互联世界阳光工程系列讲座第二讲

互联世界阳光工程系列讲座第二讲

　　题目：精神压力与抑郁

主讲：崔玉华 教授

北医大精神研究所所长、北医六院院长、互联世界阳光工程名誉顾问

　　5月10日晚7：00，北大三教107灯火通明、人潮涌动，北医大精神研究所所长、北医六院院长、互联世界阳光工程顾问崔玉华教授以"精神压力与抑郁"为题，给北大学生以及不少特意赶来的 热心人士作了一场精彩的讲座，现摘录如下：

一、 关于大学生心理挫折的表现 崔教授在讲座中指出，造成大学生心理挫折的原因较多，其中主要的学习上、生活上以 及性格上的原因。在学习上，由于学习方法、学习成绩等诸种因素会给大学生带 来程度不同的心理负担，使一些大学生过于焦虑和敏感。特别是北大、清华等名牌大学的大学生来说，更是如此，因为这些高才生中学时一般都是所在中学的风云人物，进入大学后，多多少少有点失落。其次，正是由于高中生活和大学生活的差异，使一些初远离父母，远离家乡的青年大学生会在生活上遇到种种困难，在跟同学、朋友、老师的交往中处理不当，从而造成人际关系不谐调，使一些大学生消沉。第 三，理想和现实的差距也是造成大学生心理挫折的重要原因。崔教授指出，一些大学生在没 有找准自己的人生定位，期望过高，从而造成目标遥不可及，会使大学生产生自卑心理， 长期会形成压抑情绪。所以，焦虑、消沉、自卑、压抑是大学生心理挫折的主要表现。

二、 加强大学生挫折教育，提高心理适应能力 在这个问题上，崔教授重点指出五项工作：

1、 引导大学生正确认识挫折；

2、 引导大学生对挫折正确归因；

3、 培养大学生的自信心；

4、 引导大学生不断总结经验教训；

5、 搞好咨询工作，加强心理卫生教育。

三、 关于抑郁症 这部分是崔教授本次讲座的重点，她共分以下几点进行讲述。 （一） 抑郁症的表现

1、 缺乏兴趣，不愿意见人，不愿意跟人交谈，没有快乐的感觉；

2、 缺乏自信心，感到自己各方面都不如人，常常会自责，甚至自罪；　　 案例1：一条件优越的年轻姑娘，交了一背信弃义且脚踏两只船的男朋友。在其男朋友同其分手后，整日郁郁寡欢，情绪低落。原来她并不认为是对方的错，而是自身不好，不够温柔，才造成男朋友移情别恋，所以内疚、自责。 案例2：一刚毕业的上海大学生由于条件不错，就有许多热心人给其介绍女朋友，他却认为这是乱搞男女关系，道德败坏；他在校期间，由于家境困难，平常难得温饱，假期回家，其母特意为他做年糕，而他认为吃年糕是经不起困难的考验；回上海探亲，把车票拿去报销，他认为是挖社会主义墙角，前后七次住院，而他认为自己罪大恶极，还住这么好的医院，因而最终自杀。

3.易怒，容易为小事情发生矛盾、争吵，从而影响人际关系。

4.焦虑、恐惧、坐卧不安，常自言自语。

5.悲观、失望，甚至于绝望，认为自己没有活的价值，没有别人关心自己，活着是家庭和社会的累赘，从而产生自杀企图，甚至付之于行动。

6．入睡困难，早醒。抑郁症病人常常早醒，三、四点就醒，睡眠质量差，而且早上情绪最差，午后缓解。另外，抑郁症病人还可能出现痴睡症状。

7．体重减轻，食欲下降，性欲下降，工作效率低下。

8．疑病，总感觉生理不适，到处出现疼痛。

(二)关于抑郁症方面触目惊心的数字 抑郁症病人里头15%自杀，有人认为在自杀的人里面因抑郁症而自杀的占60-70%，甚至80%，抑郁症病人的自杀是非常残烈的，且成功率很高，一旦付之行动，就难以挽回。

