明显了，对什么都不感兴趣、夫妻生活开始我尝试着跟她说，她也是同意，但是一开始就不要了……期间我对这方面的知识也是很关心，但是从没有想到双相这个词汇，昨天去医生那里，医生说了些什么东西，让我突然感觉不好，回来一百度这个词，马上发现不对头，太像了。
   各位前辈，请行行好帮我判断判断吧，这个是双相么，如果是的话，能告诉我产后急发的这种情况，有没有什么根治的方法，谢谢大家了，我现在想想我老婆、孩子就想哭，谢谢大家了

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 11:39
期间做过一次脑扫描，是去长沙179医院做的，检查结果是：
提示：GABA、Glu相对功率升高；
兴奋递质3、ACh、兴奋递质6、抑制递质13相对功率降低；

印象：GABA、Glu功能增强
脑内兴奋抑制功能不足

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 11:40
补充一下，在家里就喜欢坐那里发呆，说话以前还搭理几句，现在越来越不想回答我的话了，一天没什么时候高兴的，每天要睡16小时

作者: zxlj5421 时间: 15-4-15 13:06
双相很严重的样子，得吃上一段药，慢慢控制稳定住就会好的，坚持吃药不准停

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 13:10
现在的很多表现是奥氮平，氯氮平的副作用。你查药物性阴性症状和药物性抑郁就知道。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 13:18

hunhexiang 发表于 15-4-15 13:10
现在的很多表现是奥氮平，氯氮平的副作用。你查药物性阴性症状和药物性抑郁就知道。

感谢，立马就去查

作者: 小丁 时间: 15-4-15 13:18
其家族史？其婚前既往病史？

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 13:23

hunhexiang 发表于 15-4-15 13:10
现在的很多表现是奥氮平，氯氮平的副作用。你查药物性阴性症状和药物性抑郁就知道。

感谢，立马就去查。。。。。。。。。。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 13:37

小丁发表于 15-4-15 13:18
其家族史？其婚前既往病史？

她家里没有这方面的病史。
听她妈妈说，她以前交过一个男朋友，那时候因为分手去她家闹过，那时候好像有点受刺激，但是具体她们还是没有说清楚。

现在医生给开了“文拉法”，昨天我上网查了，大多数据显示有可能会造成双相周期，促成躁狂再发。我不太敢给她吃，请问我老婆这个情况能吃不？这个“文拉法”真有那么厉害不

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 13:41

zxlj5421 发表于 15-4-15 13:06
双相很严重的样子，得吃上一段药，慢慢控制稳定住就会好的，坚持吃药不准停

我是很清楚这东西的威力，停药想都不敢想。
但是她自己，包括她父母都认为这些情况是药的副作用，慢慢不肯吃药了。
我夹在里面难受啊，心都要碎了，没有人理解我，我何尝不想她快快好起来，再也不用吃药了，但是我还是得狠心的让她吃药！！！！

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 13:43

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-15 13:41
我是很清楚这东西的威力，停药想都不敢想。
但是她自己，包括她父母都认为这些情况是药的副作用，慢慢不 ...

吃药不吃药、是不是药副，这个问题一直纠结在我脑袋里。
如果是药副，我强行让她继续吃，那么我将是葬送我最爱的老婆的罪魁。
如果是症状，我让她停药，那么我将是亲眼看着我老婆走了一条不归路。
我该怎么办？！

作者: 大麦加油 时间: 15-4-15 13:57
你太太的情况，有可能是手术过程中的全麻引起的，她是全身麻醉还是腰椎管麻醉？
现在她的状况属于双相中的躁狂相被压下来后，转为药源性抑郁相，但不是很严重
可以考虑在医生指导下减药，观察一下，绝不能停药
要是有可能，最好带她到北京，上海的精神科专科医院找专家看一下，如果条件不允许，
中南大学湘雅二院的精神科也是非常好的，以上是个人观点，仅供参考

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 14:05

大麦加油发表于 15-4-15 13:57
你太太的情况，有可能是手术过程中的全麻引起的，她是全身麻醉还是腰椎管麻醉？
现在她的状况属于双相中的 ...

