心依如梦 发表于 13-7-8 11:11:41

楼主,初看还以为是自己写的呢!我们的学校经历太太相似了。所经历的持续时间也所差无几。我也是初二下半年开始的。那时同是科科第一,政治那些背诵的科目可以说过目不忘。我妈看人家都学习到很晚就说我学习不如别人努力。结果,在一天晚睡之后。这悲剧的人生开始了。所有的症状看来都一样。

唯一的爱与希望 发表于 13-7-8 11:31:50

楼主,初看还以为是自己写的呢!我们的学校经历太太相似了。所经历的持续时间也所差无几。我也是初二下半年开始的。那时同是科科第一,政治那些背诵的科目可以说过目不忘。我妈看人家都学习到很晚就说我学习不如别人 ...
心依如梦 发表于 13-7-8 11:11 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif握爪,我们会好的!!!

唯一的爱与希望 发表于 13-7-8 11:32:29

真的在好转,加油!

唯一的爱与希望 发表于 13-7-8 11:48:44

在现实生活中,我们会真实的感受到生命的不完美。有的人有了美貌却得不到幸福,有了金钱却失去了亲情,实现了梦想却失去了健康,拥有了荣誉却觉得活的很累。所以,人生里有得必有失,不能求全责备,月圆月缺都是生命最美的画卷-----QUOTE

唯一的爱与希望 发表于 13-7-8 15:13:48

中午听了很多歌,还把早年迷恋的王菲的歌听了,近几年音乐离开了我的生活,学一首歌的难度超过想象,总是记得调子记不完整歌词,会唱的都是些早年的老歌,想赶个时髦唱首流行的都不行。

唯一的爱与希望 发表于 13-7-9 08:32:32

前夜没睡好隐约感到不妙,最担心的事还是发生了,昨天又重复了前天的感觉:失眠,上次喻东山开了文拉就是因为失眠我才停掉的,这次由于吃了米氮平最初的几天睡得一直不错,一个星期对米氮平适应后文拉的威力开始占了上风,我该如何是好?

唯一的爱与希望 发表于 13-7-9 11:42:40

喻东山给你开了啥?就一个文拉法辛吗
NZT 发表于 13-7-9 09:50 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif几个月前去找喻东山当面就医过,他给我开的是文拉法辛+氯硝,因为我之前是吃百忧解+1/4米氮平,一下子断了米氮平睡眠肯定有影响,(这跟神经内科医生没说清楚用药有关),吃了文拉法辛后连续两天失眠,晚上还吃氯硝也不管用。后来咨询过,喻东山让我改吃乐友,无效。

唯一的爱与希望 发表于 13-7-9 11:46:23

找医生呗,大不了临时加些安眠药,或者曲唑酮啥的,过一阵就好了
NZT 发表于 13-7-9 09:49 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif谢谢建议,我周五复诊,我看的医生不是每天都有,现在睡前吃半片米氮平看来助眠效果或者说对抗文拉法辛的激动不够了,今天起加点用量。

我想飞的更高 发表于 13-7-9 13:03:34

唯一的爱与希望 ,你也找喻东山看病,我也找他看的,感到不怎么样

唯一的爱与希望 发表于 13-7-9 13:09:14

唯一的爱与希望 ,你也找喻东山看病,我也找他看的,感到不怎么样
我想飞的更高 发表于 13-7-9 13:03 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif看我们这种病需要时间,说白了药要不断地试不断的调整,喻大夫很认真,每天上午只接待有限的病人,很认真,很负责。

Surge0n 发表于 13-7-9 21:07:53

唯一的爱与希望 发表于 13-7-10 12:36:54

继续着文拉和米氮平的斗争,昨晚吃了有一整颗米氮平把自己弄睡了,早晨起来还在镇静的状态里,不大好,到公司一小杯咖啡下肚好了很多,一颗文拉法辛已经让我睡觉困难,继续加量岂不更悲催?咋办

唯一的爱与希望 发表于 13-7-10 12:38:53

抑郁性神经症知识必读(强烈推荐)

