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标题: 我患有双向情感障碍，似乎只认阿米替林，但副作用太大， [打印本页]

作者: cswgk 时间: 06-7-24 23:31
标题: 我患有双向情感障碍，似乎只认阿米替林，但副作用太大，
我患有双向情感障碍，药吃了很多种，但似乎只认阿米替林，但副作用太大，受不了，有没有可以替代的啊？

作者: eutgoeru 时间: 06-7-25 09:40
有多大

作者: kele9 时间: 06-7-25 12:56
阿米替林不是抗抑郁药物吗？双向情感障碍怎么会只认阿米替林？抗抑郁药物只能用作双向情感障碍的辅助用药，所以你只认阿米替林，似乎是不太可能，会不会只是抑郁症？另外博乐欣效果和阿米替林效果一样好，而且副作用比阿米替林小多了！

作者: 凤城水晶 时间: 06-7-25 13:17
现在有很多新药都和阿一样，但副作用很小，可价格也会象阿的副作用一样让你烦恼。

作者: life 时间: 06-7-26 06:27
赛乐特负作用最小了，只是价格贵一些
，13.6元一粒

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-26 16:42
阿密替林的抗抑郁效果为抗抑郁症之首，连文拉法辛也声称能达到阿密替林的药效。

吃过阿密替林以后，就药效而言，其它药的药力确际阿密替林差远了。

用其它药代替，要算算人民币是否支持。

因为楼主的情况，估计药量不会小。

作者: 盼阳光 时间: 06-7-26 18:47
如若天堂白无常所讲，可有出处？

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-26 19:53
凡是新研制上市的抗抑郁药几孚都以阿密替林的效果作为参照，似孚巳成惯例。俺看过很多报道，一时收不齐，就以阳光【医疗、求助信息和社会支持】现成的资料解答。

[药品信息] 各种精神方面用药的特性：
万拉法新
「【临床评价】　华西医科大学附属第一医院多中心双盲双模拟随机对照研究对187例完成6周疗程的观察表明，万拉法新治疗后痊愈58例，显著好转21例，好转8例，无效7例，显效率为84.01%。阿米替林对照组分别44，24，13，12例，显效率为?73.11%。服药剂量两组d1均为50mg，逐渐加量，d4为100mg，d7为150mg，以后根据病情调整剂量，剂量可达200～300mg，疗效与TCAs一致，优于其他抗抑郁药，用药剂量较大时，4d有效，疗效可持续1年。对中枢神经系统不良反应大大低于TCAs。对心血管系统无明显影响，老年人服用安全。」

请注意「剂量可达200～300mg，疗效与TCAs一致〕」TCAs是阿密替林。

米安色林
「与阿米替林比较，本品对思维迟钝、运动性抑制自责及自杀念头的改善更好。本口30～60毫克的疗效约与阿米替林75～150毫克相等。本品亦可用于治疗原发性焦虑症或伴有抑郁症的。」
「米安色林适用于各型抑郁症的治疗，特别适合伴有心脏病的抑郁症患者或合并其他药物治疗的抑郁症患者。」

作为对比，对照药着重介绍单病种或副作用优于阿密替林，整体综合效果均隐去不提。
如果按mg价格比，则相差太远。

阿密替林60mg为0.53元，米安色林60mg为10.80元。
阿密替林75mg为0.63元，文拉法辛75mg为9.64元。

作者: cswgk 时间: 06-7-26 20:21
怪不得么，我第一次患病的时候，就吃的阿米替林，很小剂量就可迅速改变症状。但由于副作用大，往往坚持不下来，造成病情反复。后来改为先吃阿米替林，等症状改善了以后就用法百优解维持，也出现反复。前不久医生又介绍文拉法辛，都吃了快四个月了，没有什么改善。所以我又想把阿米替林捡起来吃了。

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-27 17:52
阿密替林的副作用确实使人畏惧，以搂主已吃过好几种抗抑郁药的情况看，可以再试几种价低的抗抑郁药，最终找到一种价低有到副作用小的药，定型后长期不变。因为俺估计你将长期靠药控制。
就在这阳光里就有抗抑郁药及价格大全。

抗躁狂药医生给你用的是碳酸锂吗？最长服用期有多久？随便问问。

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-27 17:54
应为「最终找到一种价低有效副作用小的药」
更正

作者: cswgk 时间: 06-7-27 23:15
感谢您的“随便问问”！我的双向情感障碍是四个月前在北京回龙观医院确诊断的，我原来一直认为自己是单向抑郁！医生给我开的是碳酸锂和文拉法辛，由于自己当时对碳酸锂的作用不是很了解，吃了几天，觉得对自己改变抑郁状态并没有多大帮助，好象比原来还要忧郁一些，就擅自把它停掉了，一直单独吃文拉法辛到现在，也一直抑郁到现在。现在我想改用阿米替林和碳酸锂一起吃，不知是否比文拉法辛碳酸锂一起吃效果要好？碳酸锂能抗抑郁吗？我听人说碳酸锂只有在病人发生躁狂时才使用，抑郁的时候使用碳酸锂会抑郁周期延长，是真的吗？患病这么多年，遭的罪一言难尽，所以我在吃药的问题上是舍得花钱的，就是不知哪一种药最适合我！所以又想着去吃那望而生畏的阿米替林。