手术是全麻的

麻醉有两次，第一次是自然分娩的无痛分娩，但是自然分娩不顺利，无痛也是扯的，我老婆生不出来，说生着痛，麻醉基本没有什么用，并且她说宝宝的心跳突然没有了，貌似也和这个无痛分娩有关系，当时她就听医生说宝宝心跳找不到了，一大群医生就围过来了，然后又找到了，她哇一声就哭出来了。好像那时候就有个声音对她说，没事了没事了……但这个是她躁狂恢复期内给我说的，我也不敢判断是否是真的就是她说的这样，还是依然是她的幻觉在跟我诉说经历。后来问她，她也说不清楚。
后来剖腹产，是全麻的

作者: zxlj5421 时间: 15-4-15 14:39

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-15 13:43
吃药不吃药、是不是药副，这个问题一直纠结在我脑袋里。
如果是药副，我强行让她继续吃，那么我将是葬送 ...

你可以让你老婆父母去医院听一下医生的建议，让他们了解一下病情

作者: 燕七 时间: 15-4-15 14:43
本帖最后由燕七于 15-4-15 14:45 编辑

不是专家。搬运一篇今天看到的科研文章给楼主，提供一种可能性。《无精神障碍围产期女性类精神病体验也可频繁发生》。

http://psych.dxy.cn/article/97180

无精神障碍围产期女性类精神病体验也可频繁发生
2015-04-14 17:56 来源：丁香园作者：李小盒字体大小-|+
妊娠期情感障碍风险增加，而围产期女性最容易被忽视。为研究类精神病体验（PLEs）在妊娠和 / 或早期产后阶段是否普遍存在，以及在非产褥期精神病的预测因素是否也适用于一般样本中的围产期女性。英国谢菲尔德大学临床心理学组的 Mannion 教授进行了一项研究，结果显示类精神病体验在无精神障碍诊断的围产期妇女中频繁发生，其结果近期发表于 schizophrenia research 杂志。
研究纳入 101 例晚期妊娠女性，均完成用以测量情绪、主观幸福感、睡眠、劳动期望和类精神病体验的调查问卷。该研究主要终点是彼得斯妄想问卷（PDI）评分和 Launay–Slade 幻觉量表 - 修订版（LSHS-R）评分。
结果显示，妊娠期 80% 个体至少存在一种 PDI 中的表现，76% 个体至少存在一种 LSHS-R 中的表现。受试者产后存在的表现比率较低，PDI 和 LSHS-R 分别为 59% 和 52%。PDI 妊娠和产后的平均分分别为 3.07 和 1.61，LSHS-R 妊娠和产后的平均分分别为 8.38 和 5.24。
多种类精神病体验分级回归分析显示，抑郁症状评级显著预测妊娠期间 PDI 总分和产后 LSHS-R 总分；产后 PDI 和 LSHS-R 评分可由妊娠测量值预测；分娩恐惧（不是在妊娠中）与类精神病体验之间存在关联。
上述研究表明，大多数妊娠和产后妇女都有类精神病体验，其在无精神障碍诊断的围产期妇女中频繁发生。类精神病体验是一种随着时间变化的连续性体验，抑郁症状的严重程度可预测发生在这两个时间点的类精神病体验水平。同时，这些结果也表明抑郁和类精神病体验可存在于同一连续时间段内。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 15:13

燕七发表于 15-4-15 14:43
不是专家。搬运一篇今天看到的科研文章给楼主，提供一种可能性。《无精神障碍围产期女性类精神病体验也可频 ...

您的意思是说这种病有可能是暂时的体验性么
或者说是有根治的可能性

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 15:15

zxlj5421 发表于 15-4-15 14:39
你可以让你老婆父母去医院听一下医生的建议，让他们了解一下病情

我不愿意太伤害他们，再则他们是乡下人，蛮的程度相对理智较高。
最好是能完全的治愈老婆的病后，不影响到他们

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 16:38
比较稳定的情况下可以换用喹硫平一类镇定作用较弱的药物。医生已经给你加了文拉法辛来缓解抑郁了。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 16:42
还有个方法就是晚饭后立即服用镇静类药物来减少白天的副作用。有这病只能先过古代没有电的日子了，天黑就睡觉，住院的病人都是下午六点就服用镇静药物了。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 16:47
你老婆不是纯粹躁狂，感觉像谵妄性躁狂。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 16:49

