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标题: 什么叫足量啊？自己怎样才确定该药已经足量了，不必再加了？ [打印本页]

作者: XIONG FEI 时间: 06-3-4 13:57
标题: 什么叫足量啊？自己怎样才确定该药已经足量了，不必再加了？
我几年前，因为没有合理足疗程足计量，导致停药就复发了
现在我又在服博乐新，但不知道到底用多少计量才是最合适的，是自己和以前病情做比较自己来定？还是要去医院做血液浓度测试来决定？
因为美惠子姐姐说，对于久治不愈者，应该去医院测定血液浓度从而来决定服用多少计量才是合适的，我想我也应该去吧，这次一定彻底治好，不留残余。我绝对承受不起再次发作的心理打击了

作者: 碧草青青 时间: 06-3-4 14:28
标题: 足量原则
所谓足量原则，就是要求患者排除种种思想顾虑，耐受药物一定的不良反应，遵照医嘱，服用有效的剂量。临床实践表明，抗郁剂剂量太小，用量不足，或者服药时时断时续，或是达到疗效自行减药、停药，或不懂得初期用药必须逐渐增量，用到足够的治疗有效量等，都是导致药物不足量，达不到有效性的重要原因。由于第一代和第二代抗郁剂常出现口干、便秘、嗜睡等不良反应，病人无法耐受，亦是达不到足量原则的常见原因。

作者: XIONG FEI 时间: 06-3-4 15:38
足不足量是不是凭自我感觉啊？还是要去医院做检查？

作者: eutgoeru 时间: 06-3-5 18:17
这是XIONG FEI要的资料，仅供参考

标题: 抗抑郁药物的足量足疗程治疗

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我在网络上碰到许多的朋友，他们总是抱怨说他们使用了药物但没有用处。甚至有一位网友说他得病半年，使用过了所有的抗抑郁药但没有一个有效，所有非常坚决的对我说，药物对抑郁症是没有作用的。其实他们都没有进行一个足量足疗程的治疗。同时我发现许多的网友在使用药物使病情好转后就随意的停药，最终导致病情出现反复。为此我写下了这篇短文，希望大家对抗抑郁药的使用有一个初步的认识。

抗抑郁药物的足量足疗程治疗
一、为什么要使用药物长期治疗？

1.一般来说我们将抗抑郁治疗分为三个阶段：

☆ 第一阶段为急性期治疗：一般指服药治疗的头三个月。这一期的治疗目标是显著改善原有的抑郁症状，使患者的病情缓解。随便提一下，抗抑郁药的起效时间一般在2～4周。
☆ 第二阶段为持续治疗期：是急性治疗期以后的六个月。这一期治疗的目标是巩固原有疗效，避免病情的复燃。
☆ 第三期为维持治疗：维持治疗的目的是预防病情的复发。有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现：有75％～80％的患者多次复发。有人报道重性抑郁症第一次抑郁发作后复发的概率（5年复发率）为50％，第二次为75％，第三次发作后复发的概率将近100％，所以对抑郁症患者进行持续治疗是必需的。维持治疗的时间根据不同的情况其时间的长短亦有不同。一般认为，第一次发作且药物治疗临场缓解的患者，药物的维持时间为6月～1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次或三次以上发作，应长期维持治疗直至终身服药。
目前维持治疗期其实是有点争议的。支持的专家认为三期缺一不可；而有的专家却认为没有必要进行维持治疗，他们认为既然抑郁症的缓解期是完全正常的，就没有必要用药，只要在病情复发时在用药治疗就行了。但是不论专家对维持治疗的观点是什么，大家一致的意见就是抑郁症的治疗必需要经历急性治疗期和持续治疗期。
也就是说对于抑郁症的治疗最起码要连续服用药物9个月。
2.长期治疗的剂量问题：

一般认为，持续治疗的剂量应与急性治疗的剂量相同；对于维持治疗的剂量，有许多医师习惯将维持治疗剂量降至治疗量的2/3至1/2。但随着新一代抗抑郁剂在临场的广泛应用，目前有一个被广大临床医师接受的观点即抑郁症的维持治疗的剂量应与急性期治疗的剂量相同。如用氟西汀治疗，急性期和维持治疗的剂量均为20mg/天（每天一片）。
3.维持治疗仍需要在医师的指导下进行，所以患者应定期门诊。对于复诊的频率，有文献指出，在维持治疗的第一年每1～3个月复诊一次，以后每半到一年复诊一次，如果出现社会心理因素、服药不依从、抑郁症症状再现和出现明显的副反应，应随时复诊。

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