疾病名称:抑郁性神经症 (神经症性抑郁)
疾病介绍:本病的患病率国内无统计资料,它指一种持久的心境低落状态,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者要求治疗,而无明显的运动性抑制以及幻觉、妄想、思维和行为紊乱等精神病特征,其生活能力未受到明显影响。
发病机理:本病的发病机理尚未阐明,在调查中发现,遗传在发病中起一定作用,另家族中患情感障碍,有神经症,人格障碍者的易患本病,绝大数病人的起病由心理社会应激促发、但很难被看做是病因,或许与病前人格有关,他们突出的特点为自我估价低,他们缺乏自信,有自卑感,胆小怕事,或缺乏社会支持,或适应不良,这些可能在疾病的发生,发展中起着一定作用。
临床症状:多在青壮年起病,病前常有心理社会的应激,最突出的症状为持久的情绪低落,病患常主诉心境不好、悲伤、高兴不起来,愿意讨论自己的情绪问题,但往往归咎于他人或环境,抑郁症的多数症状也可见于本症,但其程度并不严重,情绪的反应性依然存在,兴趣有所减退,但对子女的兴趣和责任感仍很强烈,对生活、工作中的得失也甚为计较,另一特点是某些神经症的症状,如焦虑和易激惹也频为常见,有些病患则躯体不适的主诉很多,有疑病性诉者的比例也不少,但这些症状,可以随着抑郁的解除而改善。
诊  断:抑郁性神经症的诊断并不容易,常与抑郁症相混淆,有些患者甚至主张将本症纳入抑郁症的范畴,但目前我国精神疾病分类方案尚保留这一神经症的类型,而本症与抑郁症还是有所不同,重点是如何鉴别,诊断需依靠医师比较全面的临床知识和经验,要有详尽的病史资料,仔细,甚至反复的精神检查,并参考我国CCMD-2-R的诊断标准,鉴别诊断有困难时,特别是在与抑郁症鉴别有困难,一是可住院观察,二是如符合抑郁症的标准,还是诊断为抑郁症为妥,以免延治疗。
辅助检验:各项辅助检查无阳性结果,辅检主要用于鉴别诊断。
治  疗:药物治疗与心理治疗相结合是目前采用的重要方法,药物主要是给予三环类抗抑郁药、或五羟色胺再摄取抑制剂,后者的副反应小,服用方便,唯价格偏高,与前者的疗效相当,用药方法由医师决定,心理治疗同样应由心理医师或有经验的精神科医师进行,本症虽然是慢性疾病,但如治疗合适,预后尚佳,多数病人可有相当程度的进步,若未合适诊治,则病情常迁延多年。
预  防:   
相关药物:氟西汀 、阿米替林 、多塞平

唯一的爱与希望 发表于 13-7-10 12:39:31

、定义和概述




  抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求,而无明显的运动性抑郁或精神病性症状,生活能力不受严重影响。本症国际上通称为"心境恶劣"。


  二、病因和发病机理

  1.遗传起较重要作用。家族史中患情感性障碍者比例较高,而且有其他心理疾病或不良心理卫生问题的人也较多,约占30%。例如,神经症、人格障碍、酒精中毒、自杀等问题。


  2.不良心理社会问题。绝大多数患者可在起病时查到此类诱因,可视为诱发因素。

  3.心理缺陷的致病基础。本症患者存在人格缺陷问题。其突出的特征是自我评价低、缺乏自信、有较强的自卑感;遇到挫折困难容易悲观失望,采取听天由命、退避三舍的应付策略;有依赖性和被动性,胆小怕事、软弱、敏感等。许多病人经过治疗,虽然抑郁症状缓解,但上述人格特征依然存在,说明并非疾病症状或其后果。缺乏亲密朋友和适当的社会支持,对本病的发生和发展亦有一定关系。