hunhexiang 发表于 15-4-15 16:38
比较稳定的情况下可以换用喹硫平一类镇定作用较弱的药物。医生已经给你加了文拉法辛来缓解抑郁了。

看了文拉法的一系列相关资料，上药容易停药难，我现在是相当的怕这些药物的作用。
医生是临时换的，原本一直跟我老婆这病的医生，今年初退休了。去了另外一个城市。
我前天打电话给他，他说让我去另外个城市看，哪里设备先进些。要给我老婆上设备。
我一想总觉得不对头，原本我就提议要上设备检查，他一直不是很在意，179医院我也是没有办法才去做的检查，做回来的检查报告，他都几乎没怎么看，也没说有用还是没有用。现在他转地方了，就要我去做检查了，想想都觉得不对劲。不是我舍不得几个钱，如果能治愈我老婆，我花再多的钱都愿意，但是这医生这样子，我就真的有点不敢让他继续治疗了。现在是无医可信的程度了。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 16:54

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-15 16:49
看了文拉法的一系列相关资料，上药容易停药难，我现在是相当的怕这些药物的作用。
医生是临时换的，原本 ...

直到昨天，我跟另外个医生交谈，才意识到我老婆是不是有了双相的迹象。
如果是医生早就跟我说双相是什么，我会很早就发觉，因为我老婆不开心也不是一天两天的事了。原本总以为吃个半年的药，就会好起来，再坚持慢慢到1年左右可以把药减下来。
现在看这情形，这病的顽固程度，恐怕还有一辈子吃药的可能。实在是心里堵得很！！！

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 16:54
不是用设备检查，是用一些理疗设备帮助恢复。实在不行的需要电休克疗法。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 16:55
药物疗法属于化学疗法，但化学学科只能解决一部分问题，还有运动疗法，劳动锻炼，音乐疗法，电疗和配合生物钟调整。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 17:03

hunhexiang 发表于 15-4-15 16:47
你老婆不是纯粹躁狂，感觉像谵妄性躁狂。

由于时间有些久了，有些特征我还忘说了：
发病期间，她说话超级快，嘟噜嘟噜嘟噜嘟噜，说一大堆的不知道什么东西，然后于第五天出现面部表情变异，比如眨眼睛，翻白眼，抿嘴，脸抽搐等等。
开始每种表情，我认为都可以代表一种独立人格，就是一做这种表情她就要做什么行为说什么话。
比如，抿嘴几下，然后说出来的话就都是狡辩之词
嘟几下嘴，然后就是要跟我热乎
眨几下眼睛，说出来的话就是挑拨
如果你问她问题，她就突然头一低，感觉是哪种瞬间晕倒了，又抬头，跟你换个话题聊，前面聊得都不记得了，也不提。就这样的，不停的问你今天几号了，然后再不相信你，一天几千遍的问

作者: melody2013 时间: 15-4-15 17:23
症状完全不是双相，而是精神分裂。其中发生了木僵，还有幻觉，思维混乱，还有刻板动作，时间感知障碍。这些双相绝对没有。后来出现对孩子漠不关心以及言语少，也不是抑郁相，而是药源抑郁。服用奥氮平吧

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 17:33

melody2013 发表于 15-4-15 17:23
症状完全不是双相，而是精神分裂。其中发生了木僵，还有幻觉，思维混乱，还有刻板动作，时间感知障碍。这些 ...

奥氮平一直没有停过，曾跟179医院医生交谈，他认为可能是躁狂伴随精分状。
如果只是药源抑郁的话，适当减药抑郁相是否会有好转迹象？

当然，我心里还是得准备找个医生，没办法的话，可能还是会去找以前那个医生。
湘雅之类的医院，根本排不上队。长沙一些大的医院我也去了，医生态度太差了：你要减药，好，这个减那个减，吃吃看，有问题打我电话，你，满意了么？
我倒，我都不知道是来干什么的

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 18:02
以前年代诊断的一些紧张型精神分裂现在都诊断为双相。因为现在诊断的双相多，所以有一半的躁狂都是带有精分症状的躁狂。有抑郁性木僵的，时间感知障碍在抑郁躁狂中都有，抑郁就会度日如年，躁狂就会感觉一天就过了几千年。

作者: 大麦加油 时间: 15-4-15 18:48

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-15 17:33
奥氮平一直没有停过，曾跟179医院医生交谈，他认为可能是躁狂伴随精分状。
如果只是药源抑郁的话，适当 ...

