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标题: 恶劣心境与抑郁 [打印本页]

作者: 上帝不哭泣 时间: 06-7-21 09:15
标题: 恶劣心境与抑郁
先说说我的状况。我四年前犯的抑郁，直到3个月前才去了看医生，我当时的情况非常糟糕，到了崩溃边缘，满脑子都是负面想法，躯体症状也十分严重，腹泻，颈部遇到紧张时有颤抖和针刺感觉，小腿肌肉非常紧张，当时痛不欲生，于是逼不得已求助父母去看医生了。到了专科医院，医生马上给我做了六次电疗，先是开了博乐欣和维思同给我，吃了一个半月的博乐欣发觉没有什么效果，一个月前转用了马普替林，维思通继续，但我现在的情况依然没有什么变化，心境依然恶劣。前几天看了网站上关于心境恶劣的文章，竟与我的情况十分相像，到底我的抑郁造成的心境恶劣还是恶劣心境造成的抑郁，我也搞不清楚，我甚至不能和医生表达自己的情况，抑郁无时无刻占据着我，心里的苦向谁说？！甚至我连现在自己犯什么病都不知道，抑郁？心境恶劣？精神分裂？其实我知道当时犯病的原因，因为高一的时候追一个女孩，搞到自己失眠，后来被女孩玩了一回，我向来是完美主义者，心里承受不了这样的打击，且因为我在学校是个著名人物，于是这件事向蒲公英一样飘到学校的每个角落，闲言蜚语充斥了我的身后。我日常就故意表现自己一点都不在乎，只说我自己看不上她。说实在的，当时我非常沮丧。由那时起，我的脑袋越想越多东西，基本上遇到什么事都要钻牛角尖，心境也越来越差，一些错误的认知慢慢累积下来，使我很自卑。虽然外界都我很有信心，看到我学习成绩很好，长得又很帅（呵呵），也考上了重点大学；而真实的自己却自卑得很，我在抑郁中强迫自己看书，高考终于熬过了，因为我是输不起的。所以，高中开始我变的很高傲，独来独往，我行我素，外界看我都决定我很牛b，事实上，正如钱钟书诉说的至理名言“一切装腔作势皆源于自卑”。可是自负的我老是觉得自己什么都成，不需要外人的帮助。虽然我是高傲，但我一般表现得很柔和，和同学的关系非常不错，因为我又是那种很想讨人欢喜的人，所以尽量让自己平易近人些。4年啊，青春绽放的4年啊，漫长又绝望的4年啊！抑郁找我了我什么办法都没有！用一个不是自己的自己生活了4年了，用一个理想我生活了4年，本我在哪？人生没有了乐趣，活只是忧伤的途径，死亡又是什么？我不知道。我也不想死的问题，除非有科学家跟我说：死能够摆脱抑郁。
有时我很想把自己的一些象圈套似的认知写出来，但是当我自己想起来都觉得可笑得不能丢人现眼，尽管，我还是无法自已地相信着。心境太差，不写了

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-21 11:29
现阶段诊断应为焦虑症为主的抑郁症+思维过速。
治疗用药的主序应为丁螺环酮、马普替林、维思通〔或碳酸锂或奋乃静，这三种药在这期间使用的针对对象是思维过速〕、阿普唑仑。
治疗原则应尽快控制焦虑症，“腹泻，颈部遇到紧张时有颤抖和针刺感觉，小腿肌肉非常紧张，当时痛不欲生”，均为广泛性焦虑症的躯体反映。
尽管医生已为你开过舒乐安定、阿普唑仑，其药量不足以达到治疗焦虑症的要求，只作为解决博乐欣的副作用---失眠---而处方。
丁螺环酮为治疗焦虑症主药，辅以阿普唑仑、辅助治疗焦虑症并解决失眠问题。如果无失眠现象，可免去该药。
马普替林、维思通〔或碳酸锂或奋乃静〕、作为抑郁症及相关病症控制药使用，待焦虑症被控制或好转时，再进行抑郁药的调整，如果马普替林有效且药量大小自己已充分掌握〔不是指随便增减量，是自己对量的大小有感觉〕，抑郁药可固定不再调换。
在躯体病症好转并康复时，恶劣心境没有随之变化的，才能认定有恶劣心境，再进行相关治疗。

足量的抗焦虑药和抗抑郁药是目前治疗的关健，以你巳做过六次电疗的情况看，严重的焦虑病症还未得到重视并放在首位。

作者: 上帝不哭泣 时间: 06-7-21 22:15
谢谢天堂白无常。
医生诊断我是焦虑性抑郁，我感觉自己有人格解体，总是有另一个自己在挖苦自己，做什么事都好像被盯着。而且同人相处时，尤其是只有两个人的时候，我显得非常难过动作也极度不自然，那种颈部的针刺感觉很严重。
我可以不要快乐，但我不想这样难过下去

作者: smiles 时间: 06-7-22 18:06
现阶段诊断应为焦虑症为主的抑郁症+思维过速。

思维过速是贬义还是裹义？

是不是指遇到事物思维极其迅速的想到负面上了？？

作者: 波波 时间: 06-7-22 18:40
dx多些学习心理知识，特别是建立正确认知体系的相关知识，对楼主会有帮助的。当然，如果躯体症状严重就应该在医生的指导下吃药，再根据自己的情况进行调整，直到找到合适自己的方法。对自己有效的方法就是合适的。

作者: 天堂白无常 时间: 06-7-22 20:12
思维过速在这里没有贬褒意义，是一种病理现象，按楼主的自述“我的症状是：无时无刻的负性思维和自我对话，好像自己望着自己一样，时刻都注意自己的一举一动；一些慢性病（鼻炎，牛皮藓，脚伤。。。）导致焦虑；老是觉得别人盯着自己，与别人相处时非常不自然；颈部和小腿非常紧张，颈部还会在某些场合（例如被人叫时）突然颤抖”；
我对楼主的“同人相处时，尤其是只有两个人的时候，我显得非常难过动作也极度不自然，那种颈部的针刺感觉很严重”。这一现象，还是强焦虑反映，如果足量的抗焦虑药在疗程期仍不能控制，只有求助精分类药。

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