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标题: 强迫症药物治疗简介 [打印本页]

作者: York 时间: 07-3-20 09:16
标题: 强迫症药物治疗简介

发表日期：2006-03-11 出处：中国精神科医师论坛本页面已被访问：770次

问：强迫症需要服药吗？
答：不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节，故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而，研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一，提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。

问：强迫症可以使用中医中药治疗吗？
答：不少患者及其家属都希望使用中医中药来治疗强迫症。他们认为服用精神科的西药会导致痴呆、神志不清、能力下降等结果。故希望副作用相对较小的中药来解决问题。中国的医药学具有很深的文化背景和很好的临床疗效。但目前为止，中医中药在治疗强迫症方面还没有很有效的被世界所公认的方法。通常推荐中医中药作为辅助治疗手段使用，但不推荐作为主要治疗方法。

问：治疗强迫症有哪些药物？
答：治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物，但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物，常用剂量150～300mg／d，分2次服，一般2～3周开始显效。一定要从小剂量开始，4～6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物，治疗时间不宜短于6个月，部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大，目前临床上有更加安全的药物可以选择，故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本与氯米帕明相当，且副作用较少。此外，对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物；对难治性强迫症，可合用卡巴咪嗪(卡马西平)或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能会取得一定疗效。

问：治疗强迫症的药物常见的副反应有哪些？
答：治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样，服用后可以让人睡眠增多，思维迟缓，外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻，可白天服药，如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激，表现为恶心，呕吐，厌食，腹泻，便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始，酌情缓慢加量。
另外需要说明的是，有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应，于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看，这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应，不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童，一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系，是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。

问：药物一般需要服用多久？
答：强迫症是一种慢性波动性的精神疾病，而且比较容易复发。所以药物治疗的时间比较长，病人需要有一定的耐心。通常情况下，一个完整的疗程包括以下三个阶段：
1、急性期治疗阶段：
一般病人前来就诊，症状往往比较严重，这时就属于疾病的急性期。由于从开始服药到初显疗效通常需要1～3周的时间，所以病人一定不要着急，在此期间严格按照医嘱服药。如果用药治疗6～8周仍不见疗效，可改用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药物治疗。
2、巩固期治疗
当治疗进行了4～8周左右的时间以后，病人的症状出现缓解或消失时，医生仍然会要求病人继续服药治疗。这时候服药的目的是为了防止症状反复，称为巩固期治疗。一般该期至少维持4～6个月，在此期间患者病情还未完全稳定，轻易停止药物治疗造成病情反复的风险较大。
3．维持期治疗
在结束了巩固期治疗以后便进入了维持治疗阶段。其目的还是为了防止症状复发。维持治疗结束后，病情稳定，可逐步终止治疗，但应密切监测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，迅速恢复原有治疗。有关维持治疗的时间意见不一。请参考专科医生的意见。

问：轻易停药会造成哪些后果？
答：药物治疗请在专业医生的指导下进行，切不可随心所欲变更治疗方案。有些病人或其家属为了早日摆脱患精神病的阴影，当症状一缓解就停止服药。这种做法是很危险的，往往容易导致疾病复发，或者突然停药造成的药物撤药反应。如果多次发生这种情况，可能造成强迫症迁延不愈，转换为慢性难治性强迫症。到那时便悔之晚矣。

作者: 华人心语 时间: 07-4-2 11:27
药物治疗仅仅是抑制。真正起功用的是病的生活环境或者境况发生了转变，当时的刺激已经不成为了刺激。
药物只能起到抑制，但是没有治疗作用。
所谓神经症，其实是心因失常导至的身心反应紊乱。
当然，器质性病变的精神分裂等精神病需要药物控制。但是，对于神经症和人格障碍来说，往往吃药的人，康复的最不彻底。因为他始终都期待一个不劳而获的手段，不塑造健康的人格心理，而是借助药物这个拐杖，弱化自己行走人生困难的心灵肌肉。

作者: 平一指 时间: 07-6-14 23:20
强迫症有明显的5-HT功能异常,不是仅仅的个性问题,药物治疗是需要的.