富马酸奎硫平试过吗？也叫思瑞康

作者: hunhexiang 时间: 15-4-15 19:00
因为奥氮平和喹硫平都有镇静作用，所以可以考虑换喹硫平。阿力派唑几乎没有镇静作用就不要了，那样换风险太大了。

作者: melody2013 时间: 15-4-15 19:00
可以不纠结诊断。但肯定超出了一般双相犯愁。他没有抑郁相。抑郁相是服抗精分药出现的。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 20:49

melody2013 发表于 15-4-15 19:00
可以不纠结诊断。但肯定超出了一般双相犯愁。他没有抑郁相。抑郁相是服抗精分药出现的。

超出双相范畴是好事还是坏事哈

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 20:57

hunhexiang 发表于 15-4-15 19:00
因为奥氮平和喹硫平都有镇静作用，所以可以考虑换喹硫平。阿力派唑几乎没有镇静作用就不要了，那样换风险太 ...

没有换过奥氮平。
现在有吃的药奥氮平中半晚1，氯氮平中1晚1，舒眠胶囊中3晚4，碳酸锂中半晚半，安神汤草药中1晚1

因为医生没有嘱托，所以没有换过奥氮平这款药物，但是我感觉这些药吃得有点多了，一下一大抓，吓人

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 21:00

melody2013 发表于 15-4-15 19:00
可以不纠结诊断。但肯定超出了一般双相犯愁。他没有抑郁相。抑郁相是服抗精分药出现的。

这种病有没有可能只是因为产妇内分泌失调产生的一过性

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-15 21:09

hunhexiang 发表于 15-4-15 18:02
以前年代诊断的一些紧张型精神分裂现在都诊断为双相。因为现在诊断的双相多，所以有一半的躁狂都是带有精分 ...

好像记忆中，当时是生宝宝10多天，但是她说起来就是已经到了她出月子的时间了，也就是瞬间过了20多天了。记得拉她去看病的车辆上，她当时不知道是吃了药还是怎么，一会呆在哪里不动，一会接着呆以前的动作继续，就感觉是像停顿了1分钟，然后继续做这件事，她没有察觉得到。
还有在医院里面，突然往地上一摊，感觉就是晕倒了，过后爬起来又没有事似的，继续弄她的。
在所有发生期间，她只相信我一个人，其他的人一概不信，所有发生的故事也是与我有关了，什么她是神，我是人，我的身体跟不上她的思维。我和她在房间里面，最后她好了，我呆了，我和她就永远在那个房间里面呆着了，再也不用出去了。
最后神智不清的时候，就连我也不要了，直接拳打脚踢

作者: melody2013 时间: 15-4-16 06:16
研谷莫请说的对。不是一过性的。症状比较严重。胡言乱语，幻听感知障碍，思维混乱甚至插入，这些都是严重的精分症状。奥氮平对路，但量小。其他不积极的症状为抗抑郁药引起的。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 08:48
现在奥氮平和氯氮平都在用的话，肯定不能换奥氮平，可以考虑把氯氮平拿掉或者换成其他的药。因为你已经经过了6个月的充分治疗。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 08:56
如果发作一两天自动缓解好了的精分症状病就可以看成一过性的，不需要吃任何药物。比如旅途性精神病。

