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标题: DSM-IV（美国标准）：抑郁发作 [打印本页]

作者: crisu 时间: 06-5-23 03:34
标题: DSM-IV（美国标准）：抑郁发作
DSM-IV（美国标准）：抑郁发作

　  患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状，某些病例中焦虑与运动性激越比抑郁更为显著。

【抑郁发作诊断标准】

一、症状标准，以心境低落为主要特征且持续至少二周，在此期间至少有下述症状中的四项：
   1.对日常活动丧失兴趣，无愉快感；
   2.精力明显减退，无原因的持续疲乏感；
   3.精神运动性迟滞或激越；
   4.自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；
   5.联想困难，或自觉思考能力显著下降；
   6.反复出现想死的念头，或有自杀行为；
   7.失眠，或早醒，或睡眠过多；
   8.食欲不振，或体重明显减轻；
   9.性欲明显减退。

二、严重程度标准，精神障碍至少造成下述情况之一：
   1.社会功能受损；
   2.给本人造成痛苦或不良后果。

六、排除标准：与躁狂发作所列内容相同。

【环性心境障碍诊断标准】

一、至少两年时间内出现心境的多次反复高涨与低落，其心境改变程度达不到躁狂发作或抑郁发作的症状标准。

二、两年之内有心境正常的间歇期，间歇期可长达数月。

三、心境变化不是由于躯体疾病（如甲状腺机能亢进症）和精神活性物质（如酒类或药物依赖）的直接后果所致，亦非精神分裂症及其他精神病性障碍的附加症状。

四、从未出现过符合诊断标准的躁狂发作或抑郁发作，一旦出现之后，即应诊断为其他类型的情感性精神障碍。

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