作者: 华人心语 时间: 07-6-15 12:12
5-HT是心因性焦虑的结果而不是原因，去治疗这个结果而不是原因无异于摘取这棵病树的烂叶子，砍掉枯枝，而没有治疗这个病树的真正病因

李维荣老师家庭结构治疗案例里，治疗强迫症和暴食症等都没有用药物。

其实，这同精神科医生的训练背景和心理治疗师、咨询师的训练背景有关。也就是不同的经验系统

一个是精神病学和药物动力学的，一个是临床心理学和咨询心理学的取向

作为亲身十多年的强迫症康复者和接触过大量的强迫症病友和治疗过的强迫症病人，药物治疗往往不能彻底。我遇到不少常年服用药物的强迫症患者，还是没有康复。

药物治疗有效的人也只能控制，而不能治疗，除非服用数年后，他们生活发生了变化，当年的情结已经不成为情结，焦虑就会消失。但是这并不是药物的功劳，而是心理上由于外界的环境变化，内心发生了改变。如果进行心理治疗，这个改变就会快一些。

作者: depression 时间: 07-6-15 13:00
我的病好了,不再需要药物了,现在手头还有一些忧克和博乐欣,谁要我把它们送掉.
联系我:linhe202@126.com 或者电话0592-8802720.

作者: dujian908 时间: 07-6-27 00:31
5-HT蛋白的异常是焦虑的结果，这就是焦虑症和强迫症可以用同一个药的原因。药物只是抑制了焦虑而已，没有解决焦虑的心理根源。呵呵！本人对药物设计（Drug desine）略有了解，不是来骗人的。不过我建议在治疗初期适当使用药物，因为初期心理的不适强烈，暂时也不能理解和接受森田等心理疗法。但要人家长期吃，不去接受心理疗法不是太不地道了吗？想赚钱也不是这样黑心吧！

[ 本帖最后由 dujian908 于 07-6-27 00:39 编辑 ]

作者: xlhljp 时间: 07-7-20 20:37
这个讨论的帖子不置顶好！

因为还有很多有学术价值的帖子沉在底下。

作者: xlhljp 时间: 07-7-20 20:46

原帖由 华人心语 于 07-6-15 12:12 发表
5-HT是心因性焦虑的结果而不是原因，去治疗这个结果而不是原因无异于摘取这棵病树的烂叶子，砍掉枯枝，而没有治疗这个病树的真正病因

李维荣老师家庭结构治疗案例里，治疗强迫症和暴食症等都没有用药物。

...

这个要学习。

作者: a88127 时间: 08-8-24 12:52
目前治疗强迫症的最好方法是SSRI合并奧氮平或奎硫平。心理治疗效果不肯定，往往是心理医生说了一大堆而病人根本就听不进去。心理治疗充其量只能是药物治疗的辅助治疗而已。

作者: 弱小的我 时间: 09-6-5 01:28
怎么YORK这么少见······去哪里了·······

作者: 呆头鹅 时间: 09-6-15 21:47
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作者: 云菲儿 时间: 09-9-10 06:40
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作者: dandan_2008 时间: 09-9-14 16:17
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作者: eewayne 时间: 09-10-22 21:20
我吃过兰释和舍曲林。我因为有点激动型的。。所以兰释更适合我。。吃了效果很不错。坚持中

作者: 米兰骆驼刺 时间: 10-1-27 17:29
以前我的强迫状态也很严重，尤其在离家后，经常打车回家，觉得不会煤气没关，就是大门没锁，出远门的话，简直就要崩溃了

作者: coco0135 时间: 10-2-5 11:46

我吃过兰释和舍曲林。我因为有点激动型的。。所以兰释更适合我。。吃了效果很不错。坚持中
eewayne 发表于 09-10-22 21:20

您好,请问下,你吃兰释第一天感觉怎么样?副作用反应强烈吗?会难受吗?医生给我开了这药,我还没敢吃.

作者: zslong 时间: 10-2-25 19:32
我现在还在吃曲林，不过觉得没起到什么作用，起作用的还是森田疗法。

作者: fs舒米勒 时间: 10-6-5 22:57
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作者: yxz7777 时间: 10-9-28 15:17
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作者: kl9009 时间: 10-11-18 16:00

药物治疗仅仅是抑制。真正起功用的是病的生活环境或者境况发生了转变，当时的刺激已经不成为了刺激。
药物只能起到抑制，但是没有治疗作用。
所谓神经症，其实是心因失常导至的身心反应紊乱。
当然，器质性病变的精神分裂等精神病需要药物控制。但是，对于神经症和人格障碍来说，往往吃药的人，康复的最不彻底。因为他始终都期待一个不劳而获的手段，不塑造健康的人格心理，而是借助药物这个拐杖，弱化自己行走人生困难的心灵肌肉。
华人心语发表于 07-4-2 11:27

