如果政府能这样承担救治精神病人的责任,那就不仅是精神病患者及其家属之福,也是全社会之福,更是我们这个社会的文明水平和人道精神提升的标志…… 6月16日《南方日报》“深度”版发表了一个专题,叫《等待救治的精神病人和精神病院》。尽管所描述的现状与我们的生活感受相当一致,但报道所披露的数据还是让人心惊: 广东省精神病研究所所长贾福军透露,“目前广东全省有精神障碍患者1500万,约占全国的15%。其中约有10%的人是重性精神病患者,这是我们通常所说的精神病人。也就是说,实际上,广东有150万精神病人(鄢:广东省2008年末常住人口为9544万,约占全国总人口的1/15,精神病患者比例基本上是全国的平均数)”,“这些病人中,真正到精神病院看病住院的人只占20%-30%,还有百万精神病人压根没有得到过治疗。” 因此,精神病人伤人、杀人的案件屡屡出现,尤其是在农村发生的多,很容易造成社会的恐慌。其中,影响最大的案件可能是2007年顺德均安镇一名患间歇性精神病的男子趁幼儿园放学之机,冲进幼儿园手持铁扳手见人就砸,造成18名孩子及一名老师受伤的事件。通常是发生了命案,精神病人才会被引起重视,并得到特殊“关照”,而在命案前,社会并不关注这个“危险”的群体。 这么多精神病人散落在各地,“安全隐患是很大的”,贾福军所长“对此非常担忧”。他这是从公共安全角度讲的。 而对于不幸的精神病患者来说,得不到及时的负责的治疗,就是人道灾难:或者病情由轻趋重,不可逆转,或者受尽屈辱,自生自灭,甚至被囚禁起来后饱受虐待。今年初,曾有病人猝死于精神病院后,曝出病人遭护士四次殴打的视频在网上传播)。这些日子,陕西省汉中地区由于狂犬病疫情严重,当地政府正在捕杀病犬和无主野狗;一些爱狗的狗道主义者对杀狗令表示抗议。不必讳言,在许多地方,现在精神病人得到的关爱还不如流浪狗。 我们对孙东东教授说“上访专业户”99%以上有精神障碍(可以强行收治),表示愤慨,主要是基于他对上访者正当性的否认,以及对“强制收治”权可能被滥用而潜在威胁我们每个人的恐惧。在讨论《精神卫生法》草案时,我们除了关注立法不良可能产生的对正常人的合法伤害,不能不关注的是对真正的精神病人,我们的社会应当怎样进行救助。其出发点应当是两个方面并存:一是维护精神病患者本人的人权(防止反人道主义的“净化”思维);一个是消除威胁公共安全的隐患。 那么,谁来救助精神病人?考量的原则无非能力与义务两点。就经济能力而言,在中国少有家庭能负担长期治疗和监护一个重性精神病人的费用。就法定义务而言,父母对年满18岁的子女,已没有抚养和监护之责;更无论成年的兄弟姊妹之间,各人自立于世。像南方日报这篇报道举的例子,精神病人陈建安,一怒之下刺死了平素待他不薄的哥哥陈桃桂,他的弟弟和乡亲们非常害怕精神病院放虎归山…… 因此,我赞成贾福军所长的意见。作为广东省精神卫生条例的起草人,他认为,“在新医改的大背景下,对于精神病院国家一定要投入,精神卫生事业更是要由国家专门养起来,要像疾控中心一样参照公务员管理。”;“以后对精神病医生的考核也不能以钱来考核,而是以工作量与工作标准来衡量,钱要由政府来出。只有这样,精神病院才能搞好。”;“广东省精神卫生条例将从政策层面规定各地政府在精神病患者就医、报销时的责任,精神病人将通过看病报销来实现精神病的免费治疗。” 如果政府能这样承担救治精神病人的责任,那就不仅是精神病患者及其家属之福,也是全社会之福,更是我们这个社会的文明水平和人道精神提升的标志。 对于当下的中国来说,不是有没有钱的问题,是钱(公共财富和社会福利)如何分配的问题。不是这篇专题报道披露,我很难相信,在广东,7个尚无精神病院的地级市中,竟然有珠海特区;地级的潮州红山医院医疗设备简陋、医生的低工资都难乎为继,可算朝不保夕;而一个惠东县对精神病人的救助资金,来源于一部分残疾人就业保障金加一部分康复经费,每年共34万元。请想一想,广州海事法院的干部到非洲和土耳其考察,6人11天花掉48万元公款,还振振有词说是经过严格审批的,没有超过年度预算,能说是政府没钱吗? 据近日广东媒体披露的世界银行的报告说:广东经济总量在全世界可以排到第14名,但目前广东采用全国的贫困线(2007年人均785元)是世界各国中最低的之一,比老挝低19%,比越南低20.4%,比蒙古低55.3%;医疗费用自付比例(46.1%)远高出中等及以上收入国家2002年水平(36.3%)。我国中西部地区的经济发展水平比不上广东,也多高于蒙古国。可见说到底,问题在于财富和福利分配是否重视公平原则。 广东和世界银行合作研究项目——“缩小广东城乡贫富差距”课题组的报告认为,广东需要一个减少不平等的整体战略,其中包括:消除绝对贫困、减少机会不平等和遏制结果不平等。这是一个整体战略,也包括了对精神病人的救助。 广东需要这样的整体战略,全中国都需要! 2009年06月17日08:27 来源:中国江西网 |
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