作者: Prescilla 时间: 15-4-16 09:11
论坛里好像有不少这样的产后精神病，恢复得都还不错。你家的病人精神病性症状丰富，有大量分裂症一级症状，不像是情感性障碍。情感性障碍的精神病性症状以被害或夸大妄想为主，且具备一定现实可理解性。双相版里有一个人w开头的人老婆情况与你们类似，恢复得还算不错。
你们算幸运的，一开始就用了奥氮平很快控制了病情，我前面提到的那个人也是用的奥氮平。不要换成喹硫平，因为你家病人是严重的精神病性症状，喹硫平抗精神病性效果极差，恐怕引起症状复燃。还有氯氮平虽是迄今最高效的抗精神病药，但2片才50毫克剂量太低，起不到多少抗精神病的作用，恐怕是作为其它用途比如睡眠使用的，但这药副作用极大，可能也是引起药源性抑郁的主要原因，慢慢减停吧，不要一下完全停了，氯氮平停药需要较长时间慢慢来，否则很容易失眠引起病情不稳定。
奥氮平一般起始剂量从10毫克开始，根据控制程度慢慢加，最高可以加到30毫克，你们症状已经很快控制，就不要再加了，可以在稳定一段时间后慢慢减药。抑郁症状可以用抗抑郁药对症处理，如果实在担心引发躁狂，咨询医生看是否可以换成较为温和的比如来士普，舍曲林

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 10:28
本帖最后由小蚂蚁DUANG 于 15-4-16 10:31 编辑

多谢各位的分析及指导，根据大家的判断，我重新整理了记忆中老婆的发病状态，极像hunhexiang提到的谵妄性躁狂。

患者可坚信自己受到别人帮助或迫害，或者出现幻觉，看见或听见实际上不存在的东西，睡眠减少，可以不知疲倦地从事各种缺乏理性的活动(如冒险经商、赌博或性行为放荡)，不能认识到这些活动对社会的危害性。严重病例，精神和行为极度兴奋而没有协调性(被称为谵妄性躁狂)，这时需要立即进行治疗，否则会导致躯体衰竭而死亡。即使不太严重的病例，亦需要住院治疗，这样可使病人及其家族免遭经商失败并保护病人性行为健康。

她说跟她说话的是一种正能量，这个正能量一直在帮助她。让她成为神，然后她跟正能量赛跑，她赢了，正能量就奖励了她一辆车，等她醒来了，就自己去买就好了（她曾在生下宝宝的第二天晚上两点，发过一条微信，内容是家里买了台白色小车，我当时就觉得不太对头，因为她都没有跟我商量过，自己就发出去了。现实是她也一直想家里买一辆车子）。她赢正能量的时候，正能量答应了她好多好多的要求，但是她都拒绝了，因为她知道不能太贪心。所以正能量一直都在帮助着她。

整个病程感觉她就是把她的梦境与现实本末倒置了的味道

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 10:40
她的所有的那些出现的小动作，后来等她清醒了，我问才明白。她是在学习身边的人的一些身上的一些缺陷，或者一些小动作，然后模仿出来的。
比如翻眼睛，是因为我母亲眼睛不好，动过手术，有时候要翻一下，她就学了。
手顺着腿上下来回搓动，是因为我母亲在她生宝宝时照顾她累了，坐在哪里的动作，应该也是我母亲的一种习惯。
还有一系列的小动作，都是有现实依据的。

包括她在病程中的骂人、打人，我都觉得是她的一种学习和模仿状态。
骂人是因为她父亲喜欢用大声的教导方式与她交流，然后有些看不下去，认为怎么女儿变成这样了就会言语过激，大声骂她。
打人是因为她扯她母亲的头发，我实在是一时冲动没控制住，也是为了拉开她，打了她一个耳光，到现在我都心痛。

但是，我感觉她的病程里的一切行为都是在学习和模仿身边的人的行为，放到自己身上再发挥出来，在一直沿用。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 10:44
本帖最后由 hunhexiang 于 15-4-16 10:49 编辑

那种状态持续一个月就可以诊断为精神分裂，但她很快就看医生了，没有发作一个月，所以看成谵妄性躁狂发作。根据你的描述，实际上没有木僵发生。你看到的停下来不动是在休息。眼睛上翻这些都是躁狂兴奋的表现。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 10:46
自从她发展到打人了，我心里有了她在学习的念头，就曾实验过，她扑过来要打我的时候，我就举起手对着她，做出要打她的样子，然后说：你还打，我就打你，你知道打别人别人很痛吗？
然后她会害怕的退回去，以后打人的情况就好些了，但是有时候情绪来了，冲上去立刻动手的时候还是难以控制。
我就感觉她像个小孩子在重新学习身边的定律，当时我也有个定义，为什么有些精神病会打人，原来是她们在病了的期间，曾经有人这么对她们做过，所以被她们学去了。我当时很后悔对我老婆动了手，一直到现在都是。当然这只是我自己的一些想法了