赞成！！！！

作者: 德芙小猪 时间: 11-3-14 13:26
我吃了9个月的舍曲林，没有副作用，只是发胖了好多，我自己感觉恢复还是自身心理的调节，因为过了半年多，我又复发了

作者: xnhxnh 时间: 11-3-29 22:27
"强迫症药物治疗简介"这个帖子基本如实表述了药物治疗强迫症现状，是好帖！

不管药物治疗还是心里治理都有很多讲究，请各位务必注意。

作者: sha817521 时间: 11-7-20 19:25
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 诸行无常 时间: 11-7-21 18:42
本帖最后由六道解脱于 11-7-23 09:46 编辑

>>>药物治疗仅仅是抑制。

看到反对用药的都这样说，认为用药是压抑、抑制人的生理、抑制人的意识，好像在说药的正面作用和负面作用的产生，都是因为药的作用就是抑制而产生的。药的作用是调节神经、调理精神，而不是抑制神经、抑制人的正常反应，虽然对生理和保持意识清醒可能会产生干扰，那只是它的副作用。

>>>真正起功用的是病的生活环境或者境况发生了转变，当时的刺激已经不成为了刺激。

照这种说法，同样可以说，心理咨询不过是个安慰罢了，没有它自我标榜的那么大的作用。那些有过心理咨询，然后后来好了的，其实主要并不是心理咨询的功效。真正起功用的是病的生活环境或者境况发生了转变，当时的刺激已经不成为了刺激。

>>>药物只能起到抑制，但是没有治疗作用。

标本兼治嘛，能缓解症状也是治疗作用。

而且“标”、“本”的划分是相对的。根本的在于人的贪、嗔、痴，若以此为标准，则中医、西医、心理学都是治标不治本的。难道因为中医、西医、心理学等不治本而认为它们没有治疗作用，因而排斥、贬低它们的意义？当然不是，应该说它们都是慈悲济世的，各有长处。

>>>器质性病变的精神分裂等精神病需要药物控制。

比如照藏医观点，头痛这个症状，可能是白脉受损，但是西医的仪器检查不出什么器质性病变。其实我一直觉得我脑部已有损伤才会产生我的这种头痛，也因为如此，几位大德才会告诉我头痛要去医院治。照西医观点，强迫症者脑部5-HT异常，既然有这个情况，那么就和感染吃消炎药一样，也和中医调理气血一样，很正常，会有裨益。

>>>但是，对于神经症和人格障碍来说，往往吃药的人，康复的最不彻底。

不了解，吃药的人很多，他们也会寻求心理治疗，并不是吃了药就不管心理问题了。其中有些说就是靠吃药才好的人，尤为信心十足、真诚推荐。

>>>因为他始终都期待一个不劳而获的手段，不塑造健康的人格心理，而是借助药物这个拐杖，弱化自己行走人生困难的心灵肌肉。

真的吗？我感觉大多数吃药的人都是理智的，心理治疗为根本，药物治疗为辅助。也有不少人认为应以药物治疗为主心理治疗为辅，或者吃药才有用心理治疗根本没用，也未必就是不理智了，因为适合他的情况。这种我猜可能比较严重，心理疗法根本听不进、完全没用，只有药物才能暂时缓解一下，缓解了之后才有可能了解是怎样的心理问题；而他的心理治疗也不是去找心理咨询师，因为咨询对他没用，只是自己在生活中磨合，不需要了解什么心理学方法，自然就会走出来。所以对他们而言就是药物治疗为主，心理治疗为辅，或者说就是靠吃药吃好的。

既然事实强迫症5-HT功能异常，不用排斥用药调理，它们是经过临床检验对大多数人有用的，有条件的完全可以试试。假如有条件却不用，非要自己干，干嘛不连心理书，连同佛书、佛号一起扔掉，不要外来帮助，自己摸索岂不更“伟大”、更“催人奋进”？可事实是他都已经神经症了，已经5-HT功能异常了，还能“伟大”到哪儿去？打个比方，如一个人有饭吃偏要去吃糠，认为艰苦朴素，岂不是脑子秀逗了？又如一个瘸腿的走在路上，有车可以搭载他一程，可他认为是对他的侮辱，偏要自己走，岂非心理不正常？又如一个信佛的，听说净土学习环境好，可他不要，认为去净土是懦弱的表现，在秽土觉悟才有毅力。可事实是他都已经掉在秽土了，已经轮回无数次了，现在即使觉悟都已经迟了，还能厉害到哪儿去？他的发心不过是为他自己“有毅力”着想罢了。

