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标题: 请战友们一定帮我分析下病情及用药情况，谢谢。 [打印本页]

作者: hwy533553 时间: 14-6-4 17:29
标题: 请战友们一定帮我分析下病情及用药情况，谢谢。
我02年发病，每天一粒奥麦仑【氟西汀】大约最多一个月就基本好转，以后十一年隔天一粒维持治疗情况基本不错，只是大冷天有点小发，但完全在控制之下，对生活不造成影响。13.11月停药，至14年两月份复发，两月份开始隔天吃一粒奥麦仑，吃一个月无效更严重，从3月开始到5月15日每天一粒，情况稍有好转，但是还是严重，且原地踏步，5月15日一天两粒至5月25日进步明显，但29日做了一次爱【不要笑我】，从31日至今一直又较严重，我就不明白是做爱消耗太大引发严重还是这药对我不太有效，求教大家我是继续吃下去还是换药呢，还有如以前药量如不够是否是治疗无效还是总比不吃的好，我毕竟已治了4个多月了。【我天生人比较虚，很瘦】

作者: wzhp 时间: 14-6-4 18:32
建议加大剂量，每天吃两粒

作者: hwy533553 时间: 14-6-4 19:03

wzhp 发表于 14-6-4 18:32
建议加大剂量，每天吃两粒

感谢回复，5月15日开始加的两粒。

作者: 想阳光再照耀 时间: 14-6-4 22:13
我个人建议在医生的指导下换药，我个人从10年一直每天40毫克奥斯平，结果14年初还是复发了，医生给我换了乐友，从目前看，起效还不错！

作者: 坐看云起 时间: 14-6-9 11:02
“十一年隔天一粒维持治疗情况基本不错”，应该继续这样保持下去，不应随便停药，复发后治疗就困难些，需要加大药量，待稳定后再慢慢减量维持。到了恢复期，人有精力体力的时候，建议多做运动，增强体质，比如晚饭后快步走一小时，每周坚持三到五天。

作者: hwy533553 时间: 14-6-10 22:20

坐看云起发表于 14-6-9 11:02
“十一年隔天一粒维持治疗情况基本不错”，应该继续这样保持下去，不应随便停药，复发后治疗就困难些，需要 ...

谢谢指教，支持。我从5.15日加到两粒到前几天已完全正常，总结下来，1。不能停药，2.我前3个半月药量不够，等于白等时间了，后来加到两粒只用了20天就完全正常了，说明药量适当很重要，而前3个半月差点要了我的小命，有时看看抑郁症并不难治，但轻视它随意对待，有时是相当危险的，我肯定终身吃药了，再不敢停了，太恐怖了！

作者: 宁静的月夜 时间: 14-6-10 23:28
所以说一定要足量足疗程，不是没有效果，是没有足量，很重要的哦。我以前跟你一样，吃的药量小，以为治不好了，这辈子都好不了了，最近也是加大剂量，终于治好了10多年从没治好过的抑郁和社恐，抑郁和社恐是差不多同时消失的，感觉到了久违的阳光！

作者: hwy533553 时间: 14-6-11 13:32

宁静的月夜发表于 14-6-10 23:28
所以说一定要足量足疗程，不是没有效果，是没有足量，很重要的哦。我以前跟你一样，吃的药量小，以为治不好 ...

祝贺你也康复了，治好的心情很开心，我们是应该把自己治愈的经验写给其他战友，让大家一起治愈！

作者: mmm51 时间: 14-6-11 14:27

hwy533553 发表于 14-6-11 13:32
祝贺你也康复了，治好的心情很开心，我们是应该把自己治愈的经验写给其他战友，让大家一起治愈！

祝贺你！等待你的治愈经验。另外，治好以后是一种什么样的感觉？负面思维少了吗？还爱钻牛角尖吗？和正常人的感觉一样吗？

作者: 7450 时间: 14-6-11 15:16
奥麦伦　　奥麦伦
　　通用名　盐酸氟西汀胶囊
　　英文名 Fluoxetine Hydrochloride Capsules
　　制剂胶囊：20mg/7粒／盒、14粒／盒
　　[适应症]
　　各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症，心因性抑郁及抑郁性神经症。
　　禁忌症禁用于已知对此类过敏者。
　　不良反应常见不良反应为口干、食欲减退、恶心失眠、乏力；少数病例可见焦虑、头痛。
　　服用方法一般只需每天早上一次口服20mg，必要时可加至每天40mg。剂量和疗程遵医嘱。

