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标题: 话太多可能患有躁狂症 [打印本页]

作者: cocofu 时间: 05-10-23 23:02
标题: 话太多可能患有躁狂症
话太多可能患有躁狂症

　　几天到张家界旅游，在火车上遇一对兄弟。弟弟约20岁出头，好象遇到了高兴事，笑容可掬。只见他与旁人说：“我是广州大学的高材生，已硕士毕业，现正任广州某集团公司经理。”一会儿又说：“我是某家县城的老板，你们去我那儿买家具，保证六折优惠……”滔滔不绝，言语又有许多自把矛盾的地方，但跟他一起的兄弟却坐在一旁默不作声。

这名男子谈笑风声，丝毫不感疲倦象是永远说不完似的。周围人都说奇怪，这人怎如此话多。请问这属什么心理问题。

心理医生根据以上叙述这名健谈者很可能是位躁狂症患者。

躁狂症是情感性精神病的一种类型，其主要表现有三大症状。第一个症状是情绪高涨。病人处于持久而强烈的兴奋状态，经常主动与陌生人打招呼，让人莫名奇妙。常常认为自己是很有本事的人，整天喜气洋洋。

第二个症状是动作明显增多。病人在说话时手舞足蹈，做任何事都很积极，对人一见如故，亲热异常。终日忙忙碌碌，效率却不高，一事无成。

第三个病状是联想迅速。病人感觉心里的话太多，因而口若悬河，尽管因言语过多而导致声音嘶哑“，可病人仍会讲个不停，但多半杂乱无章，前言不搭后语，病情轻的人，则内容丰富，给人一种能言善辨的印象。

得了躁狂症应去看心理医生，切不可认为是中了那而去找“神仙”以免延误治疗。

作者: jiangnanlulu131 时间: 05-10-24 13:28
说的是,那位是躁狂,我躁狂时,也坐火车,夸夸其谈,但内容一致,还骗了几位男生.