借助医药手段，帮助自己更好地恢复，这样发心就是对的。

即使自己不愿吃药、没条件吃药，也不用/不应排斥别人吃药。如果都这样看待吃药，听起来似乎正义凛然，实则以小人之心度人之腹。照他那个逻辑，别人同样可以批评他，这种排斥是出于无知、害怕（药的副作用）、偏见、傲慢（认为自己不用吃药很厉害、有志气，这种傲慢实则自卑）、仇恨（神经症是社会病，是社会有病而引起了自己的病，所以不接受来自社会一帮人研究出的东西——药——来治他）、好面子（好像吃药掉份似的）……等等。

虽然我本人没条件用医药调理，但个人认为医药调理对多数人的康复都会有帮助。用医药调理的不表示比不用医药调理的来得差劲、不够毅力，不用医药调理的不表示比用医药调理的来得高明、有志气。如果有条件，配合医药调理应该更好。

作者: 诸行无常 时间: 11-7-21 18:44
[转]fmike2003：谁告诉你药物是控制思想了？降压片是控制思想的吗？青霉素是控制思想的吗？控制思想的是“鞋窖”、是“独品”！药物是用来治病的！就以百忧解为例，它是一种“神经元摄取5－羟色胺的选择性抑制剂”，其作用是增加你大脑里5-ht的含量，从而改善症状，而不是控制你的思想！

[转]：一路跟过来，不能说支持几楼，只能说一下自己的看法和治疗体会：强迫症的痛苦实际上不是强迫本身，而是对强迫的心理依赖，因缓解压力而形成的不良习惯的这种条件反射，严重者，在生理上是出现了5-羟色胺（5-HT），这就是为什么药物可以控制症状的机理，但是，药物的副作用是不应该回避的，是应该告知患者的，两害相比取其轻，这个是患者的权利，要解决问题，彻底的治愈，其难点就是解除心理依赖，重点是症状的消失或减轻，对重症患者，最佳的治疗方案是精神科医生的药物疗法和心理咨询师的心理疗法的和谐结合，不应该在对科学的问题上争个你高他高。助人离苦得甜。才是我们的宗旨。

作者: 诸行无常 时间: 11-7-21 18:44
其实我有点奇怪，如果按照唯物的观念，根本就没有“心”，“心”也只是“物”罢了，那么唯物论者应该更看重药物治疗等手段才对。而所谓心理咨询在他们眼里应该只是目前物质研究不够发达条件下的一种暂时办法。

有个比方可能可以说明一些问题。比如一台电脑，有硬件有软件，所谓软件也只是硬件的某种运行方式，软件不是在硬件之外的，相当于“心”不是“物”以外的某种东西。当然这是一种机械唯物的观念。

当软件出了故障时，我们需要用软件的方式去检查故障，而不是去检查哪个集成电路出了问题。检查软件相当于心理治疗，检查集成电路相当于药物治疗等手段。

有些故障只是软件问题，硬件结构本身没问题，那么检查软件就行了，相当于做做心理咨询就够了。

但是软件问题会导致系统故障，硬件问题也会导致系统故障，所以有时候光检查软件是不够的，同时要检查硬件。

有时候软件的运行甚至会破坏硬件，比如BIOS病毒，低级格式化硬盘之类的程序，相当于身心互相影响。当心理状况坏到一定程度时，使得生理状况受到破坏，不仅要心理治疗，同时也要药物等手段的治疗，修复生理状况。

有时则软件没问题，只是硬件有问题，那种则不属于神经症，而是神经病了。

所以不用排斥药物治疗。

作者: 诸行无常 时间: 11-7-21 18:45
本帖最后由六道解脱于 11-7-21 21:32 编辑

一些感冒发烧，通过一些调心、加持的方法，不吃药，不拔火罐之类，很快就能好，不需要一般认为的几天才能好。我有这个经验。

同样的，如果心力足够大，能够自己调理，则更严重的疾病也不需要借助其它手段。比如有些癌症等所谓绝症，患者通过一些修行，不用吃药，也能康复，活得好好的，被医院认为奇迹，这种事我们都听说过。

有些癌症实际正是不良情绪积累致病。但是等到已经积累成癌症了，再从改善情绪上去医治癌症，恐怕已经来不及了，这时候用其它手段治疗是有必要的。对于神经症同样。

如果以佛教观点来看，我们这个躯体、这个世界都是我们的“心”造就感引出来的，何况小小疾病。心转了，业就转了。

但如果心力不够、没有条件（咨询等），或者并非心力不够、对自己没信心之类，因为既然有药物等外缘可以帮助，何乐不为。就像感冒发烧可以吃药辅助一样。这个药物等外缘也是心造就感引出来的，不矛盾。

