抗忧郁药物

抗忧郁药物

抗忧郁药物

抑郁症治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。

抑郁症治疗可分为三个阶段（三期治疗）：

（1）以控制症状为目标的急性治疗期：用足够剂量至症状消失。

（2）以巩固疗效，避免病情反复为目标的继续治疗期；症状消失后至完全康复，约需4～9个月，如未完全恢复，病情易反复。

（3）防止复发为目标的预防性治疗期，后两期不易截然分开，常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗：①3次或3次以上抑郁发作者；②既往2次发作，如首次发作年龄小于20岁；3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。

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一 、三环抗郁剂 ( Tricyclic antidepressants, TCAs)

氯丙米嗪（安那芬尼）、阿米替林、多虑平（多塞平）

二、 四环抗忧郁药物

路滴美

　　三、 选择性血清素再吸收抑制剂 ( Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI)

百优解、赛乐特、左洛复、喜普妙（西酞普兰）、兰释（马来酸氟伏沙明片Luvox®）

四、 可逆性单胺类氧化