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 10:52
现在我在尝试着让她减下氯氮平，氯氮平据医生对我说的是，确实是为了晚上能让她睡得好，给开的。最初是3片，根据其他医生的叮嘱，我已经让她减到两片一个月了，现在已经减到了一片，准备再吃一个月。
过几天还是准备去原来那个医生那里看看。

我自己也不能太钻她的病情了，感觉要把精力抽出一些放到别的事物上面，这样子聚精会神的研究这个，感觉自己的状态不是很好，好压抑……

作者: 就是这样爱着你 时间: 15-4-16 10:55
我老婆也是产后躁狂，大多情况和你老婆一样，生产后持续十多天未好好睡觉，每天只睡一到两个小时，话多，有幻想，出现许多不理智的行为，骂人打人。经过入院二十天治疗出院，还有轻躁狂现象，但是吃药一个月后基本稳定，当然，嗜睡无神不爱聊天，这个多数是药物造成的，比如奥氮平和丙戊酸纳，出院两到三个月期间都是每天睡十七八个小时。目前已经吃药九个多月，药量由奥氮平15mg减少为0.25mg，德巴金由1g减少为0.5g，精神状态逐渐恢复，虽然偶有不开心抑郁，但也是工作或者其他事情引起的，还算正常，产假后就开始上班，已经上班半年。
我觉得根治或许并不客观，作为家属，应该放宽心态，你自己心态好了才能感染她，只要她开心就好。我老婆不开心的时候，我一般陪她一起看电视剧、打羽毛球，明天我们去三亚旅游散心。总之，得病是谁也不想的，但是这个病有药可治，不像癌症等那么残酷。我们家属很苦，病人也很苦，但是没有办法，人活着都不容易，或许现在苦难会成为你们内心坚强的一种安慰。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 11:00

就是这样爱着你发表于 15-4-16 10:55
我老婆也是产后躁狂，大多情况和你老婆一样，生产后持续十多天未好好睡觉，每天只睡一到两个小时，话多，有 ...

我可以加你个扣扣好友么

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 11:07
实际上他的发作有几种描述，以前年代可能看成是紧张型分裂的早期表现，后来是谵妄性躁狂，再后来是带有一点抑郁的躁狂抑郁混合发作。所以你已经研究得很清楚了，医生也很清楚的，只是好好调药就是了。你的药物调整是对的，先把中午的氯氮平停掉，晚上六点吃一片氯氮平，逐步过渡到隔天吃一片氯氮平，然后停掉看看吧。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 11:08

就是这样爱着你发表于 15-4-16 10:55
我老婆也是产后躁狂，大多情况和你老婆一样，生产后持续十多天未好好睡觉，每天只睡一到两个小时，话多，有 ...

其实我自己是个比较内向的人，但是以前碰到过很多事情，也就学会了所谓的从容和淡定。
面对她我从来不把自己真正的压力表现出来，感觉活得没心没肺的一个人。
她经常会跟我说，老公，为什么感觉你老这么开心，而我开心不起来。
我就说，那是因为你计较得多呗……

但是最近一段时间，我感觉我已经被她的一些举动触动到内心的界线。
态度和心态已经跟以前不大相同了，感觉对待她的态度也不像以前那样子所谓的开心了，
这方面我需要检讨并且调整自己

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 11:12

就是这样爱着你发表于 15-4-16 10:55
我老婆也是产后躁狂，大多情况和你老婆一样，生产后持续十多天未好好睡觉，每天只睡一到两个小时，话多，有 ...

