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标题: 怎样做好抑郁症病人的监护人 [打印本页]

作者: Prescilla 时间: 14-7-31 21:36
标题: 怎样做好抑郁症病人的监护人
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怎样做抑郁症的监护人
全网发布：2014-07-11 10:43 发表者：喻东山 462人已访问
一．做事要由着病人
⒈意志减退体力减退：抑郁症的有意志减退，就是他精力和体力严重下降，许多事情想做做不动，知道抑郁症这一特点，就不应勉强抑郁症病人去做事，遇事跟病人商量，病人能做得动的才做，做不动就歇着，病人起得来就起，起不来就躺着。一些病人家属不懂得抑郁症的这一特性，把病人当正常人的精力和体力来考量，强行让抑郁症做事。例如，抑郁症病人早晨起不来，不肯上班，母亲不理解，大骂病人懒，强行把病人拖起来，催病人上班，病人起床后也只能坐在家里发呆。又如，家里人见病人总是坐在家里，劝病人出去走走，病人不想去，家人就硬拉着病人出去逛，主观上是为病人好，“我拖他出去逛逛，心情总会好一些，不要整天闷在家里。”你的结论是建立在病人精力和体力都正常的前提之上的，但实际上病人的精力和体力严重不足，你拉病人出去逛，病人就是活受罪。相反，如果病人有劲出去逛，我们是鼓励的，体育运动可以使1/3的病人抑郁改善1/3。

⒉情感低落不想见人：抑郁症病人由于情感低落，对周围事情失去兴趣，所以不想出门；由于失去兴趣和自卑，所以不想与人交流，不想见同学，不想见老师，所以不愿意去上学。如病人家属硬逼他上学，逼急了，真能跳楼。
二．服药不要由着病人
⒈认识歪曲：抑郁症尽管只是情感性疾病，但会歪曲病人的认知能力，经常见到的情况是：抑郁症病人发作时说，我的病好不了，从而不肯服药；抑郁缓解时则说，我的病不会再发了，又不肯服药。所以服药问题应当由家属做工作，督促病人服下每顿药，偶尔忘一顿可以理解，但要保证大部分时间都是规则服药的。
⒉保管好药：许多病人的居住地离精神病院很远，所以一次开药能开2-3个月的药，这样的抗抑郁药量一次服下去，难保没有危险。抑郁症有一半病人终生至少有过一次自杀企图，20%的抑郁症终因自杀而死亡，故这么多药开回来，应由家人保管，不宜交给病情不稳定的病人，即使病人今天病情稳定，也不能保证他明天无自杀企图，尽管有的抑郁自杀是计划缜密的，但也有的抑郁是冲动性的，说干就干，如果那一会儿手边有药，就有多少吃多少；手边没药，也就过去了。
三．情绪上不要惹病人
⒈不要太韶：不要过度关心病人，病人精力减退，不愿多说话，如果父母由于过度关心，事无巨细，都要问病人的感受，这会让病人很烦，让病人感受到“我是个残废”，加重病人对自己的负性评价。
⒉小心侍候：家人在力所能及的情况下，尽量照顾病人，病人要你帮着打电话去单位或学校去请假，照办；需要外出跑腿，照办；病人白天睡懒觉，随他；病人白天不肯拉开窗帘，随他；家里一有声音病人就嫌吵，那就看无声电视，走路蹑手蹑脚，说话用耳语；病人嫌大灯光刺眼，就开小灯。
⒊心急不露：父母对孩子的抑郁症会着急，尤其是对反复治疗效果不好的，就更着急，但父母作为正常成人，应当有担当，有承受力，心里再急，也不要放在脸上和嘴上，而是表面都随着病人，回头把这些看不惯的行为和顾虑向医生汇报，让医生来解决。
⒋不激病人：病人抑郁发作，家人一旦接受这一诊断，开始着急，会处处迁就病人，但时间长了，经过几次反复，有的家属就被搞疲劳了，弄的家属自己也要服安眠药才能入睡，病人经常念叨着没意思、想死，家属一怒就蹦出来不经头脑的话：“你想死就死吧，死了我们也省心了。” “你想跳长江，长江也没盖盖子”。你要知道，你的话，可以真能促进病人下定自杀的决心。
5.宠着病人：抑郁病人很容易出现无用感，此时希望找到可依靠的力量，如果找不到可靠的力量，则变得无望，而无望就离自杀不远了，平时家属的观点支持和经济支持，使病人在抑郁发作后有一种归宿感，有一个倾述对象，这对病人的自杀至少是一个缓冲。如果家属平时处处顶住病人的愿望，我要换手机，“不买”，我要买手提电脑，“不可”，我要与同学去旅游，“不行”，我不想上补习课了，“不可以”，高考完了，我想写一点网络文章，“打工去”，在大学宿舍里关系紧张，我想搬出来住，“没钱”，我上学上不下去了，想退学，“那你回来干什么？”，则病人对家人不抱任何指望，有困难不说，有问题自己扛，有时突然自杀，家人还不知道是怎么回事。

