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标题: 美国FDA批准的双相维持用药就这几种 [打印本页]

作者: 销魂流星 时间: 14-9-13 23:28
标题: 美国FDA批准的双相维持用药就这几种
祝福大家早日康复

作者: Prescilla 时间: 14-9-14 09:09
本帖最后由 Prescilla 于 14-9-14 10:11 编辑

哈哈，我前几天也看到这个表了，挺实用的。不过我觉得阿立哌唑本身就会引起静坐不能，应该不适合治疗激越。或许此处的激越指的是"激惹"?

作者: 我想飞的更高 时间: 14-9-15 09:48
我们吃喹硫平睡眠好了，但容易发怒，话多，说话感到很幼稚

作者: 伊犁春风 时间: 14-9-15 12:19

Prescilla 发表于 14-9-14 09:09
哈哈，我前几天也看到这个表了，挺实用的。不过我觉得阿立哌唑本身就会引起静坐不能，应该不适合治疗激越。 ...

LATUDA（盐酸鲁拉西酮）也是FDA和欧盟批准治疗双相的，具体见以下这个链接：

LATUDA单用或与锂盐或丙戊酸合用治疗双相I型障碍成人患者的抑郁发作

作者: 伊犁春风 时间: 14-9-15 13:19

伊犁春风发表于 14-9-15 12:19
LATUDA（盐酸鲁拉西酮）也是FDA和欧盟批准治疗双相的，具体见以下这个链接：

LATUDA单用或与锂盐或丙 ...

再加一个链接：

http://www.xinyaohui.com/news/201404/02/1671.html

作者: Prescilla 时间: 14-9-15 13:32

我想飞的更高发表于 14-9-15 09:48
我们吃喹硫平睡眠好了，但容易发怒，话多，说话感到很幼稚

我也十分不喜欢喹硫平，在减药中，只剩50毫克了，减后反而梦话少了！真不知这些新药的作用机制是什么?_?

作者: Prescilla 时间: 14-9-15 13:35

伊犁春风发表于 14-9-15 13:19
再加一个链接：

http://www.xinyaohui.com/news/201404/02/1671.html

和齐拉西酮是什么关系？

作者: 我想飞的更高 时间: 14-9-15 13:39

Prescilla 发表于 14-9-15 13:32
我也十分不喜欢喹硫平，在减药中，只剩50毫克了，减后反而梦话少了！真不知这些新药的作用机制是什么?_?

你还吃其他什么药吗

作者: 伊犁春风 时间: 14-9-15 13:55

Prescilla 发表于 14-9-15 13:35
和齐拉西酮是什么关系？

药理几乎一样【通过阻断D2受体而抗躁狂；阻断5-HT2A/D2受体的比值高，导致DA脱抑制释放→激动D1受体功能强，抗抑郁，还中度阻断5-HT和NE回收，有文拉法辛样抗抑郁效应】但齐拉西酮是十年前的老药了，盐酸鲁拉西酮是近年的新药，副作用比老药较少。另外，齐拉西酮可用于13岁以上青少年，但鲁拉西酮只能用于成人。也可能是该药太新，还需要更长时间检验是否可用于年少人群。

作者: 伊犁春风 时间: 14-9-15 14:11

伊犁春风发表于 14-9-15 13:55
药理几乎一样【通过阻断D2受体而抗躁狂；阻断5-HT2A/D2受体的比值高，导致DA脱抑制释放→激动D1受体功能 ...

对不起，答非所问了。两种药之间没有关系，是不同的药商开发的。齐拉西酮是辉瑞公司开发，盐酸鲁拉西酮是日本住友制药会社开发。

作者: 伊犁春风 时间: 14-9-15 14:28

Prescilla 发表于 14-9-14 09:09
哈哈，我前几天也看到这个表了，挺实用的。不过我觉得阿立哌唑本身就会引起静坐不能，应该不适合治疗激越。 ...

【激越：是内心痛苦的紧张感增加了无指向性运动，包括手摆动和扭动，拽或搓头发、皮肤或衣服，抱怨、喊叫暴发或情感不稳定】

“静坐不能”是锥体外系反应，像由于肌张力增高引起的这些锥体外系反应和激越这个病症应该还是两种不同的东东吧。

作者: wddn1991 时间: 14-11-23 00:38
在吃丙戍酸镁，对躁狂效果好，现在轻度抑郁。最要命的是睡眠太多，梦多，不能运动，抑制太强烈，肥胖。我应该是双相二型，想换药，哪位病友给个建议？

作者: 王尚清 时间: 14-11-24 08:43
实用性强！

作者: 销魂流星 时间: 14-12-3 23:55

Prescilla 发表于 14-9-14 09:09
哈哈，我前几天也看到这个表了，挺实用的。不过我觉得阿立哌唑本身就会引起静坐不能，应该不适合治疗激越。 ...