作者: cocofu 时间: 05-10-26 17:06
认识躁郁症
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篇名
认识躁郁症
作者
林佳颖.私立黎明高级学. 年仁班
林筱梒.私立黎明高级学. 年仁班
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认识躁郁症
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壹●前言
随著台湾社会经济快速发达,在在显示出类对於物质与精神需求有高度的追求
欲,但是,伴随而来的潜藏问题却也会源源不绝而来,忙碌的工作及快速的生活步
调,增加们精神和身体种种无形的压力,当压力渐渐增大时,我国躁郁症病
也逐渐增加.
正因如此,我们针对此病症详加研究,利用现有资源,在各领域从不同方面和角度
去探究并加以汇集整理,进而了解病因,症状,诊断疗法及预防护理的方法.相
信在经过研讨後会有进步的认识,增加自己在医学疾病及常识方面的知识.
贰●正文
,起源
在十九世纪期以前,精神疾病并没有明显的疾病分类.
精神病,主以早发性痴呆(dementia praecox)为名.
经过克雷培林的长期观察,发现在早发性痴呆病 ,有部分病 ,其疾病是周
期性的,且以情绪的障碍为主.两个周期间,病差不多处於正常状态,此纇病的
情绪障碍,以躁和郁为主.因此将它命名为躁郁性精神病.而留另组早发性
痴呆,即被後来的布鲁尔命名为精神分裂病.两者之间的差别,在於前者以情绪障
碍为主,後者以思考障碍为主.(注 )
,何谓躁郁症
双极性精神失调疾病(bipolar disorder) 般又被称为躁郁(manic-depressiveillness)
,是属於情绪失调疾病(mood disorder)的种病症.它是种阵发性且伴随有许
多情绪变化的长期性精神疾病,病的情绪,思想会出现躁动以及忧郁两种非常
极端的精神状态,且会持续交替或混合发作.(注 )
,病因
01. 生理异常
关於躁郁症的致病因素,目前为止仍不清楚,主要的理论是认为在脑部的枢神经
的神经传递物质(neurotransmitters)如norepinephrine(NE),serotonin(5-HT) ,
dopamine(DA)在神经突触间的调控失去平衡所造成,而acetylcholine(Ach)和
gamma-aminobutyric acid(GABA)的异常作用也可能是原因之 .(注 )
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换句话说,躁郁症之病因为大脑传导物质或脑神经细胞膜之离子运送的失衡有
很大的关系.(注 )
02. 遗传因素
目前对於躁郁症的病因学研究,在遗传得到较为致的结论,家族与双胞胎的研
究显示躁郁症有极高的遗传风险,直系亲属共同罹患的比例颇高,并确定是由特定
基因或染色体所决定.(注五)
03. 外在环境
而除了生理的因素外,外界及环境的刺激也和引发躁郁症有密不可分的关系,近
代医学研究指出,躁郁患者都有著发病的本质,如炸弹样,外界刺激如火种般,
若燃火引爆,即会引起发病.躁郁症的产生是先的易发体质和後的环境因素
交互作用引起的.(注六)
,主要之临床症状
躁郁症患者的行为在平时和般没有差别,可是症状发作时就会出现异常的精
神状态或是行为.主要症状是躁动及忧郁两种异常的精神状态.而针对不同病
所表现出来的症状,严重度,发作时间也是因而异.(注七)
01. 美国心理协会(American Psychiatric Association)公布之DSM-IV,依照发作的
状态可分为以纇:
A. 第型双极性精神失调疾病(Type 1 bipolar disorder)
发作情形为典型的忧郁型症状(depressive)伴随有躁动(manic)或是混合型
(mixedk)的症状.
B. 第型的双极性精神失调疾病(Type 2 bipolar disorder)
发作情况为典型的忧郁型症状伴随有次躁动型(hypomanic)症状.
C. 循环发作型情绪失调疾病(Cyclothymic disorder)
发作情况有持续出现次忧郁型(subsyndromal depressive)及次躁动型(hypomanic)
的情绪起伏症状.(成复持续2年儿童及青少年复持续1年.)
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D. 非特异性双极性精神失调疾病(bipolar disorder not otherwise specified)
发作情形以不符合列A,B,C 种分类的情况均属之.(注八)
02. 典型常见之临床表现症状
A. 忧郁型(Depression)的症状及表现
a. 常感到空虚(empty mood )或是悲伤焦虑并持续段时间
b. 感觉内疚无用无力
c. 对生活的事物感到没兴趣
d. 缺乏活力易疲倦
e. 无法集注意力且记忆力降低
f. 激动(restlessness)或躁动(irritability)
g. 无法入睡或睡的很久
h. 食欲减退或出现未预期的体重变化
i. 出现自杀的想法或行为(注九)
B. 躁动型(Mania)的症状及表现
a. 常表现过度愉快(euphoric) ,高兴的情绪
b. 不会承认错误的事物
c. 言语快速,思考灵活
d. 精神散漫,注意力降低
e. 情绪激动
f. 不想睡觉
g. 活力充沛,情绪不易稳定