三.上大学陪读问题
如果在高考填写志愿前就患抑郁症的，填写志愿务必就近；路远的发病后不能及时照顾到，后患很多。
㈠需不需要陪读
从理论上讲，抑郁症的缓解是完全的，缓解后自知力也是完整的，所以独立在外地上大学，自己服药是完全办得到的，但这只是理想状态，有的病人抑郁恢复良好，母亲天天发短信，提醒病人服药，病人几年没有发抑郁，这种例子是有的。但也有部分抑郁症病人，不能独立在外地上大学，需要陪读。
⒈抑郁未完全缓解的：病人残留自我评价过低，对通过考试感到恐惧，想到读书就害怕，但又不得不就读的，需要家人陪读。
⒉抑郁频繁波动的：目前虽说抑郁稳定，但根据病人既往病史，不到2个月就要波动一次的，需要家人陪读。
⒊服药不自觉的：病人每次抑郁发作就认为治不好了，不肯服药；抑郁好了又认为不会再发了，又不肯服药，每次服药要人催。尽管医生说明抑郁症是反复发作性疾病，需要维持服药，但病人仍经常不以为然，需要家人陪读，督促服药。
符合上述指证之一的，就要陪读，不要犹豫，犹豫的原因有：⑴经济损失：子女上大学，一般父母还没有到退休年龄，所以父母之一去外地陪读，工资有损失，出租屋的房租是一大开销，在外地陪读，父母自己生活也不习惯。可是，如果不陪读，你孩子抑郁发作时没有监护人，等于是把一个不会游泳的人扔进水里，又不给救生圈，任其自生自灭。一旦孩子自杀成功，那这些经济损失和生活不习惯与人命比起来，哪个更重？那你说，既然让抑郁症孩子单独在外地读书，就等于是把他扔到水里，那我不读这个书就是了，让他回来总可以吧，那你又要权衡了，是孩子读书有个大学学历重要，还是你陪读的经济损失和生活不习惯重要？⑵孩子名声：父母会说，学校里还不知道我孩子有病，让他出来住，不等于是告诉学校他有病么？其实现在就是没病的，在集体宿舍里住不惯的，搬出来住的不计其数。
㈡出租屋
陪读必然在校外租房，不要求大，但要求离校近（5分钟自行车程），以便病人中午能回来，出租房不在一楼的要求有防盗网，以免病人抑郁发作时，冲动性跳楼自杀。
㈢陪读者
陪读者一般是父母之一，如果父母都陪读，则经济上难以承受，通常是母亲陪读，父亲挣钱，用以经济支持。母亲如为工人，50岁就能退休，可以全职照顾。
陪读者一是不能迁就病人的服药，要让病人按时按量服药；这是原则；二是时刻提醒自己是来侍候子女的，不再兼有教育角色，所以一定要把孩子当病人，而不是当正常人来应对，只要他高兴，学业顺利，就可以了。你看不惯的生活习惯别管，你看不惯他买的东西别管。他对你发火，你要考虑的是：我哪里惹他了，下次再也别惹他了，不要跟他讲道理，越讲越纠缠不清，越讲他越嫌烦。陪读者要为病人交好水费、电费、上网费、电视宽带费，买好日用品，做一个全职保姆，你把这些都做到了，你又发现，我孩子不像你讲的那样蛮横啊，蛮讲道理的啊，挺好侍候的，那是因为你没惹他。陪读者不要放松对病人的陪伴，不要到外面打工，不要过多地参加当地的社会活动，记住，你来就是帮助孩子度过这四年的异地生活，如果因为打工或社会活动而疏忽了孩子，孩子在出租屋自杀，你会不会后悔？

作者: foresteyes 时间: 14-8-1 01:45
本帖最后由 foresteyes 于 14-8-2 00:02 编辑

基本上沒有父母能夠這樣做, 因為他們不相信也不承認子女有病要照顧。

作者: foresteyes 时间: 14-8-2 00:03

砚谷墨清发表于 14-8-1 09:27
当年我妈也陪读了一学期。花了不少钱。

你是幸運的, 在這裡可以見到很多父母不支持的例子。

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