现在问题只是，可能神经症的医药治疗方法研究还不够深入，效果不是如感冒发烧止痛片那么好，且有副作用，又很贵，大家才不愿吃药。但药物的作用应该是有的。

作者: 诸行无常 时间: 11-7-22 08:52
到百度搜索“穴位刺激调控法治疗强迫症”。本人没有实践过，仅摘抄资料供参考。

穴位刺激调控法合并氟西汀治疗强迫症
http://wenku.baidu.com/view/88f1df52ad02de80d4d840b8.html

　　强迫症的治疗较为困难,单一用药效果不佳。穴位刺激调控法是国外用于治疗恐怖症、强迫症的一种新的治疗方法，本文采用穴位刺激调控法合并氟西汀治疗强迫症30例，并与单一氟西汀治疗的患者比较，结果报道如下。

　　…………

　　国内有关报道认为电针能够改善焦虑、抑郁等情绪障碍的机制可能是电针刺激调节内分泌及免疫功能，进而改善中枢神经系统的功能，通过对中枢神经系统神经递质的影响起到改善情绪障碍的作用。穴位刺激调控法是一种认知和行为技术相融合的心理治疗方法，采用２个电极对患者劳宫穴进行刺激治疗可起到电针治疗相似的效果。该疗法简便易行，在门诊、病房以及生活场所中均能治疗，不受疾病的病程或严重程度的影响，强迫症所有类型均适用，且具有经济负担较轻等优点。本文研究组患者在口服氟西汀的同时进行穴位刺激调控法，通过痛觉刺激，抑制了不愉快反应，使生理整合机能得以强化，病态构造得以弱化，并向生理方向再整合，达到治疗的效果，与单纯应用药物治疗的对照组比较，其Y-Bocs评分下降更快、更显著。国内学者冯斌单用穴位刺激调控法治疗强迫症与氯丙咪嗪对照结果疗效亦相当。

　　本文结果表明，穴位刺激调控法合并氟西汀治疗强迫症较单用氟西汀疗效好，显效率高，且起效快，治疗过程中无明显副反应，值得临床推广应用。

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穴位刺激调控法并氟伏沙明治疗强迫症的疗效观察
http://www.doc88.com/p-09699471911.html

　　长期以来一致认为强迫症治疗困难，目前强迫症的治疗主要为药物治疗与心理治疗为主。中医理论认为强迫症属于情志疾病的范畴，情志致病，临床上以心、肝、脾等较为多见。中医认为，心主神志，心所主的神志是指人们的精神、意识、思维活动。心经上的神门穴和心包经的内关穴，这两个穴位均有快速解除心悸、焦虑及养心安神的疗效。我们于2007年8月-2009年1月应用穴位刺激调控法合并氟伏沙明治疗强迫症，现将结果报告如下。

　　…………

　　本研究显示，氟伏沙明合并穴位调控治疗组显效率以及总有效率明显高于单纯氟伏沙明治疗组，表明氟伏沙明与穴位调控结合，产生了协同作用，使强迫症患者的病情在较短的时间得以缓解，使痊愈率有较大的提高。由于氟伏沙明对强迫症疗效显著，副作用小，患者对药物副作用的耐受性高，在总体上讲，氟伏沙明疗效由于氯丙咪嗪等三环类药物。中医理论认为刺激内关穴具有调整大脑功能，缓解紧张、焦虑的作用。有研究表明采用2/100Hz的电刺激内关穴、合谷穴时，脑内神经释放的内啡肽、脑啡肽及强啡肽含量增加，有助于吸毒患者戒除毒瘾。本研究中采用40-50Hz电流的内关穴位刺激，结果证实可以提高药物治疗的效果。

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　　在强迫症的治疗中，行为疗法往往是治疗强迫症的首选方法，但患者常因行为疗法时要忍受一定的痛苦而抵制心理较大。如何减低患者对行为疗法的抵制心理？鉴于此，我们就为大家介绍一种治疗强迫症的穴位刺激调控法(行为疗法加穴位刺激)。

　　穴位刺激调控法是用于治疗强迫症、恐惧症的一种新疗法。穴位刺激调控法是在行为疗法的基础上发展起来的。在采用行为疗法治疗强迫症患者时，患者会出现较明显的焦虑、烦躁和恐惧，为了弥补行为疗法的不足，在行为疗法的基础上加用穴位刺激，可使行为疗法在操作时患者出现的焦虑、烦躁和恐惧在较短的时间内消除，快速达到行为疗法的目的。使强迫症患者的病情在较短的时间得以缓解，使痊愈率大为提高。

