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标题: 抑郁症不能仅靠“心药”医 [打印本页]

作者: 慎闻 时间: 14-6-25 09:08
标题: 抑郁症不能仅靠“心药”医
　　很多人都有这样的误区，认为抑郁症是心理问题。其实，抑郁症是有一定生物学基础的器质性疾病，并非单纯心理问题。曾有研究发现抑郁症患者的海马体会出现萎缩，但通过药物治疗，这种萎缩有可能被减缓或逆转，若抑郁症是单纯的心理问题，这种萎缩是不可能会出现的。心理刺激因素在精神障碍的发病中一般起到诱因的作用。现代医学倾向于认为抑郁症与大脑神经递质有关。大脑神经递质是负责在神经元间传递信号的化学物质，它的异常将会导致大脑神经元网络传递的异常。在没有受心理因素等外界刺激影响的状态下，个体的脑生理异常（包括神经递质异常、脑实质异常等）不一定会让个体有明显的病态表现。若受到持续或强大的外界刺激或压力，即很可能会表现出病态，发展成抑郁症等精神障碍。比如5-羟色胺（5-HT）就是一类让人感觉愉悦的神经递质。当这类神经递质的分泌出现异常时，你的大脑就可能因此丧失了“快乐”的能力。5-羟色胺的减少还有可能是导致季节性抑郁症的原因之一，秋冬季日照时间减少，导致松果体分泌的褪黑激素增多，褪黑激素直接抑制5-羟色胺的合成，使人更容易产生抑郁情绪，这也是抑郁症在秋冬季高发的原因。
　　许多患者都对抑郁症的药物治疗的副作用心怀恐惧，不少患者更认为通过“心药”——心理治疗就能治愈抑郁症，抗拒服药治疗。对此，我们知道，心理治疗与药物治疗均是临床上治疗抑郁症的常用手段，但心理治疗对抑郁症患者的帮助是有限的，对于轻度的抑郁症也许单纯的心理治疗可以解决，但是中、重度的抑郁症肯定需要药物治疗。在专业医生的指导下，服用抗抑郁药的副作用是可控的，患者不需要过分担心。
　　同时提醒抑郁症患者，切莫在没有医生指导下使用抗抑郁药物，例如双相抑郁障碍的患者（表现为情绪的异常高涨和低落的“双相”特征），若未经专业医生指导自行服用抗抑郁药物，可能会使情绪低落转向情绪高涨（躁狂状态）。另外，切莫随意停药，建议做好长期服药，甚至终身服用的准备。抑郁症复发风险很高，患者不坚持服药是抑郁症复发的主要原因之一。一般情况下，患者第一次发病，药物治疗至少应持续1年；再次复发，且期间间隔超过半年，需坚持2年以上药物治疗；复发三次以上，则建议终身服药。

作者: mal 时间: 14-6-25 09:19
抑郁症患者的海马体会出现萎缩，但通过药物治疗，这种萎缩有可能被减缓或逆转???

作者: 慎闻 时间: 14-6-25 09:31

mal 发表于 14-6-25 09:19
抑郁症患者的海马体会出现萎缩，但通过药物治疗，这种萎缩有可能被减缓或逆转???

是啊，有研究证实。

作者: mal 时间: 14-6-25 10:16
有氧运动实际上可以逆转大脑海马体的萎缩，

作者: mal 时间: 14-6-25 10:19
氟西汀对海马体萎缩的恢复有作用。氟西汀容易引起躁狂。氟西汀服用一年内可能会使体重降低。对性功能影响较大。氟西汀不适合失眠症患者。

作者: 慎闻 时间: 14-6-25 10:23

mal 发表于 14-6-25 10:16
有氧运动实际上可以逆转大脑海马体的萎缩，

有研究资料没？

作者: 慎闻 时间: 14-6-25 10:24

mal 发表于 14-6-25 10:19
氟西汀对海马体萎缩的恢复有作用。氟西汀容易引起躁狂。氟西汀服用一年内可能会使体重降低。对性功能影响较 ...

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作者: 银碗盛雪 时间: 14-7-4 16:54
围观学习！

作者: 银碗盛雪 时间: 14-7-4 16:55
复发三次以上，则建议终身服药

很多东西没有绝对性，这就是心理学，大家不要让建议挡住自己的奋斗目标。

作者: 慎闻 时间: 14-7-4 17:34

银碗盛雪发表于 14-7-4 16:55
复发三次以上，则建议终身服药

很多东西没有绝对性，这就是心理学，大家不要让建议挡住自己的奋斗目标。

是啊，只有患者自己清楚。

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