作者: 7450 时间: 14-6-11 15:19
中文正式名氟西汀商品名及别名    氟西汀胶囊，奥麦仑、百忧解、优克、开克英文名    Fluoxetine（Prozac ,  Melan）制剂    片剂： 10mg。胶囊剂： 10mg； 20mg。
[适应症][作用与用途] 本品能高度选择性抑制突触前膜对5－HT的再摄取，对NE的再摄取影响很小。易通过血脑屏障进入中枢神经系统。其抗抑郁疗效与三环类相似，而抗胆碱能及心血管副反应则比三环类小得多。适用于各型抑郁症，尤宜用于老年抑郁症。还可用于强迫症、恐怖症、惊恐发作、神经性贪食症。
禁忌症    1、与卡马西平、三环类抗抑郁药同服，可使它们的血药浓度升高，因此应减量并定期监测血药浓度。    2、禁与MAOI合用，停MAOI改氟西汀治疗至少间隔2周，从氟西汀改用MAOI至少需要间隔5周。    3、因与血浆蛋白结合率高，与华法林、地高辛合用时可影响它们的药代动力学而出现严重不良反应。    4、因半衰期长，老年和躯体病患者宜慎用。    5、对患者服药后可能出现的自杀意图应高度重视。不良反应    早期常见为恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊、失眠、焦虑等。可引起性功能障碍，皮疹发生率为 3 ％，大剂量可诱发癫痫。有时可能诱发轻躁症，未发现潜在心脏毒性反应。服用方法    口服，每晨饭后20mg，最大剂量每日80mg。配伍禁忌    [药理作用][药代动力学]
[作用机理]    口服吸收迅速，生物利用度接近100％。血浆蛋白结合率为94％，达峰时间为6～8小时，半衰期为1～3天。代谢物去甲氟西汀具有药理活性，半衰期为7～15天。是SSRI中半衰期最长者。2～4周后可达稳态血药浓度。肾损害时对本品的药代学过程无明显影响，肝功能损害时，显著影响本品的药代学过程。80％由尿排泄，15％由粪便排泄。

作者: hwy533553 时间: 14-6-11 21:28

mmm51 发表于 14-6-11 14:27
祝贺你！等待你的治愈经验。另外，治好以后是一种什么样的感觉？负面思维少了吗？还爱钻牛角尖吗？和正常 ...

我可能是属于那种比较好治的，每个人的情况可能都不一样，我第一次发也很严重，奥麦仑一天一粒只吃了大约一个月就好了，基本和没发时一样，此后十一年隔天一粒很正常，只是后来停药导致复发更严重，我的经验是既然你严重发作过就不要停了，量倒可以减半，当然有的人会说我有点极端，但我就是这观点，还有一种药在半个月到一个月没效果的话不能随意频繁换药，只能加倍再试，我就是前3个月为了最小剂量效果不加药白吃了苦头，还差点出事，后来加为两粒二十天就好了，你问我治好了啥感觉，我觉得和没发前一样了只是体力还欠缺点，毕竟几个月大病没吃啥东西，你问我负面思维和转牛角尖的问题，我以前就没啥负面思想，因为我信教本身思想较纯正，只是脑子的神经系统不太强劲。希望对你有帮助，大家互相鼓励与努力，真心希望每个人都好！

作者: 宁静的月夜 时间: 14-6-11 23:43
祝贺你！

作者: 坐看云起 时间: 14-6-13 07:56

hwy533553 发表于 14-6-10 22:20
谢谢指教，支持。我从5.15日加到两粒到前几天已完全正常，总结下来，1。不能停药，2.我前3个半月药量不够 ...

祝贺！

作者: jsq688 时间: 15-7-21 07:49

hwy533553 发表于 14-6-10 22:20
谢谢指教，支持。我从5.15日加到两粒到前几天已完全正常，总结下来，1。不能停药，2.我前3个半月药量不够 ...

对抗抑郁药物而言，药物效力大小比服用时间长短更加重要；当长时间服用一种药物仍然没有产生好的效果，短时间大剂量服药可能创造奇迹。

作者: dhy666 时间: 16-5-20 10:32

jsq688 发表于 15-7-21 07:49
对抗抑郁药物而言，药物效力大小比服用时间长短更加重要；当长时间服用一种药物仍然没有产生好的效果，短 ...

是这样的，我有体会。另外我有个体验，不知对不对：计量不足时，病情会加重，比不吃药时还重。我第一次服用百忧解时就是这样,头2周服20mg，服药头4天好转，但接下来的10天，状态很不好，症状加重。于是第15天加量，服40mg，第16天就开始好转。我想，如果说头2周加重是因为药物副作用的话，那2周后我加到40，副作用岂不是更大？但结果是加量后我状态立即好转。服药头2周如果排除了副作用的原因，那是否就说明计量不足时，病情会加重。

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