h. 喜欢狂欢作乐
i. 酗酒,吸毒或是滥用具有成隐性的药品(注十)
五,治疗
在躁郁症的治疗过程需随时根据病的精神状态来调整适当的治疗策略.况且
躁郁症是种需要长期治疗的疾病,必须要确实的遵照治疗计画及持续的追踪病情,
才能减少再次发作的机会并遵照治疗计画及持续的追踪病情,如此才能真正做到
改善病患生活品质的目的.(注十 ) 列列出几种在医学的治疗方式.
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01.药物治疗
A.锂盐(lithium)
是种精神安定剂(mood stabilizers),也是作为治疗躁郁症的首选药物,并且首先
被美国食品及药物管理局(FDA)通过用来治疗躁郁症的药物.病患持续服用锂
盐可有效控制躁动和忧郁的症状,也可减少发作次数,但使用锂盐可能会造成状
腺功能低 ,而会因此造成病患产生忧郁的情形,所以病患需仔细评估造成忧郁是
否为状腺功能低所引起.锂盐的治疗范围狭窄,使用时需进行严格的药物血
浓度监测以防止因血浓度过高产生药物副作用锂盐所造成之副作用.有体重
增加,颤抖,多尿;较严重则会精神混乱,….等.(注十 )
但有列情况者因避免使用锂盐治疗,如儿童十岁以 ,严重肾脏疾病,急性
心肌梗塞,怀孕期之前十周,癫痫,重症肌无力,餵母乳之母亲及血癌.(注
十 )
B.Valproate(VPA)
在1995年,其钠盐化合物被FDA核准用在急性躁郁症的治疗.钠盐化合物
(Divalproex sodium)於胃分解为valproate,且使用此药物的患者可得到与锂盐
想同的治疗效果,且副作用较少.(注十 )此药物在市後,在美国年内就超过
锂盐的使用量.(注十五)
C. Olanzapine
长期评估olanzapine发现,将其加入传统情绪稳定药物,如锂盐,vaproate等合并使
用,来和单独使用传统情绪稳定药物比较,结果显示使用olanzapine来治疗比传统
药物效果更明确.美国马里兰州大学医学院教授Alan Breier指出,近来使用
olanzapine的效果良好,已成为欧美各国精神科医师为患者治疗的新利器.(注十
六)
以种为常见且效果佳的药物,仍有多种药物进行更深入的调查,期待将来能研
发更安全,药效快,长期有效的新药物,以便作更有效的治疗.
03. 痉挛性电疗法(eletroconvulsive therapy)
为精神科所使用的身体性疗法的种.主要是利用仪器以电刺激的方式,诱发
病产生类似癫痫发作,而达到某种特殊的治疗目的. 般来说,此疗法用於忧郁
状态十分严重或有高度自杀危险性的病 .对此种病患来说,电疗法效果最快速
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最有效,以每周次连续至周为主,符合适应症的病 ,大约有百分之七十以
,皆能在定期限内具明显的改善.(注十七)
六,预後
在长期追踪显示,约近半的病会终身反覆发病,而约分之的病 ,会长期
呈现些残馀症状.而该如何帮助躁郁症病 ,首先不该把精神病看为很特别的
病,没有必要用异样眼光看待患者,要尊重病 ,给予精神的支持,如此能给病
再次鼓励,将影响降至最低.(注十八)
●结论
在当今社会 ,精神疾病似乎成为十世纪文明病,精神纇疾病常是不分年纪,
性别,在任何身皆会发生,且在後环境压力更易发病,若发现自己有躁郁
倾向,及早就医,可以提防发病,不要因畏惧外界眼光而有所迟疑,不敢寻求救助,若
因此加重病情,不仅是造成自己身心伤害,对家而言更是大考验,再者,躁郁症
造成失能无法工作,而国家也会失去生产力,久而久之,对国家经济影响损失与冲
击也会相当大,言而总之,拥有健康的身体,才能拥有健康的生活,如此身心方面能
得到最完善的正常发展.
肆●引注资料
注 :台湾省苗栗县等学校心理卫生谘询心
http://www.mlaivs.mlc.edu.tw/center/index.htm
注 :佛教慈济综合医院http://www.tzuchi.com.tw
注 :同注
注 :季刊第21期专题讲座分享
http://www.lanyangnet.com.tw/lymd/html/link8.htm
注五:长庚纪念医院http://www.cgmh.com.tw/intr/intr3/c2360/psy-index.html
注六:台北医学大学万芳医院精神科http://www.pan.idv.tw/
注七:同注
注八:同注
注九:同注
注十:同注
注十 :同注
注十 :同注
注十 :同注六
注十 :同注
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注十五: 华日报新闻网http://www.cdnnews.com.tw
注十六:同注十五
注十七:同注
注十八:同注
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作者: 静安寺 时间: 07-10-17 12:34
标题: 用了很多药,现在又用回了碳酸锂和氯丙嗪
我病史15年,上述的药物和治疗大都用过,现在又重新用到了最古老的药物.新的药物我觉得还是不太可靠,一定要用已经证实的经典药物.

作者: 叶白二 时间: 07-10-21 22:01
我实在是很爱说话啊躁起来的时候，滔滔不绝，特别热中于做能逗乐别人的事表演欲旺盛

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