仔细琢磨了你们家的过程，感觉确实我老婆应该是很努力的在恢复了。
可能是我自己由她躁狂迹象转到抑郁迹象，怕她会从一个深渊跳向了另外一个深渊而感到害怕和迷茫，
我要更努力的让自己乐观起来，让我老婆好得更快

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 11:16

hunhexiang 发表于 15-4-16 11:07
实际上他的发作有几种描述，以前年代可能看成是紧张型分裂的早期表现，后来是谵妄性躁狂，再后来是带有一点 ...

谢谢hunhexiang的帮助，同时也感谢大家
谢谢了

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 11:19
"奥氮平15mg减少为0.25mg"
0.25毫克奥氮平时怎么分出来的啊？

作者: 就是这样爱着你 时间: 15-4-16 11:29

hunhexiang 发表于 15-4-16 11:19
"奥氮平15mg减少为0.25mg"
0.25毫克奥氮平时怎么分出来的啊？

sorry，是2.5mg

作者: 就是这样爱着你 时间: 15-4-16 11:32

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-16 11:12
仔细琢磨了你们家的过程，感觉确实我老婆应该是很努力的在恢复了。
可能是我自己由她躁狂迹象转到抑郁迹 ...

其实我也有这样一段时期，特别害怕她由躁狂转抑郁，因为躁狂控制还较容易，抑郁就像一个泥潭，不太好出来。那段时期，我心里压力真的蛮大的，但是没办法的，我们只能作为旁观者和辅助者，还是要看她自己，而且像躁狂的，最好不吃抗抑郁的药，除非非常非常严重，容易转躁

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 12:38

就是这样爱着你发表于 15-4-16 11:32
其实我也有这样一段时期，特别害怕她由躁狂转抑郁，因为躁狂控制还较容易，抑郁就像一个泥潭，不太好出来 ...

真的是这样子的，医生开了“文拉法”
我上网一查，还可能转躁，我根本就没有敢给她吃，就像刀尖跳舞的感觉

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 12:42
文拉是可以吃的，该吃的时候还是要吃，只是要注意观察，该停的时候停掉就可以了。

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 12:43
并且文拉法这样的药，也是跟奥氮平一样，吃上去容易，减下来难。
到时候一波未平一波又起

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-16 12:52
不过我自己脑袋里面大概有个概念，当然是主观的逻辑判断。也在这里说一说，可能与科学不符合，也可能只是一厢情愿，但是我还是想说。

其实从我老婆服药压平躁狂表现出不爱说话的时候我心里就有一种庆幸敢，因为压平了躁狂后，变现到不爱说话，并且药量并不是很重的情况下，证明我老婆的躁狂不是很严重，并且药物压制的情况下出现反面现象，证明她的本质确实在恢复到正常状态下。

我想，如果正常人，吃这些药的话，应该也会产生不高兴或者抑郁状态。那么我老婆如果还处于躁狂状态，吃这个量的药就会表现得跟正常人一样了。如果是吃药时像正常人，那是不是该更可怕。

这个只是我的逻辑判断，请大家不要笑话

作者: melody2013 时间: 15-4-16 18:15

Prescilla 发表于 15-4-16 09:11
论坛里好像有不少这样的产后精神病，恢复得都还不错。你家的病人精神病性症状丰富，有大量分裂症一级症状， ...

版主你仔细看看她的留言。我认为她的说法最为正确。已经不是单纯的双相了。姐姐你现在越来越专业了

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 18:19
首先是通过减药来缓解抑郁，吃很少奥氮平都抑郁的话只能换其他药，如奎硫平，这样还抑郁的话就只能吃抗抑郁药了。不存在奥氮平，文拉吃上就减不下去，病情变化的时候需要减的话，你不减会引起新的症状。

作者: hunhexiang 时间: 15-4-16 18:22
文拉法辛，奥氮平和安定不一样。

作者: 大虾米 时间: 15-4-20 15:21
氯氮平确实害人不浅，本人亲测，本来只是失眠，无精打采，被一庸医开了氯氮平之后出现狂躁，甚至想杀人，自杀！~非常跋扈偏激，换了医院找另外的大夫，她直接说你吃错药了！！~哇咔咔，那个痛苦，尼玛我死都不会忘记的！！~又另外一医生说氯氮平确实不稳定，还是老药，安全系数差！！！