　　从中医学理论而言，劳宫穴具有治疗心痛、心烦、呕吐、昏迷等功能；内关穴具有治疗心痛、心悸、郁症、失眠等功能；百会穴具有治疗头痛、眩晕、失眠等功能，3个穴位均具有调整大脑功能，缓解紧张、焦虑之功效。

　　我们正是利用了这种穴位刺激快速缓解焦虑、烦躁和恐惧的独到优势，增加了行为疗法的疗效。现代医学研究发现：当我们进行人体特定的一些的穴位刺激时，脑内神经释放的内啡肽、脑啡肽含量增加，而以上两种物质往往能缓解人的紧张和焦虑情绪。同时随着刺激频率的变化，神经中枢生成的阿片肽的种类也不同——如：用低频的电刺激能把内啡肽、脑啡肽、吗啡肽释放出来，我们知道吗啡肽是一种止痛和兴奋剂。因此这样就能很好的消除患者的恐惧和紧张的情绪！

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目的研究穴位刺激调控法治疗强迫症的临床疗效。方法将强迫症患者65例分为氯米帕明组33例和穴位刺激调控组32例，进行对照研究。用Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）评定疗效和不良反应。结果氯米帕明组痊愈率为24．2％（8／33例），显效率为27．3％（9／33例）。穴位刺激调控组痊愈率为37．5％（12／32例），显效率为34。4％（11／32例）。第4周末起两组间的Y—BOCS评分的差异有显著性（P〈0．05），穴位刺激调控组疗效优于氯米帕明组。氯米帕明组不良反应发生率显著高于穴位刺激调控组。结论穴位刺激调控组疗效优于氯米帕明组、不良反应小。安全性好。

作者: 诸行无常 时间: 11-7-22 08:52
本帖最后由六道解脱于 11-7-22 08:53 编辑

按：摘录这些不是宣传穴位刺激调控法。而是想，既然这类方法已被证明有效，有条件的完全可以做这样的治疗，比如穴位刺激调控法、药物疗法，都是可以的，更不用排斥别人去做。并且我想，像电针这种方法（有电针治疗强迫症的疗效与药物治疗强迫症的疗效的对照报告），近于手术。假如以后能够在脑子里或人身上埋个电极什么的，能起到治疗作用，也是可以想见的。但现在肯定不行，要到医学更进一步、科技发展到下一阶段时，比如通过纳米技术或什么更先进的技术，当这种疗法的正面作用有较大提高、负面作用大大减弱、价钱普通人能够负担的时候，才有可能被大家接受，而且会成为部分患者的主要治疗方法。

作者: 诸行无常 时间: 11-7-22 09:38
《西藏医学点滴》：身心的各种病患，大多都与气有关连。在医学上，如果不承认气的存在，或对它的认识不够，任何诊断及治疗顶多只能达到次等的水平。所以，一个对气缺乏认识的医学体系，并不能说是一个完整的理论体系。西方医学现今已达到极高的水平，有极多科学仪器，又能做到很多传统医学办不到的事情，但却偏偏缺乏了对气的认识。如果西方医学有一天承认了气脉的存在，配合气脉学问及西医的先进科技，肯定会令人类医学发展达到想象不到的水平！

作者: 如是 时间: 11-7-22 11:14

《西藏医学点滴》：身心的各种病患，大多都与气有关连。在医学上，如果不承认气的存在，或对它的认识不够，任何诊断及治疗顶多只能达到次等的水平。所以，一个对气缺乏认识的医学体系，并不能说是一个完整的理论体系 ...
六道解脱发表于 11-7-22 09:38

对，找到了，感觉是这样的，谢谢你的研究

作者: 诸行无常 时间: 11-7-22 11:59
31# 如是

《西藏医学点滴》是祈竹仁波切的著作
http://ishare.iask.sina.com.cn/f/4499088.html

作者: 吴晓芬（默默） 时间: 11-11-22 23:23
我也持药物不能解决心理疾病的观点，特别是强迫症，并不建议服药，但是有的时候，药物确实是一个拐杖，取决于心灵自由意志的抉择——任何事情都有好有坏，所以我尊重当事人的决定。

作者: 咖啡煮茶 时间: 12-1-4 20:37
17# zslong 我也吃过舍曲林，不过副作用太大，效果也不明显。

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