(三)抑郁症病人常常给人造成假象 抑郁症病人常常以躯体上的疼痛到医院求医，所以在抑郁症知识尚不普及的今天，抑郁 症很难被识别出来。同时，即使抑郁症病人被认别出来，在治疗过程中，也会给造成假象。而且，当抑郁严重时行动会特别慢，但随着病情的好转，病人一旦寻求自杀，成功率也反而 要高。 案例1：崔教授邻居的一孩子在读中学被诊断为是抑郁症，但由于是轻度抑郁在家里仍 能正常活动。经过两星期的治疗，病情明显好转。在这期间，他的作为特级教师的母亲没有上班，对其进行24小时监护，没有出现问题。两星期后，该孩子主动要求出去散散步，母亲十分高兴，认为这要求是孩子病情好转的表现。但该孩子出去后再也没有回来，第二天被发现吊死于紫竹院。

（四）几个阐释

1． 抑郁症是一种疾病，是一种同心脏病、高血压同等性质的疾病。

2． 一些抑郁症病人有恐怖和强迫症状，只要是治疗抑郁症的药物都能治疗强迫症，所以这两种疾病有共同的生物学基础。抑郁症和强迫症的关系正在研究中，但是很多抑郁症病人患有恐怖和强迫症状，而且不少病人早期患有强迫症，而后来变成典型的抑郁症。

3．抑郁症依程度不同分成轻度、中等和严重抑郁症，轻度抑郁症有时不必用药物治疗，主要用心理治疗，如改善不利条件，降低期望等可以解决问题：而中等抑郁和严重的抑郁必须转以药物治 疗。

4.抑郁症不仅有心理方面的因素，而且还有生物学方面的因素，就可以用临床有许多抗 抑郁药物有效来证明。

5.食欲下降同厌食症有区别。厌食症一般开始是主动厌食，而抑郁症的食欲下降是由于 食欲减退造成的。 崔教授在讲座的后半程，认真回答了一些热心听众的问题。

1.问：如何缓解精神压力，战胜精神抑郁? 答：要面对现实，一切顺其自然，欲话说"天外有天，山外有山"。人比人气死人。要 正确衡量自己，因为人无完人，不要拿自己的短处比别外的长处，否则会越来越自卑，压力会 越来越大，永远是失败者。要正确总结自己的长处，发挥自己的长处，取得了成功，并适应环境，当然，要看到自身的短处所带来的不利地方，总结经验教训，不要期望过高，期望太高会 带来心理的矛盾，所以说，找好自己的位置，面对现实，在对缓解精神压力非常重要。

2.问：脾气暴燥，说话生硬是不是抑郁? 答：不是。

3.问：朋友被诊断为轻度抑郁，我是他唯一可倾述的对象，我该怎帮助他? 答：帮助他找优点，尽量挖掘他的长处，让他看到自己的优点，提高他的自信心，同时多外出活动。

4． 问：抑郁症是否会反复发作，靠自身调节后应如何预防复发？ 答：抑郁症确实是一个复发性的疾病，因为它既有心理学的因素，又有生理学的因素，而生理学的因素不是人所能自拔的。锻炼自己的性格，锻炼自己承受困难和挫折的能力，是很重要的，同时，提高自己适应社会的能力，对治疗和预防这种疾病（包括抑郁症）是非常重要的。

5． 问：中等和严重抑郁症患者通过药物治疗恢复后，复发性有多大？ 答：六七十年代，对这个问题的看法较乐观，认为能恢复到病前，八九十年代后，对抑郁症的治疗较保守，只能消极的用药物预防。第一次患抑郁症治疗期一般为三个月，二次复发的治疗期可能达二至三年或三到五年，三次复发可能要终生用药。

6． 问：请重点谈谈精神压力？ 答：压力同时也是动力，但压力太大就成了阻力。所以要面对现实，谋事在人，成事在天，只要自己在努力，不必太在乎结果。

7． 问：一个健康人和一个抑郁症患者生活在一起，会不会相互影响？ 答：抑郁症不是传染病，但是如果整日生活在抑郁的气氛中会影响健康。

8.问：对严重抑郁症用药物治疗两三年后仍无效，是否会产生依赖性，严重抑郁症再发 展会怎么样? 答：抗抑郁药物到目前为止都没有依赖性，用某种药物无效，考虑用其它药物。严重抑 郁症再发展就会向自杀发展。