作者: 大虾米 时间: 15-4-20 15:22
用药如用兵，尤其是精神科方面的药物更是慎之又慎才行啊，希望楼主能遇到贵人！~啊弥陀佛

作者: liangwei_128 时间: 15-4-21 14:30
仔细看完了楼主的帖子。感同身受！不同的是我家生病的是老公，现在还在住院，恢复得7788了。我现在也很担心他以后会不会转郁。他现在药量挺大的，奥氮平每天20mg，医生说不能轻易减。想问下楼主老婆现在工作怎样？

作者: 加油一定会好的 时间: 15-4-22 13:16
有没有可能是人格分裂呢，因为她情绪转的太快了

作者: zb1989 时间: 15-4-22 19:32

加油一定会好的发表于 15-4-22 13:16
有没有可能是人格分裂呢，因为她情绪转的太快了

人格分裂一般分裂出相反的人格，而且每个人格都有他自己的名字。不是人格分裂。

作者: 凡客有 时间: 15-4-22 20:31
强烈建议楼主找正规医院，好一点的医院，这里都是病友或者已经走出来的，大家只能相互交流，谁都不是专业医生，你的心情可以理解，想找个有这方面经验的交流，但是一定要听专业医生的，不管是病情诊断还是用药的量。

作者: 小丁 时间: 15-4-23 21:06
按精分滴路子治～

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-24 09:59

liangwei_128 发表于 15-4-21 14:30
仔细看完了楼主的帖子。感同身受！不同的是我家生病的是老公，现在还在住院，恢复得7788了。我现在也很担心 ...

我现在看不到她白天的情况，因为她在上班，你能留个联系方式么

作者: 小蚂蚁DUANG 时间: 15-4-24 10:03

凡客有发表于 15-4-22 20:31
强烈建议楼主找正规医院，好一点的医院，这里都是病友或者已经走出来的，大家只能相互交流，谁都不是专业医 ...

提起医生就有脾气，现在想找个好点的医生，真的比登天还难。
自己越懂得多，越觉得医生的不负责任，或者说给自己的医院谋福利这样的词汇。
总感觉现在的社会对于精神治疗这块就是：吃药吧，吃这个，吃出毛病了告诉我我再给你换一个吧

作者: zxlj5421 时间: 15-4-24 11:39

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-24 09:59
我现在看不到她白天的情况，因为她在上班，你能留个联系方式么

加入我们的双相家属群，里面有好多家属35957475

作者: 凡客有 时间: 15-4-24 20:47

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-24 10:03
提起医生就有脾气，现在想找个好点的医生，真的比登天还难。
自己越懂得多，越觉得医生的不负责任，或者 ...

精神类疾病就是这样的，谁也没有十足的把握，也没办法检验量化，只能根据经验尝试。我前两年抑郁病情有些变化，对父母情绪很大，医生就给我加了喹硫平，奥氮平，齐拉西酮之类的药物，我开始很抵触，我觉得医生治疗的不对，我是抑郁，又不是分裂，怎么给我吃这种控制思维的药物，回头想想，虽然吃的时间不长，只有半年时间，量也少，但是医生当时的看法是对的。如果当时不及时吃药，可能就有从抑郁转为双相的趋势。我是自己的一点体会，自己住院见了不少病人，医生都是尝试治疗，先吃着，根据每天的反应及时调整药物，最主要是病人和家属要把病人每天的情况准确的反应。找到适合的方案，医生的经验毕竟丰富啊，什么样的没见过啊你可以打听打听，看看你们那儿有哪些口碑好的医院和医生会好起来的的祝福你老婆也祝福我自己

作者: 凡客有 时间: 15-4-24 20:55
想问一下你老婆是在家还是在住院？听你的意思好像是在家，如果是在家，建议你住院一段时间

作者: liangwei_128 时间: 15-4-28 12:07

小蚂蚁DUANG 发表于 15-4-24 09:59
我现在看不到她白天的情况，因为她在上班，你能留个联系方式么

你加入家属群吧35957475，好多家属都在，可以帮助你

作者: kris 时间: 15-4-28 23:38
在长沙的话，去省脑科医院，或湘雅附二精神科，179医院没听过，多看几个医生，问明白，脑扫描对看精神病用处不大

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