抑郁症与心血管疾病

　　在各种心血管疾病患者中，多数患者存在胸闷、气短、心悸、头昏、血压波动、汗多等症状，还伴有失眠、多梦、记忆力下降、情绪低落、焦虑、自信心不足等，个别患者甚至出现“自杀”念头。

　　当然上述症头部分是心血管疾病本身的表现，但有些患者症状过多、过重、顽固、反复，使医生治疗困难，疗效不理想，常见于“阵发性心动进速”，“室性心律失常”、“心绞痛综合症”的患者，也见于“心肌缺血”、“心肌炎后遗症”、“高血压病”。

　　据统计约２５％～３０％的器质性疾病患者伴发神经官能症——抑郁症，心血管系统各器官都有丰富的植物神经纤维分布，直接控帛和调节血管收缩、舒张、心跳快慢及收缩力的强弱，因此当抑郁患者大脑皮层功能混乱时就影响皮层下视丘心脏血管中枢，导致神经功能紊乱，可使心律失常加重、心动过速、冠状动脉痉挛等医生对这些病人处理棘手，由于病人主诉多，频繁找医生，医生最后把这类患者推向神经内科就诊，但神经内科医生又因其器质性心脏病怕发生意外事件又将病人推回心脏科，产生了诊断治疗上的矛盾。

　　据世界卫生组织统计抑郁症占世界人口的３－５％，而与器质性病伴发者占１５－２５％，因此及早明确抑郁症诊断对治疗原发性疾病都有极大的好处。