服用赛乐特导致嗜睡怎么办？
我服用赛乐特已经有五个多月了（每天一粒），之前有坐立不安，出汗等不良反应，现在这些都消失了。但是现在有一点，就是早上起床变得很艰难，严重影响上班，现在每天都打车上班，但还是迟到。不知道大家有没有什么好的办法？ 赛乐特不会导致嗜睡！ 我服用弗西丁，去年6月份开始，现在也有这个问题，晚上9.30分上床，睡到第二天7点，还很难起床，起来很困难，但是起来就起来了，觉得就是嗜睡，但是医生说弗西丁不嗜睡，我想这是不是一个症状《我的看法》，可能是有些关注睡眠，本身这种病的感受就是什么也不想干，兴趣减退，想躺在床上才觉得好受和安全，，， 有正作用没有？别光说副作用 正作用就是人慢慢稳定，抑郁的症状减轻：比如坐立不安了，严重的健忘，，轻了，睡眠好了，有时侯有开心，可以稳定下来，可以工作 本帖最后由 明天的阳光 于 13-4-1 13:43 编辑1，联系医生，问问医生是否能改为晚上或睡前服药
2.帕罗西汀理论上确实会引起困倦嗜睡，但根据经验来看，几率很程度均不大不重，楼主自己心情也尽量放松，如果实在困可以喝些茶提提神 我也想吃国产的乐友治疗我的社恐加抑郁，是不是五朵金花里帕罗西丁是最好的既抗抑郁又抗焦虑的药？我看很多对照研究里说帕罗西丁和氟西丁的抗抑郁效果一样，但抗焦虑效果好于氟西丁。 本帖最后由 明天的阳光 于 13-4-1 13:15 编辑
SSRI药理论上都抗焦虑，只是氟西汀对抑制NE再摄取能力比如其他SSRI都强（我没写错，其实SSRI药物也会抑制 NE的再摄取，只是相对SNRI而言比较小，具体可查询喻东山的讲座和《精神科合理用药手册》第二版第144页）
而且氟西汀会阻断γ-氨基丁酸神经元上方的5-HT2C受体引起焦虑和失眠，所以抗焦虑效果略差 本帖最后由 明天的阳光 于 13-4-1 13:25 编辑
至于帕罗西汀，我个人不太喜欢这个药，原因有以下几点
1.引起性功能障碍的几率是SSRI中最大的，虽然男科医生常利用帕罗西汀这方面的效应来治疗早泄 2.帕罗西汀抗胆碱效应比氟西汀强15倍，属于SSRI中抗胆碱效应最强的，抗胆碱效应理论上会引起镇静(我想这也是人们觉得帕罗西汀是SSRI药物中最抗焦虑的原因之一），多吃多睡，故可能体重增加（当然，体重增加程度不会像米氮平，奥氮平那种那么大）
（你没看错，SSRI药也会引起抗胆碱效应，只是不如三环类严重，以上内容具体请见精神科合理用药手册第二版第156-157页）） 另外我的一个医生朋友和我说，从他的从医经验里来看，抗抑郁药里撤药反应最大的就是帕罗西汀和文拉法辛 1，联系医生，问问医生是否能改为晚上或睡前服药
2.帕罗西汀引起困倦嗜睡的几率很程度均不重，楼主自己心情也尽量放松，如果实在困可以喝些茶提提神
明天的阳光 发表于 13-4-1 12:42 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
谢谢版主的建议，我明天去找医生看一下！ 明天的阳光好专业呀，我刚刚从曲唑酮换氟西汀，就是因为据说氟西汀效果比较好，是不是这样呢？ 本帖最后由 明天的阳光 于 13-4-1 16:03 编辑
理论上氟西汀抗抑郁效果比曲唑酮好，但是氟西汀有可能引起失眠焦虑，而曲唑酮可以助眠 明天的阳光 发表于 13-4-1 13:21
至于帕罗西汀，我个人不太喜欢这个药，原因有以下几点
1.引起性功能障碍的几率是SSRI中最大的，虽然男科医 ...
请问撤药以后，副作用，尤其性功能障碍方面的影响，能否可逆恢复？
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