我也是这样觉得

作者: 销魂流星 时间: 14-12-3 23:59
相比较我最喜欢碳酸锂了，就是查血锂浓度不方便！

作者: lb16 时间: 14-12-5 17:54
美国FDA批准的双相维持用药[赞]

作者: mimang0519 时间: 15-6-3 09:25

作者: 销魂流星 时间: 15-10-18 23:52
美国FDA绝对权威，我也认为用药原则应该是碳酸锂无效再选丙戊酸盐，毕竟丙戊酸盐和拉莫三嗪都是抗癫痫药。

作者: 浅痕 时间: 15-10-21 10:17
都吃过了，身体不行药量加不上去，控制不了病情，无奈

作者: wycsky 时间: 15-10-21 14:36
这里要考虑一下白人和我们的人种差异，欧美的东西也不能盲从。实践是检验真理的标准，在论坛讨论交流的病友越多，我们对各种药的特性把控会越来越精准。

作者: wycsky 时间: 15-10-21 14:47

浅痕发表于 15-10-21 10:17
都吃过了，身体不行药量加不上去，控制不了病情，无奈

我非专业医生，只给你建议供参考。你可以联合用药，由于药物作用有交叉，所以每种药都不必吃太多。
推荐碳酸锂+喹硫平，抑郁时吃西酞普兰。即使是躁狂发作时，每天吃4片0.25克的普通碳酸锂、2片启维就差不多了。碳酸锂早晚各2片，启维晚上睡前和碳酸锂一块吃。这个剂量大多数人都能承受。其实有一部分所谓的不良反应可能和你对自己的心理暗示有关。
等到心境平和了，稳定后每晚吃1片舒思或启维或者半片启维——以优质睡眠8小时左右为准增减喹硫平。碳酸锂2到3片。
以上供参考，具体用药请咨询专业医师。

作者: 云动力 时间: 15-10-21 15:59

wycsky 发表于 15-10-21 14:47
我非专业医生，只给你建议供参考。你可以联合用药，由于药物作用有交叉，所以每种药都不必吃太多。
推荐 ...

躁狂发作。到心境平和，一般需要多长时间？

作者: wycsky 时间: 15-10-21 20:40

云动力发表于 15-10-21 15:59
躁狂发作。到心境平和，一般需要多长时间？

这个因人而异，我最快3到7天恢复平和，可那是以迅速加碳酸锂至1800毫克/天为代价实现的，现在不提倡这样加药。
如果同时把碳酸锂和喹硫平加量，一般7天左右就会往下走，大部分人不超过1个月就能实现心境平和。
每个人的体质不同，不能一概而论。

作者: 云动力 时间: 15-10-22 08:15

wycsky 发表于 15-10-21 20:40
这个因人而异，我最快3到7天恢复平和，可那是以迅速加碳酸锂至1800毫克/天为代价实现的，现在不提倡这样 ...

你应该很轻，没有遗传

作者: wycsky 时间: 15-10-22 11:25

云动力发表于 15-10-22 08:15
你应该很轻，没有遗传

你说对一半，我的确没遗传，我三代以内直系旁系血亲都没得精神疾病的。
但我当年却是很严重。从99年8月患病，重躁狂共出现过3次，重抑郁出现过几十次。每次抑郁都有强烈的自杀念头，实施过2次自杀。
关键我是快速循环，28天为一个周期，躁郁各两周，交替发作没有间歇期。
贾竑晓大夫说，最难治疗的就是快速循环。既然我这样的快速循环都能治好，双相病友们就不该有悲观的理由。

作者: wycsky 时间: 15-10-22 11:26

云动力发表于 15-10-22 08:15
你应该很轻，没有遗传

作者: 云动力 时间: 15-10-22 12:00

wycsky 发表于 15-10-22 11:26
你说对一半，我的确没遗传，我三代以内直系旁系血亲都没得精神疾病的。
但我当年却是很严重。从99年8月 ...