  三、临床表现

  1.呈情绪低落状态。本病在外表上不一定有明显的异常表现,也无抑郁症那样悲痛欲绝、消极忧愁的症状。多数患者不经细致检查,无法看出有什么问题。但是患者绝大多数皆有持久性情绪低落和不愉快的内心体验。多数病人诉述自己大部分时间的情绪是低落的,高兴不起来。自觉心情压抑、沮丧、忧愁、苦闷、悲痛、无精打采。对日常活动(工作、学习、生活、家务、业余爱好和娱乐活动等)缺乏兴趣和活力。对周围环境冷淡,缺乏积极社交活动的情趣。但是患者并非整天处于情绪低落状态,在日常生活中可以表露出正常人喜怒哀乐的情绪变化,但是总的心理倾向是孤独、空虚、忧郁和悲伤。多数病人用"抑郁寡欢"、"沉闷空虚"、"凄凉失望"、"孤独无生活乐趣"等词汇描述自己的内心体验。不少人表现出"内苦外乐"的矛盾情绪状态,使他人看不到其真实的心理状态(也称微笑型抑郁症)。哭泣是常见的症状表现,一般来说,暗泣多于痛哭流涕。

  2.认知障碍。情感是人心理活动的"染色剂",人的一切心理行为无不打上情感色彩的"烙印"。因此,情绪低落必然导致认识功能的障碍。具体表现为"忧郁性认识三联征"--对自身、对现在和对未来曲解等认识障碍。其特点是自我评价过低,自责自罪,消沉悲观,优柔寡断,思维迟钝,自惭形秽,言行消极,对人生和前途充满消极情绪,感到生活毫无意义。

  3.意志行为能力低下。自觉懒散无力,精神不振,反应缓慢,对学习、工作缺乏信心,效率低下。意志行为退缩,缺乏动力和活力。对日常事务感到厌倦和无意义,尽量回避社交应酬和担负责任,甚至日常家务、吃饭、吃药等最简单的任务都难以完成。不愿主动与他人交往,但是被动接触良好。

  4.躯体症状。表现为全身疲乏,缺乏体力和精力,常有胸闷、心悸、腹部不适、食欲不振、便秘、月经不调、阳痿、性欲减退等。睡眠障碍较为突出,失眠、难以入睡、早醒、多梦等是常见症状。不少人伴有疑病观念和躯体不适症状。

  5.自杀。虽不如抑郁症严重,但是大多数患者有消极观念,声称"活着不如死去"。少数重症患者有自杀的危险性,必须高度警惕。

  6.抑郁性神经症具有一般神经症的特点,本症临床特征就是持续性的心境恶劣。不少患者是在不良心理社会因素下起病的,这一点与内源性抑郁症在无重要心理因素影响下起病不同。

  四、防治措施

  1.遵循神经症防治原则,以心理治疗为主,辅以抗郁剂治疗。消除致病的各种不良心理社会因素至关重要,如正确解决择业、进步、家庭、工作、恋爱、婚姻等心理矛盾。


  2.尽量摆脱诱发本病的环境因素,必要时调换工作和生活环境,放弃过高的人生追求,帮助和指导患者正确地对待现实生活,保持心理平衡。

  3.应用抗郁药物。以阿米替林、多虑平为代表的三环类抗郁剂,是目前临床颇为常用的抗郁药物,效果不错。前者副作用稍多些,但大多数病人能够耐受,安全有效。第三代抗郁药以麦普替林为代表的四环类抗郁剂,效果确切,副作用很少,深受广大病员欢迎。但是由于目前药物价格颇高,一般作为第二线备用药物。抗郁剂的有效性已为国内外文献和临床实践所证实。抗郁剂临床治疗效果不佳的常见原因是剂量不足和疗程不够长,以及患者因缺乏信心而自行中断治疗。

  4.认知治疗和行为治疗效果满意。认知疗法认为患者的抑郁情绪继发于不正确的非现实的认识。治疗要点是改变他们的错误认知,通过自我检查、医生帮助分析,提高患者心理认知能力,纠正错误认知,达到改善情绪状况和应付方式。行为疗法是通过行为纠正和心理训练,转变行为方式,改善社会适应关系,提高精神卫生水平,增强心理防卫功能,达到治疗目的。

   本病虽属慢性疾病,但临床观察表明,经过针对性综合治疗,近期疗效尚佳,绝大多数患者可缓解症状。如不积极治疗,病程可迁延数年甚至十余年。

Surge0n 发表于 13-7-10 17:17:08

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