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标题: 我觉得双相患者很难阻止躁狂和抑郁的复发，就算用治疗量来作维持量 [打印本页]

作者: liuhaitao 时间: 14-11-18 11:35
标题: 我觉得双相患者很难阻止躁狂和抑郁的复发，就算用治疗量来作维持量
我们能做的就是尽可能早地识别病情，尽早以用药以减少发作程度，缩短恢复时间。双相就用两种药，一类是稳定剂。拿我来说，碳酸锂一天五粒，阿米替林4粒一天。当然，还有别的抗抑郁药，为简化分析，略去。我现在处于抑郁相，自然服阿米替林，又怕转躁，所以还服碳酸锂。假如两个人月后，我抑郁全好，由于双相互转，那么我有可能进入躁狂阶段，假如阿米替林又不敢减量，则五粒碳酸锂就有可能压不住躁狂，因为此时的躁包括两部分，一是自己本身就有的躁狂，还有阿米替林转过来的躁狂。解决办法一是加碳酸锂，能加吗？五粒量已够朋，再加小心中毒。第二个办法就是迅速减或撤阿米替林。躁狂压住鸟。没想到一年后，身体内部又转为抑郁，你阿米替林又拿掉了，或只有一两粒，显然是治不了抑郁的。此时只有一办法，加阿米替林。但是就算阿米加到12粒一天，抑郁也不是一天就能好的，平均是6个月以上。这6个月你是不是能上班？那就看抑郁的轻重了。同样，转至躁狂时你能不能上班，也看躁狂轻重了。但是躁狂相对好治。
碳酸锂可以大剂量维持，因为不转郁。阿米替林则抑郁好了后必须减量或停，否则碳酸锂杠不住两种躁狂的夹攻。综上所述，想通过大剂量维持来完全阻止躁狂或抑郁的复发是不可能的。我们能做的就是尽早掌握疾病的走向，第一时间用药或加减药。只有这样，疾病对生活和工作的影响才能尽可能小点。

作者: liuhaitao 时间: 14-11-18 11:38
遗憾的是此次抑郁因医生的原因，拖延了三个月才开始治疗。所以，一半以上的精神科医生不可靠。用药上他们可能胜过患者，但在病情判断上简直牛头不对马嘴。

作者: liuhaitao 时间: 14-11-18 11:44
另外，每次复发的程度是不一样，如几年前复发成轻抑郁，而此次却是重抑郁。原因不详。越重理论上说用药量越大。

作者: 人间有阳光 时间: 14-11-18 13:04
你现在不是正常了吗？就这药量先维持着再说吧

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