对话
李晓虹，北京市安定医院抑郁症治疗中心主治医师，心理治疗师
抑郁症不靠吃药就治不好吗？
除了药物，还有物理治疗，如光照疗法、磁刺激等；音乐治疗；心理治疗，其中精神动力学治疗，认知行为治疗，这两个方法用的最多，家庭治疗有些情况下也是有效的。
为什么抑郁症总是和药物联系在一起？
40%～70%的抑郁症患者是因为天生就有易感基因。由于先天基因上的缺陷，导致一部分人发病很重，严重的抑郁症患者脑海中始终萦绕着负面的思想，具有较强的自杀倾向。这就一定需要借助药物。
有病人担心长期服药会上瘾。抗抑郁药、心理疗法、物理疗法，到底如何取舍？
一般来说，服用抗抑郁药没有成瘾的问题。可能有的患者在突然停药后会产生强烈的缺失感。所以我们会同时帮助病人解决深层次的心理问题，不应该将各种方法对立起来。
就心理治疗而言，各种方法的差别在哪儿？
精神动力学治疗，主要是追根溯源地探讨病因，追溯到童年时期的经历，困惑和心理冲突。这种治疗方法适合文化程度较高，有较好反思能力的人；
认知行为治疗，比如有的人认为自己糟糕透顶，认知行为治疗就是用客观的例子、辩论去矫正病人的偏差，让他/她认识到自己的价值；
还有纯粹的行为治疗。比如患者不愿出门，怕见人，那我给你制定一个方案，晚上找亲近的人陪同出门散步；一星期之后，感觉好转了，自信心增强了，就把散步从晚上改到下午……这对于轻度抑郁症患者效果比较好。
小练习：抵抗抑郁，提升情绪
这个练习是由美国的积极心理学家马丁·塞利格曼发起的，具体做法——
① 每天想想有哪3件事最顺利，最令人愉快，记录下来。可能是琐碎小事，也可能是很重要的事；
② 再问问自己为什么这些好事会发生，找出原因并记录下来。这是练习中最重要的一部分；
③ 用1～10分的尺度来评估当天的得分，1分代表最不开心的一天，10分代表最开心的一天。但请记住，这是对一天的心情，而不是对那3件事的评估。
④ 记录一段时间后，回头看记录，比较一下幸福分数是否有提高，看看哪些天得分较高，分析一下生活里哪些人和事会让你开心快乐。
goldsun0 发表于 14-7-6 07:36
倾力做事情,尽力100%投入,坚持一段时间,抑郁不吃药,会好的,内心的恶魔慢慢就离开了.
starlamb 发表于 14-7-6 17:55
不过也要看个人状况而定，重度的还是鼓励服药比较妥当。
goldsun0 发表于 14-7-6 07:36
倾力做事情,尽力100%投入,坚持一段时间,抑郁不吃药,会好的,内心的恶魔慢慢就离开了.
老阎 发表于 14-7-20 11:18
顶。关键是难做到正念，难以集中精神，完全的投入，忘我。
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