我是重郁轻燥，从来没有严重的燥
我的激惹很严重，应该属于躁，时间最长一天，
医生一直认为，我是抑郁，吃很多年抑郁药无效，很长时间无效的
有一天，算命之后，我自作主张，吃的碳酸锂
从那一天，开始好转
我奶奶是精神分裂，我姑有洁癖，我爸明显强迫
我肯定有遗传，因为，我反应慢，这个论坛很少的
我连电动车都不能骑，反应不够

作者: 浅痕 时间: 15-10-22 21:04

wycsky 发表于 15-10-21 14:47
我非专业医生，只给你建议供参考。你可以联合用药，由于药物作用有交叉，所以每种药都不必吃太多。
推荐 ...

那上面的药医生都试过给我互相搭配了，试了几年了，都肥了30多斤了，都控制不住病情，碳酸锂我吃了烦躁得不行，坐立不安的，启维吃了饿得慌，吃东西吃到吐还饿，有的又吃了又整天很严重的无力，还有的吃了大腿上长青筋，有的又吐，有的过敏，医生也无奈了，药量加不上去，只吃小分量又控制不住病情

作者: wycsky 时间: 15-10-22 21:46
你躁郁发作时，症状显著吗？如果不是严重的躁狂也不出现“一心求死”的严重抑郁，可以尝试下森田疗法。我这里有本讲森田疗法的书——《焦虑不安与自我调节》，这本书里提到一个靠森田疗法走出躁郁的例子。你若是在北京，可以当面拿给你。13552478031 吴义川

作者: wycsky 时间: 15-10-22 21:48
@浅痕当然，你在外地的话快递给你也行。

作者: 浅痕 时间: 15-10-22 22:04

wycsky 发表于 15-10-22 21:48
@浅痕当然，你在外地的话快递给你也行。

谢谢，我在网上找到网络版的了，下载看看

作者: wycsky 时间: 15-10-23 00:40
《焦虑不安与自我调节》的作者青木熏久结合实例阐述”不理会负面存在，该干嘛干嘛”的思想，指导性很强，容易做到知行合一。这本书是我见到的最好的诠释森田理论的读物，祝愿你早日摆脱躁郁的困扰，健康快乐的未来正在不远的前方向你招手！

作者: mal 时间: 15-10-23 00:44

wycsky 发表于 15-10-22 11:26
你说对一半，我的确没遗传，我三代以内直系旁系血亲都没得精神疾病的。
但我当年却是很严重。从99年8月 ...

第一次发病是怎么引起的？

作者: wycsky 时间: 15-10-23 23:44

mal 发表于 15-10-23 00:44
第一次发病是怎么引起的？

没有诱因，高三时突然发病。躁郁症不需要诱因，某些人的所谓病因不过是自己想出的理由。安定有个叫任岩的医生说，目前关于精神疾病的所有理论都是基于假设，大脑的工作原理根本就没有搞清。
有些病友把病因归结于压力、受气、被虐待等，试问这世界谁人没压力，谁人不受气？习近平还受美国总统、日本首相的气呢！
有人蒙冤在监狱里待了十年，受尽屈辱，一样不得精神疾病。试问阳光论坛的病友，有谁受过大于十年冤狱的委屈？
我个人认为，我们双相先天有易感基因，再加上后天环境塑造了脆弱的性格。这两者加上学习、生活环境的不尽如人意，三股合力共同作用导致发病。如果我们通过不懈的努力，实现性格的重塑，再加上药物，就可以战胜疾病。
汪曾祺在散文《跑警报》里说，中国文化的传承是儒道互补，而儒道互补的精髓是“不在乎”。我们病友群体，就是对很多没必要在乎的事太在乎了，烦恼的核心是过分关注。如果做到对负面的存在，不在乎、不理会，少关注自身，多关心别人，离康复就近在咫尺了。
以上是我十数年患病历程的感悟，希望对仍被躁郁困扰的朋友有所帮助。

作者: 销魂流星 时间: 15-11-8 21:42
百度了下喹硫平百科说喹硫平与锂合用，可导致肌无力、锥体外系反应和脑损伤。

作者: songlielai 时间: 15-11-9 18:40

wycsky 发表于 15-10-23 23:44
没有诱因，高三时突然发病。躁郁症不需要诱因，某些人的所谓病因不过是自己想出的理由。安定有个叫任岩的 ...

兄弟，你的重躁狂是什么表现？有妄想了吗

作者: songlielai 时间: 15-11-9 18:41

wycsky 发表于 15-10-23 23:44
没有诱因，高三时突然发病。躁郁症不需要诱因，某些人的所谓病因不过是自己想出的理由。安定有个叫任岩的 ...

兄弟，你的重躁狂是什么表现？有妄想了吗

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