作者: dingyifei 时间: 06-7-28 00:20
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作者: cswgk 时间: 06-7-28 11:06
标题: 回复 #11 天堂白无常的帖子
白大哥，您看见我的帖子了吗，一直等待您的答复呢。

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-28 12:07
关于碳酸锂，在「抑郁症防治」栏里「心境稳定剂碳酸锂片临床试验」有祥尽的说明和讨论。我的文章「狙击抑郁症患者的致命杀手-----恶劣心境」就是以碳酸锂为狙击恶劣心境的主力药。
我没有处方的权力，在这里只是交流，如果用阿密替林，不如试试多塞平，多塞平的副作用比阿密替林小多了，如果因个体差异还是觉得副作用大，再试试马普替林。至于药量，仍从小量慢慢增加，换药可不等过渡期。
抑郁症是长期的病，况且你又是双相，更应在药上面花点时间，为健康着想，是值得的。
在精神病院，治双相的经典用药就是这几种药，百忧解类文拉法辛类与碳酸锂配合的效果经验还在总结。

作者: cswgk 时间: 06-7-28 17:37
标题: 回复 #16 天堂白无常的帖子
谢谢白大哥!!!

作者: 苦豆 时间: 06-7-28 21:58
你和我一样.也是只有阿米替林有效.
我吃阿米替林有3个月了,
效果确实不错.
副作虽然不小
但我可以忍实.
因为再大的痛苦也比病发时好受

作者: cswgk 时间: 06-7-28 23:17
标题: 回复 #18 苦豆的帖子
同病相怜！阿米替林最令我难受的是心律过速、心慌、双手颤抖，影响工作和生活。

作者: cswgk 时间: 06-7-28 23:25
标题: 回复 #18 苦豆的帖子
我还从来没有连续坚持吃三个月，苦兄能否把这三个月阿米替林的副作用与我“分享”？都说抗抑郁药用时间长了副作用会逐渐消失，您现在的感觉怎么样？还有副作用吗？如果有，您是怎样克服的？谢谢了！

作者: wind1218 时间: 06-7-29 02:52
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作者: wzhp 时间: 06-7-29 09:04
TMD,阿米题林损害性功能.

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-29 17:03
如果按楼主在19楼「阿米替林最令我难受的是心律过速、心慌、双手颤抖，」那得提高警惕了，阿米替林对心脏有毒副作用，但双手颤抖应当是碳酸锂所为。
三环类、杂环类抗抑郁药都对心脏有毒付作用，不可轻视，按楼主所述的反映，只得舍去这类药，有可能与这类药终身无缘，在第二代第三代抗抑郁药里去寻找合适的药。
最好先做一个心电图，如果心脏有问题，三环类、杂环类抗抑郁药绝不能再用，估计可供服用的药只有八种，因为常用的抗抑郁药只有十多种。

作者: cswgk 时间: 06-7-29 19:58
标题: 回复 #23 天堂白无常的帖子
谢谢白大哥！

作者: bluekiss 时间: 06-7-30 00:24
看了这个帖子受益非浅．
请问白大哥，我现在情况比较稳定，不过我想趁这段时间我父母不在时治疗，我打算采用阿米替林，可行么？
请问，在心境稳定时用药可行么？如何用药？

作者: 小刀 时间: 06-7-30 20:39
白兄，真乃一强人啊。看样子是试药无数啊

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-30 20:42
25楼俺对你的情况不清楚，不能乱提建议。

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-30 20:45
回26楼，全是好奇心引起的，没有当过神农。

作者: a474192331 时间: 08-3-1 07:11
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作者: 婉茹 时间: 08-11-9 14:38
标题: 请问茴拉西坦胶囊.阿米替林片.舒乐安定能配在一起吃吗?
请问茴拉西坦胶囊.阿米替林片.舒乐安定能配在一起吃吗?配在一起吃有什么副作用吗?配在一起吃了两次后不吃是不是有什么影响?停药后这些药的药性能消除吗？多久才能消除?吃了这些药后为什么很难受?
开药时医生开错了药,吃了以后很难受! 希望能得到\帮助! 谢谢了!

作者: 婉茹 时间: 08-11-9 14:57
请问茴拉西坦胶囊.阿米替林片.舒乐安定能配在一起吃吗?配在一起吃有什么副作用吗?配在一起吃了两次后不吃是不是有什么影响?停药后这些药性什么时候能消失?吃了这些药后为什么很难受?
开药时医生开错了药,吃了以后很难受! 希望能得到帮助! 谢谢了!

作者: a88127 时间: 08-11-9 18:30
怡诺思的抗抑郁作用是不会比阿米替林差的，楼主怡诺思的用量是多少？该药如果用量少的话效果是不佳的

作者: 知觉 时间: 08-11-9 20:20
阿米替林和氯丙咪嗪这两个药有什么分别,是不是差不多的药?

作者: sjw902 时间: 12-3-9 18:03
老婆总说我性欲下降，难道是吃阿米替林吃的？ 22# wzhp

作者: 海外老忧郁患者 时间: 14-5-5 09:20
同感，三十年的阿米替林经验，除了副作用外，真的很好。不知哪位现代药有如此疗效。有没有哪位可以就新一代药与阿米替林相当的作用这一问题来探讨一下？瑞美隆号称疗效第一，十年前的一次忧郁复发，最后还是瑞美隆+阿米替林（为主）来战胜的。

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